Microalbuminuria (MAU) e kanna ea ba sesupo sa pele sa ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, e tšoauoa ka liprotheine tse ngata tse sa tloaelehang ka har'a moroto. Liprotheine tse kang albin le immunoglobulin li thusa ho putlama ha mali, ho lekanya mokelikeli 'meleng le ho loants'oa ts'oaetso.
Liphio li tlosa lintho tse sa batleheng maling ho tsoa ho li-glomeruli tse limilione tse sa batleheng. Boholo ba liprotheine li kholo haholo hore li ka feta khoele ena. Empa ha glomeruli e senyehile, liprotheine li feta ho tsona ebe li kena ka moriring, 'me sena se senola tlhahlobo bakeng sa microalbumin. Batho ba nang le lefu la tsoekere kapa lefu la khatello ea mali ba kotsing e kholo.
Microalbumin ke eng?
Microalbumin ke protheine e leng ea sehlopha sa albin. E hlahisoa ka har'a sebete 'me e potoloha maling. Liphio ke sesebelisoa bakeng sa potoloho ea mali, tlosa lintho tse kotsi (metheo ea naetrojene), e romeloang sebeteng ka mokhoa oa moroto.
Ka tloaelo motho ea phetseng hantle o lahleheloa ke protheine e nyane haholo moriring, ho hlahlobisisong e bonts'oa ha palo (0,033 g) kapa polelo "mesaletsa ea liprotheine e fumanoa" e ngotsoe.
Haeba methapo ea mali a liphio e senyehile, joale protheine e eketsehileng ea lahleha. Sena se lebisa ho bokelleng ha mokelikeli sebakeng se mahareng - edema. Microalbuminuria ke letšoao la methati ea pele ea ts'ebetso ena pele ho nts'etsopele ea lipontšo tsa kliniki.
Matšoao a lipatlisiso - tloaelehileng le pathology
Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, UIA hangata e fumanoa tlhahlobong e tloaelehileng ea bongaka. Bohlokoa ba thuto ke papiso ea karolelano ea albin le creatinine ka har'a moroto.
Lethathamo la matšoao a tloaelehileng le a amanang le tšenyo ea maikutlo:
| Bong | Moo | Pathology |
|---|---|---|
| Banna | E ka tlase ho kapa e lekana le 2,5 mg / μmol | > 2.5 mg / μmol |
| Basali | E ka tlase ho kapa e lekana le 3.5 mg / μmol | > 3.5 mg / μmol |
Letšoao la albin ka har'a moroto ha lea lokela ho ba holimo ho 30 mg.
Bakeng sa tlhahlobo e khethollang ea lefu la liphio le lefu la tsoekere, ho etsoa liteko tse peli. Ho ea pele, sampole ea moroto e sebelisoa ebe boemo ba protheine boa hlahlojoa. Bakeng sa ea bobeli, ba nka mali 'me ba lekola sekhahla sa liphio.
Lefu la lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a lefu la tsoekere, ka hona, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo bonyane hang ka selemo. Hang ha e fumanoe, ho ba bonolo ho e phekola hamorao.
Lisosa tsa lefu lena
Microalbuminuria ke motsoako oa mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 mellitus, leha o laoloa hantle. Hoo e ka bang motho a le mong ho ba bahlano ea nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere o hlahisa UIA nakong ea lilemo tse 15.
Empa ho na le mabaka a mang a kotsi a ka bakang microalbuminuria:
- khatello ea mali
- nalane e boima ea malapa ea ho ba le lefu la tsoekere;
- ho tsuba
; - ho nona ho feta tekano;
- mafu a pelo ea methapo;
- ho chesa ha morao ho basali ba baimana;
- ho se sebetse hantle ha liphio;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- IgA nephropathy.
;Matšoao a Microalbuminuria
Mehatong ea pele, ha ho na matšoao. Mehatong ea morao, ha liphio li sa sebetse hantle ka ts'ebetso ea tsona, u ka hlokomela liphetoho moriring mme oa hlokomela ponahalo ea edema.
Ka kakaretso, ho ka bonoa matšoao a mantlha a mantlha:
- Liphetoho ka har'a moroto: ka lebaka la keketseho ea protheine e ngata, creatinine e ka fetoha foamy.
- Edema syndrome - ho fokotseha hoa boemo ba albin maling ho etsa hore mokelikeli o bolokoe le ho ruruha, tse hlokomelehang haholo matsohong le maotong. Maemong a mang a tebileng, ho ka hlaha mahlo le ho ruruha ha sefahleho.
- Keketseho ea khatello ea mali - ho na le tahlehelo ea mokelikeli ho tsoa maling le, ka lebaka leo, mali a eketseha.
Liponahatso tsa 'mele
Matšoao a 'mele a itšetlehile ka sesosa sa microalbuminuria.
Tsena li kenyeletsa:
- bohloko bohareng ba sefuba;
- bohloko sebakeng sa lumbar;
- khathatso ea bophelo bo botle ka kakaretso
; - tinnitus;
- hlooho e bohloko
- bofokoli ba mesifa;
- lenyora
- ho fofa ka lintsintsi ka pel'a mahlo;
- letlalo le omeletseng;
- ho theola boima ba 'mele
- takatso e fosahetseng;
- phokolo ea mali
- urination e bohloko le ba bang.
;Mokhoa oa ho bokella tlhahlobo?
Mokhoa oa ho fetisa moroto oa tlhahlobo ke e 'ngoe ea lipotso tse botsoang khafetsa ho ngaka.
Teko ea albin e ka etsoa sampoleng ea moroto e bokelletsoeng:
- ka tšohanyetso, hangata hoseng;
- nako e fetang ea lihora tse 24;
- ka nako e itseng ea mohlala, ka mohlala ka 16.00 mantsiboea.
Bakeng sa tlhahlobo, karolo e tloaelehileng ea moroto ea hlokahala. Sampole ea hoseng e fana ka tlhaiso-leseling e ntle ka boemo ba albin.
Teko ea UIA ke tlhahlobo e bonolo ea urine. Koetliso e khethehileng bakeng sa hae ha e hlokehe. O ka ja le ho nwa jwaloka kamehla, ha oa lokela ho ikenya.
Mokhoa oa ho bokella moroto oa hoseng:
- Hlatsoa matsoho.
- Tlosa sekhahla sekoaelong, se behe ka bokaholimo bo kahare. Se ke oa ama kahare ka menoana ea hao.
- Qala ho ntša metsi ka ntloaneng, ebe u tsoela pele ho kenella ka sekoleng sa liteko. Bokella hoo e ka bang 60 di ml tsa moroto o mahareng.
- Kamora hora kapa tse peli, tlhahlobo e lokela ho isoa laboratoring bakeng sa lipatlisiso.
Ho bokella moroto nako ea lihora tse 24, u se ke oa boloka karolo ea pele ea moroto oa hoseng. Kamora lihora tse 24 tse latelang, bokella moroto ohle ka setsing se khethehileng se seholo se lokelang ho bolokoa sehatsetsing letsatsi.
Ho pheta liphetho:
- Ka tlase ho 30 mg ke ntho e tloaelehileng.
- Ho tloha ho 30 ho isa ho 300 mg - microalbuminuria.
- Ho feta 300 mg - macroalbuminuria.
Ho na le lintlha tse 'maloa tsa nakoana tse amang sephetho sa tlhahlobo (li lokela ho tsotelloa):
- hematuria (mali ka moroto);
- feberu
- boikoetliso bo matla ba morao tjena;
- ho omella;
- ts'oaetso ea pampitšana ea urinary.
Lithethefatsi tse ling li ka ama le li-albin tsa urine:
- lithibela-mafu, ho kenyelletsa le aminoglycosides, cephalosporins, penicillin;
- lithethefatsi tsa antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin);
- Penicillamine;
- Phenazopyridine;
- salicylates;
- Tolbutamide.
Video e tsoang ho Dr. Malysheva mabapi le matšoao a ho hlahlojoa ha urine, litekanyetso tsa tsona le lisosa tsa liphetoho:
Pathology ea kalafo
Microalbuminuria ke sesupo sa hore o kotsing ea ho ba le maemo a kotsi le a behang bophelo kotsing, a kang lefu la liphio le lefu la pelo. Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho tseba lefu lena ho tloha qalong.
Microalbuminuria ka linako tse ling e bitsoa "nephropathy ea pele," hobane e ka ba qalo ea nephrotic syndrome.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere hammoho le UIA, ho hlokahala hore ho etsoe liteko hang ka selemo ho lekola boemo ba hau.
Phetoho ea meriana le mokhoa oa bophelo li ka thusa ho thibela ho senyeha ha meno a mang. E boetse e khona ho fokotsa kotsi ea mafu a tsamaiso ea methapo ea pelo.
Malebela mabapi le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo:
- ikoetlise kamehla (metsotso e 150 ka beke ka tekanyo e matla);
- khomarela lijo;
- tlohela ho tsuba (ho kenyeletsa le koae ea elektroniki);
- fokotsa joala;
- hlokomela tsoekere ea mali mme haeba e phahamisitsoe haholo, etela ngaka hang-hang.
Ka khatello e phahameng ea mali, lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali li laetsoe, hangata ke lingiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors le angiotensin II receptor blockers (ARBs). Morero oa bona o bohlokoa hobane khatello e phahameng ea mali e potlakisa kholo ea lefu la liphio.
Ho ba teng ha microalbuminuria e ka ba sesupo sa tšenyo ea methapo ea pelo, ka hona ngaka e eang teng e ka fana ka taelo ea "li-statins" (Rosuvastatin, Atorvastatin). Lithethefatsi tsena li theola k'holeseterole, ka tsela eo, li fokotsa menyetla ea ho otloa ke lefu la pelo kapa stroke.
Boteng ba edema, diuretics, mohlala, Veroshpiron, e ka fuoa.
Maemong a matla le nts'etsopele ea lefu la liphio le sa foleng, ho tla hlokahala hemodialysis kapa ho fetisoa ha meno. Le ha ho le joalo, ho hlokahala ho phekola lefu le ka tlase le bakang proteinuria.
Lijo tse nang le phepo e ntle li tla thusa ho fokotsa tsoelo-pele ea mathata a microalbuminuria le a liphio, haholo haeba le eona e theola khatello ea mali, cholesterol le ho thibela botenya.
Haholoholo, ho bohlokoa ho fokotsa palo ea:
- mafura a tsitsitseng;
- letsoai;
- Lijo tse phahameng liprotheine, sodium, potasiamo le phosphorus.
O ka fumana tumellano e qaqileng haholoanyane mabapi le phepo e nepahetseng ho setsebi sa phepo e nepahetseng. Phekolo ea hau ke mokhoa o kopaneng 'me ho bohlokoa haholo hore o se ts'ephe litlhare feela.
