Ka lebaka la lithuto tse ngata le indasteri ea meriana, hajoale ho na le lithethefatsi tse sebetsang khahlanong le lefu la tsoekere. Ka thuso ea meriana e meng, u ka boloka boemo ba insulin maling.
Sebaka se ikhethang har'a lithethefatsi se lula ho lithethefatsi tsa sejoale-joale ho nkela insulin ea ka hare. Insulin Glargin e ka sebelisoa e le sesebelisoa se ikemetseng, ka linako tse ling e ba teng lithethefatsing tse ling, ka mohlala, Lantus kapa Solostar. Ho qetela ho na le li-insulin tse ka bang 70%, Lantus - 80%.
Boithuto ba litlamorao tsa lithethefatsi tsena nakong ea kemero ha bo a etsoa, ka hona, ke ngaka feela e lokelang ho etsa qeto mabapi le kamohelo. Hape, chelete e lokela ho fanoa ka hloko ho bana ba ka tlase ho lilemo tse supileng.
Tlhaloso ea lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke lefu la pancreatic le bakoang ke ho haella ha insulin. Ka lefu lena, mosebetsi oa litho tse ngata le lits'ebetso tsa 'mele oa senyeha, hobane liphetoho li leka-lekana ka metabolic.
Maemong a 90%, lefu lena ha le tsamaisane le khaello ea insulin, e le molao, lefu la tsoekere le joalo le ngolisitsoe ho batho ba batenya. 10% ea linyeoe li amana le ho se leka-lekane ha tsoekere le insulin, e bakoang ke lefu la manyeme.
Ho na le mabaka a 'maloa a ka fetolang lefu lena:
- phatsa ea tlhaho
- tšitiso ea tsamaiso ea autoimmune,
- mathata a amanang le ho nona haholo le a mang.
Sistimi ea autoimmune e sireletsa 'mele ho tsoa mefuteng e fapaneng ea likokoana-hloko tsa kahare le tsa ka ntle, libaktheria le tšoaetso. Sena se kenyelletsa lisele tsa hau le tsa linaha tse ling tse nang le mathata a tebileng.
Phekolo ea sejoale-joale ha e tsebe hore na ke ka nako efe ha tsamaiso ea autoimmune e fosahetseng 'me e qala ho nka lisele le li-pancreatic tsa lisele bakeng sa kantle ho naha, ho leka ho li felisa, ho hlahisa li-antibodies tse khethehileng.
Joaloka molao, timetso e joalo e etsoa ka katleho, 'me lisele tse pholohileng ho felisoa li qala ho hlahisa lihormone, ho kenyelletsa le insulin, ka mokhoa o potlakileng. Ts'ebetso ena e nka nako, ebe ho fihla motsotsoana ha palo ea insulin e qala ho theoha, ho bolelang hore boemo ba tsoekere bo nyoloha, bo ka se keng ba senyeha.
Matšoao a lefu la tsoekere:
- mafu a pancreatic, a kang pancreatitis,
- mathata a lihormone, hangata ho senya goiter,
- tšebeliso e sa feleng ea lithethefatsi tsa li-hormone kapa tse chefo ho phekola maloetse a mang.
Hore na sesosa sa lefu la tsoekere ke eng, mokhoa oa lefu lena o lula o sa fetoha. Ka lebaka la ho haella ha insulin, 'mele ha o monya tsoekere' me ha e khone ho e bokella mesifa le sebete. Ho hlaha tsoekere e ngata e sa lefelloeng, e tsamaisoa ka mali 'me e hlatsoa litho tsohle,' me li li lematsa haholo.
Glucose ke e mong oa barekisi ba matla, ka hona, khaello ea eona hangata e lefelloa ke ho hong. Maemong ana, 'mele o qala ho tšela mafura, o a nka e le mohloli oa matla.
"Tlanya" ena ea mafura e na le li-enzyme tse ngata tsa lijo, tse se nang mokhoa oa ho li tlosa 'meleng.
Li-Enzymes tse etselitsoeng ho daea lijo qetellong li sila pancreas, li fella ka mefuta e matla ea ho ruruha, e tsamaeang le matšoao a mangata.
Litšobotsi tsa lithethefatsi
Molao-motheo oa ketso ea insulin, mosebetsi oa eona oa bohlokoa, ho kenyelletsa Glargin, ke ho laola metabolism ea glucose. Insulin Lantus e potlakisa ho kenella ha tsoekere ka mesifa le lisele tsa adipose, ka hona, boemo ba tsoekere ea plasma boa fokotseha. Setlhare sena se boetse se fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere maling.
Lithethefatsi tsena ke li-insulin tsa insulin ea motho, e fumanoang ka khothaletso ea "Escherichia coli bacteria" ea "bacteri". E tšoauoa ka solubility e tlase tikolohong e sa nkeng lehlakore.
E tlama ho li-insulin receptors hape e buisana le bioeffect e ts'oanang le "insulin" e ka hare.
Ho na le phetoho ea metabolism ea glucose. Motsoako le lithethefatsi tse tsoekere ea mali li theola tsoekere e maling, li etsa hore tsoekere e hlahisoe ke linama tse kenellang (haholo-holo linama le mesifa ea adipose) hape e thibela ho etsoa ha tsoekere maling. Insulin e thibela protheine le lipolysis, ha li ntse li ntlafatsa syntheine.
Kamora ho tsamaisoa ha lithethefatsi ka mokhoa o ikhethileng, phello e bonahala ka mor'a metsotso e ka bang 40-60. Ha e le molao, ketso e bonoa lihora tse 24, boholo ba lihora tse 29. Ka ente e le 'ngoe ea subcutaneous, mokokotlo o sa tsitsang oa mali maling o bonoa ka mor'a matsatsi a 2-4.
Insulin Glargin Lantus ntho e felisoa ka botlalo ka lebaka la asiti e khethehileng ea acidic, 'me ka tsamaiso ea subcutaneous, asiti ha e nke lehlakore' me microprecipitate e thehoa, eo ho eona moriana o lokolloang ka lipalo tse nyane kamora nako.
Ka plasma ea mali, ha ho na liphetoho tse matlafatsang tsa boleng ba insulin, tsohle li etsahala hantle. Lintho tse khethehileng li fana ka mokhoa oa ho nka nako e telele.
Insulin Glargin 300 e na le litlamorao tse ntle tsa pharmacokinetic le pharmacodynamic. Sebaka sena se ka khothaletsoa e le basal insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lefu la tsoekere.
Haeba u sebelisa Insulin Glargin 300 IU / ml, sena se bula menyetla e metle ea kalafo e lekaneng ea batho ba nang le lefu la tsoekere.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Melemo ea lithethefatsi e fanoa ka bonngoe. Moriana o fanoa ka tsela e sa tsoakoang 1 ka letsatsi ka nako e ts'oanang. Libaka tsa kenyelletso e ka ba:
- Lisele tse mafura a ka mpeng,
- serope
- lehetla.
M
Ho ja liente ka linako tsohle ho lokela ho fetoloa ka tšebeliso e ngoe le e ngoe ea moriana.
Ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere, moriana o khethoa e le insulin e ka sehloohong. Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, e sebelisoa e le monotherapy kapa hammoho le baemeli ba bang ba hypoglycemic.
Haeba mokuli a tlohile ho tsoa insulin ea nako e telele kapa ea nako e telele ho ea ho Insulin Glargin, ho hlokahala hore ho lokisoe tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin ea motheo kapa phetoho ea kalafo e tšoanang.
Ha mokuli a fetisoa ho tloha insulin-isophan ho kenoa ka ente e le 'ngoe ea lithethefatsi, ho hlokahala ho fokotsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin ka karolo ea boraro libeke tsa pele tsa kalafo. Sena se hlokahala ho fokotsa menyetla ea hypoglycemia ea bosiu. Ka nako ena, phokotso ea litekanyetso li ka felisoa ka keketseho ea palo ea insulin e nkang nakoana.
Litlamorao
Hypoglycemia ke phello e mpe khafetsa ea ts'ebetso, joalo ka kalafo ea insulin, ho bonahala haeba litekanyetso tsa insulin li phahame haholo ha li bapisoa le tlhoko ea sebele. Ka lebaka la tšebeliso e mpe ea lithethefatsi, motho a ka qala ho ba le tlhaselo ea hypoglycemia, hangata e lebisang ho se sebetseng hantle hoa tsamaiso ea methapo.
Mathata a amanang le neuropsychiatric ka lebaka la hypoglycemia, joalo ka molao, a etelletsoa pele ke matšoao a ho hanyetsa ha adrenergic:
- tlala
- ho se khonehe
- tachycardia.
Liphetoho tsa bohlokoa taolong ea tsoekere ea mali hangata li baka ho senyeha hoa pono ka lebaka la liphetoho ho tishu ea mahlo le ho hlakola lense ea leihlo. Ho lula ha tsoekere ka nako e telele ho fokotsa monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
Boitšoaro ba lehae sebakeng sa ente le lintho tse ling li ka ama:
- redness
- bohloko
- ho hlohlona
- urticaria
- ho ruruha.
Boholo ba likarabelo tse nyane sebakeng sa tsamaiso ea insulin hangata li fela ka mor'a libeke tse 'maloa. Boitšoaro ba Hypersensitivity ho nts'etsopele ea insulin maemong a sa tloaelehang.
Boitšoaro bo joalo ho insulin kapa li-excipients li ka hlaha ka mokhoa oa nts'etsopele ea liphetoho tse akaretsang tsa letlalo. Ntle le moo, ho ka etsahala tse latelang:
- angioedema,
- bronchospasm
- arterial hypotension kapa ho makala.
Ts'ebetso tsena kaofela li ka beha bophelo ba motho kotsing.
Ka linako tse ling ho ba teng ha li-antibodies ho insulin ho hloka phetoho ea litekanyetso ho felisa tloaelo ea hyper- kapa hypoglycemia. Hape, insulin e ka baka ho lieha ho tsoa ha sodium.
Ka lebaka leo, edema e etsahala, haholo-holo haeba kalafo ea insulin e sebetsang e lebisa taolong e ntle ea lits'ebetso tsa metabolic.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Setlhare sena ha se lumellane le tharollo e meng. Ha e hloke ho tsoakoa le lihlahisoa tse ling kapa ho hlatsuoa.
Lithethefatsi tse ngata li ama metabolism ea glucose, e hlokang phetoho ea tekanyetso. Lithethefatsi tse joalo li kenyeletsa:
- hypoglycemic agents
- Li-inhibitors tsa ACE
- disopyramids
- fibrate
- fluoxetine,
- MAO inhibitors
- pentoxifylline
- propoxyphene
- salicylates,
- lithethefatsi tsa sulfa.
Mekhoa e ka fokotsang phello ea hypoglycemic ea insulin e kenyeletsa:
- diuretics
- estrogens
- isoniazid
- glucocorticoids,
- danazol
- diazoxide
- glucagon,
- clozapine.
- li-gestagen
- hormone ea ho hola,
- lihomo tsa qoqotho
- epinephrine
- salbutamol,
- terbutaline
- proteinase inhibitors
- olanzapine.
E ka fokolisa 'me ea eketsa phello ea hypoglycemic ea insulin:
- beta blockers,
- clonidine
- Litlolo tsa lithium
- joala
Khetho ea insulin
Haeba re bapisa li-pharmacokinetics tsa lithethefatsi tse lokelang ho nahanoa, ho khethoa ha bona joalo ka ngaka ho bontšoa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli. Li-insulin tsa sejoale-joale ha li tlatse phaellong ea boima ba 'mele ka lebaka la tšebeliso ea lithethefatsi. Palo ea likhahla tsa bosiu tsa khatello ea tsoekere ea mali le eona e fokotsehile haholo.
Ho na le tlhokahalo ea ente e le 'ngoe ea insulin ho pholletsa le letsatsi. Bakeng sa bakuli, ho bonolo haholo. E tsebahala ka ho sebetsa ka nepo ka bongata ka insulin ea motho ea nang le metformin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lithuto tsa mahlale li bonts'a ho fokotseha ho hoholo ha mantsiboea a glucose bosiu. Kahoo, ho tloaeleha ha glycemia ea letsatsi le letsatsi hoa phethahala.
Ke habohlokoa ho hlokomela ho kopantsoe ha Insulin Glargin Lantus le meriana ea molomo ho theola tsoekere ea mali ho bakuli ba sa tsebeng ho lefella lefu la tsoekere. Bakuli ba joalo ba lokela ho fuoa Insulin Glargin maemong a pele a lefu lena.
Setlhare sena se ka khothaletsoa ke endocrinologist kapa setsebi se akaretsang. Phekolo e matla e sebelisang Lantus e fana ka monyetla oa ho laola glycemia ho batho ba nang le lefu la tsoekere la lihlopha tsohle.
Litsenyehelo
Khemisi e fana ka litokisetso tsa insulin ka litšenyehelo tse fapaneng. Theko e ipapisitse le mofuta oo li-analogues tsa lithethefatsi Glargin Insulin li hlahisoang ka teng. Litsenyehelo tsa lithethefatsi li tloha ho 2800 ho isa ho li-ruble tse 4100
