Mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere la insulin

Lekhetlo la pele insulin e ile ea sebelisoa ka katleho ho phekola lefu la tsoekere ka 1922. Ho tloha ka nako eo, kalafo ea insulin e pholositse bophelo ba batho ba limilione. Selemo le selemo, litokisetso, mekhoa le mekhoa ea tsamaiso ea bona ea ntlafatsoa. Hona joale ho se ho hlahisoa mefuta e fetang 50 ea insulin, 'me nts'etsopele ea e mecha le e sebetsang e ntse e tsoela pele.

Morero oa kalafo ea insulin ke ho boloka metabolism ea lik'habohaedreite tse haufi le tseo motho a fanang ka tsona ka tlhaho. Bakeng sa sena, ha ho hlokahale hore o tlise feela ho kenella ha litokisetso tsa "insulin" maling ka mokhoa o haufi kamoo ho ka khonehang secretion ea tlhaho ea hormone ena, empa hape le ho boloka matšoao a nepahetseng nako e telele, hangata ka mashome a lilemo.

Ke maemong afe moo kalafo ea insulin e hlokahalang?

Phekolo ea insulin ha e sebelisoe feela ha insulin ea mokuli e le sieo ka botlalo, empa le ha makhopho a sa lekana, le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li sa sebetse. Ka nakoana, insulin e laeloa nako ea tlhokahalo ea lihormone tse eketsehileng. Hajoale, batho ba ka bang 30% ba nang le lefu la tsoekere ba itjoetsa ka insulin.

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

• Ts'oarelo ea tsoekere -95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%

Matšoao a kalafo ea insulin:

1. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe bolelele ba bokuli le lilemo tsa mokuli.

2. Mathata a hlobaetsang a hyperglycemic (ketoacidosis e mpe haholo).

3. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ha phekolo e tloaelehileng e sa khonehe:

• haeba ho se sebetse hantle ha phepo e tlase ea carb le li-agents tsa hypoglycemic ka tekanyetso e phahameng e lumelletsoeng ho netefalitsoe;
• haeba ho na le li-contraindication tsa ho nka lithethefatsi tse fokotsang tsoekere: ho kula, ho kulisa, ho fokola le ho fokola hoa mmele, mafu a mali;
• nakong ea kemaro le kanyeso.

4. Ho kopana ha lefu la tsoekere le mafu a mang:

• ho theola boima ba 'mele ka tlase ho se tloaelehileng, ho sa tsotelehe sesosa sa eona;
• maloetse a silang lijo ka malabsorption;
• mafu a tebileng a ho ruruha, haholo-holo a purulent;
• ho khutla ha mafu a sa foleng;
• myocardial infarction;
• mehato ea ho buoa.

5. Mathata a tebileng a lefu la tsoekere:

• lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le tsamaeang le bohloko bo boholo le ho fokotsa bophelo haholo;
• lefu la tsoekere la lehlaba le nang le liso tsa ka mpeng kapa leqeba;
• angiopathy, e sitisang ts'ebetso e tloaelehileng ea setho leha e le sefe ho fihlela ho haella ha eona;
• high triglycerides (> 5.6) hammoho le hyperglycemia khafetsa.

Pancreatic resection haeba lisele tsa beta li amehile haholo.

Melemo ea kalafo ea insulin ke efe?

Hangata, kalafo ea "insulin" ea lefu la tsoekere ea mofuta oa 1 ha e haneloe ke bakuli, kaha hona joale ke eona feela khetho ea kalafo. Mofuta ona oa lefu o tšoauoa ka ho haella ka botlalo ha insulin 'meleng, ntle le li-hormone tsena, tsoekere e tsoang maling e ke ke ea kena ka har'a lisele. Ka lebaka leo, lisele li bolaoa ke tlala, 'me sebopeho sa mali se fetoha haholo,' me kapele se lebisa ho komeng, hangata ketoacidotic.

Mekhoa eohle e meng e phatlalalitsoeng, joalo ka lisele tsa soda kapa stem, ha e khone ho baka tlhahiso ea insulin. Mekhoa ea ho phekola ea lefu la tsoekere e kenyelletsa ho lema ka liseleng tsa beta tse holileng le ho fetisetsoa ka pancreatic. Hona joale ha e sebelisoe phatlalatsa, hobane e tlasa nts'etsopele.

Mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ha o fumana bokuli, kalafo ea insulin e hloka 5-10% ea batho ba nang le lefu la tsoekere, kamora lilemo tse 10 - 80%. Ka bomalimabe, litokisetso tsa insulin li baka tšabo ho bakuli, ka hona ba leka ka matla ohle a bona ho lieha ho qala ha liente. Hangata sena se etsahala ka ho lahleheloa ke bophelo ba motho. Ho ile ha thehoa hore hoa hlokahala ho fetola insulin haeba hemoglobin ea glycated ke> 7 e sebelisa mekhoa ea setso ea kalafo.

Ho beoa ha insulin ka nako ena ho ka fokotsa haholo kotsi ea mathata a sa foleng a lefu la tsoekere, le ho emisa, 'me ka linako tse ling ho khutlisetsa kholo ea bona pele. Bakuli ba nang le kalafo ea insulin ha ba na monyetla oa ho bona lipontšo tse matla tsa hyperglycemia, ba lula ba le mafolofolo mme ba sebetsa halelele. Ho arabela litokisetso tsa insulin, secretion ea bona ea lihormone e ea matlafatsoa.

Tšebeliso e nang le bokhoni ea lithethefatsi tsa sejoale-joale e etsa hore ho khonehe ho fihlela tsoekere e tloaelehileng ea mali, ho qoba hypoglycemia le ho eketsa boima ba 'mele. Lipene tsa syringe tse nang le linale tse khuts'oane tse bobebe li u lumella ho etsa ente e sa utloe bohloko. Ho entoa ha hoa lokela ho etsoa khafetsa joalo ka lefu la tsoekere la 1, ente ea insulin ka letsatsi e lekane.

Mefuta ke efe

Matsatsing ana, mekhoa e 'meli ea ho tsamaisa insulin e atile: setso le matla, kapa a mmele, a matlafala.

Phekolo ea setso ea "insulin" e ipapisitse le litekanyetso tsa moriana, tse baloang le ho fetoloa ke ngaka. Mokuli a ka kena lipakeng tsa meriana ka nako e nepahetseng. A ka laola tsoekere ea mali feela ka thuso ea lijo: fokotsa palo ea lik'habohaedreite ho fokotsa tsoekere, eketsa ka hypoglycemia. Ha e le molao, sephetho sa taolo ea lefu la tsoekere se hole haholo le sepheo sa mali. Hajoale, mokhoa ona oa tsamaiso ea insulin nkoa e felile 'me e sebetsa ho bakuli ba sa tsebeng ho ikemela kapa ba sa batleng ho ipalla bona.

Litholoana tsa kalafo ea "insulin" tse ngata li molemo haholo. Mohlala, kotsi ea retinopathy e fokotsehile ka 76%, neuropathy - 60%. Sena se bakoa ke taba ea hore e haufi le tlhahiso ea tlhaho ea hormone. Mohloli oa tlhahiso ea insulin e matla ke liente tse ngata tse etsisang tlhahiso ea lihormone tse sa feleng le ho eketsa tlhahiso ha ho arabela tsoekere e kenang maling, le ho lekola tsoekere hangata ka glucometer. Lijo tse nang le kalafo e matla ea insulin ha li hlokahale.

Mokhoa oa sejoale-joale oa ho fetisetsa insulin maling maling a lefu la tsoekere o na le pompo ea insulin. Sena ke sesebelisoa se ka hlahisang ka boithatelo lihormone ka tlas'a letlalo ho li-microdoses, tse nang le khafetsa. Ka eona, mokuli a ka kenya litekanyetso tse lekanang tsa moriana pele a ja. Lisebelisoa tsa sejoale-joale li khona ho lekola boemo ba tsoekere ka botsona 'me li lemose ha li feta se tloaelehileng. Phekolo ea insulin e matlafalitsoeng e fana ka puseletso e ntlafalitsoeng ea lefu la tsoekere ha e bapisoa le mefuta e meng, empa e hloka ho sebetsana ka hloko le sesebelisoa le taolo e eketsehileng ea tsoekere. Ho se ts'oanelehe ho ka boela ha bakoa ke naletso ea ho fana ka insulin kamehla 'meleng.

• Sengoloa sa rona sa mokhoa oa ho bala litekanyetso tsa insulin - bala mona

Likarolo tsa tšebeliso le kalafo

Mefuta ea kalafo ea "insulin" e tloaelehileng ha e sebelisoe maemong ohle. Ka kalafo ea bana le basali baimana, litekanyetso, melao-motheo ea kenyelletso le taolo ea glycemia e fapane. Lihlopheng tsena, maikutlo a insulin a fetoha khafetsa, kahoo bakuli ba hloka tlhokomelo e haufi ea bongaka. E na le litšobotsi tsa eona le tšebeliso ea insulin bakeng sa bakuli ba nang le bokuli ba kelello.

Mo baneng

Ho bana, tšobotsi ea mantlha ea lefu la tsoekere ke tšekamelo ea hypoglycemia kalafo ea insulin. Ho feta moo, ho theoha ha tsoekere khafetsa ho kotsi ho bona ho feta ho batho ba baholo, kaha ho kena-kenana le kholo e tloaelehileng ea kelello, boemo bo bobe ba 'mele, ho sitisa ho sisinyeha ha metsamao le ho sitisa ho ithuta le ho ikopanya le lithaka.

Bakeng sa ho fokotsa palo ea hypoglycemia, ho fihletsoe lipheo tse phahameng ho tsoekere ea bana ho bana: boemo ba tsoekere ≤ 8 mmol / L, glycated hemoglobin <8.

Tlhokahalo ea insulin ka kilo e le ngoe ea boima ba 'mele ka bomong ho ngoana ka mong mme e ka fapana ka makhetlo a mabeli ka linako tse fapaneng tsa kholo ea eona: tlase bongoaneng le ho motho e moholo, haholoholo nakong ea bokhachane bo sebetsang.

Bana ba ka tlase ho lilemo tse peli ba fuoa kalafo ea setso ea "insulin". Haeba e fana ka litholoana tse ntle, tšebeliso ea eona e ka atolosoa ho fihlela nakong ea ho kena bohlankaneng. Ho tloha ha a le lilemo li 12, ho khothalletsoa mofuta o matla oa thuto. Butle-butle, bana ba ithuta ho kenya lihormone tsa bona, ba lekanye tsoekere esita le ho bala lethal dose. Tabeng ena, ho laoloa ke batsoali hoa hlokahala.

Nakong ea kemolo

Tsoekere e phahameng ho basali ba baimana e lebisa ho fetopathy ea fetus, e kenyelletsang methapo ea litho tsa ka hare, tsamaiso ea methapo le metabolism. Kholo e tloaelehileng ea ngoana e ka etsahala feela ka lefu la tsoekere le lefshoang hantle, ka hona, matšoao a sepheo sa tsoekere ho basali ba baimana ha a thata: 3.3-5.1, boholo ba 5.6 mmol / L.

Phekolo ea "insulin" e fetoha joang nakong ea kemero?

• Mofuta oa 1. Ho feto-fetoha hangata ha litlhoko tsa insulin hoa hlokomeloa, ka hona tsoekere e tloaelehileng e ka fumaneha feela ka ho lekola ka hloko le phetoho ea litekanyetso tsa kamehla. Ho khethoa kalafo e matla ea insulin.
• Mofuta oa 2. Mokhoa oa kalafo o fetoha haholo, hobane nakong ea bokhachane lithethefatsi tse theolelang tsoekere lia hanyetsoa. Motsoako feela o sireletsehileng ka nako ena ke insulin. Hangata, hangata morero ha o tšoane bakeng sa matšeliso a tloaelehileng. Ho eletsoa hore o fetole kalafo ea insulin nakong ea ho rala.
• Lefu la tsoekere. Ha ho fanoa ka phekolo ea bongaka, tekanyo ea keketseho ea tsoekere e nahaneloa. Ho entoa pele ho lijo hangata ho lekane, empa maemong a matla, kalafo ea insulin e matla e ka sebelisoa. Bala haholoanyane ka lefu la tsoekere la tlhaho mona - //diabetiya.ru/pomosh/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html

Tataiso ea kelello

Ka 1933, ha insulin e qala ho sebelisoa hohle, ho ile ha lemohuoa hore nako ea maloetse a mang a kelello e ile ea nolofala kamora hore mokuli a tšoeroe ke lefu la kelello. Ba ile ba kena ka komeng e nang le ente ea hormone khafetsa, ba le ka tlasa tlhokomelo ea lingaka kamehla. Mokhoa oa kalafo ea insulin ea kalafo, joalo ka ha o ne o bitsoa joalo, o ile oa beha kotsi ho mokuli (lefu la 2-5%). Ka ho qaleha ha lithethefatsi tsa psychotropic, tlhoko ea kalafo ea insulin e felile, ho feta moo, lithuto tse ngata ha lia tiisa katleho ea tsona. Bophirimela, kalafo ea psychosis e nang le insulin ha e sa etsoa hona joale.

Naheng ea Russia, tšebeliso ea kalafo ea insulin le eona e ne e fokola haholo. Hajoale, e lumelletsoe ho sebelisa kalafo e joalo feela ho bakuli ba nang le lefu la kelello le nalane e khuts'oane ea lefu lena, le ke keng la phekoloa ka mekhoa e meng. Mokhoa o na le lethathamo le leholo la li-contraindication mme ha ho mohla e kileng ea sebelisoa.

Melao ea kalafo ea insulin

Bakeng sa ho fumana matšeliso a tsitsitseng bakeng sa lefu la tsoekere ka thuso ea kalafo ea insulin, o tlameha ho latela melao e itseng:

1. Mokhoa oa kalafo le litekanyetso tsa pele li khethoa ke ngaka feela.
2. Mokuli o lokela ho koetlisoa le ho sebetsana le melao ea ho bala likarolo tsa bohobe le insulin.
3. Pele ho kenngoa insulin, o hloka ho bala litaelo tsa moriana, ho tseba hore na ke khatello efe, hore na o lokela ho kenella nako e kae pele a e ja.
4. Lekola hore na syringe e loketse insulin. Bona hore na nale e na le nako e kae 'me u fetole mokhoa oa ho tsamaisa moriana ho latela tlhaiso-leseling ena.
5. Lekanya tsoekere ka mor'a lihora tse peli. Ka nako ena, u ke ke ua kenya litlhare tse eketsehileng tsa moriana.
6. Ho bohlokoa ho boloka bukana moo ho bonts'itsoeng palo le nako ea XE, tekanyetso le mofuta oa li-insulin, le matšoao a glycemic.
7. Fetola sebaka sa ente khafetsa, u se ke oa se tlotsa kapa ua se futhumatsa.

Mathata a ka ba afe

Mathata a atileng haholo a ts'ebeliso ea insulin ke li-overdoses le hypoglycemia e latelang. Ha nako e ntse e feta selemo, 10% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba theoha haholo tsoekere ho ea maemong a matla kapa a boima ba hypoglycemia. Tsena ke bakuli haholo ba nang le kutloisiso e mpe ea tsoekere e tlase kapa le neuropathy, e etsang hore ho be thata ho utloa matšoao. Ho khothalletsoa hore ba sebelise metres hangata ho feta moo, maemong a mang ba eketsa litheko tsa tsoekere le ho theola tekanyetso ea insulin.

Hypoglycemia e bonolo e ka khethoa ke matšoao a latelang:

• ho nyekeloa
• ho thothomela maotong;
• ho thothomela kapa ho choachoasela;
• tlala
• lethargy;
• ho sitoa ho tsepamisa mohopolo.

Ha ho thata ho emisa tlhaselo e joalo, e-noa tee e tsoekere kapa ho ja lipompong tse 'maloa. Ntho ea bohlokoa ke ho mo tseba ka nako.

Ntle le hypoglycemia, kalafo ea insulin e ka baka: