Letšoao le ka sehloohong la ho hlahloba lefu la tsoekere ke ho fumanoa ha hyperglycemia. Keketseho e eketsehang ea tsoekere maling e bonts'a tekanyo ea likhaohano tsa metabolism ea carbohydrate le puseletso ea lefu la tsoekere.
Teko ea tsoekere e le 'ngoe ea ho itima lijo e ka' na ea se ke ea lula e bontša ho senyeha. Ka hona, maemong ohle a belaellang, ho etsoa tlhahlobo ea glucose e bonts'ang bokhoni ba ho tšela lik'habohaedreite lijo.
Haeba litekanyetso tsa boleng bo phahameng ba glycemia li fumanoa, haholo-holo ka tlhahlobo ea mamello ea glucose, hammoho le matšoao a tšoaeang lefu la tsoekere, tlhahlobo ea tšoaetso e nkoa e thehiloe.
Metabolism e tloaelehileng le ea tsoekere
Bakeng sa ho fumana matla, motho o lokela ho e nchafatsa khafetsa ka thuso ea phepo e nepahetseng. Sesebelisoa se ka sehloohong sa ho sebelisoa e le sesebelisoa sa matla ke glucose.
Mmele o fumana likhalori ka liphetoho tse rarahaneng haholo-holo tse tsoang ho lik'habohaedreite. Phepelo ea tsoekere e bolokiloe sebeteng e le glycogen 'me e jeoa ka nako ea khaello ea lik'habohaedreite lijong. Mefuta e fapaneng ea lik'habohaedreite e kenyelelitsoe lihlahisoa tsa lijo. Bakeng sa ho kenya li-carbohydrate tse rarahaneng tsa mali (starch) li tlameha ho theoleloa tsoekere.
Lijo tse bonolo tsa lik'habohaedreite tse kang tsoekere le fructose li kenella ka mpeng li sa fetohe 'me ka potlako li eketsa tsoekere e maling. Suprose, eo ka nako eo e bitsoang tsoekere, e buang ka disaccharides, hape, joalo ka tsoekere e kenella maling habonolo. Ho arabela tšebeliso ea lik'habohaedreite maling, ho tsoa insulin.
Secretion ea "pancreas insulin secretion" ke eona feela hormone e ka thusang tsoekere ho feta liseleng tsa cell le ho kenella liketsong tsa biochemical. Ka tloaelo, kamora ho tsoa ha insulin, lihora tse peli kamora lijo, o theola boemo ba tsoekere bo batlang bo lekana le boleng ba pele.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, lefu le joalo la tsoekere le teng:
- Insulin ha e na tsoekere e sa lekaneng kapa ha e eo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
- Insulin e hlahisoa, empa ha e khone ho hokahana le li-receptor - mofuta oa 2 lefu la tsoekere.
- Kamora ho ja, tsoekere ha e amoheloe, empa e sala maling, hyperglycemia e ea hlaha.
- Lisele tsa sebete (hepatocytes), mesifa le mesifa ea adipose ha e khone ho amohela tsoekere, li bolaoa ke tlala.
- Glucose e ngata e nyolla tekano ea motlakase oa metsi, kaha limolek'hule tsa eona li hohela metsi lithong.
Tekanyo ea glucose
Ka thuso ea li-insulin le li-hormone tsa adrenal, gland ea pituitary le hypothalamus, tsoekere ea mali e laoloa. Ha boemo ba tsoekere ea mali bo le holimo, insulin e eketsehileng e tsamaisoa. Ka lebaka lena, ho bolokoa letšoao le patisaneng la matšoao a tloaelehileng.
Tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e leme 3.25 -5.45 mmol / L. Kamora ho ja, e nyolohela ho 5.71 - 6.65 mmol / L. Bakeng sa ho lekanya phallo ea tsoekere maling, ho sebelisoa likhetho tse peli: tlhahlobo ea laboratori kapa boikemisetso lapeng ka gluceter kapa liteko tsa pono.
Ka laboratori efe kapa efe setsing sa bongaka kapa sa bongaka bo ikhethileng, ho etsoa phuputso ea glycemia. Ho sebelisoa mekhoa e meraro ea mantlha bakeng sa sena:
- Ferricyanide, kapa Hagedorn-Jensen.
- Ortotoluidine.
- Glucose oxidant.
Ho bohlokoa ho tseba hore na mokhoa oa boikemisetso e lokela ho ba ofe, hobane litekanyetso tsa tsoekere ea mali li kanna tsa latela hore na ho sebelisitsoe li-reagents life (bakeng sa mokhoa oa Hagedorn-Jensen, lipalo li phahame hanyane). Ka hona, ho molemo ho hlahloba tsoekere ea mali ka mpeng e se nang letho ka laboratoring e le 'ngoe ka linako tsohle.
Melao ea ho etsa thuto ea khatello ea tsoekere:
- Hlahloba tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho ho fihlela ka hora ea 11.
- Ha ho na tsela ea ho lekola ho tloha lihora tse 8 ho isa ho tse 14.
- Ho noa metsi ha ho thibetsoe.
- Letsatsi pele ho tlhahlobo, u ke ke ua noa joala, ja lijo ka tekanyo, u se ke ua ja ho feta tekano.
- Letsatsing la ho hlahlojoa, ho ikoetlisa 'meleng, ho tsuba ha ho kenyelletsoe ka thoko.
Haeba meriana e nooa, ka hona ho bohlokoa ho buisana le ngaka mabapi le ho hlakoloa ha bona kapa ho hlophisoa ha nako, hobane ho ka fumanoa liphetho tsa bohata.
Tloaelo ea tsoekere ea mali hoseng bakeng sa mali ho tsoa monoana e tsoa ho 3.25 ho isa ho 5.45 mmol / L, 'me ho tloha mothapong, moeli o kaholimo o ka ba ka mpeng e se nang letho 6 mmol / L. Ntle le moo, litekanyetso li fapana ha ho hlahlojoa mali ohle kapa plasma eo lisele tsohle tsa mali li tlosoang ho eona.
Ho boetse ho na le phapang tlhalosong ea matšoao a tloaelehileng bakeng sa mekhahlelo e meng ea lilemo. Ho fepa tsoekere ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 14 e ka ba 2,8-5.6 mmol / L, ho fihlela khoeli e le 'ngoe - 2.75-4.35 mmol / L, le ho tloha khoeling 3.25 -5,55 mmol / L.
Bathong ba baholo ka mor'a lilemo tse 61, boemo bo holimo bo nyoloha selemo se seng le se seng - 0,056 mmol / L e eketsoa, boemo ba tsoekere ho bakuli ba joalo ke 4,6 -6.4 mmol / L. Nakong ea lilemo tse 14 ho isa ho tse 61, bakeng sa basali le banna, tloaelo ke matšoao ho tloha ho 4.1 ho isa ho 5.9 mmol / l.
Nakong ea kemolo, metabolism ea carbohydrate e kanna ea holofala. Sena se bakoa ke tlhahiso ea placenta ea lihormone tsa li-contra-hormonal. Ka hona, basali bohle ba baimana ba eletsoa ho etsa tlhahlobo ea tsoekere. Haeba e phahame, joale ho etsoa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Mosali o lokela ho etsa tlhahlobo ea thibelo ea bokhachane ka mor'a ho beleha.
Tsoekere ea mali nakong ea motšehare le eona e ka fapana hanyane, kahoo o hloka ho nahanela nako ea ho nka mali (data ka mmol / l):
- Pele ho mafube (ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 4) - kaholimo ho 3.9.
- Ka lihora tsa hoseng tsoekere e lokela ho ba ho tloha ho 3.9 ho isa ho 5.8 (pele ho lijo tsa hoseng).
- Pele ho lijo tsa motšehare thapama - 3,9 -6.1.
- Pele ho lijo tsa mantsiboea, 3.9 - 6.1.
Litefiso tsa tsoekere ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja le tsona li na le liphapang, boleng ba bona ba ho hlahloba: hora e le 'ngoe ka mor'a lijo - ka tlase ho 8.85.
Mme kamora lihora tse peli, tsoekere e lokela ho ba tlase ho 6.7 mmol / L.
Tsoekere e phahameng le e tlase
Kamora hore sephetho se fumanoe, ngaka e hlahloba hore na metabolism ea carbohydrate e tloaelehile hakae. Liphetho tse eketsehang li nkuoa e le hyperglycemia .. Boemo bo joalo bo ka baka mafu le khatello e matla ea khatello ea maikutlo kapa khatello ea kelello le ho tsuba.
Glucose e ka eketseha ka lebaka la ketso ea li-hormone tsa adrenal ka nakoana maemong a behang bophelo kotsing. Tlas'a maemo ana, keketseho ke ea nakoana mme kamora ho qeta ketso ea ntho e halefisang, tsoekere e fokotseha ho tloaelehileng.
Hyperglycemia ka linako tse ling e ka hlaha le: tšabo, tšabo e matla, likoluoa tsa tlhaho, likoluoa, ts'ebetso ea sesole, ka lefu la baratuoa.
Mathata a amanang le ho ja ka tsela ea ho ja lijo tse nang le phepo pele ho lijo tsa k'habohaedreite le kofi a ka bontša tsoekere e eketsehang hoseng. Mekhoa ea litlhare e tsoang sehlopheng sa thiazide diuretics, lithethefatsi tsa lihormone li eketsa khatello ea mali maling.
Sesosa se atileng haholo sa hyperglycemia ke lefu la tsoekere. E ka fumanoa ho bana le ho batho ba baholo, hangata ka ho ba le lefutso le ho eketsa boima ba 'mele (mofuta oa lefu la tsoekere la 2), hammoho le tloaelo ea ho fetoha ha autoimmune (mofuta oa 1 lefu la tsoekere).
Ntle le lefu la tsoekere, hypoglycemia ke letšoao la maloetse a joalo:
- Endocrine pathology: thyrotooticosis, gigantism, acromegaly, lefu la adrenal.
- Maloetse a "pancreatic: tumors", "pancreatic necrosis", "pancreatitis" e mpe kapa e sa foleng.
- Hepitis e sa foleng, sebete sa mafura.
- Nephritis e sa foleng le nephrosis.
- Cystic fibrosis
- Ho otloa ke stroke le pelo ka sethaleng.
Ka ts'ebetso ea autoangergic ho lisele tsa beta ka manyeme kapa karolo ea eona, le ho etsoa hoa li-antibodies ho insulin, hyperglycemia ea hlaha.
Ho theola tsoekere e maling ho ka amahanngoa le ts'ebetso ea tsamaiso ea endocrine e fokotsehileng, haeba ho na le mekhoa ea tumor, haholo-holo ho ba nang le bothata bo bobe.
Masea a pele ho nako le bana ba nang le lefu la tsoekere ba ka ba le tsoekere e tlase ea mali. Maemo a joalo a ba teng ka tlala ea nako e telele le ho ikoetlisa ka matla.
Sesosa se atileng haholo sa hypoglycemia ke lithethefatsi tse ngata tsa insulin kapa li-antidiabetes, li-anabolics.
Ho nka salicylates ka litekanyetso tse kholo, hammoho le amphetamine, ho ka fokotsa tsoekere ea mali.
Teko ea mali
Ho lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho lokisoe keketseho ea tsoekere ea mali ka mabaka a mang a ka bakang tlolo ea molao. Ntle le tlhahlobo ea mali, tšoaetso e ke ke ea etsoa, leha ho na le matšoao a mantlha a lefu la tsoekere.
Ha ho hlahlojoa sephetho sa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, eseng feela boleng bo phahameng, empa le litekanyetso tsa moeli, li nkuoa e le prediabetes, e leng tsela e patiloeng ea lefu la tsoekere. Bakuli ba joalo ba tsotelloa, ba hlahloba tsoekere ea mali khafetsa ho feta batho ba phetseng hantle, lijo li laetsoe joalo ka lefu la tsoekere, meriana ea litlama le ho ikoetlisa.
Litekanyetso tse lekantsoeng tsa prediabetes: tsoekere maling maling ho tloha ho 5,6 ho isa ho 6 mmol / l, mme ha khatello ea maikutlo e eketsehile ho isa ho 6.1 le ka holimo, ho ka belaelloa lefu la tsoekere.
Haeba mokuli a e-na le matšoao a lefu la tsoekere, 'me tsoekere ea mali hoseng e phahame ho 6,95 mmol / l, nako efe kapa efe (ho sa tsotelehe lijo) 11 mmol / l, joale lefu la tsoekere le nkoa le netefalitsoe.
Teko ea boima ba glucose
Haeba kamora tlhahlobo ea tsoekere e potlakileng ho na le lipelaelo mabapi le tlhahlobo eo, kapa sephetho se fapaneng se fumanoe ka litekanyo tse 'maloa, mme haeba ho se na matšoao a hlakileng a lefu la tsoekere, empa mokuli o kotsing ea lefu la tsoekere, ho etsoa tlhahlobo ea khatello ea maikutlo - TSH (tlhahlobo ea mamello ea glucose).
Teko e tlameha ho etsoa ntle le tšebeliso ea lijo bonyane lihora tse 10. Pele ho tlhahlobo, ho khothalletsoa ho bapala lipapali mme ketso efe kapa efe e boima ea 'mele e lokela ho qheleloa ka thoko. Bakeng sa matsatsi a mararo ha ho hlokahale hore u fetole mokhoa oa ho ja le ho fokotsa haholo lijo, ke hore, mokhoa oa phepo e lokela ho ba o tloaelehileng.
Haeba ka shoalane ho ne ho e-na le khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo kapa khatello e matla, joale letsatsi la teko le chechisitsoe. Pele ho tlhahlobo, o hloka ho robala, ka thabo e matla pele o robala, o ka nka litlhare tse futhumatsang tsa litlama.
Matšoao a tlhahlobo ea mamello ea glucose:
- Age ho tloha ho lilemo tse 45.
- Boima bo feteletseng, index ea boima ba 'mele ka holimo ho 25.
- Heredity - thaepa lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli lelapeng le haufi (bo-mme, ntate).
- Mosali oa moimana o ne a e-na le lefu la tsoekere la sethoathoa kapa lesea le leholo le hlahile (boima ba boima bo fetang 4,5). Ka kakaretso, ho beleha bana ka lefu la tsoekere ke sesupo sa tlhahlobo e felletseng.
- Khatello ea methapo ea methapo, khatello e kaholimo ho 140/90 mm Hg. Art.
- Maling, cholesterol, triglycerides ea eketseha 'me lipoprotein tse phahameng lia fokotsoa.
Ho etsa tlhahlobo, tlhahlobo ea mali e potlakileng e etsoa pele, ebe mokuli o lokela ho noa metsi ka tsoekere. Bakeng sa batho ba baholo, tekanyo ea tsoekere ke 75 g. Kamora sena, o hloka ho ema lihora tse peli, o le maemong a phomolo ea 'mele le ea kelello. O ka se tsamaye bakeng sa ho otlolla maoto. Kamora lihora tse peli, mali a boetse a hlahlojoa tsoekere.
Mamello ea tsoekere e sa bonahaleng e bonahala ka ho eketseha ha glucose maling le ka mpeng e se nang letho, mme kamora lihora tse peli, empa e le tlase ho siling ea lefu la tsoekere: glucose e potlakileng ea mali e ka tlase ho 6.95 mmol / l, lihora tse peli kamora tlhahlobo ea khatello ea maikutlo - ho tloha ho 7, 8 ho isa 11.1 mmol / L.
Tsoekere e potlakileng ea ho itima lijo e bontšoa ke glycemia e phahameng pele ho tlhahlobo, empa kamora lihora tse peli boemo ba tsoekere ea mali ha bo fetele moeling oa 'mele:
- Ho potlakisa glycemia ea 6.1-7 mmol / L.
- Kamora ho nka 75 g ea tsoekere, ka tlase ho 7.8 mmol / L.
Maemo ka bobeli ke moeli o amanang le lefu la tsoekere. Ka hona, tsebiso ea bona ea hlokahala bakeng sa thibelo ea lefu la tsoekere pele. Hangata bakuli ba khothalletsoa ho ja lijo, ho fokotsa boima ba 'mele, ho ikoetlisa.
Kamora tlhahlobo ka mojaro, ho ts'epahala ha ts'oaetso ea lefu la tsoekere ha ho na pelaelo ka ho itima lijo glycemia kaholimo ho 6.95 le lihora tse peli kamora tlhahlobo e kaholimo ho 11.1 mmol / L. Foromo e sehloohong sena e tla u bolella hore na tsoekere ea mali e lokela ho ba eng ho motho ea phetseng hantle.
