Setlhare sena se etselitsoe tšebeliso ea molomo ebile se amana le lintlha tse tsoang molokong oa boraro oa sulfonylurea.
Ho lokolloa ha moriana ho etsoa ka mekhoa e 'maloa.
Indasteri ea meriana bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kajeno e fana ka mefuta e latelang ea litlhare bakeng sa kalafo:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
Sebopeho se tloaelehileng sa lithethefatsi se kenyelletsa ho sebopeho sa eona motsoako o le mong o sebetsang - glimepiride. Amaryl m ke tlhophiso e rarahaneng, e kenyeletsang likarolo tse peli tse sebetsang. Ntle le glimepiride, Amaril m e boetse e kenyelletsa karolo e 'ngoe e sebetsang - metformin.
Ntle le likarolo tse sebetsang, sebopeho sa moriana se kenyelletsa likarolo tse ling tse phethang karolo e tšehetsang.
Sebopeho sa moriana o kenyelletsa:
- lactose monohydrate;
- sodium carboxymethyl starch;
- povidone;
- crospovidone;
- magnesium stearate.
Bokantle ba matlapa ke koaetsoeng ka filimi, e nang le likarolo tse latelang.
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Tekanyetso ea titanium
- Carnauba wax.
Matlapa a entsoe a na le sebopeho sa oic, sa biconvex se nang le mokhoa oa ho taka holimo.
Amaril m e hlahisoa ka mefuta e 'maloa e nang le likarolo tse fapaneng tsa glimepiride le metformin.
Indasteri ea litlama e hlahisa moriana ka liphetoho tse latelang:
- ka sebopeho sa Amaril m 1 mg + 250 mg;
- ka sebopeho sa Amaril m 2 mg + 500 mg.
E 'ngoe ea mefuta ea lithethefatsi Amaryl m ke moemeli Amaryl m ketso ea nako e telele. Mofuta ona oa lithethefatsi o hlahisoa ke k'hamphani ea meriana ea Korea.
Tšusumetso ea lithethefatsi 'meleng oa mokuli
Glimepiride e fumanehang ka har'a moriana e ama lithane tsa pancreatic, e nka karolo ts'ebetsong ea taolo ea tlhahiso ea insulin, mme e kenya letsoho ho keneng ha eona maling. Ho ja insulin ka bongata plasma ea mali ho thusa ho fokotsa sekhahla sa tsoekere 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ho feta moo, glimepiride e kenya ts'ebetsong lits'ebetso tsa ho tsamaisa calcium ho tsoa ho plasma ea mali lisele tsa pancreatic. Ho feta moo, phello ea inhibitory ea ntho e sebetsang ea lithethefatsi ho thehoeng ha liathomo tsa atherosselotic marakong a methapo ea mali ea tsamaiso ea potoloho e thehiloe.
Metformin e fumanehang litokelong e thusa ho fokotsa sekhahla sa tsoekere 'meleng oa mokuli. Karolo ena ea lithethefatsi e ntlafatsa phallo ea mali methapong ea sebete 'me e ntlafatsa phetoho ea tsoekere ka lisele tsa sebete ho glucogen. Ntle le moo, metformin e na le phello e molemo ho monngoeng ha tsoekere maling ho tsoa maling a mali ke lisele tsa mesifa.
Ts'ebeliso ea Amaril M mofuteng oa 2 lefu la tsoekere e lumella nakong ea kalafo ho ba le phello e matla 'meleng ha o sebelisa litekanyetso tse tlase tsa lithethefatsi.
Taba ena ha e na taba ea bohlokoa hakaalo bakeng sa ho boloka tšebetso e tloaelehileng ea litho le lits'ebetso tsa 'mele.
Pharmacodynamics le pharmacokinetics ea glimepiride
Glimepiride e phahamisa secretion le ho lokolloa ha insulin liseleng tsa "pancreatic tis" ka ho koala liteishene tsa potassium tse itšetlehileng ka ATP. Ketso ena ea lithethefatsi e baka ho senyeha ha lisele mme e potlakise ho buloa ha liteishene tsa khalsiamo. Ts'ebetso ena e lebisa ho potlakiso ea ho lokolloa ha insulin liseleng tsa beta ka exocytosis.
Ha lisele tsa pancreatic li pepesetsoa pancreatic glimepiride, insulin e ntšoa ka har'a plasma ea mali e tlase haholo ho feta mohlala, tlasa ts'usumetso ea glibenclamide. Ketso ena ea lithethefatsi e thibela ho hlaha ha matšoao a hypoglycemia 'meleng.
Glimepiride e potlakisa ho tsamaisoa ha tsoekere ho lisele tsa mesifa ea mesifa ka ho kenya tšebetsong liprotheine tsa lipapatso tsa GLUT1 le GLUT4, tse fumanehang ka har'a lisele tsa methapo ea lisele tsa mesifa.
Ho feta moo, glimepiride e na le phello e thibelang ho lokolloa ha tsoekere ho lisele tsa sebete mme e sitisa ts'ebetso ea gluconeogenesis.
Ho kenngoa ha glimepiride 'meleng ho lebisa ho theoha ha sekhahla sa lipid peroxidation.
Haeba Amaril m e nooa khafetsa ka tekanyetso ea 4 mg ea letsatsi le leng le le leng, kamora 'mele o mongata oa "glimepiride" o fihlella lihora tse 2,5 kamora ho sebelisa moriana.
Glimepiride e batla e fumaneha ka botlalo. Ho nka moriana ona nakong ea ts'ebeliso ea lijo ha ho ame sekhahla sa ho kenngoa ha moriana maling ho tsoa ho lumenng ea liprotheine tsa ka mpeng.
Ho ntša glimepiride ho etsoa ke liphio. Hoo e ka bang 58% ea lithethefatsi ka mokhoa oa metabolites li hlahisoa ke litho tsena, hoo e ka bang 35% ea moriana o tšeloa 'meleng ka mala. Nako ea halofo ea bophelo ba glimepiride e tsoang 'meleng e ka ba lihora tse 5-6.
Bokhoni ba k'homphieutha ba ho kenella ho hlophisoa ha lebese la matsoele le ho kena ka popelong ea popelo ka popelong.
Ho bokellwa ha mochini o sebetsang nakong ea ho noha moriana 'meleng ha ho hlahe.
Pharmacodynamics le pharmacokinetics ea metformin
Metformin ke sethethefatsi sa hypoglycemic seo e leng sa sehlopha sa Biguanides. Ts'ebeliso ea eona e sebetsa ha feela mokuli a e-na le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere 'me mofuta oa beta-lisele tsa pancreatic insulin o bolokiloe' meleng.
Metformin ha e khone ho ama lisele tsa "pancreatic tis", ka hona, ha e ame ts'ebetso ea motsoako oa insulin. Ha u sebelisa lithethefatsi ka tekanyetso ea kalafo, ha e khone ho qholotsa ponahalo ea matšoao a hypoglycemia.
Mohato oa ts'ebetso oa metformin 'meleng oa motho kajeno ha o utloisisehe ka botlalo.
Ho fumanoe hore motsoako oa lik'hemik'hale o khona ho susumetsa li-receptor tsa lisele tsa "insulin" tse itšetlehileng ka insulin ea 'mele, e lebisang keketseho ea ho amoheloa ha li-receptor bakeng sa insulin mme ka lebaka leo, keketseho ea ho amoheloa ha glucose ke lisele.
Kameho ea inhibitory ea metformin mabapi le ts'ebetso ea gluconeogeneis e ile ea senoloa; ho ekelletsa moo, komporo ena e thusa ho fokotsa palo ea mafura a acid a mahala a entsoeng 'meleng.
Ho ja metformin 'meleng ho lebisa ho fokotseha ho fokolang ha takatso ea lijo le ho fokotsa sekhahla sa ho monya tsoekere ho tsoa ho lumen ea phepelo ea ka mpeng e kene maling.
Bioavailability ea metformin e hlahisitsoeng 'meleng e batla e le 50-60%. Ts'ireletso e kholo e fihlella lihora tse 2,5 ka mor'a ho nka moriana.
Ka tsamaiso e tšoanang ea metformin ka lijo, ho na le phokotso e nyane ea tekanyo ea ho amoheloa ha setsi ka plasma.
Khemik'hale ha e kopane le liprotheine tsa plasma 'me e fetisoa ka potlako ho' mele kaofela. Ho ikarola 'meleng ho etsoa ka lebaka la ts'ebetso ea liphio le tsamaiso ea bohlola. Bophelo ba halofo ea motsoako ke lihora tse 6-7.
Ha ho na le ho hloleha ha a fig, nts'etsopele ea motsoako oa lithethefatsi e ea khonahala.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi Amaryl m li bontša ka ho hlaka hore moriana o lumelletsoe ho sebelisoa haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Litekanyetso tsa moriana li khethoa ho latela palo ea tsoekere e maling plasma. Ho khothalletsoa ho sebelisa mekhoa e kopaneng joalo ka Amaril m, ho fana ka litekanyetso tsa bonyane ba moriana tse hlokahalang ho fihlela sephetho se matla sa kalafo.
Moriana o lokela ho nooa makhetlo a 1-2 nakong ea letsatsi. Ho molemo ho sebelisa moriana o nang le lijo.
Tekanyetso e kholo ea metformin ka tekanyetso e le 'ngoe ha ea lokela ho feta 1000 mg, le glimepiride 4 mg.
Litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa metsoako ena ha lia lokela ho feta 2000 le 8 mg, ka ho latellana.
Ha u sebelisa moriana o nang le 2 mg ea glimepiride le 500 mg ea metformin, palo ea matlapa a nkoang ka letsatsi ha ea lokela ho feta a mane.
Palo eohle ea moriana o noang ka letsatsi e arotsoe ka litekanyetso tse peli tsa matlapa a mabeli ka tekanyetso.
Ha mokuli a khaotsa ho nka litokisetso tse itseng tse nang le glimepiride le metformin ho nka sethethefatsi se kopaneng sa Amaril, tekanyo ea ho sebelisa moriana qalong e lokela ho ba e fokolang.
Litekanyetso tsa lithethefatsi tse nkuoeng e le phetoho ea motsoako o kopaneng o fetoloa ho latela phetoho ea boemo ba tsoekere 'meleng.
Ho eketsa litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi, haeba ho hlokahala, o ka sebelisa moriana o nang le 1 mg ea glimepiride le 250 mg ea metformin.
Phekolo ka moriana ona ke ea nako e telele.
Litlamorao mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi ke maemo ana a latelang:
- mokuli o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
- Ho ba teng ha lefu la tsoekere ketoacidosis.
- Nts'etsopele 'meleng oa mokuli oa lefu la tsoekere.
- Ho ba teng ha mathata a tebileng ts'ebetsong ea liphio le sebete.
- Nako ea ho emara le nako ea ho chona.
- Ho ba teng ha mamello ea motho ka mong ho likarolo tsa moriana.
Ha u sebelisa Amaril M 'meleng oa motho, litlamorao tse latelang li ka hlaha:
- hlooho e bohloko
- ho otsela le likhathatso tsa boroko;
- linaha tse sithabetsang;
- mathata a puo;
- ho thothomela maotong;
- ho ferekana ha tšebetso ea methapo ea pelo le pelo;
- ho nyekeloa
- ho hlatsa
- lets'ollo
- Boloetse
- karabelo.
Haeba litla-morao li hlaha, o lokela ho bona ngaka mabapi le phetoho ea litekanyetso kapa ho tlosoa hoa lithethefatsi.
Likarolo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi Amaryl M
Ngaka e eang ho ngaka, e laelang mokuli hore a noe meriana e boletsoeng, o tlameha ho lemosa ka menyetla ea litla-morao tsa 'mele. Mofuta oa mantlha ebile o kotsi oa litlamorao ke hypoglycemia. Matšoao a hypoglycemia a hlaha ho mokuli haeba a sebelisa moriana o sa ja lijo.
Ho emisa ho hlaha hoa boemo ba hypoglycemic 'meleng, mokuli o tlameha ho lula a e-na le lipompong kapa tsoekere ka likotoana le eena. Ngaka e lokela ho hlalosetsa mokuli ka ho qaqileng hore na matšoao a pele a ponahalo ea boemo ba hypoglycemic 'meleng ke eng, hobane bophelo ba mokuli bo itšetlehile haholo ka sena.
Ho feta moo, nakong ea kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, mokuli o lokela ho lekola maemo a tsoekere ea mali kamehla.
Mokuli o lokela ho hopola hore katleho ea moriana e fokotseha ha maemo a sithabetsang a etsahala, ka lebaka la ho tsoa ha adrenaline maling.
Maemo a joalo e ka ba likotsi, likhohlano mosebetsing le bophelong ba motho le maloetse a tsamaeang le ho phahama ho phahameng ha mocheso oa 'mele.
Litsenyehelo, litekolo tsa lithethefatsi le litlhahlobo tsa eona
Hangata, ho na le litlhahlobo tse ntle mabapi le ts'ebeliso ea moriana. Ho ba teng ha palo e kholo ea litlhahlobo tse ntle ho ka sebetsa e le bopaki ba tšebeliso e phahameng ea moriana ha o sebelisoa tekong e nepahetseng.
Bakuli ba tlohelang litlhahlobo tsa bona mabapi le lithethefatsi hangata ba bontša hore litlamorao tse atileng haholo ho tloha tšebeliso ea Amaril M ke kholo ea hypoglycemia. E le hore ba se ke ba tlola tekanyetso ha ba sebelisa moriana, baetsi ba lisebelisoa ba nolofalletsa bakuli ho penta mefuta e fapaneng ea moriana ka mebala e fapaneng, e thusang ho tsamaea.
Theko ea Amaril e ipapisitse le litekanyetso li fanoang ka har'a metsoako e sebetsang.
Amaril m 2mg + 500mg e na le litšenyehelo tse tloaelehileng tsa li-ruble tse 580.
Litšoantšiso tsa moriana ke:
- Glibomet.
- Glucovans.
- Dianorm m.
- Dibizid-m.
- Douglimax.
- Glibenclamide.
- Duotrol.
Lithethefatsi tsena kaofela li tšoana le Amaril m ka sebopeho sa karolo. Theko ea li-analogues, joalo ka molao, e tlaase hanyane ho feta ea lithethefatsi tsa pele.
Ka video e sehloohong sena, o ka fumana leseli le qaqileng ka sethethefatsi sena se theolelang tsoekere.
