Tsoekere ea mali 35, ho bolelang, bakuli ba na le thahasello? Khokahano e joalo ea tsoekere 'meleng oa motho ea nang le lefu la tsoekere e bonts'a boemo bo bohlokoa ba tsoekere, ka lebaka leo ts'ebetso ea ts'ebetso ea tsohle tse ka hare le lits'ebetso li thibetsoeng.
Khahlano le semelo sa lits'oaetso tse joalo, tsoekere e ka hola ka mokhoa o phahameng 'me ea ba lipalo tse fetang 40, ho bolelang hore monyetla o moholo oa ho ba le mathata a maholo a tsoelang pele. Ntle le moo, menyetla ea ho tsoela pele ea litlamorao tse sa feleng e ea eketseha.
Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng, "bohlanya" boo e leng nts'etsopele ea mathata a mangata - ho senyeha hoa pono ho fihlela ho foufala, ho se sebetse hantle ke lefu la mokokotlo, gangrene ea lipalo tse tlase, jj.
Hoa hlokahala ho hlahloba hore na ho bolelang ha tsoekere e phahame ka holimo ho likarolo tsa 46, mme mathata a ka hlaha joang?
Mathata a hlobaetsang a tsoekere e phahameng
Polelo ea hyperglycemic state e bolela keketseho ea tsoekere 'meleng oa motho ka holim'a meeli e amohelehang. Ts'oarello ea tsoekere ho tloha ho likarolo tsa 3.3 ho isa ho 5.5 e nkoa e le matšoao a tloaelehileng.
Haeba tsoekere 'meleng oa motho ka mpeng e se nang letho e phahame ho feta li-unit tsa 6.0, empa e le ka tlase ho 7.0 mmol / l, joale ba bua ka boemo ba prediabetesic. Ka mantsoe a mang, "psychology" ena ha se lefu la tsoekere, empa ha ho sa nkuoe mehato e hlokahalang, monyetla oa nts'etsopele ea eona o phahame haholo.
Ka boleng ba tsoekere ka holimo ho li-unit tse 7.0 ka mpeng e se nang letho, ho boleloa hore lefu la tsoekere ke. 'Me ho netefatsa ts'oaetso, ho etsoa liphuputso tse eketsehileng - liteko tsa kutloisiso ea tsoekere, glycated hemoglobin (tlhahlobo e bonts'a litaba tsa tsoekere ka matsatsi a 90).
Haeba tsoekere e nyoloha ka holimo ho li-unit tsa 30-35, boemo bona ba hyperglycemic bo tšosa ka mathata a maholo a ka hlahang ka mor'a matsatsi a 'maloa kapa lihora tse' maloa.
Mathata a atileng ka ho fetisisa a lefu la tsoekere le matla haholo:
- Ketoacidosis e tšoauoa ka ho bokellana ha 'mele oa lihlahisoa tsa metabolic -' mele ea ketone. Ha e le molao, o bonoang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, o ka lebisa ho ferekanyang hoo ho ke keng ha fetoloa ts'ebetsong ea litho tsa ka hare.
- Hyperosmolar coma e ba teng ha tsoekere e nyoloha 'meleng ho ea maemong a phahameng, e nang le sodium e eketsehileng. E etsahala khahlano le semelo sa ho omella. Hangata ho fumanoa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lilemo tse fetang 55.
- Lactacidic coma e etsahala ka lebaka la ho bokellana ha lactic acid 'meleng, e bonahatsoa ke kelello e sa sebetseng, ho hema, ho fokotseha ho tebileng ha khatello ea mali ho fumanoe.
Boholo ba litšoantšo tsa bongaka, mathata ana a hlaha ka potlako, ka nako ea lihora tse 'maloa. Leha ho le joalo, komello ea hyperosmolar e ka supa ho hola hoa eona matsatsi a 'maloa kapa libeke pele ho motsotso o mahlonoko.
E 'ngoe ea maemo ana ke ketsahalo ea ho batla thuso ea bongaka e tšoanelehang; ho hlokahala sepetlele ka potlako.
Ho hlokomoloha boemo boo ka lihora tse 'maloa ho ka jella bophelo ba mokuli.
Ketoacidosis ho lefu la tsoekere
Letsoalo la lefu la tsoekere ke pheko e mpe haholo ea bokuli bo sa foleng bo ka lebisang khaellong e kholo ea litho tsa ka hare, komisi le lefu.
Boemo bona ba "pathological" bo hlaha ha tsoekere e ngata e bokellana 'meleng oa mokuli, empa' mele ha o khone ho e amohela, kaha ho na le insulin e nyane kapa ha ho joalo.
Leha ho le joalo, 'mele o hloka ho fumana matla e le hore o sebetse, ka lebaka leo' mele o "nkang" lisebelisoa tsa matla ho li-depositi tsa mafura, nakong ea ho phatloha hoo litopo tsa ketone li lokolloang, e leng lintho tse nang le chefo.
Phepelo ena e hlaha khahlanong le semelo sa tlhokahalo e matla ea 'mele bakeng sa tekanyetso e kholo ea insulin. Lebaka e ka ba maemo a latelang:
- Likokoana-hloko tsa vaerase kapa tse tšoaetsanoang (tšoaetso ea phefumoloho e matla, feberu le ba bang).
- Tlolo ea tlhaho ea endocrine.
- Matšoenyeho (haholoholo baneng).
- Stroke, lefu la pelo.
- Kamora ho buuoa.
- Nako ea kemolo (lefu la tsoekere la basali ba baimana).
Khahlano le semelo sa tsoekere e phahameng tse fetang likolo tse 35, mokuli o lula a batla ho noa mokelikeli, ka ho latellana, ho na le keketseho ea matla a itseng a moroto ka letsatsi. Ho omella ha mucous membrous le letlalo, malaise a akaretsang a fumanoa.
Haeba boemo bo hlokomolohuoa, joale setšoantšo sa kliniki se tlatselletsoa ke ho nyekeloa, ho hlatsa, monko o khethehileng o tsoang mokokotlong oa molomo, 'me ho phefumoloha ho tebile ebile ho lerata.
Phekolo ea ketoacidosis e kenyelletsa lintlha tse hlano tsa sehlooho. Ho phekoloa ka insulin ho etsoa, mokelikeli 'meleng oa phetoa hape, khaello ea potasiamo, sodium le lintho tse ling tsa liminerale, acidosis ea felisoa, li-pathologies tsa concomitant lia phekoloa.
Sekoahelo sa ho hlaphoheloa ka katleho se nkuoa e le ho fokotseha ha tsoekere ho ea ho likhato tse 11 mme ka tlase ho lipalo tsena.
Hyperosmolar coma: matšoao le litlamorao
Hyperosmolar coma hangata e hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere, bao e leng karolo ea sehlopha sa batho ba lilemo tse fetang 50. Mafu a bolaeang ka lebaka la boemo bona ba methapo a fihla ho 40-60% har'a litšoantšo tsohle tsa kliniki.
Psychology ena e hlaha khahlano le semelo sa tsoekere se sa fumaneloang tsoekere, mme se etsahala hammoho le maemo a tsoekere a phahameng haholo 'meleng, likarolo tse fetang 50, hammoho le plasma hyperosmolarity, kamora ho ba le ketoacidotic complication.
Mokhoa oa ho kopanya ha o utloisisoe ka botlalo. Lingaka li fana ka maikutlo a hore phello ena e mpe e hlaha khahlano le semelo sa "hyperglycemic state", ha ho e-na le ho thibela tsoekere ho liphio.
Hyperosmolar coma e ka ba teng ka matsatsi a 'maloa kapa libeke tse' maloa. Taba ea mantlha, mokuli o bontša matšoao a hore ke takatso e matla ea ho noa, ho ntša metsi kapele, ka potlako, le bofokoli.
Ntle le moo, matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng a bonoa:
- Ho theola 'mala oa letlalo.
- Litonki tsa mabone a mahlo lia fokotseha.
- Khatello ea mali e ea fokotseha.
- Mocheso oa 'mele oa fokotseha.
Ka mofuta o mong oa boemo ba pathological, mokuli o ba le komello. Mathata a tloaelehileng ka ho fetisisa ke vein thrombosis e tebileng, hammoho le ho senyeha ha meno ho lefu la tsoekere le pancreatitis, e leng ho ruruha ha sethoathoa.
Likarolo tsa kalafo ea boemo bona ke hore e thibetsoe ka matla ho fokotsa tsoekere haholo. Khetho e ntle ke ho fokotsa tsoekere ka likarolo tse 5 ka hora. Ka lehlakoreng le leng, osmolarity ea mali ha ea lokela ho fokotseha kapele ho feta likarolo tse 10 ka metsotso e 60.
Haeba u sa latele protocol ea bongaka, kotsi ea ho ruruha ha matšoafo le boko e eketsehile haholo.
Komisi ea lactacidotic
Lactacidic coma ke motsoako o sa tloaelehang oa lefu la tsoekere ho batho ba nang le lefu la tsoekere, empa le amana le monyetla o moholo oa lefu, mme monyetla oa ho shoa ke 80%.
Ha e le molao, boemo bona ba methapo ea methapo bo bonoa ho batho ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere ba nang le nalane ea maloetse a amanang le pelo le methapo ea methapo, le ts'ebetso e matla ea sefuba le liphio.
Pathogenesis ea komisi e thehiloe holim'a khatello e phahameng haholo ea tsoekere 'meleng oa motho khahlanong le semelo sa ho haella ha li-hormone maling. Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena se hlaha ka potlako kamoo ho ka khonehang, se fapana ho ea pele.
Matšoao a latelang a bonoa ho bakuli:
- Bohloko ka mpeng.
- Litlhaselo tsa nausea ho fihlela ho hlatsa.
- Bofokoli bo akaretsang.
- Bohloko ba mesifa ha bo ntse bo tsamaea.
- Ho hloka kutloelo-bohloko, lethargy le bofokoli.
- Ho otsela kapa ho hloka boroko.
- Likhopolo, hallucinations (ka seoelo).
Haeba mehato e sa nkuoe ka nako ho emisa mokuli, o tla oela. Ka tšohanyetso, matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng a fumanoa, phefumoloho ea mokuli e fetoha lerata' me e tebile, khatello ea mali ea fokotseha, le ho otla hoa pelo khafetsa.
Lactacidic coma e ka hlaha tlasa ts'usumetso ea lintlha tse ngata:
- Khahlano le semelo sa coma ea hyperosmolar, e sa khetholloeng ke ketosis.
- Ha lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le hlaha, lactic acidosis e bonoa maemong a ka bang 8-11%;
- Ka lebaka la phallo ea mali e sa lekaneng lithong.
- Nakong ea bokhachane khahlano le lefu la tsoekere, kapa lefu la tsoekere la basali baimana.
- Ho se atlehe ka boiketsetso ha methapo ea metabolic 'meleng.
Phekolo ea boemo ba pathological e kenyelletsa ho lokisa tekanyo ea acid le alkaline 'meleng, ho khutlisetsa metsi le metabolism ea electrolyte, le kalafo ea matšoao. Hape le ho thatafala ha mathata a matla a sele ka tharollo ea glucose ka palo e hlokahalang ea insulin.
Kahoo, re ka fihlela qeto ea hore maemo a tsoekere a phahameng haholo a monyetla o moholo oa ho theha mathata a mangata a ka bakang bophelo ba mokuli.
Video e sehloohong sena e hlahisa lijo tse nang le tsoekere e ngata maling.
