Insulin NovoMiks - setlhare se nang le li-analogues tsa tsoekere ea motho ea ho fokotsa tsoekere. E fanoa kalafong ea mefuta ea lefu la tsoekere, 'moho le mefuta e itšetlehileng ka insulin. Nakong ea melon, lefu lena le hasane likhutlong tsohle tsa polanete, ka 90% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mofuta oa lefu lena, karolo e setseng ea 10% e tsoang mofuteng oa pele.
Liente tsa insulin li bohlokoa, ka tsamaiso e sa lekanang, litlamorao tse ke keng tsa fetoloa mmeleng esita le lefu li etsahala. Ka hona, motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ba lelapa la hae le metsoalle ba tlameha ho "hlometse" ka tsebo ka lithethefatsi tsa hypoglycemic le insulin, hammoho le ts'ebeliso e nepahetseng ea eona.
Mokhoa oa ts'ebetso ea moriana
Insulin e fumaneha naheng ea Denmark ka mokhoa oa ho emisoa, e ka bang katekong ea 3 ml (NovoMix 30 Penfill) kapa ka pene ea syringe ea 3 ml (NovoMix 30 FlexPen). Ho emisoa ho na le mebala e tšoeu, ka linako tse ling ho etsoa ha li-flakes ho khonahala. Ka ho thehoa ha serethe se tšoeu le mokelikeli o phatsimang ka holim'a lona, o hloka feela ho e sisinya, joalo ka ha ho boletsoe litaelo tse khallisitsoeng.
Lintho tse sebetsang tsa lithethefatsi ke soluble insulin aspart (30%) le likristale, hammoho le insulin protart (70%). Ntle le likarolo tsena, lithethefatsi li na le glycerol, metacresol, sodium hydrogen phosphate dihydrate, chloride ea zinc le lintho tse ling.
Metsotso e 10-20 ka mor'a ho kenngoa ha moriana tlas'a letlalo, o qala phello ea eona ea hypoglycemic. Insulin aspart e hokahana le li-receptor tsa hormone, ka hona tsoekere e kenngoa ke lisele tsa phello le thibelo ea tlhahiso ea eona ho tsoa ho sebete e etsahala. Kameho e kholo ka ho fetisisa ea tsamaiso ea insulin e bonoa ka mor'a lihora tse 1-4, 'me phello ea eona e tšoarella lihora tse 24.
Boithuto ba pharmacological ha bo kopanya insulin le li-hypoglycemic agents tsa mofuta oa II lefu la tsoekere bo supile hore NovoMix 30 hammoho le metformin e na le phello e kholo ea hypoglycemic ho feta ho kopantsoe ha litokollo tsa sulfonylurea le metformin.
Leha ho le joalo, bo-ramahlale ha baa ka ba leka litlamorao tsa lithethefatsi ho bana ba banyenyane, batho ba botsofaling le ba nang le mathata a methapo ea lesapo kapa ea liphio.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Ka ho khethehileng, ngaka e na le tokelo ea ho fana ka tekanyetso e nepahetseng ea insulin, ho nahanela boemo ba tsoekere maling maling a mokuli. Re lokela ho hopola hore moriana o fanoa ka bobeli ho mofuta oa lefu la pele le kalafo e sa sebetseng ea mofuta oa bobeli.
Ka lebaka la hore li-hormone tsa biphasic li sebetsa ka potlako haholo ho feta lihormone tsa motho, hangata li tsamaisoa pele li ja lijo, leha ho le joalo ho khona ho li tsamaisa haufinyane kamora ho phethoa ka lijo.
Letšoao le tloaelehileng la tlhokeho ea lefu la tsoekere ho hormone, ho latela boima ba lona (ka li-kilogram), ke likarolo tsa 0.5-1 ka letsatsi. Litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa lithethefatsi li ka eketseha ha bakuli ba sa nahanele li-hormone (mohlala, ka botenya) kapa li fokotseha ha mokuli a e-na le mehloli e meng ea insulin. Ho molemo ho kenella kahara thipa, empa ho ka etsahala le kahara mpa ea mekotla kapa lehetla. Ha ho ratehe ho qhekella sebakeng se le seng, esita le sebakeng se le seng.
Insulin NovoMix 30 FlexPen le NovoMix 30 Penfill e ka sebelisoa e le sesebelisoa se ka sehloohong kapa se kopantsoe le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic. Ha e kopantsoe le metformin, tekanyetso ea pele ea hormone ke likarolo tse 0,2 tsa ketso ka kilogerama ka letsatsi. Ngaka e tla khona ho bala tekanyo ea lithethefatsi tsena tse peli ho latela matšoao a glucose maling le litšobotsi tsa mokuli. Re lokela ho hlokomela hore mathata a ho phekola a renal kapa a sebete a ka baka ho fokotseha hoa tlhoko ea lefu la tsoekere ho insulin.
NovoMix e tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng (ho feta ka algorithm ea ho tsamaisa insulin ka mokhoa o ikhethileng), ho thibetsoe ka thata ho etsa ente ka har'a mesifa kapa kahare. E le ho qoba sebopeho sa li-inferior, hangata ho hlokahala hore u fetole sebaka sa ente. Ho entoa ho ka etsoa libakeng tsohle tse bonts'itsoeng pele, empa phello ea lithethefatsi e etsahala pejana ha e hlahisoa sebakeng sa thekeng.
Setlhare sena se bolokiloe e le moea oa lilemo ho tloha mohla se lokolloang. Tharollo e ncha e sa sebelisoeng ka sehatsetsing kapa pene ea syringe e bolokiloe sehatsetsing ho tloha ho likhato tse 2 ho isa ho tse 8, mme e sebelisoe ka mocheso oa kamore matsatsi a ka tlase ho 30.
Ho thibela ho pepesetsoa ke letsatsi, beha khoele e sirelletsang penereng ea syringe.
Contraindication le litla-morao
NovoMix ha e na likhohlano ntle le ha fokotseha ka sekhahla sa tsoekere kapa ts'ebetso e eketsehileng ea ntho efe kapa efe e teng.
Ho lokela ho hopoloa hore nakong ea pelehi ha ngoana, ha ho litla-morao tse ileng tsa fumanoa ho 'm'a ea lebelletsoeng le ngoana oa hae.
Ha ho anyesa, insulin e ka tsamaisoa, kaha ha e fetisetsoe ho lesea ka lebese. Empa leha ho le joalo, pele a sebelisa NovoMix 30, mosali o lokela ho buisana le ngaka e tla u fa litekanyetso tse bolokehileng.
Ha e le kotsi e ka bang teng ea lithethefatsi, e amana haholo le boholo ba litekanyetso. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho fana ka moriana o laetsoeng, ho shebella litlhahiso tsohle tsa ngaka. Litlamorao tse ka ba teng:
- Boemo ba hypoglycemia (ho feta mabapi le hore na hypoglycemia ke eng ho lefu la tsoekere), e tsamaeang le ho felloa ke kelello le ho ts'oaroa.
- Ho potlakisa letlalong, urticaria, ho hlohlona, ho fufuleloa, mokelikeli oa mokokotlo, angioedema, palpitations e ngata le khatello e tlase ea mali.
- Fetoha ka tokollo, ka linako tse ling - nts'etsopele ea retinopathy (ho se sebetse hantle ha likepe tsa retina).
- Lipid dystrophy sebakeng sa ente, hammoho le bofubelu le ho ruruha sebakeng sa ente.
Maemong a ikhethileng, ka lebaka la ho se tsotelle ha mokuli, ho ka hlaha lithethefatsi tse ngata, matšoao a tsona a fapana, ho latela boteng ba boemo bona. Matšoao a hypoglycemia ke ho otsela, pherekano, ho nyekeloa, ho hlatsa, tachycardia.
Ka overdose e bonolo, mokuli o hloka ho ja sehlahisoa se nang le tsoekere e ngata. Sena e ka ba li-cookies, lipompong, lero le monate, ho bohlokoa hore o be le ho hong lenaneng lena. Ts'ebeliso e ngata ea meriana e hloka ho tsamaisoa ha glucagon butle-butle, haeba mmele oa mokuli o sa arabele ente ea glucagon, mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tlameha ho tsamaisa tsoekere.
Kamora ho etsa hore boemo bo tloaelehe, mokuli o lokela ho sebelisa lik'habohaedreite tse bonolo ho thibela li-hypoglycemia tse phetoang.
Ho sebelisana le meriana e meng
Ha o fana ka ente ea insulin ea NovoMix 30, bohlokoa bo lokela ho fanoa ke hore lithethefatsi tse ling li na le phello ho phello ea eona ea hypoglycemic.
Joala haholo bo eketsa phello e fokotsang tsoekere ea insulin, 'me beta-adrenergic blockers mask ea matšoao a boemo ba hypoglycemic.
Ho latela lithethefatsi tse sebelisoang hammoho le insulin, ts'ebetso ea eona e ka eketseha le ho fokotseha.
Ho fokotseha ha tlhoko ea li-hormone ho bonoa ha ho sebelisoa lithethefatsi tse latelang:
- lithethefatsi tsa kahare tsa hypoglycemic;
- monoamine oxidase inhibitors (MAO);
- angiotensin e fetolang enzyme (ACE) inhibitors;
- li-blocker tsa beta-adrenergic tse sa khethang;
- octreotide;
- li-anabolic steroids;
- salicylates;
- sulfonamides;
- lino tse tahang.
Lithethefatsi tse ling li fokotsa ts'ebetso ea insulin mme li eketsa tlhoko ea mokuli bakeng sa eona. Ts'ebetso e joalo e etsahala ha ho sebelisoa:
- lihormone tsa qoqotho;
- glucocorticoids;
- sympathomimetics;
- danazole le thiazides;
- lithibela-pelehi tse nkang kahare.
Lithethefatsi tse ling ha li lumellane le NovoMix insulin. Pele ho tsohle, ke lihlahisoa tse nang le li-thiols le sulfite. Mori o boetse o thibetsoe ho kenyelletsa tharollo ea infusion. Ho sebelisa insulin le lithethefatsi tsena ho ka lebisa liphellong tse mpe haholo.
Litlhahlobo tsa litheko le lithethefatsi
Kaha sethethefatsi se hlahisoa kantle ho naha, theko ea sona e phahame haholo. E ka rekoa ka lengolo le fumanehang khemising kapa ea odara inthaneteng webosaeteng ea morekisi. Litsenyehelo tsa moriana li itšetlehile ka hore na tharollo e ka har'a cartridge kapa seratsoana le hore na ho na le sephutheloana sefe. Theko e fapana bakeng sa NovoMix 30 Penfill (likhara tse 5 ka pakete) - ho tloha ho li-ruble tse 1670 ho isa ho 1800 tsa Russia, mme NovoMix 30 FlexPen (lipeni tse 5 tsa syringe ka pakete) e na le litšenyehelo ho tloha ho 1630 ho isa ho li-ruble tsa Serussia tse 2000.
Litlhahlobo tsa batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba kenang li-hormone tsa biphasic li ntle. Ba bang ba re ba fetohetse NovoMix 30 kamora ho sebelisa li-insulin tse ling tsa maiketsetso. Mabapi le sena, hoa khoneha ho totobatsa melemo e joalo ea lithethefatsi joalo ka tšebeliso ea ts'ebeliso le ho fokotseha ha monyetla oa boemo ba hypoglycemic.
Ntle le moo, leha moriana o e-na le lethathamo le leholo la lintho tse ka 'nang tsa hlaha hampe, a fokola haholo. Ka hona, NovoMix e ka nkoa e le lithethefatsi tse atlehileng ka botlalo.
Ehlile ho bile le litlhahlobo tsa hore maemong a mang o ne a sa tšoanele. Empa sethethefatsi se seng le se seng se na le litlolo.
Lithethefatsi tse tšoanang
Maemong moo pheko e sa lokelang mokuli kapa e bakang litla-morao, ngaka e eang e ka fetola mofuta oa kalafo. Ho etsa sena, o fetola tekanyetso ea moriana kapa o bile o hlakola tšebeliso ea oona. Ka hona, ho na le tlhoko ea ho sebelisa moriana o nang le phello e tšoanang ea hypoglycemic.
Ho lokela ho hopoloa hore litokisetso tsa NovoMix 30 FlexPen le NovoMix 30 Penfill ha e na li-analogu tsa karolo e sebetsang - insulin aspart. Ngaka e ka u fa moriana o nang le litlamorao tse tšoanang.
Meriana ena e rekisoa ka taelo ea ngaka. Ka hona, haeba ho hlokahala, kalafo ea insulin, mokuli o lokela ho buisana le ngaka.
Lithethefatsi tse nang le litlamorao tse tšoanang ke tsena:
- Humalog Remix 25 ke analogue ea maiketsetso ea qoqotho e hlahisoang ke 'mele oa motho. Karolo e ka sehloohong ke insulin lispro. Motsoako o boetse o na le phello e khuts'oane ka ho laola maemo a glucose le metabolism ea ona. Ke ho emisoa ka tšoeu, e ntšoang ka pene ea syringe e bitsoang Quick Pen. Litšenyehelo tse tloaelehileng tsa moriana (lipeni tse 5 tsa lisenthimithara tse 3 ml ka seng) ke li-ruble tse 1860.
- Himulin M3 ke insulin e sebetsang lipakeng e hlahisoang ka mokhoa oa ho emisoa. Naha eo motsoako o tsoang ho eona lithethefatsi ke Fora. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke insulin ea motho. Ka mokhoa o hlakileng e fokotsa khatello ea "glucose" maling ntle le ho baka ho qala ha hypoglycemia. Marakeng oa meriana oa Russia, ho ka rekoa mefuta e mengata ea litlhare, joalo ka Humulin M3, Humulin Regular kapa Humulin NPH. Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi (lisenthimithara tse 5 tsa 3 ml) ke li-ruble tse 1200.
Motsoako oa sejoale-joale o tsoetse pele, hona joale liente tsa insulin li hloka ho etsoa makhetlo a 'maloa feela ka letsatsi. Lipene tsa seratsoana tse loketseng li thusa ts'ebetso ena khafetsa. Mmaraka oa meriana o fana ka khetho e pharaletseng ea insulin e fapaneng ea maiketsetso. E 'ngoe ea lithethefatsi tse tsebahalang ke NovoMix, e fokotsang maemo a tsoekere ho litekanyetso tse tloaelehileng ebile e sa lebise ho hypoglycemia. Tšebeliso e nepahetseng ea eona, hammoho le lijo le ho ikoetlisa li tla netefatsa bophelo bo bolelele le bo se nang bohloko ho batho ba lefu la tsoekere.