E mong oa baemeli ba sehlopha se seholo sa sulfonylurea derivatives (PSM) ke tokisetso ea molomo ea Glurenorm. Ntho ea eona e sebetsang, glycidone, e na le phello ea hypoglycemic, e bontšoa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Leha e tsebahala ka ho fokola, Glurenorm e sebetsa ka tsela e ts'oanang le ea sehlopha sa eona. Setlhare ha se phekoloe ke liphio, ka hona se sebelisoa haholo ho lefu la tsoekere le lefutso la tsoekere le tsoelang pele. Glurenorm e lokolloa ke karohano ea Bagerike ea k'hamphani ea meriana ea Jeremane Beringer Ingelheim.
Mohloli oa ts'ebetso oa glurenorm
Glurenorm ke ea moloko oa 2 oa PSM. Lithethefatsi li na le litšobotsi tsohle tsa bongaka tsa sehlopha sena sa mahlaseli a hypoglycemic:
- Ketso e ka sehloohong ke pancreatic. Glycvidone, e leng ntho e sebetsang ea matlapa a Glurenorm, e tlama ho li-receptor tsa "pancreatic cell" mme e tsosa motsoako oa insulin ho tsona. Keketseho ea khatello ea lihormone ena maling e thusa ho hlola khanyetso ea insulin, hape e thusa ho tlosa tsoekere methapong ea mali.
- Ketso e eketsehileng ke extrapancreatic. Glurenorm e matlafatsa kutloisiso ea insulin, e fokotsa ho ntšoa ha tsoekere maling le mali. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka litšila tse hlahang profiling ea mali. Glurenorm e thusa ho ntlafatsa matšoao ana, e thibela thrombosis.
Matlapa a sebetsa ka karolo ea 2 ea motsoako oa insulin, ka hona nako ea pele kamora ho ja tsoekere e ka eketsoa. Ho ea ka litaelo, litlamorao tsa sethethefatsi li qala kamora nako e ka bang hora, phello e phahameng, kapa tlhoro, e bonoa kamora lihora tse 2,5. Nako eohle ea ketso e fihla lihora tse 12.
Li-PSM tsohle tsa sejoale-joale, ho kenyelletsa Glurenorm, li na le bohlokoa bo boholo: li tsosa motsoako oa insulin, ho sa tsotelehe boemo ba tsoekere ka har'a lijana tsa lefu la tsoekere, ke hore, e sebetsa ka hyperglycemia le tsoekere e tloaelehileng. Haeba tsoekere e nyane ea mali e isoa maling ho feta ka tloaelo, kapa haeba e sebelisitsoe mosebetsing oa mesifa, hypoglycemia e qala. Ho latela litlhahlobo tsa batho ba lefu la tsoekere, kotsi ea lona e kholo haholo nakong ea tlhaselo ea lithethefatsi le ka khatello ea maikutlo e telele.
Pharmacokinetics ea lithethefatsi
Sehlopha se seholo sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke batho ba baholo. Li tšoauoa ka ho fokotseha hoa mmele ho ts'ebetso ea menoana. Haeba lefu la tsoekere le thatafalitsoe, bakuli ba kotsing e kholo ea nephropathy, 'me joale ba hlleha ho hlaphoheloa kelellong. Boholo ba lintho tsa hypoglycemic li pepesoa ke liphio, haeba li haella, ho bokelloa hoa moriana 'meleng ho qala, ho lebisang ho hypoglycemia e matla.
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
Glurenorm ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse sireletsehileng bakeng sa liphio. Litaelo tsa tšebeliso li bonts'a hore e tebela ka potlako le ka botlalo ho tsoa ho tšilo ea lijo, ebe butle-butle e robeha ke sebete ho ea li-metabolites tse sa sebetseng kapa tse fokolang. Bongata ba bona, 95%, ba hloekisoa hammoho le lits'oants'o. Liphio li nka karolo ea 5% feela ea li-metabolites. Bakeng sa papiso, 50% ea glibenclamide (Maninil), 65% ea glyclazide (Diabeteson), 60% ea glimepiride (Amaryl) e lokolloa ka moroto. Ka lebaka la ts'ebetso ena, Glurenorm e nkoa e le lithethefatsi tsa khetho bakeng sa batho ba 2 ba lefu la tsoekere ba nang le bokhoni bo fokolisitsoeng ba ho hlaphoheloa.
Matšoao a ho amoheloa
Thupelo ena e khothaletsa kalafo le Glurenorm feela ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho kenyeletsoa le ho batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere le bakuli ba lilemo li mahareng.
Boithuto bo netefalitse katleho e phahameng ea tsoekere ea lithethefatsi Glyurenorm. Ha ho laetsoe hang ka mor'a ho fumana lefu la tsoekere ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea ho fihlela ho li-120 mg ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ho fokotseha ho tloaelehileng ha hemoglobin e fetang libeke tse 12 ke 2.1%. Lihlopheng tse nkang glycidone le sehlopha sa eona analogue glibenclamide, palo e lekanang ea bakuli e fumane tefo ea lefu la tsoekere, e bontšang ts'ebetso e haufi ea lithethefatsi tsena.
Ha Glurenorm e sa khone ho noa
Litaelo tsa tšebeliso li thibela ho nka Glurenorm ea lefu la tsoekere maemong a latelang:
- Haeba mokuli a se na lisele tsa beta. Sesosa e kanna ea ba pancreatic resection kapa mofuta 1 lefu la tsoekere.
- Ho mafu a matla a sebete, hepatic porphyria, glycidone e ka tšelisoa ka mokhoa o sa lekanang mme ea bokellana 'meleng, e lebisang ho overdose.
- Ka hyperglycemia, e imetsoeng ke ketoacidosis le mathata a eona - precoma le komello.
- Haeba mokuli a e-na le hypersensitivity ho glycvidone kapa PSM e 'ngoe.
- Ka hypoglycemia, sethethefatsi se ke ke sa tahoa ho fihlela tsoekere e tloaelehile.
- Maemong a hlobaetsang (tšoaetso e tebileng, likotsi, lingaka tse buoang), glurenorm e nkeloa sebaka ke phekolo ea "insulin" nakoana.
- Nakong ea kemolo le nakong ea hepatitis B, lithethefatsi li thibetsoe ka tieo, hobane glycidone e kenella maling a ngoana mme e ama hantle kholo ea eona.
Nakong ea feberu, tsoekere ea mali e tsoha. Ts'ebetso ea pholiso hangata e tsamaisana le hypoglycemia. Ka nako ena, o hloka ho nka Glurenorm ka hloko, hangata ho lekanya glycemia.
Bala sengoloa - mocheso o phahameng le o tlase ho lefu la tsoekere
Mathata a amanang le lefu la qoqotho a ka fetola mosebetsi oa insulin. Bakuli ba joalo ba bontšoa lithethefatsi tse sa bakeng hypoglycemia - metformin, glyptins, acarbose.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi Glurenorm bokhobeng ba joala e tletse le tahi e matla, e sa lebelloang e tlohang glycemia.
Melao ea kamohelo
Glurenorm e fumaneha ka tekanyetso ea 30 mg feela. Matlapa a na le kotsi, ka hona a ka aroloa ho fumana tekanyetso ea halofo.
Setlhare se nooa mohlomong hang pele ho lijo, kapa qalong ea sona. Maemong ana, qetellong ea lijo kapa kapele ka mor'a moo, boemo ba insulin bo tla eketseha ka hoo e ka bang 40%, e leng se tla lebisa ho theoha ha tsoekere. Ho fokotseha ho latelang ha insulin ha ho sebelisoa Glyurenorm ho atametse ho mmele, ka hona, kotsi ea hypoglycemia e tlase. Taeo e khothaletsa ho qala ka halofo ea pilisi nakong ea lijo tsa hoseng. Ebe moriana o eketsoa hanyane ka hanyane ho fihlela matšeliso a lefu la tsoekere a fumaneha. Nako e arohaneng lipakeng tsa liphetoho tsa lethalinyana e lokela ho ba bonyane matsatsi a 3.
Tekanyetso ea lithethefatsi | Lipilisi | mg | Nako ea kamohelo |
Tekanyetso ea ho qala | 0,5 | 15 | hoseng |
Tekanyetso ea ho qala ha o tsoa ho PSM e 'ngoe | 0,5-1 | 15-30 | hoseng |
Tekanyetso e nepahetseng | 2-4 | 60-120 | 60 mg e ka nooa hang lijong tsa hoseng, tekanyo e kholo e arotsoe makhetlo a 2-3. |
Tekanyetso | 6 | 180 | Litekanyetso tse tharo, lethal dose e phahameng ka ho fetisisa hoseng. Ho bakuli ba bangata, phello e fokotsang tsoekere ea glycidone e khaotsa ho hola ka tekanyo e kaholimo ho 120 mg. |
Se ke oa tlola lijo ka mor'a ho sebelisa moriana. Lihlahisoa li tlameha ho ba le lik'habohaedreite, haholo-holo le index ea boemo bo tlase ba glycemic. Ts'ebeliso ea Glenrenorm ha e hlakole lijo le boikoetliso bo neng bo beiloe pele. Ka tšebeliso e sa laoleheng ea lik'habohaedreite le ts'ebetso e tlase, lithethefatsi li ke ke tsa khona ho fana ka puseletso bakeng sa lefu la tsoekere bongata ba bongata.
Ho amoheloa ha Glyurenorm ka nephropathy
Phetoho ea lethal dose ea glurenorm bakeng sa lefu la liphio ha e hlokehe. Kaha glycidone e pepesoa haholo-holo ka liphio, batho ba nang le lefu la tsoekere ha ba eketsehe kotsi ea hypoglycemia, joalo ka meriana e meng.
Lintlha tsa liteko li bonts'a hore libeke tse 4 tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi, protheine e fokotseha hammoho le taolo e ntlafalitsoeng ea lefu la tsoekere, mme ho ts'oaroa ha moroto hoa ntlafala. Ho latela maikutlo, Glurenorm e laetsoe le kamora ho fetisoa ha meno.
Sebelisa bakeng sa mafu a sebete
Taeo e thibela ho nka Glurenorm ka ho hloleha ho matla ha sebete. Leha ho le joalo, ho na le bopaki ba hore metabolism ea glycidone ho mafu a sebete e lula e bolokoa, ha litšila tsa tšebetso ea litho li sa etsahale, le khafetsa litlamorao tsa litla-morao ha li eketsehe. Ka hona, ho khethoa ha Glyurenorm ho bakuli ba joalo ho ka etsahala kamora tlhahlobo e phethahetseng.
Pheko ea ho kopanya
Litaelong tsa Glyurenorm, moriana o lumelloa ho nooa feela le metformin. Ho latela litlhahlobo, moriana o boetse o tsamaea hantle ka acarbose, DPP-4 inhibitors, insulin. Ho thibela overdose, Glyrenorm e thibetsoe ho noa ka nako e le ngoe le PSM e ngoe.
Litla-morao, litlamorao tse ngata
Khafetsa ea litlamorao tse sa rateheng ha u sebelisa lithethefatsi Glurenorm:
Khafetsa% | Sebaka sa Tlolo ea molao | Litlamorao |
tse fetang 1 | Phekolo ea ka mpeng | Mathata a amanang le ho ja ka mpeng, bohloko ba ka mpeng, ho hlatsa, ho fokotseha takatso ea lijo. |
ho tloha 0,1 ho isa ho 1 | Letlalo | Ho hlohlona ha tlhaho, erythema, eczema. |
Tsamaiso ea methapo | Ho opeloa ke hlooho, ho ferekana ha nakoana, ho tsekela. | |
ho fihla ho 0,1 | Madi | Palo ea lipalo tse fokotsehileng. |
Maemong a ikhethileng, ho ne ho e-na le tlolo ea ho tsoa hoa bile, urticaria, ho fokotseha hoa boemo ba leukocytes le granulocytes maling.
Haeba ho na le bongoana bo bongata, menyetla ea hypoglycemia e phahame. E felise ka glucose ea molomo kapa e kenang. Kamora ho tloaela tsoekere, e ka oela khafetsa khafetsa ho fihlela moriana o felisitsoe 'meleng.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Matla a Glenrenorm a ka fetoha ka kalafo e tšoanang ka nako e tšoanang le lithethefatsi tse ling:
- lithibela-pelehi tsa molomo, li-activates tsa CNS, lihormone tsa steroid le lihomone tsa qoqotho, nicotinic acid, chlorpromazine e fokolisa phello ea eona;
- tse ling tsa NSAID, lithibela-mafu, lithibela-mafu, lithibela-mafu, lithibela-mafu, coumarins (acenocoumarol, warfarin), thiazide diuretics, beta-blockers, ethanol li matlafatsa phello ea lithethefatsi.
Litaelo tse ikhethang
Ha o nka Glyurenorm, ho lumellana le litlhahiso tsa bongaka bakeng sa metabolism ea carbohydrate hoa hlokahala. Taolo ea boima ba 'mele, ho latela ka tieo lijong tse boletsoeng, cheke ea ts'ebetso ea liphio e ea hlokahala.
Mabakeng a litla-morao, o hloka ho buisana le ngaka ka potlako ho rarolla bothata ba tlhokahalo ea ho fetola moriana.
Ketsahalong tse hlokang ho tsepamisoa maikutlo haholo (ho khanna, ho sebetsa ka methapo, bophahamo, jj), o hloka ho ba hlokolosi haholo hore o se fose matšoao a pele a hypoglycemia. Kotsi ea ho oela ha tsoekere e phahame nakong ea litekanyetso tse ntseng li eketseha.
Theko le sebaka sa Glurenorm
Theko ea pakete e nang le matlapa a 60 a Glyurenorm e ka ba li-ruble tse 450. Glycidon ea ntho ha e kenyelelitsoe lenaneng la lithethefatsi tsa bohlokoa, ka hona e ke ke ea khona ho e fumana mahala.
Analogue e felletseng e nang le ntho e tšoanang e sebetsang Russia ha e so fumanehe. Hona joale mokhoa oa ho ngolisa o ntse o tsoela pele bakeng sa lithethefatsi Yuglin, moetsi oa Pharmasynthesis. Tekano ea likokoana-hloko ea Yuglin le Glyurenorm e se e netefalitsoe, ka hona, haufinyane ho tla lebelloa ho hlaha.
Ho diabetics ka liphio tse phetseng hantle, PSM efe kapa efe e ka nkela Glurenorm sebaka. Li atile, kahoo ho bonolo ho khetha moriana o theko e tlaase. Litsenyehelo tsa kalafo li qala ho tloha li-ruble tse 200.
Ka ho se sebetse hantle hantle, ho khothalletsoa linagliptin. Ntho ena e sebetsang e fumaneha litokisetsong tsa Trazhent le Gentadueto. Theko ea matlapa ka khoeli ea kalafo e tsoa ho li-ruble tse 1600.