Lits'ebetso tsa lefutso tse etsahalang 'meleng tlas'a tšusumetso ea lefu la tsoekere li na le litlamorao tse mpe tsamaisong ea methapo ea methapo. Ha ho tluoa mahlong, bakuli ba ka bang 90% ba na le mathata a tebileng a pono le seo ho thoeng ke lefu la tsoekere.
Karolo e ka sehloohong ea lefu lena ke tšimoloho ea asymptomatic le tšenyo e ke keng ea fetoloa ea lisebelisoa tsa maiketsetso, e leng e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa tahlehelo ea pono bathong ba lilemo tse sebetsang.
Lisosa tsa ho hlaha
Ho fihlela haufinyane tjena, lilemong tse 20-30 tse fetileng, tlhahlobo ea lefu la tsoekere e ne e bolela ho foufala ha mokuli kamora lilemo tse 5-7. Hona joale boemo bo fetohile haholo, hobane mekhoa ea kajeno ea bongaka e ka phekola lefu lena ka katleho.
Ka bokhutšoanyane ho hlalosa bohlokoa ba ts'ebetso e lebisang tlholehong ea lefu lena ho bonolo haholo. Liphetoho lits'ebetsong tsa metabolic tse lebisang ho lefu la tsoekere li na le litlamorao tse mpe phepelong ea mali ho lisebelisoa tsa ocular. Li-microvessels tsa leihlo li koetsoe, e leng se lebisang keketseho ea khatello le ho phatloha ha marako (hemorrhages e ka hare). Ntle le moo, lintho tse tsoang kantle ho methapo ea mali li ka kena ka har'a retina, hobane tšitiso ea tlhaho ea ts'ireletso ho lefu la tsoekere e qala ho phetha ts'ebetso ea eona ho mpefala. Marako a methapo ea mali butle-butle a fokotseha 'me a felloa ke matla, e leng se eketsang kotsi ea ho tsoa mali le ho senyeha hoa pono ea methapo.
Mekhahlelo ea kholo ea lefu lena:
- Nonproliferative retinopathy e hlalosoa e le mohato oa pele oa lefu lena. Liponahatso tsa eona ha li na thuso ebile mokuli ha a bone phetoho mosebetsing oa pono. Ho na le maemo a ikhethileng a ho thijoa ha methapo ea mali, hammoho le li-pathologies tse nyane. Hona joale, ho hlokahala tlhokomelo ea bongaka eseng kalafo. Ts'ebeliso ea basebelisi ba matlafatsang ka kakaretso e lumelloa ho latela bopaki ba setsebi.
- Preproliferative retinopathy. Mothating ona, ho bonoa ponahalo ea likepe tse ngata tse nang le matla a eketsehang a marako, hammoho le maemo a mangata a hemang ka mokokotlong. Boleng ba pono bo fokotseha butle-butle, 'me lebelo la liphetoho tse joalo ke motho ka mong.
- Proliferative retinopathy ke lefu le matla la ts'ebetso ea pono. E tšoauoa ka tsepamiso e fapaneng ea ho phatloha ha li-capillaries, hammoho le litšitiso tsa likepe tse nyane tse fanang ka leihlo la mahlo. Boemong bona, kholo ea likepe tse sa sebetseng hantle e etsahala, moo mabota a leng manyane haholo mme ts'ebetso ea phepo e nepahetseng e le mpe.
Liphetho tsa glycemia e sa laoleheng ke lits'ebetso tsa methapo ea methapo ho lisebelisoa tsa mokokotlo, lesapo la mokokotlo le bofofu bo felletseng. Boloetse bona bo ka thibeloa ka ho itlhahlobela mahlo khafetsa, hammoho le ho tloaela maemo a tsoekere ea mali.
Lintho tse kotsi
Diabetesic retinopathy e iponahatsa ka mekhahlelo e fapaneng ho hoo e ka bang bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere. Ke ka lebaka leo ho hlokahalang ho etela ngaka khafetsa ho laola pono le ho hlahloba boemo ba lisebelisoa tsa ocular. Bakeng sa litlolo leha e le life tse khethiloeng, ho molemo ho hlokomela thibelo le kalafo ea matšoao a ho tšoenyeha esale pele. Tšokelo ea pono e eketseha haeba ho na le mabaka a mang a mabe a teng.
Ke eng e eketsang menyetla ea ponahatso ea lefu lena:
- "E qhomela" e sa laoloeng tsoekere ea mali;
- Khatello ea mali e phahameng;
- Ho tsuba le litloaelo tse ling tse mpe;
- Pathology ea liphio le sebete;
- Boimana le nako ea ho fepa ngoana;
- Liphetoho tse amanang le lilemo 'meleng;
- Phello ea lefutso.
Nako ea lefu la tsoekere e boetse e ama ponahatso ea lefu lena. Ho lumeloa hore mathata a pono a hlaha lilemo tse ka bang 15 ho isa ho tse 20 kamora ho fumanoa, empa ho ka ba le mekhelo. Bocheng, ha ho se leka-lekane ha lihormone ho boetse ho fihlela matšoao a lefu la tsoekere, nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere e ka hlaha likhoeling tse 'maloa. Ena ke pontšo e tšosang haholo, hobane maemong a joalo, esita le kalafo e hlokometsoeng le ho hlokomela, menyetla ea ho ba le bofofu e phahame.
Matšoao a lefu lena
Mokhahlelo oa pele oa lefu o bontšoa ke pontšo ea asymptomatic, e thatafatsang tlhahlobo le kalafo e nakong. Ka tloaelo litletlebo tsa ho senyeha ha tšebetso ea pono li tla mohatong oa bobeli kapa oa boraro, ha timetso e fihlile ka tekanyo e kholo.
Matšoao a mantlha a retinopathy:
- Pono e foufalitsoeng, haholo tikolohong e ka ntle;
- Ponahalo ea "lintsintsi" ka pel'a mahlo;
- Litla-morao tsa mali maling a 'mele oa vitreous;
- Mathata a ho bala;
- Mokhathala o matla le ho hlonama mahlong;
- Lesira kapa moriti o sitisang pono e tloaelehileng.
Ts'oaetso
Ho khetholla lefu lena ho bonolo haholo ka ho itlhahloba le ho botsa mokuli lipotso.
Litsing tse ngata tsa bongaka, e se e le tloaelo e ntle ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho ba romella tlhahlobo e tloaelehileng ea litsebi tse patisaneng.
Hangata, lefu la tsoekere le thusa ho nts'etsapele methapo ea mahlo, tsamaiso ea methapo ea pelo, liphio le mafu a potoloha a liphula tse tlase. Ho tsebahatsa mathata ka nako ho tla thusa ho hlokomela boemo ba mokuli le ho bo sireletsa khahlanong le nts'etsopele ea mathata a mabe.
Thuto e joang:
- Setsebi se etsa tlhahlobo ea libaka tsa ho shebella - perimetry. Sena se hlokahala ho khetholla boemo ba retina libakeng tse ka thoko.
- Haeba ho hlokahala, hlahloba hore na o sebelisa mekhoa e fe. E tla tseba ho sebetsa ha lisele tsa methapo ea kutlo le lisebelisoa tse bonoang.
- Tonometry ke tekanyo ea khatello ea methapo. Ka litefiso tse eketsehang, menyetla ea mathata e eketseha.
- Ophthalmoscopy ke tlhahlobo ea fundus. E etsoa ka sesebelisoa se ikhethileng, mokhoa o se nang bohloko le o potlakileng.
- Tlhahlobo ea Ultrasound ea likarolo tse ka hare tsa leihlo li etsoa haeba ho hlokahala ho tseba nts'etsopele ea methapo ea leihlo la mahlo le madi a patiloeng. Hangata likepe tse fepelang lisebelisoa tsa ocular le tsona lia hlahlojoa.
- Optical coherence tomography ke eona tsela e atlehang ka ho fetisisa ea ho tseba sebopeho sa lisebelisoa tse bonoang. E lumella hore u bone edema ea macular, e sa lemohuoe nakong ea tlhahlobo ea hau ka lilense.
Bakeng sa ho boloka ts'ebetso ea pono bakeng sa lilemo tse ngata, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho etsa tlhahlobo ea bongaka e thibelang bonyane likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng. Sena se tla thusa ho tseba hore na mohato o qalile mohatong oa pele le ho thibela li-pathologies tse tebileng.
Phekolo ea lefu la tsoekere la Retinopathy
Phekolo e nepahetseng e itšetleha haholo ka tekanyo ea tšenyo, le litšobotsi tsa motho ka mong. Mekhoa ea litlhare, joalo ka molao, e laeloa feela ho boloka boemo bo tloaelehileng ba lisebelisoa tsa ocular, hammoho le ho hlaphoheloa lits'ebetsong. Lithethefatsi tse neng li sebelisoa pele bakeng sa kalafo ea methapo ea mali ha li sa sebelisoa hona joale, hobane palo e kholo ea litlamorao le ts'ebetso e tlase li netefalitsoe. Mekhoa e sebelisoang haholo ea ho lokisa mahlo e seng e bontšitse katleho ea eona
Laser retinal coagulation
Tsamaiso e boima ebile e sebetsa hantle haholo. Mothating ona oa ho ntlafatsa moriana, ona ke khetho e molemohali ea khalemelo ea pono ho lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Ts'ebetso e etsoa ho sebelisoa moriana o thethefatsang sebakeng ka mokhoa oa marotholi, ha o hloke ho lokisoa ka hloko le nako e telele ea ntlafatso. Litlhahiso tse tloaelehileng li hloka tlhahlobo ea pele, haeba ho hlokahala, kalafo ea kalafo kamora mokhoa le nako ea ho phomola kamora ho kenella. Ts'ebetso ena e etsoa ka lisebelisoa tse khethehileng, tseo ka thuso ea laser beam ea methapo ea ts'ebetso e tataisang likepe tse senyehileng le ho etsa mefuta e meng bakeng sa phepelo ea limatlafatsi.
Tsamaiso e nka halofo ea hora, mokuli ha a utloe bohloko le ho hloka thabo e kholo. Ho feta moo, ho kena sepetlele ha mokuli ha ho hlokahale le ho feta, hobane ts'ebetso e etsoa motheong oa nako. Litla-morao tsa mathata a laser feela ke ho batla setsebi se setle le lisebelisoa tse sa lekaneng tsa mekhatlo ea bongaka. Ha se sepetlele se seng le se seng se nang le lisebelisoa tse joalo, kahoo baahi ba libaka tse hole ba tla tlameha ho nahana ka litšenyehelo tsa leeto.
Ho buuoa ka mahlo
Maemong a mang, katleho ea laser coagulation e kanna ea se lekane, ka hona mokhoa o mong o sebelisoa - ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka. E bitsoa vitibleomy mme e etsoa tlas'a anesthesia e akaretsang. Ntho ea bohlokoa ke ho tlosoa hoa li-membrane tse senyehileng tsa 'mele, mmele o koahetsoeng ke marang-rang le tokiso ea methapo. Sebaka se tloaelehileng sa retina ka hare ho leihlo la mokokotlo le mokhoa o tloaelehileng oa puisano ea methapo le ona oa khutlisoa.
Nako ea ntlafatso e nka libeke tse 'maloa' me e hloka meriana ea postoperative. Li thusa ho kokobetsa ho ruruha ho ka khonehang, ho thibela nts'etsopele ea tšoaetso ea postoperative le mathata. Leha taba ena e le ts'ebetso e rarahaneng ho feta, ka linako tse ling ke eona feela tsela e nepahetseng ea ho phekola lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
Khetho ea mokhoa o nepahetseng oa tokiso ea pono bakeng sa lefu la tsoekere e etsoa ho latela litšobotsi tsa motho ka mong. ho lokela ho hlokomeloe hore ho ke ke ha khoneha ho fumana pheko e felletseng, ka hona, lipuisano tse joalo li fana ka khutseho ea lits'ebetso tsa methapo mahlong. Mohlomong lilemong tse 'maloa mokuli o tla hloka ho kenella hape, kahoo, o etela ngaka ea mahlo ka mor'a hore ts'ebetso e atlehileng e sa hlakeloe.
Thibelo ea lefu la tsoekere
Leha ho atile le mofuta o atileng oa lefu lena ho bakuli ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere, mekhoa ea thibelo e boetse e ntlafalitsoe. Pele ho tsohle, li amana le taolo e lekaneng ea tsoekere ea mali, empa ho na le li-nuances tse ling.
Ke eng e tla thusa ho thibela kholo ea lefu lena:
- Mehato ea ho fokotsa khatello ea mali. Sena se tla thusa ho fokotsa mojaro likepeng le ho li sireletsa likotong.
- Ho hlahlojoa khafetsa ke setsebi sa mahlo. Bakeng sa lefu la tsoekere, ona e lokela ho ba tloaelo e ntle, ketelo e lokela ho etsoa bonyane hang ka likhoeli tse ling le tse ling. Haeba matšoao a tšoenyang a ho oa hoa tšebetso ea pono a ka bonoa ka tšohanyetso, o lokela ho etela ngaka hang-hang.
- Taolo ea tsoekere ea mali. Sena se tla thusa ho qoba mathata a mangata a tebileng, ho kenyelletsa le nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
- Ho hana mekhoa e mebe. Litlamorao tse mpe tsa ho tsuba le joala ho bophelo ba vascular li netefalitsoe ka saense.
- Ho ikoetlisa ka mokhoa o loketseng 'me u tsamaea moeeng o mocha. Lisosa tse tloaelehileng tsa mathata a pono ke ho pepesetsoa nako e telele ho komporo kapa TV.
Prognosis bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
Tebello ea bophelo le poloko ea ts'ebetso ea pono ka kotloloho e ipapisitse le tekanyo ea tšenyo ea mahlo, lilemo le nako ea lefu la tsoekere. Ho thata haholo ho tseba hore na a le sieo ke eng, hobane matšoao a mokuli a lokela ho tsotelloa. Ntle le moo, ka lefu la tsoekere la retinopathy, tšenyo ea litho le litsamaiso tse ling e hlahlojoa ho sebelisoa mekhoa e fapaneng ea machabeng. Ka karolelano, nts'etsopele ea retinopathy e etsahala lilemo tse 10 ho isa ho tse 15 kamora qeto ea lefu la tsoekere, le litlamorao tse ke keng tsa fetoleha (ntle le ho lekola tsoekere ea mali le kalafo) le tsona li etsahala nakong ena.
Hangata, mathata a boemo bona a ka bitsoa ho ba teng ha maloetse a kopaneng le li-pathologies. Lefu la tsoekere le ama hampe litho tsohle tsa ka hare tsa mmele le tsamaiso ea 'mele, empa tšebetso ea pono e sa le hantle. Ka ho lekola khafetsa maemo a tsoekere le lijo tsa mokuli, matšoao a joalo a ka 'na a se ke a bonahala nako e telele, empa ho latela lipalo-palo tsa lefu la tsoekere, ho senyeha hoa pono ho tlalehiloe maemong a ka bang 88 - 93%.
Lefu la tsoekere ke lefutso le atileng ka ho fetisisa la lefu la tsoekere. Tlas'a tšusumetso ea liphetoho lits'ebetsong tsa metabolic, ts'ebetso ea likepe tse fanang ka lisebelisoa tsa ocular ha lia senyeha, e lebisang ho li-hemorrhages le li-pathological process tsa mahlo. Boloetse bona ha bo iponahatse li sa tloha, kahoo bakuli ba bangata ba ea ngakeng e se e sa sebetse. Ho thibela sena ho etsahala, o hloka ho etela ngaka ea mahlo khafetsa ho lekola pono ea hau le ho lekola retina.
