Litaba tse monate: Liente tsa insulin li ka etsoa ka mokhoa o se nang bohloko. Ho hlokahala feela ho tseba mokhoa o nepahetseng oa tsamaiso e tsamaeang ka tlasana. Mohlomong u qetile lilemo tse ngata u phekola lefu la tsoekere le insulin, 'me nako le nako ha u entoa, ho bohloko. Kahoo, sena se bakoa feela ke taba ea hore o enta ka phoso. Ithute se ngotsoeng ka tlase, 'me joale u ithute -' me ha ho mohla u tla tšoenyeha ka liente tsa insulin.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba seng ba fumana ente ea insulin ba qeta lilemo tse ngata ba tšaba hore ba tla tlameha ho its'epela insulin 'me ba utloe bohloko ke liente. Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere ha li robala bosiu ka lebaka la sena. Ithute mokhoa oa ho tsamaisa insulin o se nang bohloko 'me u etse bonnete ba hore ha ho na letho leo u ka tšoenyehang ka lona.
Hobaneng bakuli ba mefuta eohle ea lefu la tsoekere ba hloka ho ithuta ho enta insulin
Ho ithuta ho enta insulin ho bohlokoa haholo ho mokuli oa lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong. U hloka ho etsa sena le haeba u le taolong ea tsoekere ea mali ntle le insulin, u ja lijo tse tlase tsa carb, boikoetliso le lipilisi. Leha ho le joalo, ho tla ba molemo ho uena hore u ithute sengoloa sena 'me u itlhakise esale pele, u itšebeletse tharollo ea letsoai le hlatsoang letsoai ka ente ea insulin.
Seno ke eng? Hobane ha u e-na le lefu le tšoaetsanoang - ho bola, meno ho bola, ho kenella liponong kapa manonyeletsong - tsoekere ea mali e nyoloha ka matla, 'me u ke ke ua e etsa ntle le insulin. Mafu a tšoaetsanoang a eketsa ho hanyetsa insulin haholo, i.e., fokotsa kutloisiso ea lisele ho insulin. Maemong a tloaelehileng, mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a ka ba le insulin e lekaneng, e hlahisoang ke makhopho a hae, ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Empa nakong ea lefu le tšoaetsanoang, insulin ea hau ka lebaka lena e kanna ea se lekane.
Joalokaha u tseba, insulin e hlahisoa ke lisele tsa pancreatic beta. Lefu la tsoekere le qala hobane boholo ba lisele tsa beta li shoa ka mabaka a fapaneng. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, re leka ho fokotsa moroalo ho bona, ka hona re boloke palo e kholo ea bona e phela. Lisosa tse peli tse tloaelehileng tsa lefu la lisele tsa beta ke boima bo feteletseng, hammoho le chefo ea glucose, ke hore, ba bolaoa ke boemo bo eketsehileng ba tsoekere maling.
Nakong ea lefu le tšoaetsanoang, ho hanyetsa insulin ho matlafatsoa. Ka lebaka la sena, ho hlokahala lisele tsa beta ho etsa insulin le ho feta. Rea hopola hore ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ba se ba fokolisitsoe le maemo a tloaelehileng ho fihlela bokhoni ba bona. Khahlano le semelo sa ntoa khahlanong le ts'oaetso, mojaro o liseleng tsa beta o fetoha o thibang. Hape, tsoekere ea mali ea phahama, 'me chefo ea tsoekere e na le chefo ho bona. Karolo e kholo ea lisele tsa beta e ka shoa ka lebaka la lefu le tšoaetsanoang, 'me lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tla mpefala. Boemong bo mpe ka ho fetisisa, lefu la tsoekere la 2 le tla fetoha lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Se hlalositsoeng serapeng se fetileng se etsahala hangata haholo. Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fetoha mofuta oa lefu la tsoekere, o tla tlameha ho nka bonyane liente tse 5 tsa insulin ka letsatsi bophelo bohle. Re sa bue ka taba ea hore menyetla ea ho holofala ka lebaka la mathata a lefu la tsoekere ea eketseha, le tebello ea bophelo ea fokotseha. Ho insure khahlanong le mathata, ho molemo haholo ho kenya insulin ka nakoana nakong ea mafu a tšoaetsanoang. Ho etsa sena, o hloka ho tseba mokhoa oa liente tse se nang bohloko pele ho nako, o itloaetse 'me o ikemisetse ho o sebelisa ha ho hlokahala.
Mokhoa oa ho fana ka liente ka mokhoa o se nang bohloko
U hloka ho ikoetlisetsa mokhoa oa ho hlaba insulin ka mokhoa o se nang bohloko ka ho iketsetsa ente ea tharollo ea letsoai le hlatsoang lero ka insulin. Haeba ngaka e tseba ts'ebetso ea liente tse se nang bohloko tsa subcutaneous, o tla khona ho u bontša eona. Haeba ho se joalo, u ka ithuta. Insulin hangata e tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng, i.e., ka har'a karolo ea likarolo tsa mafura tlasa letlalo. Libaka tsa 'mele oa motho tse nang le mafura a mangata li bonts'itsoe setšoantšong se ka tlase.
Joale itlhakisetse letlalong la hau libakeng tsena ho phutha letlalo ka monoana le letsoho la letsoho.
Ka matsoho le maoto a batho, mafura a subcutaneous hangata ha a lekana. Haeba liente tsa insulin li etsoa moo, ha li fumanoe ka mokhoa o sa ts'oaneng, empa ka intramuscularly. Ka lebaka la sena, insulin e sebetsa ka potlako haholo ebile e sa lebelloa. Hape, liente tsa methapo ea kutlo li bohloko haholo. Ka hona, ha ho bohlale ho kenya insulin matsohong le maotong.
Haeba setsebi sa bongaka se u ruta mokhoa oa tsamaiso ea insulin e seng bohloko, o tla qala ka ho iponahatsa hore na ho bonolo hakae ho enta ente e joalo, le hore ha ho na bohloko bo hlahang. Ebe o tla u kopa hore u ikoetlise. Ho etsa sena, o ka sebelisa syringe ea insulin e se nang letho kapa e tlatsitsoeng ke saline bakeng sa likarolo tse ka bang 5.
Ka letsoho le le leng o tla fana ka ente. 'Me ka letsoho le leng la hau joale o hloka ho isa letlalo hoea sebakeng seo o tla tsikinyeha ho sona. Sebelisa menoana ea hau ho fumana feela linama tse ka tlasana tse bontšitsoeng.
Tabeng ena, ha ho hlokahale hore u behe khatello e ngata haholo 'me u ipehele maqeba. U lokela ho phutholoha ho tšoara lesoba la letlalo. Haeba u na le mafura a tiileng thekeng - e ea koana le koana. Haeba ho se joalo, sebelisa karolo e fapaneng le e bontšitsoeng ho setšoantšo se kaholimo.
Hoo e batlang e le motho e mong le e mong matangoaneng o na le mafura a lekaneng a lekaneng ho khona ho kenya insulin moo ntle le hore a thehe lesaka la letlalo. Feela u utloe mafura a tlas'a letlalo 'me a le sefa.
Tšoara syringe joalo ka dart board dart ka thipa ea hao le menoana e 'meli kapa e meraro. Joale ntho ea bohlokoahali. Hore ente ea insulin e se na bohloko, e tlameha ho potlaka haholo. Ithute ho enta, joalokaha eka u lahlela daera ha u ntse u bapala meropa. Ona ke mokhoa oa tsamaiso e se nang bohloko. Ha u e tseba hantle, u ke ke ua ikutloa ka ho hlaka hore na nale ea nale ea insulin e kenella joang letlalong.
Ho ama letlalo ka ntlha ea nale, ebe ho e pepeta ke mokhoa o fosahetseng o utloisang bohloko bo sa hlokahaleng. Se ke oa kenella ka insulin ka tsela ena, le haeba u ile ua e rutoa sekolong sa lefu la tsoekere. Theha lesaka la letlalo 'me u fane ka ente ho latela bolelele ba nale ena seriring, joalo ka ha ho bonts'itsoe setšoantšong. Ho totobetse hore likhoele tse ncha tse nang le nale e khutšoanyane ke tsona tse bonolo ka ho fetisisa.
U hloka ho qala syringe ho qala cm cm e 10 ho ea ho sepheo, e le hore a be le nako ea ho potlaka mme nale e kenella letlalong hang-hang. Ente e nepahetseng ea "insulin" e ts'oana le ho lahlela daera ha u bapala meropa, empa feela u se ke oa lumella syringe ho tsoa menoaneng ea hau, u se ke oa e lumella hore e fofe. U fa sekhahla sa syringe ka ho sisinya letsoho lohle, ho kenyelletsa letsoho la hao. 'Me qetellong ke hona moo lehare le emang, le lebisa ntlheng ea syringe hantle sebakeng se fuoeng letlalo. Ha nale e kenella letlalong, sutumelletsa piston tseleng eohle ho kenella mokelikeli. Se ke oa tlosa nale ena hanghang. Emela metsotsoana e 5 ebe oa e tlosa ka motsamao o potlakileng.
Ha ho na tlhoko ea ho ikatisa ka li-oranges kapa litholoana tse ling. U ka qala ka ho itlhakisetsa ho "lahlela" syringe sebakeng sa ente, joalo ka mohohlo ho sepheo sa eona, e nang le cap e nale. Qetellong, ntho e ka sehloohong ke ho entela insulin ka lekhetlo la pele u sebelisa mokhoa o nepahetseng. U tla utloa hore ente e ne e se bohloko ka ho felletseng, le lebelo la hau. Ente tse latelang u ka li etsa tsa mathomo. Ho etsa sena, o hloka feela ho tseba mokhoa, 'me sebete ha se amane le letho ka seo.
Joang ho tlatsa syringe
Pele o bala ho tlatsa syringe ka insulin, ho bohlokoa hore o ithute sengoloa se reng "Li-insulin tsa insulin, lipentšele le liponche tsa tsona".
Re tla hlalosa mokhoa o sa tloaelehang oa ho tlatsa syringe. Molemo oa eona ke hore ha ho na li-bubble tsa moea tse kenang serakeng. Haeba ka ente ea marang-rang a insulin moea o kena ka tlas'a letlalo, joale sena ha se tšose. Leha ho le joalo, li ka sotha ho nepahala ha insulin e kentsoe litekanyetso tse nyane.
Litaelo tsa mohato ka mohato tse hlalositsoeng ka tlase li loketse mefuta eohle e hloekileng, e hlakileng ea insulin. Haeba u sebelisa turbid insulin (e nang le protheine ea Hagedorn e sa nke lehlakore - NPH, e boetse e le proafan), latela mokhoa o hlalositsoeng ka tlase karolong e reng "Joang ho tlatsa syringe ka NPH-insulin e tsoang vial". Ntle le NPH, insulin leha e le efe e 'ngoe e lokela ho totobala ka ho phethahetseng. Haeba mokelikeli o ka botlolong o na le maru ka tšohanyetso, ho bolela hore insulin ea hau e senyehile, e lahlehetsoe ke bokhoni ba ho fokotsa tsoekere ea mali, 'me e lokela ho lahloa.
Tlosa capri ho tsoa ka nale ea syringe. Haeba ho na le cap e ngoe piston, e tlose le eona. Bokella moea o mongata joalo ka ha u rera ho kenella ka har'a seratsoana. Qetellong ea tiiso ho piston e haufi le nale, e lokela ho tloha lenaneng ho zero ho letšoao le lekanang le litekanyetso tsa hau tsa insulin. Haeba sealant e na le sebopeho se kopaneng, joale lethalinyana le lokela ho shebeloa karolong e pharaletseng ea lona, eseng ntlheng e bohale.
Chesa seratsoana ka sekepe se nang le rabara se koetsoeng ka botlolong e ka bang bohareng. Lokolla moea ho tsoa syringe ho vial. Sena sea hlokahala e le hore sekheo se se ke sa bopa ka botlolong, hape e le hore nakong e tlang ho be bonolo feela ho bokella lethal dose la insulin. Kamora moo, phetela syringe le botlolo ebe u li ts'oara joalo ka ha ho bonts'itsoe setšoantšong se ka tlase.
Tšoara syringe khahlanong le letsoho la hao ka monwana oa hau o monyane e le hore nale e se ke ea tsoa mokokotlong oa rabara, ebe o hula piston ka matla. Bokella insulin ka har'a seratsoana tse ka bang 10 ho feta tekanyetso eo u rerileng ho e enta. Ha u ntse u tsoela pele ho ts'oara lehare le ho phahloha hantle, tobetsa ka bonolo ho fihlela metsi a mangata kamoo ho hlokahalang a ntseng a le teng sakeng. Ha o tlosa syringe ho vial, tsoela pele ho ts'oara sebopeho sohle se otlolohile.
Joang ho tlatsa syringe ka NPH-insulin protafan
Medium Nako Insulin (NPH-insulin, eo hape e bitsoang protafan) e fanoa ka meqomong e nang le mokelikeli o hlakileng le 'mala o moputsoa. Lihlahisoa tse putsoa li potlaka ho fihlela tlase ha u tlohela botlolo mme u se ke oa li sisinya. Pele ho litekanyetso tse ling le tse ling tsa NPH-insulin, o hloka ho tsukutsa botlolo e le hore mokelikeli le likaroloana li qale ho emisoa ka mokhoa o ts'oanang, e le hore likaroloana li ka phaphatha metsi ka mokelikeng e le ngoe. Ho seng joalo, ketso ea insulin e ke ke ea tsitsa.
Ho sisinya insulin ea protafan, o hloka ho sisinya botlolo hantle makhetlo a 'maloa. O ka sisinya botlolo ka polokeho ka NPH-insulin, ha ho na ho ba le letho le phoso, ha ho na lebaka la ho e phutha pakeng tsa liatla tsa hau. Ntho ea bohlokoa ke ho etsa bonnete ba hore likaroloana li phaphama ka mokhoa o tšoanang mokelikeng. Kamora moo, tlosa cap e tsoang syringe ebe o pomela moea ka vial, joalo ka ha ho hlalositsoe kaholimo.
Ha syringe e se e le ka hara botlolo mme u tla e boloka e otlolohile, sisinya sebopeho sohle ka makhetlo a 'maloa. Etsa metsamao e 6-10 ho etsa hore sefefo sa 'nete se hlahe kahare, joalo ka ha ho bonts'itsoe setšoantšong se ka tlase.
Joale hula piston ka bohale ho uena ho e tlatsa ka insulin e ngata. Ntho e ka sehloohong mona ke ho tlatsa syringe kapele, kamora hore ba hlophise sefefo ka botlolong e le hore likaroloana tse bohlooho li se ke tsa ba le nako ea ho lula maboteng hape. Kamora moo, ho tsoela pele ho ts'oara sebopeho sohle se eme, butle-butle lokolla insulin e ngata ho tsoa syringe ho fihlela lethal dose leo u le hlokang le lula ho lona. Tlosa ka hloko seratsoana serapeng joalokaha ho hlalositsoe karolong e fetileng.
Mabapi le ho sebelisoa hape ka lisirinji tsa insulin
Litšenyehelo tsa selemo le selemo tsa li-insulin tse lahloang li ka ba bohlokoa haholo, haholo haeba o nka ente ea insulin ka letsatsi. Ka hona, ho na le teko ea ho sebelisa seratsoana ka seng khafetsa. Ha ho na monyetla hore ka tsela ena o khetha mofuta o mong oa mafu a tšoaetsanoang. Empa ho na le monyetla oa hore polymerization ea insulin e tla hlaha ka lebaka la sena. Chelete ea chelete eo u ka e bolokang liprong tsa tšepe e tla etsa hore u lahleheloe ke chelete hobane u tlameha ho lahla insulin e tla senyeha.
Dr. Bernstein bukeng ea hae o hlalosa ketsahalo e latelang e latelang. Mokuli oa mo letsetsa 'me o tletleba ka hore tsoekere ea hae ea mali e lula e phahame,' me ha ho na mokhoa oa ho e tima. Ha a arabela, ngaka e botsa hore na insulin e lula e hlakile ebile e hlakile pepeneneng. Mokuli o re insulin e maru. Sena se bolela hore polymerization e etsahetse, ka lebaka leo insulin e lahlehileng bokhoni ba eona ba ho theola tsoekere ea mali. Ho fumana taolo ea lefu la tsoekere, ho hlokahala hore hang-hang u tlose botlolo ka e ncha.
Ngaka Bernstein o hatisa taba ea hore polymerisation ea insulin haufinyane e tla etsahala le bakuli bohle ba hae ba lekang ho sebelisa li-syringe tse lahliloeng. Sena ke hobane tlas'a tšusumetso ea moea, insulin e fetoha likristale. Likristale tsena li lula ka har'a nale. Haeba nakong ea ente e latelang ba kena vial kapa cartridge, sena se baka karabelo ea ketane ea polymerization. Sena se etsahala ka mefuta e atolositsoeng le e potlakileng ea insulin.
Mokhoa oa ho enta mefuta e mengata e fapaneng ea "insulin" ka nako e le 'ngoe
Hangata ho na le maemo ao ho 'ona u hlokang ho etsa ente ea mefuta e fapaneng e fapaneng ea "insulin" ka nako e le ngoe. Mohlala, hoseng ka mpeng e se nang letho o hloka ho enta lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea insulin e eketsehileng, le "insulin" e khuts'oanyane e le hore o felise tsoekere e ngata, hape o mokhutšoanyane ho koahela lijo tsa hoseng tsa "carbohydrate" tse tlase. Maemo a joalo ha a etsahale hoseng feela.
Pele ho tsohle, ente insulin e potlakileng haholo, i.e. ultrashort. Ka morao ho eona e khuts'oane, 'me kamora hore e se e atolositsoe. Haeba insulin ea hau ea nako e telele ke Lantus (glargine), joale ente ea hae e lokela ho etsoa ka seratsoana se arohaneng. Haeba tekanyetso ea microscopic ea "insulin" efe kapa efe e ka kena ka botlolong ka Lantus, acidity e tla fetoha, ka lebaka leo Lantus e tla lahleheloa ke ts'ebetso ea eona mme e tla etsa lintho e sa lebella.
Le ka mohla u se ke oa kopanya mefuta e fapaneng ea "insulin" ka botlolong e le 'ngoe kapa ka har'a seratsoana se le seng,' me u se ke oa kena ka motsoako o entsoeng ka masapo. Hobane ba sebetsa ba sa lebella. Phapang feela e sa tloaelehang haholo ke ho sebelisa insulin e nang le protheine ea protheine ea Hagedorn (protafan) ho theola ketso ea insulin e khutsoanyane pele ho lijo. Mokhoa ona o reretsoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere la gastroparesis. Ba fokotse mala ha ba qeta ho ja - ntho e boima e thatafatsang taolo ea lefu la tsoekere, leha e le lijong tse tlase.
Seo o lokelang ho se etsa haeba karolo ea insulin e lutletse sebakeng sa ente
Kamora ho ente, bea monoana oa hau sebakeng sa ente, ebe oa e hlaba. Haeba karolo ea "insulin" e lutitsoeng ho "pun", o tla nkha monko o bitsoang metacrestol. Boemong bo joalo, ha ho hlokahale hore u kenye ente ea insulin e eketsehileng! Tlalehong ea boitšoaro, ba re ho bile le tahlehelo. Sena se tla hlalosa hore na hobaneng o tla ba le tsoekere e ngata. E tloaelehileng le eona hamorao ha phello ea tekanyetso ena ea insulin e se e felile.
Kamora liente tsa insulin, letheba la mali le ka sala le apere liaparo. Haholo-holo haeba ka phoso u phuntse capillary ea mali tlas'a letlalo. Bala hore na u ka tlosa lits'oants'o tsa mali joang seaparong ka hydrogen peroxide.
Sehloohong seo, o ithutile ho etsa liente tsa insulin ntle le ho sebelisa mokhoa o potlakileng oa ho entela. Mokhoa oa ho enta insulin ka mokhoa o se nang bohloko ha o na thuso ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 feela, empa o thusa le bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Nakong ea lefu le tšoaetsanoang ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, insulin ea hau e kanna ea se lekane, 'me tsoekere ea mali e tla tloloha haholo. Ka lebaka leo, karolo e kholo ea lisele tsa beta e ka shoa, 'me lefu la tsoekere le tla mpefala. Boemong bo mpe ka ho fetisisa, lefu la tsoekere la 2 le tla fetoha lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Bakeng sa ho itšireletsa khahlanong le mathata, o hloka ho tseba mokhoa o nepahetseng oa ho tsamaisa insulin esale pele mme, ho fihlela o fola tšoaetsong, boloka makhopho a hau a nakoana.