Atherossteosis mehleng ea rona e ama palo e kholo ea batho. Ka tlhaho ea hae, atherosclerosis ke lefu le sa foleng, ketsahalo ea lona e ka bakang mabaka a mangata.
Nakong ea nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, methapo ea methapo ea methapo e kenngoa ka likepeng, tseo ha nako e ntse e tsamaea, li nyenyefatsa matla a tsona le ho feta 'me li lebise ho mathata a potoloha a litho tsa' mele le tsamaiso ea litho.
Ho bohlokoa hore motho e mong le e mong a tsebe ho bonahatsa lipontšo tsa lefu lena, haholoholo mohato oa pele oa atherosulinosis o shebahalang joalo.
Hangata e fokola haholo, e felisoa ka tliliniki, ka hona lefu lena le fumanoa hangata mehatong ea morao.
Sesosa sa lefu lee ke eng?
Atherosclerosis e ka hlaha tlasa ts'usumetso ea mabaka a mangata a etiological. Sesosa se tloaelehileng ke phello e kopaneng ea lintlha tse mmaloa mmoho.
Ho latela tlhaiso-leseling ea bongaka ea kajeno, ho na le mefuta e meraro ea maemo a kotsi a tlatsetsang kholong ea lefu lena. Sehlopha sa pele ke se bitsoang lintho tse ke keng tsa fetoloa, sa bobeli ke se ka feto-fetohang, 'me sa boraro ke lintho tse ka fetoloang.
Sehlopha sa pele sa mabaka a amang ts'ebetso ea atherosulinosis se kenyeletsa tse latelang:
- Phello ea lefutso.
- Lilemo tsa motho.
- Boikamano ba botona le botšehali.
- Boteng ba mekhoa e mebe.
- Ho ba teng ha khatello e phahameng ea mali kamehla
Sehlopha sa bobeli se kenyeletsa:
- palo e eketsehileng ea k'holeseterole, lipids le triglycerides;
- lefu la tsoekere le hyperglycemia;
- maemo a tlase a lipoprotein tse phahameng haholo;
- boteng ba metabolic syndrome.
Sehlopha sa boraro se kenyelletsa ho lula fatše ho phela, khatello ea maikutlo, ho ba teng ha mekhoa e mebe.
Tšobotsi ea lintlha tse sa fetoheng tse tlatsetsang ho atherosclerosis
Foreisposition ea liphatsa tsa lefutso - ka bomalimabe, mathata a mangata a amanang le metabolism ea mafua ea patid (mafura) a fuoe mme a bakoa ke bofokoli bo bong bo teng chromosomes. 'Me kaha cholesterol e ngata' meleng ke e 'ngoe ea lisosa tsa atherosclerosis, joale lefu lena ho sena ke le leng la libaka tsa pele.
Lilemo tsa motho - batho ba lilemo tse 40 ho ea holimo ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu lena. Lilemong tsena, ntlafatso e sebetsang ea lihormone ea 'mele e qala, tsamaiso ea methapo ea methapo e lahleheloa ke matla le ho elasticity, mathata a khatello le metabolism hangata a qala;
Bong ba banna - banna ba na le lefu la atherosclerosis hoo e ka bang makhetlo a mane hangata ho feta basali, le lilemo tse 10 pejana.
Ho tsuba nako e telele le khafetsa - nicotine ke chefo e amang 'mele butle butle, e lematsang lisele tsa methapo ea methapo ea kutlo le ea pelo. Hoo e batlang e le batho bohle ba tsubang ba tšoeroe ke lefu la bronchitis. Ha e le likepe, tlas'a tšusumetso ea nicotine li fetoha tse senyehang habonolo, hobane ka lebaka leo cholesterol e kenella kahare leboteng la vascular 'me e behiloe ka mokhoa oa lipopao.
Hypertension ke keketseho ea khatello ea mali khafetsa, hangata ntle le lebaka le hlakileng. Tabeng ena, likepe li batla li lula li le tlas'a spasm. Ho khohlela ka nako e telele kamehla ho kotsi ho membrane ea mesifa ea methapo, mme sena se lebisa ho timeng ha karolo ea li-myocyte (lisele tse bonolo tsa mesifa).
Lisebelisoa ha li khone ho arabela ka potlako litšusumetsong tsa methapo, le limolek'hule tsa lipid li ka kena habonolo kahara litho tsa tsona, 'me ka mokhoa oo ho lebelletsoeng, tsa theha lipalo.
Tšoaetso ea lintlha tse feto-fetohang
Keketseho e ngata ea cholesterol, lipids le triglycerides - hypercholesterolemia, hyperlipidemia le hypertriglyceridemia. Habohlokoa le ho feta ke boemo bo eketsehang ba k'holeseterole ea lipoprotein e tlase, eo ha e le hantle e leng atherogenic.
Lefu la tsoekere le hyperglycemia (tsoekere e phahameng ea mali) - bohle ba nang le lefu la tsoekere ba fetoha le mathata a itseng kapele. Tsena ke lefu la tsoekere la retinopathy (tšenyo ea morao), neuropathy (tšenyo ea methapo), nephropathy (Tšenyo ea liphio) le angiopathy (tšenyo ea methapo). Ho na le microangiopathy - tšenyo ea likepe tse nyane, le macroangiopathy - ha likepe tse kholo li utloa bohloko. Sena sohle se bakoa ke phello ea khatello e phahameng ea tsoekere methapong ea mali, ke ka hona butle-butle ba timetsoang.
Boemo bo tlase ba lipoprotein tse phahameng haholo - cholesterol e amanang le eona e bitsoa "hantle" hobane ha se karolo ea lipalo. Bakeng sa kalafo e felletseng, boemo ba bona bo ntseng bo eketseha le khatello e tlase ea lipoprotein tse tlase lia hlokahala.
Metabolic syndrome ke lebitso le tloaelehileng lipontšo tse ngata. Tsena li kenyelletsa botenya ba ka mpeng (ho kenngoa ha mafura haholo ka mpeng), ho fokotsa mamello ea tsoekere (ho se tsitse ha khatello ea kelello), li-triglycerides tse ngata maling, le khatello ea mali ea methapo.
Tšobotsi ea lintlha tse ka bang kotsi hape
Sehlopha sa boraro sa raese ke seo ho thoeng ke "ba bang." Ba itshetlehile ka botlalo ho motho ka boyena, mme boteng ba bona maphelong a rona bo ka felisoa ka botlalo.
Tsela ea bophelo ba ho lula fatše - ho ea ka saense, sena ke ho se sebetse 'meleng. Bakeng sa batho ba bangata, mosebetsi o hokahane le likhomphutha, lirekoto tse sa feleng, mme sena sohle se etsahala le ka ofising e boreleli. Mosebetsi o joalo o ama hampe matla a kakaretso a 'mele. Batho ba fumana liponto tse eketsehileng kapele, ba thatafala, khatello e eketsehileng e ka hlaha, 'me ka lehlakoreng le leng, e tla ama tsamaiso ea methapo.
Ho imeloa kelellong haholo - khatello ea maikutlo ke e 'ngoe ea lisosa tse matla tsa khatello ea mali ea methapo. Joalo ka ha le tseba, ha likepe li ntse li qhekelloa ka nako e telele. Nakong ena, karolo ea mesifa ea methapo e kenella ka har'a microdamage. Sena se ama likarolo tse ling tsa tsona tsa 'mele - mucosa le serous. Le ho sithabela maikutlo hanyenyane ho methapo ea kutlo ho fetoha tsela ea ho fihlela k'holeseterole e ngata 'meleng.
Joala bo sa foleng - joala ba Ethyl ka tlhaho ea bona ke lintho tse nang le chefo. Ka mokhoa o fapaneng o arola mefuta eohle ea methapo ea metabolic 'meleng, sena se bonahala ho metabolism ea mafura.
Ho leka-lekana ha lipid maling ho ts'oenyehile, mme ts'ebetso ea ho etsa li-plaque tsa atherosulinotic e qalile.
Pathanatomy le pathophysilogy ea atherosulinosis
Ts'ebetso eohle e etsahalang ka har'a likepe tse nang le atherosulinosis e ithutoa ka botlalo ke saense e bitsoang pathological anatomy (pathanatomy) le pathological physiology (pathophysiology). Ba hlalosa pathogenesis e felletseng ea lefu lena.
Tšenyo ea leboteng la sejana tlasa ts'usumetso ea mabaka afe kapa afe a kantle e bitsoa phetoho. Ho fetoha hoa lebisa ho se sebetse hantle ha marang-rang a methapo ea methapo - endothelium. Ka lebaka la khatello ea kelello ea endothelial, ho phahama ha methapo ea methapo ho eketseha haholo, tlhahiso ea lintho tse ikhethileng tse tsosang mohopolo o mafolofolo oa mali le ho fokotseha hoa lumen ea sekepe sea eketseha.
Ho fetoha ha methapo ea methapo ntlheng ea atherosclerosis ho etsahala tlasa ts'usumetso ea cholesterol e feteletseng, tšoaetso e fapaneng, kapa lihormone tse feteletseng. Kamora nako e itseng, ho kenella ka hare, ke hore, ho kenella, kahare ho methapo ea methapo ka ho potoloha lisele maling a bitsoang monocytes. Li-monocytes li fetoha lisele tsa macrophage, tse nang le matla a ho bokella li-cholesterol esters. Li-esters tse bokelletsoeng li fetoloa hore e be lisele tsa foam, tse etsang methapo ea se bitsoang lipid ho intima (kahare ea kahare) ea methapo. Macrophages a kopanya lintho tse ikhethileng tse eketsang tšusumetso ea lisele tse sebetsanang. Likhahla tse tloaelehileng tsa methapo ea methapo li nkeloa sebaka ke lithane tse amanang le eona. Libukeng tsa mahlale, mohato ona o bitsoa sclerosis. Sclerosis e ka boela ea hlaha kamora hore e be myocardial infarction.
Ts'ebetso tsohle tse kaholimo li lebisa ho ruruhang ho sa feleng likepeng. Letlapa la atherosclerotic butle-butle lea theha. Ke k'holeseterole e potiloeng ka seleng. Litemana tsa pele le tsa morao lia khetholoha. Pele, kapa mantlha, li-plaque ka botsona li 'mala o mosehla, li na le maemo' me ha li fumanoe ka mekhoa e meng ea lipatlisiso. Haeba letlapa la mosehla le senyehile kapa le senyehile, joale ho na le mothapo o mong oa mali o isang ho seo ho thoeng ke acute coronary syndrome.
Bakeng sa nako e telele, ho ea morao kapa e tšoeu, li-plaque. Li boetse li bitsoa fibrotic. Li fumaneha haufi le potoloho eohle ea sekepe 'me li baka pherekano e tebileng ea hemodynamic mme li hlalosoa ka litlhaselo tsa angina.
Ho latela liphetoho tsohle tse hlalositsoeng tsa methapo ea methapo, methapo e 5 ea atherosclerosis ea khetholoha:
- Mokhahlelo oa Dolipid - khetlong lena, likepe ka botsona ha li e-so senngoe, empa tumello ea tsona ea ho eketseha ha lipoprotein cholesterol (atherogenic cholesterol) e eketseha.
- Lipoidosis ke sethala sa ho theha methapo ea lipid ha lipoprotein e qala ho bokellana ka har'a methapo ea methapo.
- Lipossteosis - lithane tse kopantsoeng tse sa tsoa thehoa li qala ho kenyelletsa likhakanyo tse bokellaneng tsa lipid, ka lebaka leo li-plaque li eketsehang ka boholo;
- Atheromatosis ke seso sa molora oa letheba la atherosulinotic.
Mohato oa ho qetela ke atherocalcinosis - ho na le ho bokellana le ho hlahisoa ha letsoai la khalsiamo holim 'a lejoe.
Matšoao a nts'etsopele ea atherosulinosis
Atherosclerosis e fumanoa e ipapisitse le litletlebo tsa mokuli. Haele hantle, ona ke letšoao la lefu lena. Ho latela ka kotloloho sebakeng sa ts'ebetso ea methapo. Ho na le methapo e mengata e meholo e utloang bohloko hangata.
Methapo ea methapo ea methapo - e ameha hangata. Ka nako e ts'oanang, atherosclerosis hangata e senya, ke hore, hoo e batlang e koahela ka botlalo khanya ea sekepe. Hangata e hlahisoa ke lefu la pelo (coronary heart lefu (CHD)). Hangata bakuli ba tleloa ke ho chesa haholo, ho hatella bohloko ka morao ho sternum, eo hangata e tsamaeang le ho ikoetlisa kapa ho imeloa kelellong haholo. Litlhaselo li ka tsamaisana le ho hema hanyane le maikutlo a ho tšaba lefu ka matla. Ka tšenyo e kholo ea methapo ea kutlo, myocardial infarction e ka ba teng.
Arortic arch - ka ho hlola ha eona, bakuli ba ka tletleba ka ho tsekela, ho lahleheloa ke nako le nako, maikutlo a bofokoli. Ka lesapo le pharaletseng haholoanyane, ho ka ba le tlolo ea ketso ea ho koenya le lentsoe le phahameng.
Lisele tsa methapo ea mokokotlo - hangata li angoa ke botsofali. Mokhahlelo oa pele oa lefu la mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo o tsamaea le bohloko hloohong, ho senyeha ha mohopolo, ho ferekana ha maikutlo, ho hlonama ha mokuli le ho se tsitse ha liqeto. Hoo e ka bang bakuli bohle, ho na le lets'oao la Ribot, leo ka lona ba hopolang liketsahalo tse etsahetseng nako e telele, empa ba sa tsebe se etsahetseng hoseng hona kapa maobane. Ka lebaka la lefu la ho holisa litho tsa 'mele, mokokotlo o ka hlaha.
Methapo ea methapo ke methapo ea mesentery ea mala. Maemong ana, bakuli ba tla tletleba ka ho chesa, bohloko bo sa feleng ba ka mpeng, mathata a mokokotlo.
Methapo ea kutlo - qalong, bohloko bo nyane ba morao boa hlaha. Joale, khatello e ka eketseha ka mokhoa o sa utloahaleng, oo ho leng thata haholo ho o fokotsa ka moriana.
Methapo ea methapo e tlase - hangata e utloa bohloko ho bakuli ba lefu la tsoekere. Batho ba tla tletleba ka ho futhumala khafetsa ha maoto, botona ba bona, le ho holofala ha moriri ka letlalo la maoto. Ka linako tse ling maoto a ka fetoha a putsoa. Hape, bakuli ha ba khone ho tsamaea sebaka se selelele ka nako e telele, 'me ba qobelloa ho emisa nako le nako, ha maoto a bona a teteka, a fetoha, a utloa bohloko,' me "liqhubu tsa" li "tsamaea" ka maoto. Matšoao ana ke a tlhaho a ho hlaseloa ka nakoana. Kamora nako, liso tsa trophic li ka hlaha letlalong. Nakong e tlang, sena se ka fetoha gangren. Haeba gangrene e ka hlaha, ho tlameha ho pongoa likarolo tse tlase tse nang le atherosulinosis.
Lisebelisoa tsohle, ntle le boko, li bitsoa extracranial, kapa extracranial.
Phekolo le thibelo ea atherosclerosis e kenyelletsa ho latela lijo tse laetsoeng ke ngaka, ho nka lithethefatsi tsa anticholesterolemic tse thusang ho hloekisa methapo ea mali methapong. U boetse u hloka ho ikoetlisa khafetsa, u ka latela litlhahiso tsa ts'ebeliso ea litlhare tsa setso, tse ka lokiselitsoeng hae. Ho tla hlokahala hore u phekoloe nako e telele ntle le litšitiso, hobane phello ea pele e tla bonahala kamora selemo.
Mokhoa oa ho bona atherosclerosis methating ea pele e hlalositsoe videong ena.