Lefu la tsoekere ke eng, matšoao a lona le mekhoa ea kalafo

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ha ba bapisoa le motho ea itekanetseng, ea phetseng hantle, kotsi ea ischemia le ho senyeha ha meno li phahame haholo, motho a le mong ho 200 o lahleheloa ke menoana ka lebaka la nts'etsopele ea gangrene, mme monyetla oa tahlehelo e felletseng ea pono o atile ka makhetlo a 25. Ho haella ha phepelo e ntle ea mali ka lebaka la tsoekere e eketsehang ho otla litho tse kotsing ea ho hlaseloa habonolo - pelo, maoto, liphio, mahlo. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, leo ntlha ea eona e foufetseng ka ho felletseng, le qala ho ba teng lilemong tse 5 kamora ho qala ha lefu la tsoekere, le tsoekere e phahameng le e tlisoang pele ho moo.

Lefu la tsoekere le retinopathy ke eng?

Retinopathy, "lefu la morao-rao", ke e 'ngoe ea lipontšo tse tloaelehileng tsa lefu la tsoekere. Ho latela WHO, lefu lena le ama hoo e ka bang bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le nang le boiphihlelo ba lilemo tse fetang 15. Le hoja ho ka utloahala ho makatsa, retinopathy ea lefu la tsoekere e atile haholo ka lebaka la boiteko ba lingaka. Pele, ha se motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere ea ileng a phonyoha likotsi tse mpe tsa mahlo, lebaka la lefu la bona e ne e le lefu la pelo le pelo. Matsatsing ana, boemo ba bongaka bo lumella ho qoba lefu ho ischemia le ho emisa haholo nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere, ho kenyeletsa le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Retina bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng e hloka phepelo ea oksijene e ngata ha e bapisoa le litho tse ling. Lijana tse tlatsitsoeng ka viscous, mali a teteaneng a nang le tsoekere e ngata le li-triglycerides ha li khone ho fana ka phepo e tloaelehileng ea phepo. Mabota a li-capillaries tse nyane haholo a feta, a phatloha, ho na le lisele tse nyane le li-aneurysms. Karolo ea mokelikeli ea mali a tsoahileng e baka edema ho retina, e sitisang tšebetso ea leihlo. Lisebelisoa tsa protheine li baka ho ruruha ho retina. Ho eketseha ha maqeba ho kenyelletsa ho senyeha ha retina le ho senyeha ha methapo, tšenyo ea methapo.

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

• Ts'oarelo ea tsoekere -95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%

Classified le mekhahlelo

Sehlopha se kopaneng sa "diabetes" retinopathy se sebelisoa lefatšeng ka bophara. O arola lefu lena ka mekhahlelo ho latela boteng ba proliferation - kholo ea likepe tse sa tsoa etsoa leihlo.

Na ho ne ho ka bonahala eka see se ka ba kotsi? Ntle le moo, lijana tseo 'mele o li holang sebakeng sa tse senyehileng li thusa maqeba ho fola kapele le ho kenella liseleng tse fetisitsoeng nakong eo li fetisoang. Ha ho tluoa ho litho tsa pono, lintho li fapane. Tlas'a maemo a tlala ea oksijene ho lefu la tsoekere, li-capillary tse ncha ha li na thuso, mabota a tsona a na le lisele tse le ngoe feela. Ho thehoa ha likepe tse joalo ho lebisa ho senyeha ho hoholo maemong: palo ea li-hemorrhages e eketseha ka potlako, edema e atoloha, mme kotsi ea tahlehelo ea pono e eketseha haholo.

Mekhahlelo ea retinopathy:

1. Boemo bo sa ntlafatse. E fumanoa maemong ha liphetoho lijaneng li se li hlahile, likeleli tse nyane nako le nako li etsahala, tse khona ho rarolla ka botsona. Bohato bona bo boetse bo bitsoa bocha, hobane ka lefu la tsoekere le ka nka lilemo tse ngata ntle le tšenyo ea bohlokoa. Phetoho e phahameng ka ho fetisisa e bonoang ka nako ena ke edema ho retina. Haeba a tsepamisitsoe setsing sa eona, ho macula, ho ka fokolisa pono ea nakoana ea pono.
2. Preproliferative diabetesic retinopathy. E bolela nts'etsopele ea lefu lena, libaka tse nang le tlala ea oksijene li hlaha ka har'a retina, 'mele o tla li tlatsa ka li-capillaries, "venous outflow worsens, e lebisang keketseho ea edema, li-hemorrhages ha li na nako ea ho rarolla.
3. Mohato o hlahang. E etsahala ha palo ea libaka ka mahlo ntle le oksijene e eketseha. Retina e qala ho pata ntho e eketsang kholo ea methapo e mecha ea mali. Li lebisa ho theheng tsa maqeba, li lematsa retina, li e hulanye ka morao ho leihlo. Hape, likepe tse ncha li ka kena-kenana le ho tsoa ha metsi ho tsoa leihlo, boemong bona, khatello ea methapo e qala ho hola, methapo ea kutlo e senyehile. Ebe ho hlaha li-capillaries tse sa sebetseng tse kenang 'meleng o moholo o bokellaneng' me li theha maloetse a tsoang kahare. Pono nakong ena e oela hampe. Ka linako tse ling bili e tsamaea ka matsatsi a sebele. Maemong a thata, ts'ebetso e etsoa hang-hang, ka letsatsi la kalafo, ho eketsa menyetla ea ho boloka pono ea mokuli oa lefu la tsoekere.

Matšoao a DR ke afe

Liphetoho tse bakoang ke lefu la tsoekere ka har'a lisebelisoa tse bonoang li tšoana le litheko tse phahameng haholo. Visu acuity e lula e phahame ho fihlela liphetoho tse ke keng tsa fetoloa tsa ho fetoha li qala ho ba teng ka har'a retina.

Ho sa phekoloe lefu la tsoekere le sa fetoleng ho fetelesa ho fumanoa feela nakong ea tlhatlhobo ke setsebi sa mahlo sa mahlo, ka pela lefu la lefu la tsoekere. maeto a reriloeng ho ngaka a tlameha.

Bohlokoa! Lekhetlo la pele tlhahlobo ea litho tsa pono e lokela ho etsoa ka lefu la tsoekere lilemo tse 5, haeba nako ena kaofela tekanyo ea glucose e ne e ka bolokoa ka har'a mofuta o tloaelehileng. Haeba tsoekere e fofa nako le nako - setsebi sa mahlo sa mahlo se lokela ho etela lilemo tse 1.5 kamora ho fumanoa ke lefu la tsoekere. Haeba ngaka e sa senola liphetoho kahare ho leihlo, litlhahlobo li lokela ho nkuoa selemo le selemo. Haeba ho fumanoe hore u tšoeroe ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere - hangata le ho feta.

Ba kotsing e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere le ntseng le eketseha ka potlako ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa fetoloang lefu la khatello ea mali, khatello e phahameng ea mali, BMI> 30, basali baimana le ba lilemong tsa bocha.

Matšoao a retinopathy ea tsoekere e tsoetseng pele:

1. Phello ea ho fifala ha lintho tse arohaneng haufi le ho ruruha ho macula.
2. Libaka tse tsamaeang tse bohlooho, li bonahala ka ho hlaka ha ho shebelloa lintho tse bobebe tse thehiloeng ha likotloana tsa mokokotlo le sekhahla sa mali li kena 'meleng oa vitreous. Hangata li nyamela ka nako ea tsona.
3. Setšoantšo se bohale bo bokhuts'oane, se le ka pela mahlo nakong ea ha ho tsoa mali.

Ha matšoao ana a hlaha, ho khothalletsoa ketelo e potlakileng ho setsebi sa mahlo.

Tlhahlobo ea Mathata

Sebokeng sa ophthalmologist, setšoantšo se ka sehloohong sa litlamorao tsa lefu la tsoekere se bonahala ka leihlo la mahlo. E u lumella ho etsa tlhahlobo ea marang-rang, fumana hore na retinopathy e joang, ho tsebahala ho na le methapo ea mali e hlapollotsoeng, mokelikeli oa mali, hemorrhage, ho fumana mekhoa ea kalafo. Boemong ba ho qetela, marang-rang a likepe tse kholisitsoeng, tse holisitsoeng ka bongata, libaka tse nang le likhoele li bonahala hantle. Ho latela liphetoho, ho na le kh'amera e ikhethileng e khonang ho nka linepe tsa fundus.

Ntle le lithuto tsena li etsoa:

1. Perimetry bakeng sa ho fumanoa ha methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea kutlo le ho ba teng ha mahlahahlaha.
2. Tonometry - boikemisetso ba khatello ka hare ho leihlo.
3. Ho beha leihlo ts'ebetso ea methapo ea methapo ea kutlo le methapo ea kutlo ea "retina" e sebelisa mekhoa ea motlakase, mohlala, electrooculography.
4. Ho fumana litlolo likepeng, angiography kapa tomography ea retina ea hlokahala.

The endocrinologist e fana ka letoto la liteko tse ka bonang boemo ba puseletso ea lefu la tsoekere le boteng ba lintlha tse amang hampe nts'etsopele ea retinopathy: tekanyo ea khatello, liteko tsa mali le moroto bakeng sa tsoekere, boikemisetso ba glycosylated hemoglobin level, renal vascular dopplerography, electrocardiography.

Ka lebaka la lithuto tsena, ho tla etsoa litlhahiso mabapi le tlhoko ea lithethefatsi kapa kalafo ea kalafo ea lefu la tsoekere.

Boloetse bo ka fetoha eng

Nka hore mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a tsebe bokuli ba hae, o tsoela pele ho itšetleha ka lijo tse nang le mafura a mangata, 'me o hlokomoloha bophelo bo botle le mahlo a ntseng a mpefala. Re tla bona hore na sena se ka fella joang, le hore na pheletso ea lefu la tsoekere e fokola hakae ka lebaka la ho se sebetse.

Kahoo, retina e lapileng e fana ka taelo ea ho holisa li-capillaries tse ncha, 'me li hola hammoho, ka linako tse ling li hlasela vitreous. Tsoekere e latelang ea mali ho lefu la tsoekere e lebisa timetsong ea bona, ketsahalong ea likotsi tse ngata. Mmele, ha o leka ho hlola maemo ana, o sebetsana ka mafolofolo le ho ruruha. Nalane e ipheta maemong a tšoanang. Ha nako e ntse e tsamaea, molumo oa mali a lutle o eketseha, ho thoeng ke hemophthalmus e matla. Ha a sa khona ho qhibiliha a le mong, ho bolelang hore leihlo ha le sa khona ho sebetsa ka tloaelo, mahlo a mahlo kapele a oela.

Glaucoma e lebisa bofofu

Ho na le boemo bo bong: ka lebaka la sekepe se seng le se seng se phatlohang, mefuta ea lesapo ho retina, lithane tse tloaelehileng sebakeng sena li nkeloa sebaka ke li-pathological - fibrous. Butle-butle, tekanyo ea lisele tsa fibrous e hola, e tiisa lera mme e lebisa ho arohaneng ha eona, e lematsa methapo ea mali mme e baka hemophthalmus e ncha, e thibela phallo ea lero la mahlo leihlo mme e lebisa kholong ea glaucoma.

Ka tlhaho, khetho e sa rateheng ka ho fetisisa e hlalositsoe mona. Ha e le molao, o se o le mothating oa ho feta kapa qalong ea mokuli ea eketsehang, lefu la tsoekere le hlaha ho setsebi sa mahlo. Ntle le moo, maemong a mang, 'mele o khona ho roba sekhahla sena se mpe le ho thibela kholo ea lefu lena. Maemong ana, nyeoe e lekanyetsoa feela ke tahlehelo e matla ea pono.

Nka tšoara DR joang?

Karolo e ka sehloohong kalafong ea "retinopathy" e seng proliferative ha e bapaloe ke setsebi sa mahlo ho hang. Tabeng ena, phetoho ea metabolic, ho lekola tsoekere ea mali, le khatello ea mali e tlase li bohlokoa haholo. Ka hona, lithethefatsi tse ka khutlisetsang retinopathy li laetsoe ke endocrinologist le cardiologist.

Haeba u sa khone ho lefella lefu la tsoekere ka lithethefatsi tse theolelang tsoekere le lijo tse sa sebetseng, ha ua lokela ho tšaba insulin. Ka tšebeliso e nepahetseng, ha e na litla-morao, 'me e khona ho boloka bophelo ba mahlo.

Haeba liphetoho li se li etsahetse ka har'a lisebelisoa tseo 'mele o sa khone ho sebetsana le tsona, ngaka ea mahlo e tla fana ka kalafo. Hona e ka ba kalafo e hlokometseng ea lefu la tsoekere, hammoho le mehato ea ho buuoa.

Phekolo ea lithethefatsi

Lithethefatsi tsohle tse neng li sebelisoa pele tse neng li laetsoe ho emisa retinopathy, e tsejoa e le matsatsi a se nang thuso. Mokhoa oa phekolo bakeng sa ho phekola lefu la tsoekere la retinopathy le li-antioxidants, li-supplement tsa vascular, li-enzyme tse khethehileng tsa ophthalmic, livithamini le litlhare tsa batho li ka fumaneha ke feela sethaleng sa lefu lena.

Mohlala, marotholi a mahlo a Taurine a etselitsoe ho ntlafatsa mekhoa ea ho hlaphoheloa le ho tsamaisa phallo ea mali. Ho khethoa ha marotholi ana ho ka ba molemo qalong ea mathata mokhoeng oa marang-rang, empa ho sa hlokahale ebile ho bile ho kotsi sethaleng sa pele.

Tlokotsi e kholo ea meriana e khahlanong le VEGF ke theko ea bona e phahameng. Nako ea pele eo u hlokang ho etsa liente ka eona ke likhoeli tse ling le tse ling tse 1-2, litšenyehelo tsa tsona li ka ba li-ruble tse likete tse 30. Tlhahlobo e tloaelehileng ea kalafo ke lilemo tse 2, liente tse 8 ka selemo. Eilea ke moemeli ea nkang nako e telele, nako le nako lipakeng tsa tsamaiso ea eona e telele, ka hona kalafo ea retinopathy ka sehlahisoa sena e tla bitsa theko e tlase haholo ka katleho e tšoanang.

Kalafo Laser

Phekolo ea laser ea retinopathy e tsoetseng pele ea lefu la tsoekere hona joale ke eona kalafo e atileng haholo. O bontšitse katleho ea hae maemong a 80% a sethaleng sa 2 sa lefu lena le halofo ea linyeoe qetellong. Hang ha ts'ebetso e etsoa, ​​litholoana tsa teng li tla ba hantle. Bohlokoa ba mokhoa ona ke ho futhumatsa lijana tse ncha li sebelisa borashe ba laser, mali a ho tsona a kopane mme lijana li emise ho sebetsa. Maemong a mangata, ts'ebetso e le 'ngoe e joalo e lekane ho boloka pono lilemong tse 10 tse tlang.

Ts'ebetso ena e etsoa metsotso e 20 tlasa ts'oaetso ea setho ea lehae, ntle le ho lula sepetlele kamora nako, mokuli o lumelloa ho ea hae ka letsatsi la ts'ebetso ea bongaka. E mamelloa habonolo ke bakuli, ha e hloke nako ea ho hlaphoheloa, ha e utloise pelo le methapo ea mali. Ngaka e buoang e laola ho nepahala ha laser coagulation ka microscope.

Haeba ho na le lefu la tsoekere le matla a nang le lefu la tsoekere, ho sebelisoa ts'ebetso e rarahaneng ea microsuction - vit sahihiomy. E emetse ho tlosoa ka botlalo hoa mmele oa vitreous mmoho le madi le maqeba a mali. Nakong ea vitrectomy, laser cauterization ea methapo ea mali le eona ea khoneha. Qetellong ea ts'ebetso, leihlo la mahlo le tlatsitsoe ka tharollo e khethehileng kapa khase e hatellang retina mme e sa e lumelle hore e tele.

Mehato ea thibelo

Ntho e ka sehloohong thibelong ea retinopathy ke tlhahlobo ea pelehi e ka hlahang. Bakeng sa sena, ho hlokahala hore ho bonoe ke setsebi sa mahlo sa mahlo se tsebang hantle likarolo tsa mathata a lefu la tsoekere. Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho fumana ngaka e joalo setsing sa lefu la tsoekere. Ho matšoao a pele a ts'enyo ea methapo le kholo e ncha, ho bohlokoa ho nahana ka monyetla oa ho etsa laser coagulation.

Habohlokoa ka ho tšoanang bakeng sa ho thibela retinopathy ke puseletso ea lefu la tsoekere, kalafo ea mafu a kopaneng, le bophelo bo botle.

Ho khothalletsoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere:

• taolo ea boleng ba litekanyetso tsa tsoekere, ho boloka buka ea lijo;
• ho fokotseha ha khatello ea mali le cholesterol ho maemo a tloaelehileng;
• ho tlohela ho tsuba;
• ho qoba maemo a sithabetsang.