Bakuli ba hlokolosi ba nang le lefu la tsoekere baa tseba hore na ho bohlokoa hakae ho ikemela ho laola boemo ba tsoekere maling: katleho ea kalafo, bophelo ba bona bo botle le tebello ea bophelo bo eketsehileng ntle le mathata a kotsi ho latela sena.
Ntlheng ena, khafetsa ba ba le lipotso mabapi le ho nepahala ha litekanyo le liphapang liphellong tse fumanoeng li sebelisa li-glucometer tse fapaneng.
Sengoloa sa rona se tla araba lipotso tsena.
Mokuli ke ngaka e nyane
Ho latela tokomane ea semmuso "Algorithms bakeng sa Tlhokomelo ea Bongaka e Ikhethileng bakeng sa Bakuli ba nang le Lefu la tsoekere la Russia", ho itlhokomela lefu la glycemia ke karolo ea bohlokoa ea kalafo, ha e bohlokoa joalo ka phepelo e nepahetseng, ts'ebetso ea 'mele, hypoglycemic le insulin. Mokuli ea koetlisitsoeng Sekolong sa lefu la tsoekere o nkuoa e le karolo e felletseng ea ts'ebetso ea ho lekola lefu lena, joalo ka ngaka.
Ho laola litekanyetso tsa tsoekere, batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho ba le glucometer e tšepahalang lapeng, 'me haeba ho khoneha, ba babeli ka mabaka a ts'ireletso.
Ke mali afe a sebelisoang ho khetholla glycemia
O ka tseba tsoekere ea hau ea mali ka venous (ho tloha Vienna, kamoo lebitso le bolelang) le capillary (ho tsoa lithong tse menoaneng kapa likarolong tse ling tsa 'mele) tsa mali.
Ntle le moo, ho sa tsotellehe hore na terata e hokae, tlhahlobo e etsoa le eona madi ohle (le likarolo tsohle tsa eona), kapa maling a mali (motsoako oa mali o nang le liminerale, letsoai, tsoekere, liprotheine, empa o se na leukocytes, lisele tse khubelu tsa mali le liplatelete).
Phapang ke efe?
Madi a venous e phalla hole le lisele tsa kahare, ka hona, khatello ea tsoekere ho eona e ka tlase: ho bua ka mokhoa o hlakileng, karolo ea glugose e sala liseleng le litho tseo e li siileng. A madi a capillary Hoa tšoana le ka sebopeho sa arterial, se eang ho linama le litho ebile se tletse ka oksijene le limatlafatsi, ka hona ho na le tsoekere e ngata ho eona.
Ho madi ohle boemo ba tsoekere bo tlaase hobane bo hlapolotsoe ka lisele tse khubelu tse se nang glucose, hape ka plasma ka holimo, hobane ha e na lisele tse khubelu tsa mali le lintho tse ling tse bitsoang sebopeho.
Tsoekere ea mali
Ho ea ka litekanyetso tsa WHO 1999 1999, tse sebetsang nakong ea mongolo ona (Hlakola, 2018), litekanyetso tsa maemo a tsoekere ke tse latelang:
TLHOKOMELISO! Naheng ea Russia, ka molao, litekanyetso tsa tsoekere ea mali li baloa motheong oa matšoao a capillary.
Mekhoa ea "glucose metres" e hlahlojoa joang
Bongata bo boholo ba li-glucometer tsa sejoale-joale bakeng sa tšebeliso ea lapeng li khetha boemo ba tsoekere ka mali a capillary, leha ho le joalo, mehlala e meng e hlophisitsoe bakeng sa mali a capillary eohle, le a mang - bakeng sa lero la mali la capillary. Ka hona, ha u reka glucometer, pele ho tsohle, khetha hore na sesebelisoa se itseng se se etsa.
Ho na le molao o tloaelehileng oa machabeng o tla thusa ho fetola phallo ea tsoekere maling a mangata hore e tšoane le plasma le lehlakoreng le leng. Bakeng sa sena, ho sebelisoa coeffanele e sa khaotseng ea 1.12 ho sebelisoa.
Fetolela ho tsoa maling ohle ho ea ho plasma
Joalokaha re hopola, karolo ea tsoekere ea plasma e tsoekere, ka hona, ho fumana boleng ba tsoekere ho eona, o hloka ho nka ho bala ha tsoekere maling ohle 'me u a atise ka 1.12.
Mohlala:
Sesebelisoa sa hau se lekantsoe mali a felletseng 'me se bonts'a 6.25 mmol / L
Boleng ba plasma bo tla ba ka tsela e latelang: 6.25 x 1.12 = 7 mmol / l
Fetoha ho tloha ho plasma ho ea maling ohle
Haeba o hloka ho fetolela boleng ba liparamente tsa plasma ho boleng ba mali a capillary, o hloka ho nka ho balloa ha tsoekere ka plasma ebe o e arola ka 1.12.
Mohlala:
Sesebelisoa sa hau se lekantsoe plasma mme se bonts'a 9 mmol / L
Boleng ba plasma bo tla ba ka tsela e latelang: 9: 1.12 = 8, 03 mmol / L (e pota-potiloe ho fihlela makholo a lekholo)
Liphoso tse amohelehang ts'ebetsong ea mitha
Ho latela ISO ea GOST ISO, liphoso tse latelang li lumelletsoe ts'ebetsong ea li-glucose tsa mali tsa lapeng:
- ± 15% bakeng sa liphetho tse kholo ho feta 5.55 mmol / L
- ± 0,83 mmol / L bakeng sa liphetho ha li na ho feta 5.55 mmol / L.
Ho amoheloa ka molao hore liphapang tsena ha li nke karolo e tiileng taolong ea lefu lena ebile ha li kenye litlamorao tse mpe bophelong ba mokuli.
Ho boetse ho lumeloa hore matla a boleng, eseng linomoro ka botsona, ke a bohlokoa haholo ho shebeng glucose maling a mokuli ntle le haeba e le taba ea bohlokoa. Ketsahalong eo boemo ba tsoekere ea mali ho mokuli bo phahameng kapa bo tlase ka potlako, ho potlakile ho batla thuso e khethehileng ea bongaka ho lingaka tse nang le lisebelisoa tse nepahetseng tsa laboratori.
Nka fumana madi a capillary kae
Li-glucometer tse ling li u lumella ho nka mali ho tsoa menoaneng ea hau, ha litsebi li khothaletsa ho sebelisa bokaholimo ba menoana, kaha ho na le li-capillaries tse ling ho eona. Lisebelisoa tse ling li na le li-cap tsa AST tse khethehileng bakeng sa ho nka mali libakeng tse ling.
Ka kopo elelloa hore esita le disampole tse nkiloeng likarolong tse fapaneng tsa 'mele ka nako e ts'oanang li tla fapana hanyane ka lebaka la phapang ea phallo ea mali le tsoekere ea glucose. Haufi le matšoao a mali a nkuoeng menwaneng, a nkoang e le a tloaelehileng, ke mehlala e fumanoang liatleng tsa matsoho le tsebe. U ka sebelisa bokaholimo ba phatla, lehetla, serope le manamane.
Hobaneng li-glucometer li fapane
Le ha ho baloa mefuta e fapaneng hantle ea li-glucometer tsa moetsi o ts'oanang li kanna tsa fapana ka lehlakoreng la phoso, e hlalositsoeng ka holimo, re ka reng ka lisebelisoa tse fapaneng! Li ka fuoa tekanyo bakeng sa mefuta e fapaneng ea lisebelisoa tsa tlhahlobo (mali a capillary eohle kapa plasma). Litho tsa bongaka tsa bongaka le tsona li ka ba le lisebelisoa tse tšoaeang liphoso le liphoso tse ling ntle le sesebelisoa sa hau. Ka hona, ha ho na kelello ho hlahloba ho bala ha sesebelisoa se le seng ka ho bala ha se seng, leha ho le joalo, kapa ke laboratori.
Haeba u batla ho netefatsa ho nepahala ha metara ea hau, u lokela ho ikopanya le laboratori e khethehileng e ngolisitsoeng ka molao ke Russian Federal Standard molemong oa moetsi oa sesebelisoa sa hau.
Mme joale haholoanyane ka mabaka ho bala ho fapaneng haholo mefuta e fapaneng ea li-glucometer mme ka kakaretso ho baloa ka phoso ka lisebelisoa. Ehlile, li tla sebetsa bakeng sa maemo feela ha lisebelisoa li sebetsa ka nepo.
- Matšoao a tsoekere e lekantsoeng ka nako e ts'oanang e latela hore na sesebelisoa se lekantsoe joang: mali kapa plasma eohle, capillary kapa venous. Etsa bonnete ba hore u bala ka hloko litaelo tsa lisebelisoa tsa hau! Re se re ngotse ka mokhoa oa ho fetolela 'malo oa mali kaofela ho plasma kapa ka mantsoe a mang.
- Phapang ea nako lipakeng tsa sampling - esita le halofo ea hora e bapala karolo. Mme haeba, ho thoe, o nkile moriana lipakeng tsa disampole kapa esita le ka pel'a tsona, joale o ka ama le litholoana tsa tekanyo ea bobeli. Ka bokhoni ba sena, ka mohlala, li-immunoglobulin, levodopa, palo e kholo ea ascorbic acid le ba bang. Ho joalo le ka lijo tsa lijo le linonyana tse nyane.
- Marotholi a nkiloeng likarolong tse fapaneng tsa 'mele.. Le ho balloa ha sampole ho tloha monoaneng le matsohong ho tla fapana hanyane, phapano lipakeng tsa sampole ho tloha monoana le ho re, sebaka sa namane se matla le ho feta.
- Ho se shebe melao ea bohloeki. U ke ke ua nka mali ho tsoa likhoeling tse metsi, hobane le metsi a sallang a ama motsoako oa khemikhale ea lerotholi la mali. Hape, ho ka etsahala hore ho sebelisa lino-mapholi tsa joala ho hlatsoetsa setsi sa sebaka seo ho kopeloang ho sona, mokuli ha a emele ho fihlela joala kapa antiseptic e nyamela, hape e fetolang sebopeho sa phallo ea mali.
- Khaello e litšila. Sekotlo se phetheselang se tla hlahisa mehlala ea disampole tse fetileng mme e tla "silafatsa" e ncha.
- Matsoho a bata haholo kapa sebaka se seng sa ho phunya. Ho potoloha ha mali setsing sa sampole ea mali ho hloka boiteko bo eketsehileng ha ho pepesetsoa mali, e leng se tlatselletsang ka mokelikeli o mongata oa "infellular fluid" le "le hlapolle". Haeba u nka mali libakeng tse peli tse fapaneng, khutlisetsa phallo ea mali ho tsona.
- Ho theoha ha bobeli. Haeba u latela boeletsi ba ho lekanya boleng ho tsoa lerotholi la bobeli la mali, o hlakola la pele ka swab ea k'hothone, sena se kanna sa se loke sesebelisoa sa hau, hobane ho na le plasma e ngata lerotholi la bobeli. Haeba metara ea hau e lekantsoe ke mali a capillary, e tla bonts'a litheko tse phahameng hanyane ha e bapisoa le sesebelisoa sa ho khetholla tsoekere ho plasma - sesebelisoa se joalo u tlameha ho sebelisa lerotholi la mali la pele. Haeba u sebelisitse lerotholi la pele bakeng sa sesebelisoa se le seng, 'me u sebelisa ea bobeli ho tloha sebakeng se le seng bakeng sa se seng - ka lebaka la mali a mang letheong la hau, sebopeho sa eona le sona se tla fetoha tlasa ts'usumetso ea oksijene, eo ka sebele e tla sotha liphetho tsa liteko.
- Bophahamo ba mali bo fosahetseng. Li-Glucometer tse lekantsoeng ke mali a capillary hangata li khetholla boemo ba mali ha sebaka sa punction se ama moqola oa liteko. Maemong ana, strip ea boeona e "inya" lerotholi la mali a tekanyo eo u e batlang. Empa lisebelisoa tsa pejana li ne li sebelisoa (mme mohlomong e 'ngoe ea hau e le eona feela) e neng e hloka hore mokuli a tšele madi moqeleng le ho laola molumo oa eona - ho bohlokoa hore lerotholi le ne le leholo haholo, mme ho bile le liphoso ha ho hlahlobisisoa lerotholi le lenyane haholo . Ka ho tloaela mokhoa ona oa ho sekaseka, mokuli a ka khopamisa sephetho sa ho hlahlojoa ha sesebelisoa se secha haeba ho bonahala ho eena hore mali a manyane a kentsoe moqhekong oa liteko, 'me a "cheka" ntho eo ho sa hlokahaleng.
- Ho hlohlona ha mali. Re pheta: manonyeletsong a mangata a sejoale-joale, metsero ea teko e monya mali a le 'ona, haeba u leka ho fafatsa mali ka' ona, mosetareta oa tlhahlobo ha o nke mali a lekaneng mme tlhahlobo e tla be e fosahetse.
- Sesebelisoa kapa lisebelisoa li lekantsoe hantle. Ho felisa phoso ena, moetsi o hohela tlhokomelo ea bakuli tlhokong ea ho latela tlhaiso-leseling ho chip le elektroniki.
- Bakeng sa metsero ea liteko ea e 'ngoe ea lisebelisoa e ne e le maemo a polokelo a senyehile. Mohlala, likhoele li ne li bolokiloe sebakeng se mongobo haholo. Polokelo e sa nepahalang e potlakisa ho senyeha ha reagent, eo, ehlile, e tla khopamisa liphetho tsa thuto.
- Bophelo ba lishelefo tsa likhoele tsa lisebelisoa bo felile. Mathata a tšoanang le a reagent a hlalositsoeng ka holimo a etsahala.
- Ts'ebetso e etsoa ho maemo a sa amoheleheng a tikoloho. Maemo a nepahetseng a ho sebelisa metara ke: bophahamo ba sebaka ha bo feta 3,000 m ka holimo ho bophahamo ba leoatle, thempereichara e maemong a 10-25 Celsius, mme mongobo ke 10-90%.
Hobaneng ha matšoao a laboratori le glucometer a fapane?
Hopola hore mohopolo oa ho sebelisa lipalo ho tsoa laboratoring e tloaelehileng ho lekola mitha ea tsoekere ea mali qalong o fosahetse. Ho na le lilaboratori tse khethehileng bakeng sa ho hlahloba methapo ea tsoekere ea mali.
Boholo ba mabaka a ho se lumellane ka liteko tsa laboratori le tsa lapeng li tla tšoana, empa ho na le liphapang. Re khetholla tse ka sehloohong:
- Mofuta o fapaneng oa tšebeliso ea lisebelisoa. Hopola hore lisebelisoa tse ka laboratoring le lapeng li ka khona ho lekantsoa mefuta e fapaneng ea mali - venous le capillary, e felletseng le plasma. Ho bapisa boleng bona ho fosahetse. Kaha boemo ba glycemia naheng ea Russia bo khethoa ka molao ke mali a capillary, bopaki ba laboratori litlamong tse fumanehang pampiring bo ka fetoloa ho ea boleng ba mofuta ona oa mali o sebelisa coeffanele 1.12 eo re seng re e tseba. Empa le ntlheng ena, ho se lumellane ho ka etsahala, hobane lisebelisoa tsa laboratori li nepahetse haholoanyane, 'me phoso e lumelletsoeng ka molao bakeng sa limithara tsa glucose ea mali ke 15%.
- Linako tse fapaneng tsa sampole ea mali. Le haeba o lula haufi le laboratori 'me ho se ho fetile metsotso e 10, tlhahlobo e ntse e tla etsoa ka boemo bo fapaneng ba maikutlo le' mele, boo ka sebele bo tla ama boemo ba tsoekere maling.
- Maemo a fapaneng a bohloeki. Lapeng, o kanna oa hlatsoa matsoho ka sesepa 'me oa omisoa (kapa oa sa omisoa), ha laboratori e sebelisa antiseptic bakeng sa sebolaya mafu.
- Papiso ea lihlahlobo tse fapaneng. Ngaka ea hau e ka fana ka tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated e bonts'ang tekanyo ea "glucose" ea hau ea mali likhoeling tse 3 tse fetileng. Ehlile, ha ho na kelello ea ho e bapisa le tlhaiso ea boleng ba hona joale boo limithara tsa hau li tla bo bontša.
Mokhoa oa ho bapisa liphetho tsa lipatlisiso tsa laboratori le tsa lapeng
Pele o bapisa, o hloka ho fumana hore na lisebelisoa li lekantsoe joang ka laboratoring, liphetho tsa tsona tseo u batlang ho li bapisa le ntlo ea hau, ebe u fetisetsa linomoro tsa laboratori tsamaisong e lekanang ea methapo eo u sebetsang ho eona.
Bakeng sa lipalo, re hloka selekane sa 1.12, se boletsoeng ka holimo, hammoho le 15% ea phoso e lumellehang ts'ebetsong ea mitha ea tsoekere ea mali.
Methati ea hau ea tsoekere ea mali e lekantsoe le mali a mangata le mohlahlobi oa hau oa plasma oa laboratori
Methati ea hau ea tsoekere ea mali e lekantsoe plasma le tlhahlobo ea hau ea mali eohle
Metha le lilithara tsa hau li lekantsoe ka tsela e ts'oanang.
Tabeng ena, phetoho ea liphetho ha e hlokehe, empa ha rea lokela ho lebala ka ± 15% ea phoso e lumelletsoeng.
Le ha 'moko oa phoso e le 15% feela, phapang e ka bonahala e le kholo ka lebaka la boleng bo phahameng ba tsoekere ea mali. Ke ka lebaka leo hangata batho ba nahanang hore lisebelisoa tsa bona tsa lapeng ha li nepahale, leha e le hantle ha ho joalo. Haeba, kamora ho pheta-pheta, u bona hore phapano e feta 15%, o lokela ho ikopanya le moetsi oa mohlala oa hau bakeng sa likeletso mme o bue ka tlhoko ea ho khutlisetsa sesebelisoa sa hau.
Seo e lokelang ho ba mitha ea tsoekere ea mali lapeng
Kaha joale re fumane mabaka a ka bang teng a phapano lipakeng tsa ho balloa ha li-glucometer le thepa ea laboratori, o kanna oa ba le tshepo ho bathusi bana ba malapeng ba bohlokoa. Ho etsa bonnete ba litekanyo, lisebelisoa tseo u li rekang li tlameha ho ba le litifikeiti tse tlamang le waranti ea moetsi. Ntle le moo, ela hloko litšobotsi tse latelang:
- Phello e potlakileng
- Metsotsoana ea liteko tse nyane
- Saese e lekaneng
- Ho bonolo ho fumana sephetho sa ho bala
- Bokhoni ba ho khetholla boemo ba glycemia libakeng tse ling ntle le monoana
- Sehopotso sa sesebelisoa (se nang le letsatsi le nako ea sampole ea mali)
- Ho bonolo ho sebelisa metara le metara ea liteko
- Coding e bonolo kapa khetho ea sesebelisoa, haeba ho hlokahala, kenya khoutu
- Ho lekanya tekanyo
Mefuta e tsebahalang haholo ea li-glucometer le tse ncha li na le litšobotsi tse joalo.
- Mohlala, mitha ea glucose ea malapeng Satellite Express.
Sesebelisoa se lekantsoe le mali a capillary eohle mme se bonts'a sephetho kamora metsotsoana e 7. Lerotholi la mali le hlokahala hanyane haholo - 1 μl. Ntle le moo, e boloka liphetho tsa morao-rao tse 60. Metara ea polelo ea satellite e na le litšenyehelo tse tlase tsa maratso le waranti e se nang moeli.
2. Glucometer E nngoe ea Touch Select® Plus. 
E lekantsoe ke plasma ea mali mme e bonts'a sephetho kamora metsotsoana e 5. Sesebelisoa se boloka sephetho sa litekanyetso tsa 500 tsa morao-rao. One Touch Select® Plus e u lumella ho ipehela meeli e kaholimo le e tlase ea tsoekere ho uena ka seqo, ho nahanela matšoao a lijo. Letšoao la mebala e meraro ka bo eona le bontša hore na glucose ea mali a hau e se boemong ba eona kapa che. Sekiti se kenyeletsa pente e bonolo bakeng sa ho phunya le nyeoe ea ho boloka le ho tsamaisa metara.
3. Ncha - glucose metres ea Accu-Chek Performa.
E boetse e lekantsoe ke plasma mme e bonts'a sephetho kamora metsotsoana e 5. Melemo ea mantlha ke hore, Consu-Chek Performa ha e hloke likhoutu mme e hopotsa tlhokahalo ea ho nka mehato. Joalo ka mohlala oa pejana lenaneng la rona, o na le mohopolo bakeng sa litekanyo tse 500 le boleng bo bohareng bakeng sa beke, libeke tse 2, khoeli le likhoeli tse 3. Bakeng sa tlhahlobo, lerotholi la mali la 0,6 μl feela le hlokahala. Reg. beats Che. FSZ 2008/01306
Ho na le li-contraindication. Pele u sebelisa, etela setsebi.
