Bakuli ba lefu la tsoekere ba tlameha ho etsa matsapa a letsatsi le letsatsi ho etsa tšebetso ea metabolic boemong bo haufi haholo le bo ka khonehang. Liphoso tse nyane ho tsa kalafo lia bokellana 'me qetellong li lebisa ho mathata a lefu la tsoekere.
Ha ho sa sebelisoe kalafo kapa liphoso tse tebileng litekanyetsong tsa lithethefatsi, ho ba le lefu la tsoekere ho etsahala. Ena ke boemo bo tebileng, bo tsoelang pele ka potlako, bo bolaeang. E ka hlaha ka mefuta ena ka bobeli ea lefu lena, ho sa tsotelehe tšebeliso ea insulin. Ka ho se lekane bophelo ba hau bo botle kapa ho lahleheloa ke ts'ebetso ea "pancreatic" ka nakoana, komisi e ka ba teng le pele ho fumanoa lefu la tsoekere.
Lisosa tsa lefu la tsoekere
Sesosa se ka sehloohong sa komello ho batho ba nang le lefu la tsoekere ke ho kheloha ho hoholo ha tsoekere ho tloaelehileng, ka bobeli ho ea ho keketseho e matla - hyperglycemia, le ho fokotseha - hypoglycemia. Matšoao a joalo a "glucose" a senya mekhoa eohle ea metabolic 'meleng, e etsang hore mokuli a lahleheloe ke taolo ea boemo, ho ferekana kelellong, ho potlakisa ho holofala. Ka nako ena, bophelo ba lefu la tsoekere bo itšetlehile feela ka liketso tse nepahetseng tsa ba bang le lebelo la ho pepela setsing sa bongaka.
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
Ka lebaka la ho hloka insulin e ngata, tsoekere e ke ke ea kena maling le ka har'a lisele. Ha e arabela liseleng tse bolaeang tlala, 'mele o qala ho ntša glucose ka boeona mochesong le mafura. Ka lebaka la ho phatloha ha lisele tsa mafura, 'mele ea ketone ea bokellana, tahi e qala. Khaello ea insulin le lits'ebetso kahare ho sele li khopamisitsoe - ho phatloha ha tsoekere ho thibeloa ebile ho kenella lipakeng tsa lihlahisoa tsa metabolic - lactates - kenella maling.
Ho sa tsotelehe maemo a ho latela hore na hyperglycemia e tla nts'etsopele, 'mele ea ketone kapa lactates e tla bokellana ka har'a lijana, pH ea mali e fetoha, e fetoha acidic e eketsehileng. Hang ha acidity e feta sebopeho sa 'mele, lisele li qala ho theoha' meleng, li-enzyme li lahleheloa ke tšebetso ea tsona, e hlahisang pelo le methapo ea methapo ea methapo ho fihlela lefung.
Takatso ea 'mele ea ho tlosa tsoekere e ngata ka ho e ntša ka har'a moroto le eona e ka baka motho. Ho eketseha ha diuresis ntle le tšebeliso e lekaneng ea metsi ho lebisa ho omeng haholo le phallo e maling ea mali bokong.
Hypoglycemia - boemo bo kotsi le ho feta, hobane ka lebaka la tsoekere e fokotsehileng, bakuli ba oela le komeng ka mor'a lihora tse 'maloa. Kotsi e kholo ea lefu la tsoekere ka lebaka la hypoglycemia e bakoa ke tlala ea sekoboto, lisele tsa eona tsa pele tsa emisa ho etsa mosebetsi oa tsona, tse bakang ho se sebetse hantle lits'ebetsong tsohle tsa 'mele, ebe li qala ho shoa.
Hangata, ho ba le lefu la tsoekere ho bakoa ke:
- Ho haelloa ke taolo ea lefu la tsoekere molemong oa mokuli, ka lebaka la likotsi tse mpe, joala kapa mathata a kelello.
- Liphoso tsa ho bala tekanyetso ea insulin.
- Insulin e futsanehileng le mekhoa e sebetsang hampe ea ho qala.
- Mathata a tebileng a khafetsa a ho ja (phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2), ho ja tekanyetso e kholo ea lik'habohaedreite tse potlakileng.
- Tšoaetso e matla, ho buuoa, ho ima le lefu la tsoekere ntle le tokiso ea litheko, ho kenyeletsa insulin.
Mefuta ea mofuta oa lefu la tsoekere ke efe?
Classified ea lefu la tsoekere ho latela sesosa:
Hyperglycemic - keketseho e matla ea tsoekere ea mali ka holimo ho 13 mmol / l, ka linako tse ling ho fihla ho 55, ho sa tsotelehe lebaka la keketseho.
- Ketoacidotic - keketseho ea khoholeho ea acetone le keto acid. Coma e hlaha ka lebaka la ho haella ha insulin, e hlaha khafetsa le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin (bala ka ketoacidosis).
- Hyperosmolar - liphetoho tsa metabolism ea metsi a letsoai ka lebaka la ho fokola hoa metsi. E hlaha butle butle, e le tšobotsi ea lefu la tsoekere le sa tšepahaleng la insulin.
- Lactic acidosis - ho bokella ha lactate. Ha e sa tloaeleha ho feta mefuta e meng ea lefu la tsoekere, hangata ke phello ea mafu a kopaneng.
Hypoglycemic - ho theoha ha tsoekere ka potlako ho 2,6 mmol / l le ka tlase. Komisi ena e lemohuoa haholo ke bakuli, ka hona e kotsi haholo. E tsamaisana le boits'oaro bo sa nepahalang le ho ferekana kelellong kapele.
Mofuta oa ho ba le komello o ka khethoa ka boikemelo haeba o tseba matšoao le ho sebelisa lisebelisoa tse bonolo tsa tlhahlobo - glucometer le methapo ea liteko meleng ea ketone.
Matšoao a Coma le matšoao
Matšoao a tloaelehileng a mefuta eohle ea lefu la tsoekere:
- pherekano ea letsoalo;
- karabo e sa lekaneng lipotsong;
- ho hloka thahasello kapa mabifi;
- khokahano e mpe ea ho sisinyeha le ho koenya;
- fokotseha ha karabelo ea melumo e phahameng, leseli, bohloko;
- ho lahleheloa ke kelello.
Bakuli ba bang ba lefu la lefu la tsoekere:
| Mofuta oa komisi | Matšoao a ho qala ho ba le lefu la tsoekere |
| Ketoacidotic | Ho bata, polyuria, letlalo le ho hema ka monko oa asetone, ho nyekeloa le pelo, tsitsipano ea mesifa ea ka mpeng le bohloko bo ho eona, haholo ha o hatelloa, o phefumoloha haholo. |
| Hyperosmolar | Lenyora le matla le ho ruruha matsatsing a mabeli a fetileng, li-membrane tse omileng tsa mucous, boima ba tšohanyetso ka lebelo la pelo, khatello ea pelo e tlase, khatello e tlase ea mali, tsitsipano ea mesifa, mesifa ea maoto. |
| Lactic acidosis | Boima sefubeng, bohloko mesifa, tse tšoanang le maikutlo a tsoang ho boima ba ho phefumoloha, ho hema hanyane, ho hema khafetsa, menoana e metala e sephara, letheka la nasolabial. Ha ho na monko oa acetone. Bona sengoloa sa lactic acidosis. |
| Hypoglycemic | Tlala e matla, ho thothomela matsohong le kahare ho 'mele, ho nyekeloa, ho tsekela, pono e fifalitsoeng, bofokoli, ho fufuleloa, tšabo e se nang lebaka. |
Likarolo tsa lefu la tsoekere ho bana
Boleng, komello ke eona ntho e atileng haholo tsoekere. Ntle le mabaka a kaholimo, tsoekere e tsoekere ho bana e ka bakoa ke ho feto-fetoha ha li-hormone le khatello ea kelello. Likarolo tsa ho qaleha ha lefu la tsoekere ho ngoana ke ho qala ka potlako, ketso e potlakileng e nang le matšoao a matla, ho fokotseha ho hoholo ha mesebetsi ea mmele. Mokuli a ke ke a hlalosa maikutlo a hae, a hlasimoloha kapele.
Mefuta ea li-comerosmolar le lactic acidotic ea coma ha li na seoelo, maemong a ka bang 5%.
Hangata, komisi e ba teng ka nako ea kholo e potlakileng, ho tloha ho lilemo tse 7 le ho feta, esita le bohlankeng, ha batho ba baholo ba fetisetsa karolo ea taolo ea lefu la tsoekere ho ngoana.
Ho masea, mokhoa oa ho akheha o ka belaelloa ka ho choachoasela khafetsa, ho sokela, ho kenella ka meharo sefubeng, le ho fokotseha ha letlalo. Li-diaper tse omisang li thatafalloa ke tsoekere, e pepesetsoang ka har'a moroto.
Tlhokomeliso: Haeba ngoana a ikutloa a tšoenyehile kapa a otsela ka tsela e sa tloaelehang, mala a hae a utloa bohloko kapa a hlatsa a qala, hangata o noa kapa a tletleba ka molomo o omileng, ntho ea pele eo a hlokang ho e lekanya ke tsoekere. Motsotsoana o sebelisitsoeng ho hlahlobeloa lefu o ka thibela ho ba le lefu la tsoekere le ho pholosa bophelo ba lesea.
Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso bakeng sa lefu la tsoekere
Algorithm ea maemo a tšohanyetso bakeng sa ho belaelloa ho atamelang lefu la tsoekere:
- Letsetsa ambulense - pele ho tsohle, pele ho liketsahalo tsohle tse ling. Haeba ho na le bopaki ba hore motho o na le lefu la tsoekere, tsebisa opereishene.
- Beha mokuli lehlakoreng la hae ho qoba asphyxiation ho tsoa lelemeng le hlatsuoeng kapa hlatsuong. Haeba ho hlatsa ho se ho qalile, leka ho hloekisa molomo.
- Tšela likhaba tse 'maloa tsa tsoekere ka khalase ea metsi kapa u reke seno se seng se monate (ela hloko sebopeho, sirapo e nang le sweetener e ke ke ea thusa)fa mokuli metsi. Ka hyperglycemia, lethal dose lena le ke ke la mpefatsa boemo, empa ka hypoglycemia, e ka pholosa bophelo ba motho. Se ke oa fana ka lipompong tsa lefu la tsoekere kapa li-cubes tsa tsoekere. Boemong ba ho khahlisa, ts'ebetso ea "chewing" e shoa ka potlako ho feta ho koenya, ka hona mokuli a ka bipetsa.
- Haeba u lahleheloa ke kelello, u lule u lekola boteng ba ho hema le ho otla ha pelo, haeba ho hlokahala, qala ho tsosa libopuoa tse ling 'me u li tsoelepele ho fihlela ntlafatso ea bohlokoa kapa ho fihlela ambulense e fihle.
E le hore ba bang ba tsebe ho fana ka thuso ea pele, motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tloaela beng ka eena, metsoalle le basebetsi mmoho le melao ena, hammoho le ho mo ruta ho sebelisa metara. Ka hyperglycemia e matla, ngaka e ke ke ea khona ntle le moo, ho lokisoa boemo ba mokuli ho ka etsahala sepetlele feela. Hypoglycemia ho fihlela le ho kenyelletsa sethala sa bohareng (ntle le tahlehelo ea kelello) e ka lokisoa ka boikemelo ka ho ja ligrame tse 10-15 tsa tsoekere.
Phekolo ea Coma
Morero oa khalemelo ea lefu la tsoekere sepetlele:
| Methati ea kalafo | Litšobotsi | |
| Hyperglycemia | Hypoglycemia | |
| Pholoso ea ho otla ha pelo le ho hema | Ho tsosa, khokahano ea lisebelisoa tsa ho phefumoloha tsa maiketsetso, lihormone ka mokhoa oa methapo. | |
| Glucose normalization | Tsamaiso ea methapo ea insulin ho fihlela boemo bo tsitsa, ebe ho eketsoa ha tsoekere ka molomo kapa ka mokhoa oa ba tlohelang. | Ho theoha ka lero la tsoekere, insulin e lumelloa feela ka mor'a ho fihlela tloaelo ea tsoekere. |
| Khalemelo ea mongobo | Alkaline droppers. E hlokahala bakeng sa lactic acidotic coma le ketoacidotic e matla. | Ha ho hlokahale. |
| Pholoso ea tahlehelo ea mokelikeli le motlakase, ho felisoa ha lihlahisoa tsa metabolic | Saline ka bongata bo boholo, chloride ea potasiamo. | |
| Ho felisa lisosa tsa komello | Phekolo ea mafu a kopaneng, khetho ea lethal dose ea insulin, ho tloaelana le melao ea khalemelo ea tsoekere ho lefu la tsoekere. | |
Katleho ea kalafo ea komisi e itšetleha haholo ka ho nepahala ha tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso, lebelo la phetisetso ea mokuli setsing sa bongaka le bokhoni ba ho hlaphoheloa 'meleng. Haeba tsohle li tsamaea hantle, mokuli o qeta matsatsi a mangata a le tlhokomelong e kholo, ebe o fetisetsoa lefapheng la kalafo.
Liphello tse ka bang teng
Ha ho na setho se le seng 'meleng seo lefu la tsoekere le fetang ho sona ntle le mohlala. Mathata a kotsi ka ho fetisisa ke lefu la mokokotlo, ho senyeha ha mesifa ea pelo, ts'oaetso ea 'mele o fokolang. Haeba boko bo amehile kapa ho sa sebetse hantle lipeong tse 'maloa, nako ea komello e ea eketseha,' me ho ka ba le phello e bolaeang.
Liphello tse ka bang teng ho motho ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere ha a tsoa ho mokoka ke puo e sa foleng, ho hopola, ho hokahana ha metsamao, ho shoa litho ka tsela e itseng kapa ho shoa litho ka botlalo.
