Combogliz Prolong - pheko bakeng sa moloko o mocha oa lefu la tsoekere

Ho kopantsoe ha metformin le DPP4 inhibitors (glyptins) ho amoheloa ke lingaka tsa endocrinologists e le tsona tse utloang ka ho fetisisa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sesebelisoa se ithutoang haholo ho tsoa sehlopheng sa gliptins ke saxagliptin. Sesebelisoa sa saxagliptin se nang le metformin e behiloeng ka har'a letlapa le le leng se ile sa rekisoa ka 2013 tlasa lebitso la Combogliz Prolong.

Likarolo tse sebetsang ka sebopeho sa eona li na le phello e tlatsanang: li fokotsa ho hanyetsa insulin le ho matlafatsa motsoako oa insulin. Ho feta moo, sethethefatsi se ipakile se sireletsehile bakeng sa pelo le methapo ea mali, ha se hore ke sesosa sa hypoglycemia, ha se na karolo ho matlafatsang mmele. Li-algorithms tsa bongaka tsa lapeng li khothaletsa ho nka Combogliz Prolong bakeng sa bakuli ba haelloang ke insulin. Ka hemoglobin ea glycated ka holimo ho 9%, e ka khethoa hang ka mor'a ho fumanoa ha lefu la tsoekere.

Mochini oa ketso oa comboglize

Combogliz Prolong ke lithethefatsi tsa Amerika, litokelo tsa eona ke tsa lik'hamphani Bristol Myers le Astra Zeneka. Matlapa a na le likhetho tsa 3 tsa litekanyetso, tse etsang hore ho khonehe ho khetha tekanyo e nepahetseng ea metformin le saxagliptin, ho latela litšobotsi tsa lefu lena:

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

• Ts'oarelo ea tsoekere -95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%

• 1000 mg + 2,5 mg e nepahetse bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le insulin e phahameng, botenya, mesebetsi e tlase ea koloi;
• 1000 mg + 5 mg ke khetho ea bokahohleng bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le insulin synthesis le boima bo feteletseng;
• 500 + 5 mg e sebelisoa qalong ea kalafo le Combogliz Prolong, e ka sebelisoa motheong o sa khaotseng ka ho hanyetsa insulin e tlase, boima bo tloaelehileng ba 'mele.

Ha ho hlahlojoa ho lekana ha Comboglyz le likarolo tsa eona, metformin le saxagliptin, ho ile ha fumaneha hore ho ne ho se na phapang lipapaling tsa meriana, litlatsetso tsa lintho tse peli ka har'a letlapa le le leng ha li mpe thepa ea leha e le efe ea tsona, phello ea lefu la tsoekere e tšoana.

Ka nako e ts'oanang, motsoako o tiisitsoeng oa lithethefatsi o nkuoa o sebetsa haholo ho feta ho sebelisa litlhare tse tšoanang ka thoko. Sena se bakoa ke keketseho ea ho latela kalafo, polelo e bolela ho latela litaelo tsohle tsa ngaka. Ho mafu a sa foleng, a kang lefu la tsoekere, ho tlase ka tloaelo: bakuli ba lebala ho nka pilisi e 'ngoe, kapa ba emisa ho nka e' ngoe ea litlhare tse behiloeng. Boithuto bo bonts'a hore mokhoa o bobebe oa kalafo o ka atleha hamolemo oo ngaka e ka e fihlelang. Phetoho e tsoang ho metformin le saxagliptin ka thoko ho Combogliz Prolong e lumella ho fokotsa phokotseho ea hemoglobin ka 0.53%.

Metformin

Ka lilemo tse ngata, ke metformin e khothalletsoang ke mekhatlo ea lefu la tsoekere hore e laetsoe pele. Sena se bakoa ke taba ea hore metformin e sebetsa ka sesosa se ka sehloohong sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere - ho hanyetsa insulin. Ho latela litaelo, phokotso ea glycemia tsoekere e hlaha ka lebaka la:

• khatello ea tlhahiso ea tsoekere 'meleng (gluconeogeneis, ho isa tekanyong e tlase - glycogenolysis);
• ho fokotsa ho kenngoa ha tsoekere ka bongata ka har'a tšilo ea lijo;
• eketsa ts'ebetso ea insulin liseleng, haholo-holo mesifa.

Ho sebetsa ha lithethefatsi tse fokotsang tsoekere hangata ho hlahlojoa ke ho theoha ha hemoglobin ea glycated ha e nkoa. Bakeng sa metformin, letšoao lena le phahame haholo - 1-2%. Moriana ona ha o nke lehlakore mabapi le boima ba 'mele, ho feta lilemo tse 10 tsa tsamaiso, keketseho e tloaelehileng ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere e ne e le 1 kg, e fokolang haholo le kalafo e hlahisitsoeng ke insulin le sulfonylurea.

Ka bomalimabe, kalafo e nang le metformin ha e khonehe kamehla ka lebaka la litla-morao tsa eona - ho se khotsofale ka mpeng, lets'ollo, bokuli ba hoseng. Ho ntlafatsa mamello ea lithethefatsi, e ile ea qala ho lokolloa ka mokhoa oa litafole ka tokollo e fetotsoeng (e atolositsoeng). Ke metformin e joalo e fumanehang ho Comboglize Prolong. Letlapa le na le sebopeho se ikhethileng: ntho e sebetsang e behiloe ka har'a matrix e amohelang metsi. Kamora ts'ebetso, matrix e fetoha gel, e lebisang ho phallo e sa sebetseng ea metformin e tsoang ho eona e kena maling. Ts'ebetso ea ho theola tsoekere e telele ka mokhoa ona ho fihlela lihora tse 24, ka hona litaelo tsa tšebeliso li khothaletsa ho nka matlapa hang ka letsatsi.

Saxagliptin

Karolo ena ea Comboglize Prolong e na le boikarabello ba ho ntlafatsa motsoako oa insulin. Moetso oa ketso ea saxagliptin ke thibelo ea enzyme DPP-4, eo karolo ea eona e leng ho phatloha ha "insretin". Li-incretin li hlahisoa ka glycemia e ntseng e eketseha mme li susumetsa keketseho tlhahiso ea insulin. Haeba o fokotsa phello ea DPP-4, li-insretin li tla sebetsa nako e telele, tlhahiso ea insulin e tla eketseha, tsoekere ea mali e tla fokotseha.

Monyetla oa lithethefatsi ke kamano ea tsoekere maling le tlhahiso ea insulin. Liphetho tsa sulfonylurea ha li na kamano e joalo. Leha e le litekanyetso tse phahameng, saxagliptin e ke ke ea lelefatsa bophelo ba li-"retretin "ka makhetlo a fetang a mabeli, kahoo phello ea eona e fokotsang tsoekere e lekanyelitsoe ka nako mme ha e le hantle ha e bake hypoglycemia. Ha ho na phokotso e le 'ngoe e kotsi ea tsoekere nakong ea ts'ebeliso ea eona e tlalehiloeng. Boikutlo bo hlokolosi ba saxagliptin ho lisele tsa beta tse hlahisang insulin bo lumella ho lelefatsa mosebetsi oa bona le ho liehisa ho khethoa ha kalafo ea insulin, e leng e sa qojoeng ho lefu la tsoekere.

Ka bobeli metformin le saxacgliptin li fokotsa ho kenella ha tsoekere ho tsoa phepelong ea gastrointestinal ho lijana. Ho ea ka lefu la tsoekere, lithethefatsi ka bobeli li fokotsa takatso ea lijo le ho potlakisa ho satiety, ka hona Combogliz Prolong ke khetho e ntle ka ho fetisisa bakeng sa bakuli ba nang le boima bo feteletseng, ho fapana le motsoako o tsebahalang oa metformin o nang le sulfonylurea.

Tlhahiso e ntle feela ea saxagliptin ke theko ea eona, e leng taelo ea boholo bo phahameng ho feta litokisetso tsa sulfonylurea tse theko e tlaase.

Likarolo tse thusang

Ntle le lintho tse sebetsang, matlapa a Combogliz Prolong a na le likarolo tse ling tse thusang ho hlahisa le ho fana ka tšebeliso ea nako e telele ea metformin. E le karolo ea kahare, kapa matrix, magnesium stearate, hypromellose, carmellose. Matlapa a na le likhetla tse tharo tsa Opadrai, tse nang le talc, titanium oxide, macrogol. Karolo e kaholimo e na le dae - iron oxide.

Metharo e fapaneng e fapana ka 'mala: 2,5 + 1000 mg e putsoa, ​​5 + 500 beige, 5 + 1000 pinki. Letlapeng ka leng, moriana o nepahetseng o sebelisoa ka pente e putsoa.

Lisebelisoa tse thusang li tlotsoa hammoho le lits'oants'o tsa boima bo bonolo, e ka nka mofuta oa letlapa. Ha ho na lintho tse sebetsang tse eketsehileng hona ka bongata.

Bophelo ba sehatsetsing ba Comboglize Prolong ke lilemo tse 3. Sesebelisoa feela sa moetsi bakeng sa maemo a polokelo ke mocheso o fihlang ho 30 degrees.

Theko ea ho kenya thepa e tsoa ho 3150 ho isa ho 3900 li-ruble. ho latela palo ea matlapa a pakaneng (28 kapa 56 likhomphutha.) le litekanyetso.

Melao ea ho sebelisa litlhare

Tekanyetso e khothalletsoang ea letsatsi le letsatsi ea saxagliptin bakeng sa batho ba bangata ba lefu la tsoekere ke 5 mg. Tekanyetso e nyane ea 2,5 mg e reretsoe ho se sebetse hantle ha methapo le GFR ka tlase ho 50, hammoho le meriana e meng e thibelang vaerase le antiretroviral e eketsang khatello ea mali ka saxagliptin maling.

Motsoako oa metformin o khethoa ka bomong ho latela boemo ba insulin. Bakeng sa halofo ea pele ea khoeli, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba noa Letlapa le le leng le nang le 5 + 500 mg.

Qalong ea kalafo, kotsi ea litla-morao tsa metformin e phahame haholo. Ho li fokotsa, sethethefatsi se nkuoa ka thata le lijo, haholo-holo mantsiboea. Haeba metformin e mamelloa hantle, kamora libeke tse 2, lethal dose la eona le eketseha ho isa ho 1000 mg. Saxagliptin e tahiloe tekong e le 'ngoe. Haeba ho e-na le maikutlo a sa thabiseng ka har'a tšilo ea lijo, keketseho ea litekanyetso e lokela ho chechisoa 'me nako e eketsehileng e fuoe' mele ho tloaela moriana. Haeba glycemia e tloaelehile, Combogliz Prolong e ka nooa ka tekanyo e le 'ngoe ka lilemo tse' maloa ntle le tahlehelo ea katleho.

Tekanyo e kholo e lumelletsoeng ea Comboglize ke 5 + 2000 mg. E fanoa ke matlapa a mabeli a 2,5 + 1000 mg, a tahiloe ka nako e le 'ngoe. Haeba 2000 mg ea metformin bakeng sa lefu la tsoekere ha ea lekana, 1000 mg e 'ngoe e ka nkuoa ka thoko, ka mokhoa o ikhethileng ka mokhoa o ts'oanang oa nako e telele (Glucofage Long and analogues: Foromo e telele, Metformin MV, jj.).

Ho netefatsa ts'ebetso e ts'oanang ea likarolo tse sebetsang, moriana o tahiloe hoo e ka bang ka nako e ts'oanang. Ho boloka thepa ea nako e telele ea matlapa a ke ke a sithabetsoa.

Mokhoa oa ho nka sebaka sa Combogliz Prolong

Lijenereithara ho Combogliz Prolong ha e eo ebile e ke ke ea hlaha haufinyane, hobane semela se ntse se koahetsoe ke moriana. Li-analogues tsa sehlopha ke linagliptin gliptins (motsoako le metformin o etsoa ka tlas'a lets'oao la Gentadueto), vildagliptin (lithethefatsi tse kopaneng tsa Galvus Met), sitagliptin (Velmetia, Yanumet). Kameho ea bona ho lefu la tsoekere e haufi haholo le saxagliptin, empa lintho li fapana ka litekanyetso, pharmacokinetics, contraindication, kahoo phetoho ea moriana o mocha e tlameha ho lumellanoa le ngaka.

U ka boloka joang ka ho reka Combogliz Prolong:

1. "Bokella" Katoloso ea Combogliz e tsoang Onglisa le Metformin. Onglisa - sethethefatsi sa moetsi a le mong, se na le 2,5 kapa 5 mg ea saxagliptin. Theko ea eona ke li-ruble tse 1800. bakeng sa matlapa a 30 a 5 mg. E le ho pheta ka botlalo sebopeho sa Combogliz Prolong, metformin efe kapa efe ea nako e telele e eketsoa ho Ongliz, e tla ba li-ruble tse 250-750 ka khoeli.
2. Kopa ngaka ea hau hore e u fe lengolo la mahala la saxagliptin. Mohlomong lithethefatsi ha li e-so fumanehe libakeng tsohle, empa palo ea tsona e ntse e eketseha selemo se seng le se seng. Pontšo ea ho khethoa ha saxagliptin - khafetsa kapa hypoglycemia khafetsa ho sulfonylurea. Kaha moriana ha o na li-generator tse theko e tlaase, k'hemiste e tla u fa matlapa a pele a Combogliz Prolong, kapa metformin le Onglizu.
3. Haeba u reka sethethefatsi sena ka inthaneteng 'me u ikhethe ho tsoa ntlheng ea tlhahiso, u ka boloka karolo ea 10% ea litšenyehelo tsa eona.

Ho fetohela ho tsoa ho sulfonylurea derivatives ha ho ratehe, kaha ho ka baka hypoglycemia. Haeba ho se na mokhoa o mong, ho molemo ho nka glimepiride e sireletsehileng le gliclazide. Likhakanyo tsa lithethefatsi Combogliz tse nang le lintho tsena - Amaril M, Glimecomb.

Matšoao a ho sebelisoa

Ho ea ka litaelo, matlapa a Combogliz Prolong a fuoe mofuta oa lefu la tsoekere la 2, haeba khalemelo ea phepo e nepahetseng le boikoetliso ba 'mele li sa fokolise glycemia ka botlalo. Ka lebaka la theko e phahameng ea lithethefatsi, bophahamo ba eona bo batla bo fokola. Ho latela litsebi tsa endocrinologists, ba fana ka moriana maemong a latelang:

1. Haeba mokuli a fokotsehile ka mokhoa oa insulin, mme ho nka sulfonylurea ho kopantsoe.
2. Ka kotsi e kholo ea hypoglycemia: ba tsofetseng, batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mafu a kopaneng le lithibelo tsa lijo, bakuli ba nang le boemo bo phahameng ba ho ikoetlisa, ba hiretsoeng mosebetsi ba hlokang tlhokomelo e fetelletseng.
3. Bakuli ba lefu la tsoekere ba sa mameleng litlhahiso tsa ngaka kamehla ba ka lebala ho nka pilisi kapa ho ja ka nako.
4. Litsebi tsa lefu la tsoekere le neuropathy le tlositseng matšoao a hypoglycemia.
5. Haeba mokuli oa lefu la tsoekere a loanela ka matla ho qoba ho fetohela insulin. Ho lumeloa hore sulfonylurea e ka potlakisa ho timetsoa ha lisele tsa beta. Ha ho na tlhahisoleseling e joalo mabapi le sacasagliptin.

Contraindication

Lethathamo la li-contraindication ho litaelo tsa Combogliz Prolong le pharalletse, joalo ka litlhare tse kopaneng:

Litlamorao

Saxagliptin e eketsa hanyane ka hanyane monyetla oa ho opeloa ke hlooho (ka 1.5%), sinusitis, ho hlatsa (1%), bohloko ba ka mpeng (1,9%), gastroenteritis (1.4%), karabelo ea metsi a sa foleng (1.1%).

Litla-morao tse nang le litla-morao tsa metformin, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa li ile tsa bonoa ha ho etsoa matlapa a Combogliz Prolong. Meetso ea tsona e feta 5%.

Tekanyetso e feteletseng ea saxagliptin ha e kotsi ebile e baka tahi. Ho eketsa tekanyetso ea metformin ho ka ama bophelo bo botle haholo. Karolo ea boraro ea bakuli ba lefu la tsoekere ba nkang metformin e fetang 50 g hang e qalile ho nts'etsapele lactic acidosis.

Ha u ntse u nka Metformin Prolong, lithethefatsi tse ling li ka fetola phello ea eona ea hypoglycemic. Tlhokomelo e hlokoang ka ho khetheha e lokela ho fuoa meriana e thibelang likokoana-hloko, li-antifungal, li-hormone le li-antihypertgency, li-antidepressants, lenane la bona le felletseng le fumanehile ka litaelo. Ha u sebelisa ketane ea antifungal ketoconazole le itraconazole, litlhaloso tsa lithibela-mafu ka ho hlaka le telithromycin, antidepressant nefazodone, lithethefatsi tse khahlanong le HIV ka letsatsi, ho lumelletsoe feela 2,5 mg ea saxagliptin.

Litlhahlobo mabapi le Comboglize