Liphephetso: gangrene ho lefu la tsoekere. Lisosa, matšoao, kalafo le thibelo

Pin
Send
Share
Send

Gangrene ke necrosis ea sebakeng sa heno (necrosis) ea lisele tsa 'mele.
Pathology e kotsi ka ho ntšoa ha chefo ea "cadaveric" maling: sena se lebisa ho nts'etsopele ea mathata a kotsi a tsoang lithong tsa bohlokoa tsa pelo, sebete, liphio le mapheo. Gangrene ke motsoako o tloaelehileng oa lefu la tsoekere: maemong a mangata a bongaka, boemo bona bo iponahatsa ka tsela ea lehlaba le lefu la tsoekere - necrosis ea methapo e tlase.

Gangrene a lefu la tsoekere - tlhaiso-leseling ka kakaretso

Lefu la tsoekere le bua ka lintho tse ka tlisoang ke mathata a mangata le maloetse a bobeli. Lipalo-palo tse nyahamisang tsa bongaka li bontša hore mokuli e mong le e mong oa bobeli ea etelang ngaka ea methapo ea lefu la tsoekere o se a ntse a e-na le nalane ea mathata a mangata a kopaneng.

Lefu la tsoekere ke mokhoa oa tšebetso oa metabolic o ama hampe litho tsohle le lisele tsohle: hangata lingaka li tlameha ho sebelisa mekhoa e matla ea kalafo ho atolosa kapa ho pholosa bophelo ba mokuli.

E 'ngoe ea mathata a tebileng a lefu la tsoekere ke sethoathoa: necrosis ea lehae ka lebaka la ho senyeha ha phepelo ea mali.
Ho lefu la tsoekere, methapo ea mali butle-butle e felloa ke tšebetso, e ba brittle, e felloa ke matla, 'me e khaotse ho etsa mosebetsi oa ho fana ka lithane ka oksijene le limatlafatsi. Lefu lena le bitsoa atherosclerosis.

Taba ea mantlha, methapo e menyenyane ea mali - li-capillaries li fetoha ka methapo ea methapo, ebe methapo e meholo e oela le eona. Manonyeletso, masapo a amehile, ho ba le masapo a ratoang (haholo lipheletsong tse tlase). Haeba hona joale ho sa nkuoe mehato e loketseng ea kalafo, ho ba le bothata ba ho ruruha ha litho tsa 'mele.
Haeba motho a sa phekoloe, ka lebaka la mathata a litho tsa ka hare, bohlasoa bo isa lefung. Empa ka linako tse ling esita le ho etela ngaka ka nako ha ho na thuso ho boloka lisele tse shoeleng. Maemong a tsoetseng pele, ho na le mokhoa o le mong feela oa kalafo e matla ea maqeba - ho khaola leoto le amehang. Ho atlehileng haholo ke maemo a bongaka moo, ka lefu la tsoekere le lengole, lingaka tse buoang li tlamehang ho phunya phalax ea monwana: ka linako tse ling leoto le amehileng le leng le leng le fihla ka mangoleng kapa hodimo.

Lisosa tsa gangrene ho lefu la tsoekere

Lintlha tse amanang le ho hlaha hoa bohloka ho lefu la tsoekere e ka ba tse latelang:

  • Ho koaloa ha vascular ka lebaka la atherosclerosis le ischemia;
  • Ho thefuleha butle butle ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ka lebaka leo le maqeba a manyane a ts'oaetsoang, e leng ho thusang ho hola mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang;
  • Polyneuropathy, e nts'etsapele ka lebaka la tlolo ea metabolism e tloaelehileng ea "glucose metabolism" (ba lahleheloa ke ts'ebetso ea li-microvessels tsa likutu tsa methapo, ka lebaka leo lisele li amehang ke botsofali ba pele le necrosis);
  • Tlolo ea ts'ebetso ea ho etsoa ha masapo (hona ho lebisa ho osteoporosis le aseptic necrosis);
  • Boemo ba mmele bo fokotsehileng;
  • Ho ba teng ha boima bo feteletseng;
  • Koala lieta tse sa phutholoheng;
  • Ho tsuba.

Hangata, nts'etsopele ea gangrene ha se ntho e le 'ngoe, empa ke phetoho e felletseng ea joalo.

Lipalopalo tsa bongaka li bontša hore 80% ea lefu la lefu la tsoekere e bakiloe ke lefu la seoa.

Mefuta ea lefu la tsoekere la Diabetes

Ho na le mefuta e mene ea "gangrene" tšimolohong ea eona:

  • Neuropathic, e bakoang ke tšenyo ea lisele tsa methapo;
  • Angiopathic, e bakiloeng ke tšenyo ea methapo ea mali;
  • Osteopathic, e nts'etsapele ka lebaka la ts'enyo ea meaho ea masapo;
  • E tsoakiloe.
Ka tlhaho le mokhoa oa ho phalla, mefuta e 'meli ea makhopho a hlaha:e omeletseng ebile e kolobile

Omileng gangrene le lefu la tsoekere, e ba teng haeba ho e-ba le ho senyeha hanyane ka hanyane ho patency ea li-capillaries le methapo e meholo ea mali. Hangata ts'ebetso ena e nka lilemo tse 'maloa. Nakong ena, 'mele oa motho ea nang le lefu la tsoekere o ka ikamahanya le lefu lena ka tsela e itseng. Ka tloaelo gangrene e omeletseng e ama menoana ea maoto, ha lisele tse shoeleng li sa tšoaetsoe.

Matšoao a pele a makhopho a omileng ke bohloko bo boholo maotong.
Ha ho na matšoao a botaoa. Kotsi ea bophelo ba mokuli ea nang le maloetse a omileng a haelloa habonolo: ho ntšoa ha chefo maling ho ea butle kapa ho ba sieo ho hang. Ho khaola ho ka hlahisoa feela ka mabaka a botle ba 'mele kapa ka mokhoa oa prophylaxis, hobane ka linako tse ling gangrene e omeletseng e fetoha metsi.

Mofuta oa mokokotlo e kotsi haholo. Leqeba le lula le tšoaelitsoe ke likokoana-hloko tsa anaerobic tse eketsehang ka potlako, e lebisang keketseho e potlakileng sebakeng sa lithaelese tse senyehileng. Ka ntle, makhopho a sefahleho a shebahala joalo ka kofuto ea lisele tse lefifi kapa tse ntšo: ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, ho ba le sebaka se seholo sa lithane tsa 'mala o fetotsoeng. Maemong a mang, leoto lohle, leoto le tlase le letsoho li kenelletse ts'ebetsong (haeba gangrene e hlaha lereng le ka holimo).

Matšoao a gangrene ho lefu la tsoekere

Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ba kotsing ea mathata.
Ka molao, batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le mokhoa o fokolisitsoeng oa bohloko, mme ba kanna ba se shebe ponahalo ea liso le maqeba 'meleng, mapetsong, poone. Ho sa le joalo, lits'ebetso tsa methapo ea methapo li etsahala sebakeng se amehang - ts'oaetso ka libaktheria tsa pathogenic le li-fungus, ts'oaetso, ho ts'oaroa hoa tikoloho e kholo ea lithane tse phelang.

Ho felloa ke matla ha kutloisiso ho bakoa ke maemo a tsoekere a phahameng haholo, a lebisang ho chefo ea 'mele le lefu la methapo ea methapo e fetisang matšoao a bohloko le taolo ea maikutlo.

Meroalo e ikarabellang bakeng sa ho ntša mofufutso le eona ea shoa, e lebisang ho letlalo le omeletseng le sa feleng, ponahalo ea mapetso mme e kenya letsoho ho hlahiseng mafolofolo a microflora ea pathogenic. Hlokomela hore ts'ebeliso ea lithibela-mafu bakeng sa maqeba a tšoaetsanoang a thusa maemong a pele feela, nakong e tlang, libaktheria le likokoana-hloko tse ling li hlahisa ho hanyetsa (ho hanyetsa) ho lithethefatsi tsena.

Ha ho ba le makhopho, maoto le matsoho a tlase hangata a ameha, hangata likarolo tse ling tsa 'mele - matsoho kapa kutu.

Phapang e kotsi ka ho fetesisa ea complication ena ke tlala e matla, eo ho eona vein thrombosis e bang teng ka potlako.
Leqhubu la motlakase le hlaha hangata. Ka tloaelo, necrosis e etelloa pele ke nako e telele e nang le matšoao a tsoelang pele a amanang le ho fokotseha ha kutloisiso ea mesifa.

Maemong a mang, mokholutsoane o hlaha butle butle mme o tsamaisana le matšoao a latelang:

  • Bokhubelu, pallor le cyanosis ea letlalo sebakeng sa lesion;
  • Ho lahleheloa ke maikutlo maotong le matsohong;
  • Ho bohloko, ho phunya bohloko leqaqailaneng;
  • Mokhathala oa leoto o sa khaotseng ha o ntse o tsamaea, letsoalo le letsoalo.
  • Edema ea leoto le amehang;
  • Mocheso o fokotsehile le matsoho;
  • Ho haelloa ke maoto;
  • Tšenyo ea poleiti ea lipekere, discoloration, sebopeho sa nalete;
  • Maloetse a bakoang khafetsa setsing sa lesion.

Nts'etsopele ea maqeba a makhopho sethaleng sa necrosis e ngata e tsamaea le bohloko bo boholo, bo sa emeng ka li-analgesics tse tloaelehileng. Phepelo ea mali sebakeng se amehileng ha e eo ka ho felletseng.

Haeba mokokoana oa metsi oa mongobo o hlaha, tšoaetso e lula e le joala kamehla, e lebisang ho phatloheng ea puruse. Nts'etsopele ea gangrenous necrosis e lebisa ho tahoeng ea 'mele mme e tsamaea le ho chaba, feberu, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

Phekolo ea Gangrene

Phello ea kalafo ea gangrene e etsoa ka mekhoa e 'meli - Conservative and upasuaji.
Mekhoa ea Conservative e etselitsoe ho fana ka sephetho se latelang:

  • Letšollo la lefu la tsoekere;
  • Fokotsa mojaro libakeng tse amehang tsa maoto le matsoho;
  • Ho fokotsa sebaka sa ts'oaetso ka lithibela-mafu, lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha;
  • Pontšo ea kalafo ea tahi;
  • Ho ntlafatsa boemo ba boits'ireletso ba mmele le ho hanyetsa ho eketsehang ka thuso ea kalafo ea vithamine.

Mekhoa ea boits'ireletso e etsa hore ho be le mekhoa e metle ho hang eseng kamehla. Mokhoa o ka sehloohong oa maloetse a mongobo ke mokhoa oa ho buoa - tsela feela ea ho qoba lefu.

Nakong ea ts'ebetso, lithane tse amehang lia tlosoa ebe libaka tse haufi le sebaka se tšoaelitsoeng li ea hloekisoa. Ntle le ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso, ho ka khethoa mekhoa e latelang e thusang - ho tsamaisoa ha 'mele ka sekhahla se thellang, tšelo ea mali.

Likhahla tsa mali tse tsoang lijaneng tse anngoeng ke ischemia le atherosclerosis le tsona li ka tlosoa. Litliliniking tsa sejoale-joale, ho buuoa ka microsuction bypass, ho hlatsa le ho hlatsoa masapo ka lipatlisiso tse sebelisitsoeng methapong ea methapo 'me ho felisoa ka ho feteletseng.

Ka halofo ea linyeoe tsa mathata a mofuta oa gangore e kolobileng, lingaka tse buoang li tlameha ho phumula maoto le matsoho tse amehang, e leng se lebisang ho lahleheloeng ke matla le bokooa.

Thibelo

O ka thibela nts'etsopele ea maloetse a lefu la tsoekere ka thuso ea mehato ea thibelo ea mantlha.
  • Litsebi tsa tsoekere li hloka ho lekola boemo ba maoto a bona khafetsa.
  • phekola maqeba ka nako e loketseng
  • roala lisokisi tse entsoeng ka lesela la tlhaho le lieta tse lokolohileng, tse ntle,
  • tlotsa letlalo ka oli ea meroho.

Ho ba sieo ha mekhoa e mebe ho boetse ho fokotsa menyetla ea mathata. Ha u hlapa, batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho lekola mocheso oa metsi: ha ea lokela ho ba holimo ho likhato tse 35-36.

Khetha ngaka 'me u etse tumellano ea nako:

Pin
Send
Share
Send