Likahare tsa glucose ea mali li fapane haholo ho motho ea phetseng hantle ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Sengoloa sena se tla hlahloba hore na ke matšoao afe a lokelang ho nkuoa e le a tloaelehileng, le a kaholimo ho moeli o lumelletsoeng, phetoho ea boemo ba tsoekere e itšetlehileng ka eona le hore na e fetoha joang letsatsi lohle.
Ho motho ea phetseng hantle, boemo ba tsoekere maling maling bo bongata ho tloha ho 3.5 ho isa ho 6.1 mmol / litha. Kamora ho ja, litaba tsa eona li ka nyoloha ka nakoana (hoo e ka bang boleng ba 8,0 mmol / litha). Empa ka lebaka la karabelo e tlang ka nako ea manyeme keketseho ena, ho hlaha motsoako o eketsehileng oa insulin, o lebisang ho theoheng ha tsoekere.
Makhopho a motho ea nang le lefu la tsoekere a ke ke a hlahisa insulin ho hang (sena ke se etsahalang ho batho ba nang le lefu la tsoekere la 1), kapa hormone ena ha e entsoe ka bongata bo lekaneng, bo ka bang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka mabaka ana, khatello ea tsoekere maling le lefu lena e phahame ho feta e tloaelehileng.
Insulin le moelelo oa eona
Insulin ke karolo ea lihormone e thehiloeng makhophong. Morero oa eona o ka sehloohong ke ho laola phallo ea tsoekere ho lisele tsa litho tsohle le litho tsa 'mele oa motho.
Insulin e boetse e ikarabella bakeng sa ho laola metabolism ea protheine ka ho nka karolo sebopeho sa eona ho tsoa ho amino acid. Liprotheine tse hlophisitsoeng li tsamaisoa ke insulin liseleng.
Haeba tlolo ea molao e etsahala nakong ea theho ea hormone ena kapa mathata a qala ts'ebelisanong ea eona le lisele tsa 'mele, hyperglycemia e etsahala.
Hyperglycemia ke keketseho e tsitsitseng ea tsoekere ea mali, e lebisang ho lefu la tsoekere.
Ho batho ba phetseng hantle, li-insulin li hlahisa manyeme, a fetisang tsoekere e potoloha liseleng. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, tsoekere e ke ke ea kena seleng ka boeona, 'me e tsoela pele ho ba maling e le ntho e sa hlokahaleng.
Ka nako e ts'oanang, tsoekere ke mohloli o ka sehloohong oa matla bakeng sa litho tsohle. Ha e se e le 'meleng ka lijo, e fetoloa matla a hloekileng ka har'a lisele. Ka lebaka la sena, mmele o ka sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng.
Ka har'a lisele, tsoekere e ka kenella feela ka thuso ea insulin, ka hona bohlokoa ba lihormone tsena bo ke ke ba feta.
Haeba ho na le insulin 'meleng e haellang, tsoekere eohle e tlisoang le lijo e lula maling. Ka lebaka la sena, mali a matlafala 'me a ke ke a hlola a tsamaisa oksijene le limatlafatsi liseleng. Ho na le ho theoha butle butle lits'ebetsong tsena.
Marako a methapo a se ke a kenella ho limatlafatsi, a fokolitse elasticity le kotsi e eketsehileng ea ho lemala. Tsoekere e ngata maling e boetse e na le kotsi ho li-membrane tsa methapo.
Matšoao a tsoekere e phahameng
Ha tekanyo ea tsoekere ea mali e phahama ka holim'a maemo a tloaelehileng a lefu la tsoekere, ho bonahala matšoao a itseng a tšoaeang lefu lena.
- ho ikutloa u nyoriloe khafetsa;
- molomo o omileng
- tlhahiso ea moroto e eketsehileng;
- bofokoli bo akaretsang;
- ho sitisoa hoa pono.
Empa matšoao ana kaofela aa fetoha, 'me kotsi ea' nete e tšosa ha boemo ba glucose maling bo le boemong bo phahameng khafetsa.
Tšokelo ena e tsamaisana le mathata a lefu la tsoekere. Pele ho tsohle, ke tšenyo ea methapo ea methapo le methapo ea mali ho pholletsa le 'mele. Bo-rasaense ba pakile hore ho ba le tsoekere e ngata maling ho baka nts'etsopele ea mathata a mangata a lefu la tsoekere, a ileng a baka ho holofala 'me a ka fella ka lefu la kapele.
Kotsi e kholo ka ho fetisisa mabapi le mathata a tebileng ke boemo bo phahameng ba tsoekere ka mor'a ho ja.
Haeba, kamora ho ja, boemo ba tsoekere ea mali nako le nako bo nyoloha, sena se nkoa e le lets'oao la pele le hlakileng la ho qala ha lefu lena. Boemo bona bo bitsoa prediabetes. Etsa bonnete ba hore u ela hloko matšoao a latelang:
- maqeba a malelele a sa foliseng;
- li-jams tse etsahalang khafetsa;
- ponahalo ea phepelo;
- ho hlatsa ka mali;
- bofokoli
- ho senyeha ha pono;
- tlohella ts'ebetsong.
Boemo bona bo ka nka lilemo tse 'maloa pele lingaka li fumana lefu la tsoekere. Ho latela lipalo-palo, batho ba ka bang 50% ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha ba tsebe le lefu la bona.
Sena se netefatsoa ke 'nete ea hore bakuli ba etsang karolo ea boraro ea lefu lena, ha ba fumanoa, ba se ba ntse ba e-na le mathata a bokuli a hlahileng nakong ena ka lebaka la keketseho ea nako le nako ea khatello ea kelello kamora ho ja. Ka hona, ho hlokahala hore u lule u lekola le ho hlahloba boemo ba hau ba tsoekere ka nako le nako ha u bala.
Ho bohlokoa hape ho nka karolo thibelong ea lefu la tsoekere, ke hore, phela bophelo bo tloaelehileng, ja hantle, kamehla u shebe bophelo bo botle ba hau.
Ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho lokela ho bolokoe melao e latelang:
- Lekala glucose ea hau ea mali khafetsa.
- Khaotsa ho noa joala le ho tsuba.
- E ja butle-butle, ja bonyane makhetlo a mahlano ka letsatsi.
- Mafura a liphoofolo tse fumanehang lijong a hloka ho fetoloa ka mafura a limela.
- Fokotsa palo ea lik'habohaedreite tse jang le lijo, fokotsa liswiti.
- Leka ho qoba maemo a sithabetsang.
- O phele bophelo bo mafolofolo.
Phekolo ea lefu la tsoekere e na le mesebetsi e latelang:
- Ho tsamaellana le phepelo e matla ea lijo, ho hana liswiti le lik'habohaedreite.
- Ho ikoetlisa.
- Ho sebelisa lithethefatsi ho theola tsoekere litafoleng kapa jwaloka ente ea insulin.
- Ho itlhahloba tsoekere ka ho e lekanya letsatsi lohle.
- Ho ithuta ho laola mmele oa hau ka lefu la tsoekere.
Sekhahla sa tsoekere maling se lokela ho bolokoa ka boleng bo tloaelehileng ka mekhoa eohle e ka khonehang, hobane hyperglycemia ke sesosa se ka sehloohong sa mafu a sa foleng. Ho theola khatello ea tsoekere ka boleng bo atamelaneng ka hohle kamoo ho ka khonehang lipalo tsa batho ba phetseng hantle ke sepheo sa mantlha sa kalafo ea lefu la tsoekere.
Hypoglycemia e ka se mamellehe. Hona ke boemo boo boemo ba tsoekere ea mali bo theohelang haholo hoo bo bang ka tlase ho maemo a tloaelehileng. Ho lokela ho hopoloa hore boleng bo tlase ba glucose e tsamaeang le tloaelo ke 3.5 mmol / litha.
Ho thibela mathata a mangata, lefu la tsoekere le lokela ho buseletsoa, ke hore, ho boloka maemo a tsoekere ka linako tsohle a tiileng:
- Tsoekere e potlakileng ea mali e tloha ho 3.5 ho isa ho 6.1 mmol / litha.
- Lihora tse peli ka mor'a lijo, palo ea tsoekere maling maling ha ea lokela ho ba holimo ho 8mmol / litha.
- Nakong ea ho robala, moeli oa tsoekere o tloaelehileng o pakeng tsa 6.2 le 7.5 mmol / litha.
- Ka moroto, tsoekere ha ea lokela ho ba ho hang, maemong a feteletseng, boleng ba 0.5% boa amoheleha.
Matšoao a ka holimo ke a nepahetseng ka ho fetesisa, ka litekanyetso tsena monyetla oa ho nts'etsapele mathata ha o nyane. Ho bohlokoa hape ho tseba hore ha oa lokela ho boloka boleng ba tloaelehileng ba tsoekere maling le moroto feela, empa o boetse o lokela ho beha le lintlha tse latelang.
- Boima ba 'mele e lokela ho ba bo nepahetseng ho latela bolelele, lilemo le bong.
- Khatello ea mali ha ea lokela ho ba holimo ho 130/80 mmHg.
- K'holeseterole e tloaelehileng ha ea lokela ho feta 4,5mmol / litha.
Hangata ho ba thata haholo ho fihlela matšoao ana ts'ebetsong, empa u se ke oa lebala hore sepheo se ka sehloohong kalafong ea lefu la tsoekere ke ho thibela nts'etsopele ea mathata, ho netefatsa boiketlo le takatso ea bophelo bo bolelele.
Phapang pakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2
Lefu la tsoekere le kenyelletsa sehlopha sohle sa mafu a endocrine a bakoang ke ho haella ha insulin kapa ho fokola ka botlalo ha kamano ea hae le lisele tsa 'mele. Mme sena se hlile se lebisa ho hyperglycemia - keketseho e tsitsitseng ea khatello ea tsoekere maling.
Lefu lena le tšoauoa ka thupelo e sa foleng le tlolo ea mefuta eohle ea mekhoa ea metabolic - mafura, lik'habohaedreite, liminerale, protheine le letsoai la metsi. Ntle le batho, lefu lena le boetse le fumanoa liphoofolong tse ling tse kang likatse.
Hajoale ho na le bopaki ba hore lefu la tsoekere le na le tlhaho ea tlhaho. Lekhetlo la pele khopolo-taba e joalo e boletsoe ka 1896 mme joale e netefalitsoe feela ke lipatlisiso tsa lipalo. Kamano ea anti-B ea locus ea histocompatibility leukocyte antigen e nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere le ho se be teng ha mofuta oa lefu la bobeli ho thehiloe ka 1974.
Kamora nako, ho ile ha tsejoa mefuta e meng ea liphatsa tsa lefutso, e atileng haholo ho mofuta oa batho ba nang le lefu la tsoekere ho feta ho baahi bohle.
Mohlala, haeba ho na le B8 le B15 ka genome, menyetla ea lefu lena e eketseha makhetlo a 10. Monyetla oa bokuli o ka nyoloha makhetlo a 9,4 boteng ba matšoao a Dw3 / DRw4. Hoo e ka bang 1.5% ea linyeoe tsa lefu la tsoekere e bakiloe ke mofuta oa A3243G oa mofuta oa mitochondrial MT-TL1.
Re lokela ho hlokomela hore lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tšoaetsoa ke lefutso, ke hore, lihlopha tse fapaneng tsa lefutso li ka baka lefu lena.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o khethoa ka mokhoa oa laboratori, moo sesupo sa ho tsebahala e le ho ba teng ha li-antibodies ho lisele tsa pancreatic beta maling.
Ho fihla joale, mofuta oa lefa o sa hlalosoe ka botlalo, ho thata haholo ho tseba esale pele ts'ebetso ena ka lebaka la lefutso la lefutso. Ho lekana mohlala oa lefa ho hloka lithuto tse eketsehileng tsa liphatsa tsa lefutso le lipalo.
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere e na le lintlha tse peli tsa bohlokoa:
- Ha ho na insulin e lekaneng ka lisele tsa pancreatic.
- Ho hanyetsa insulin, ke hore, tlolo ea ho hokahana ha lihormone le lisele tsa 'mele ka lebaka la phetoho sebopeho kapa ho fokotseha hoa palo ea li-insulin receptors, hammoho le tlolo ea sebopeho sa lihormone ka boeona kapa phetoho ea ts'ebetso ea ts'usumetso ea ts'usumetso ho tsoa ho li-receptors ho lisele tsa sele.
Phapang ea bokuli pakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2
Nts'etsopele e tloaelehileng ea mefuta e 'meli ea lefu e hlalosoa ka moriana, empa ts'ebetsong ea bongaka maemo ana a kanna a se ke a phethahala ka linako tsohle. Mohlala, ka lefu la tsoekere la "lefu la tsoekere" la mofuta oa pele ka nako e itseng kamora ho fumana ts'oaetso, tlhoko ea insulin (eo ho thoeng ke "kharebe" ea lefu la tsoekere) e ka nyamela.
Ka lefu la mofuta oa bobeli, ho kanna ha ba le mathata a sa foleng. Lefu la tsoekere la Autoimmune 1 le ka hlaha esita le kamora lilemo tse 40, mme bathong ba bacha ba 10% ba nang le lefu lena, antibodies ho lisele tsa pancreatic beta (lefu la tsoekere la idiopathic) li kanna tsa se fumanehe.
Haeba letšoao le joalo la ho khetholla e le tekanyo e itseng ea hyperglycemia, ke tšobotsi ea lefu lena, joale ha ho na lets'oao le joalo la mofuta oa lefu la tsoekere, empa ho na le matšoao a itseng kapa a fokolang. Ka mantsoe a mang, ho fumanoa hore lefu la tsoekere le teng ebile ke tšibollo ea maikutlo.
Ka ts'ebetso, mofuta oa lefu la tsoekere qalong ea nts'etsopele ea lefu lena o khethoa ke endocrinologist motheong oa metsoako e meng ea lipontšo tsa kliniki ea lefu la tsoekere (lilemo tsa mokuli, boima ba 'mele, tšekamelo ea ketosis, ho itšetleha ka insulin) ntle le ho nahanela matšoao a ho hlahloba. Mofuta oa lefu o ka hlalosoa hape ke ngaka haeba nts'etsopele ea eona e sa tsamaisane le boemo bo boletsoeng.
