Pele ho motho e mong le e mong ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere, haufinyane ho ka hlaha potso ea ho khetha mofuta o nepahetseng oa tšebeliso ea insulin. Ramatiki ea sejoale-joale e fana ka liente le mofuta oa pompo ea hormone ena.
Maemong a mang, eseng feela boleng ba kalafo, empa le nako e telele ea bophelo ba lefu la tsoekere e ka itšetleha ka khetho e nepahetseng.
Joalokaha tloaelo ea bongaka e bontša, ho fetisetsa lefu la tsoekere ho ente ke mosebetsi o thata ho feta. Sena se ka hlalosoa ke ho ba teng ha palo e kholo ea litšōmo le maikutlo a fosahetseng a teng ho potoloha le lefu lena.
Hoa hlokomeleha hore ketsahalo ena e ne e sa hlokomeloe feela har'a bakuli, empa le har'a lingaka. Ha se motho e mong le e mong ea tsebang hore na insulin e molemo haholo ke eng.
Hobaneng re hloka liente?
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka ho fokotseha ha manyeme le ho fokotseha hoa tšebetso ea lisele tsa beta, tse ikarabellang tlhahisong ea insulin.
Ts'ebetso ena e ka ama maemo a tsoekere ea mali. Sena se ka utloisisoa ka lebaka la hemoglobin e bitsoang glycated, e bonts'a boemo ba tsoekere bo boholo likhoeling tse 3 tse fetileng.
Hoo e batlang e le batho bohle ba lefu la tsoekere ba lokela ho hlokomela sesupo sa lona kamehla. Haeba e feta meeli ea tloaelo (khahlano le semelo sa kalafo ea nako e telele ka litekanyetso tse phahameng tsa matlapa), hona ke litokisetso tse hlakileng tsa phetoho ho tsamaiso e poteletseng ea insulin.
Hoo e ka bang karolo ea 40 lekholong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hloka liente tsa insulin.
Batho ba habo rona ba tšoeroeng ke lefu la tsoekere, tsoela pele ho entoa lilemo tse 12-15 kamora lefu le qala. Sena se etsahala ka keketseho e kholo ea boemo ba tsoekere le ho fokotseha ha hemoglobin ea glycated. Ho feta moo, bongata ba bakuli bana bo na le mathata a tebileng a bokuli.
Lingaka li hlalosa ts'ebetso ena ka ho se khonehe ho kopana le maemo a amohelehang a machabeng, leha ho le teng theknoloji eohle ea kajeno ea bongaka. Le leng la mabaka a mantlha a sena ke tšabo ea batho ba nang le lefu la tsoekere bakeng sa ente ea bophelo bohle.
Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a sa tsebe hore na insulin e betere hakae, o hana ho fetohela ka ente kapa o emisa ho e etsa, joale ho na le tsoekere e ngata haholo ea mali. Boemo bo joalo bo ka baka kholo ea mathata a bophelo bo botle le bophelo ba motho ea lefu la tsoekere.
Hormone e khethiloeng ka nepo e thusa ho netefatsa hore mokuli o phela ka botlalo. Ka lebaka la lisebelisoa tsa sejoale-joale tse phahameng tse sebetsang hantle, ho ile ha khonahala ho fokotsa ho se khotsofale le bohloko ho tsoa lijoeng.
Liphoso tsa lefu la tsoekere
Ha se kamehla ho khothalletsoang kalafo ea insulin ho khothaletsoang ha o qeta ho fana ka insulin ea hau. Lebaka le leng e ka ba maemo a joalo:
- pneumonia
- ntaramane e rarahaneng;
- mafu a mang a tebileng a somatic;
- ho se khone ho sebelisa moriana matlapeng (ka tsela e kulisang lijo, mathata le sebete le liphio).
Ho fetohela ka ente ho ka etsoa haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a batla ho phela bophelo bo mabothobotho kapa, a sa khone ho latela mokhoa oa ho ja o phetseng hantle o nang le carb e tlase.
Liente ha li khone ho ama boemo ba bophelo bo botle ka tsela efe kapa efe. Mathata afe kapa afe a ka beng a bile teng nakong ea phetoho ea ente a ka nka koluoa le tšohanyetso. Leha ho le joalo, u se ke ua fetoa ke nako ea hore ho na le insulin e ngata haholo.
Lebaka la boemo bona ha se insulin, empa ho ba teng nako e telele ka litekanyo tsa tsoekere tse sa amoheleheng tsa mali. Ho fapana le hoo, ho ea ka lipalo-palo tsa machaba tsa bongaka, ha u fetohela lijelong, nako e telele ea bophelo le boleng ba eona bo eketseha.
Ka ho fokotseha ha hemoglobin e glycated ke liperesente tse 1, menyetla ea mathata ana a latelang ea fokotseha:
- infraction ea myocardial (ka liperesente tse 14);
- ho khaoloa kapa ho bolaoa (liperesente tse 43);
- mathata a microvascular (liperesente tse 37).
E telele kapa e khuts'oane?
Ho latela secretion ea basal, ke moetlo ho sebelisa li-insulin tsa nako e telele ho pepeseha 'mele. Ho fihla joale, pharmacology e ka fana ka mefuta e 'meli ea litlhare tse joalo. Sena e ka ba insulin ea nako e mahareng (e sebetsang ho fihlela lihora tse 16) le tlhaiso ea nako e telele (nako ea eona e feta lihora tse 16).
Lihomone tsa sehlopha sa pele li kenyeletsa:
- Gensulin N;
- Humulin NPH;
- Insuman Bazal;
- Protafan HM;
- Biosulin N.
Litokisetso tsa sehlopha sa bobeli:
- Tresiba;
- Levemir;
- Lantase.
Levemir le Lantus ba fapana haholo le lithethefatsi tse ling hobane ba na le nako e fapaneng hantle ea ho pepesehela 'mele oa motho ea nang le lefu la tsoekere ebile ba pepeseha pepeneneng. Insulin ea sehlopha sa pele ke e tšoeu e seretse. Pele o sebelisoa, ampoule e nang le bona e lokela ho phuthoa ka hloko pakeng tsa liatla ho fumana tharollo ea maru e tšoanang. Phapang ena ke litholoana tsa mekhoa e fapaneng ea ho hlahisa meriana.
Li-insulin tse tsoang sehlopheng sa pele (bolelele ba nako e bohareng) ke tlhoro. Ka mantsoe a mang, tlhoro ea mahloriso e ka lateloa ketsong ea bona.
Lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa bobeli ha se khetholloe ke sena. Ke likarolo tsena tse lokelang ho tsotelloa ha u khetha litekanyetso tse nepahetseng tsa insulin. Leha ho le joalo, melao e akaretsang ea lihormone tsohle e ea lekana.
Bophahamo ba insulin ea nako e telele bo lokela ho khethoa e le ho boloka boemo ba tsoekere ea mali lipakeng tsa lijo tse kahare tse amohelehang. Phekolo e kenyelletsa ho fetoha ha maemo hanyane ho tloha ho 1 ho isa ho 1.5 mmol / L.
Haeba tekanyetso ea insulin e khethiloe ka nepo, joale tsoekere ea mali ha ea lokela ho oa kapa ho eketseha. Letšoao lena le tlameha ho tšoaroa lihora tse 24.
Insulin ea nako e telele e tlameha ho kenngoa kahare ho thipa kapa thipa. Ka lebaka la tlhoko ea ho kenngoa ka mokhoa o boreleli hape o liehang ho kenngoa, liente ka letsohong le ka mpeng lia thibeloa!
Ho kenella ka mahlakoreng ana ho tla fana ka sephetho se fapaneng. Insulin e nkang nakoana, e kenngoeng ka mpeng kapa letsohong, e fana ka tlhoro e ntle hantle ka nako ea ho monya lijo.
Joang ho hlaba bosiu?
Lingaka li khothalletsa batho ba nang le lefu la tsoekere hore ba qale ho entela insulin nako e telele bosiu bo bong le bo bong. Hape, etsa bonnete ba ho tseba moo u ka kenang insulin teng. Haeba mokuli a e-so tsebe ho etsa sena, o lokela ho nka mehato e khethehileng lihora tse ling le tse ling tse 3:
- ka 21.00;
- ka 00.00;
- ka 03.00;
- ka 06.00.
Haeba ka nako efe kapa efe mokuli ea nang le lefu la tsoekere a e-na le litla-morao tsa matšoao a tsoekere (a fokotsehile kapa a eketsehile), joale boemong bona, litekanyetso li sebelisoa.
Boemong bo joalo, ho lokela ho tsotelloa hore ho eketseha ha tsoekere hangata ha ho bakoe ke khaello ea insulin. Ka linako tse ling sena e ka ba bopaki ba hypoglycemia ea morao, e utloiloeng ke keketseho ea litekanyetso tsa tsoekere.
Bakeng sa ho utloisisa lebaka la keketseho ea tsoekere bosiu, o lokela ho nahana ka hloko nako ea hora. Tabeng ena, ho na le tlhoko ea ho lekola khatello ea tsoekere ho tloha ho 00,00 ho isa ho 03.00.
Haeba ho na le ho tla fokotseha ho eona nakong ena, ebe ho na le monyetla oa hore ho na le se bitsoang "pro-bending" se patehileng se nang le rollback. Haeba ho joalo, joale litekanyetso tsa insulin ea bosiu li lokela ho fokotsoa.
Ngaka e 'ngoe le e' ngoe ea endocrinologist e tla re lijo li ama haholo teko ea insulin ea mantlha 'meleng oa motho ea nang le lefu la tsoekere. Tekanyetso e nepahetseng ka ho fetisisa ea palo ea insulin ea basal e ka etsahala feela ha ho se na tsoekere maling maling e tlang le lijo, hammoho le insulin ka nako e khuts'oanyane ea ho pepeseha.
Ka lebaka lena le bonolo, pele u hlahloba insulin ea hau ea bosiu, ho bohlokoa ho tlola lijo tsa hau tsa mantsiboea kapa ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako e tloaelehileng.
Ho molemo ho se sebelise insulin e khuts'oane ho qoba setšoantšo se tepeletsang sa 'mele.
Bakeng sa ho itlhahloba, ho bohlokoa ho tlohela tšebeliso ea liprotheine le mafura nakong ea lijo tsa mantsiboea le pele ho hlahloba tsoekere ea mali. Ho molemo ho fana ka likhetho tsa lihlahisoa tsa lik'habohaedreite.
Sena ke hobane protheine le mafura li kenngoa ke 'mele hanyane ka hanyane' me li ka eketsa maemo a tsoekere haholo bosiu. Boemo bona, e tla ba tšitiso ea ho fumana sephetho se lekaneng sa insulin ea bosiu.
Insulin ea motšehare
Ho lekola insulin ea motšehare motšehare, e 'ngoe ea lijong e lokela ho behelloa ka thoko. Ka mokhoa o loketseng, o ka ba oa lapa letsatsi lohle, ha u ntse u lekanya tsoekere ea glucose ka hora. Sena se tla fana ka monyetla oa ho bona ka ho hlaka nako ea ho fokotseha kapa keketseho ea tsoekere ea mali.
Bakeng sa bana ba banyenyane, mokhoa ona oa ho khetholla ha oa lokela.
Tabeng ea bana, insulin ea motheo e lokela ho hlahlojoa ka linako tse ikhethang. Mohlala, o ka tlola lijo tsa hoseng 'me oa lekanya lipalo tsa mali hora e' ngoe le e 'ngoe.
- ho tloha ha ngoana a tsoha;
- ho tloha ka ente ea "insulin" ea mantlha.
Ba ntse ba tsoela pele ho nka mehato pele ho lijo tsa motšehare, 'me ka mor'a matsatsi a' maloa u lokela ho tlola lijo tsa motšeare ebe lijo tsa mantsiboea.
Hoo e ka bang insulin eohle e atolositsoeng e tlameha ho enta habeli ka letsatsi. Mokhelo ke Lantus ea lithethefatsi, e kenang hanngoe ka letsatsi.
Ho bohlokoa ho hopola hore lits'oants'o tsohle tse kaholimo, ntle le Lantus le Levemir, li na le mofuta oa secretion oa tlhoro. Ha e le molao, tlhoro ea lithethefatsi tsena e etsahala ka nako ea lihora tse 6-8 ho tloha nakong ea ho pepeseha.
Ka linako tse phahameng haholo, lerotholi la tsoekere la mali le ka hlaha. Sena se tlameha ho lokisoa ka tekanyo e nyane ea likarolo tsa bohobe.
Lingaka li khothaletsa ho pheta liphuputso tsa insulin ea "basal" phetoho e ngoe le e ngoe. Ho lekane matsatsi a 3 ho utloisisa matla sebakeng se le seng. Ho latela liphetho, ngaka e tla u fa mehato e loketseng.
Ho lekola insulin ea letsatsi le letsatsi le ho utloisisa hore na insulin e molemo hakae, ema bonyane lihora tse 4 ho tloha lijong tsa hau tse fetileng. Nako e loketseng hantle e ka bitsoa lihora tse 5.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba sebelisang insulin e khuts'oanyane ba tlameha ho mamella nako e fetang lihora tse 6 ho feta:
- Gensulin;
- Humulin;
- Actrapid.
Sena sea hlokahala ka lebaka la likarolo tse ling tsa tšusumetso ea insulin ena 'meleng oa motho ea kulang. Li-insulin tsa Ultrashort (Novorapid, Apidra le Humalog) ha li mamele molao ona.
