Trazhenta (lebitso la machaba Trajenta) ke sehlopha se secha sa meriana ea antidiabetes. Li-inhibitors tsa DPP-4 tse nang le tsela ea molomo ea tsamaiso li sebelisitsoe ka katleho ho laola lefu la tsoekere la 2; setsi se seholo sa bopaki se bokelletsoe ka katleho.
Karolo e sebetsang ea lithethefatsi ke linagliptin. Melemo ea eona e ananeloa ka ho khetheha ke batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le methapo ea meno, kaha sethethefatsi ha se na moroalo o mong ho bona.
Trazhenta - sebopeho le sebopeho sa litekanyetso
Baetsi, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Jeremane) le BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA), ba lokolla moriana ka mokhoa oa matlapa a bofubelu a redvex. Letšoao la moetsi le sirelletsang moriana o tsoang lithebeni le ngotsoe ka lehlakoreng le leng, 'me letšoao la "D5" le ngotsoe ka lehlakoreng le leng.
E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le 5 mg ea motsoako o sebetsang oa linagliptin le li-fillers tse fapaneng tse kang starch, dae, hypromellose, magnesium stearate, Copovidone, macrogol.
Morara o mong le o mong oa aluminium o paka matlapa a 7 kapa a 10 a lithethefatsi Trazhenta, e leng foto ea eona e ka bonoang karolong ena. Ka lebokoseng e ka ba palo e fapaneng - ho tloha ho lipoleiti tse peli ho isa ho tse robeli. Haeba ho na le lisele tse 10 tse nang le matlapa ka blister, ho tla ba le lipolanete tse joalo tse 3 ka lebokoseng.
Thutela-litso
Monyetla oa lithethefatsi o phethahala ka katleho ka lebaka la thibelo ea ts'ebetso ea dipeptidyl peptidase (DPP-4). Enzyme ena e senya
ho HIP le GLP-1 ea lihormone, e phethang karolo ea bohlokoa ho boloka tsitsitseng ea glucose. Li-insretin li ntlafatsa tlhahiso ea insulin, li thusa ho laola glycemia, hape e thibela sephiri sa glucagon. Ts'ebetso ea bona e phela ha nakoana; hamorao HIP le GLP-1 li senya li-enzyme. Trazhenta e amahanngoa le DPP-4 hape, sena se u lumella ho boloka bophelo bo botle ba li-insretin ebile u eketsa katleho ea bona.
Mochine oa tšusumetso ea Trazhenty o ts'oana le melaoana ea ts'ebetso ea li-analogue tse ling - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP le GLP-1 li hlahisoa ha limatlafatsi li kena 'meleng. Ho sebetsa ha sethethefatsi ha ho tsamaisane le ho hlohlelletsa tlhahiso ea bona, moriana o eketsa feela nako ea ho pepeseha ha bona. Ka lebaka la litšobotsi tsena, Trazhenta, joaloka li-incretinomimetics tse ling, ha e tsose kholo ea kholo ea hypoglycemia mme sena ke monyetla o motle ho feta lihlopha tse ling tsa lithethefatsi tsa hypoglycemic.
Haeba boemo ba tsoekere bo sa fetisoe haholo, li-insretin li thusa ho eketsa tlhahiso ea "insulin" ea "insulin" ka lisele tsa β. Hormone GLP-1, e nang le lethathamo la bohlokoa la menyetla ha e bapisoa le GUI, e thibela tlhahiso ea glucagon liseleng tsa sebete. Mechine ena kaofela e thusa ho boloka glycemia e le boemong bo nepahetseng - ho fokotsa hemoglobin ea glycosylated, tsoekere e potlakileng le tsoekere ka mor'a ho ikoetlisa ka nako ea lihora tse peli. Phekolo e rarahaneng e nang le metformin le sulfonylurea, litekanyetso tsa glycemic li ntlafala ntle le ho phahamisa boima ba 'mele.
Mofumahali
Kamora ho kena ka hara tšilo ea lijo, moriana o kenella ka potlako, Cmax e bonoa kamora hora le halofo. Khokahano e fokotseha ka mekhahlelo e 'meli.
Tšebeliso ea litafole tse nang le lijo kapa ka thoko ho li-pharmacokinetics tsa lithethefatsi ha li ame. The bioavailability ea lithethefatsi e fihla ho 30%. Ho na le liperesente tse nyane tse lekantsoeng, 5% e epollotsoeng ke liphio, 85% e hlotsoe ka makhopho. Psychology efe kapa efe ea liphio ha e hloke ho tlosoa hoa lithethefatsi kapa liphetoho tsa tekanyetso. Litšobotsi tsa pharmacokinetics bongoaneng ha li e-so ithutoe.
Motsoako oa
Trazent e fanoa e le moriana oa mohala oa pele kapa hammoho le meriana e meng e theolang tsoekere.
- Monotherapy. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a sa mamelle lithethefatsi tsa sehlopha sa li-bigudins tse kang metformin (mohlala, le methapo ea kutlo kapa ho hloka mamello ho likarolo tsa eona), le phetoho ea mokhoa oa bophelo ha e hlahise litholoana tse lakatsehang.
- Potoloho ea likarolo tse peli. Trazent e laetsoe hammoho le litokisetso tsa sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones. Haeba mokuli a le insulin, incretinomimetic e ka e tlatselletsa.
- Likhetho tsa likarolo tse tharo. Haeba li-algorithms tsa kalafo tse fetileng li sa sebetse ka ho lekana, Trazhenta e kopantsoe le insulin le mofuta o mong oa meriana ea antidiabetesic ka mokhoa o fapaneng oa ts'ebetso.
Ke mang ea sa abeloang ho Trazhent
Linagliptin e netefalitsoe bakeng sa mekhahlelo e joalo ea lefu la tsoekere:
- Mofuta oa 1 lefu la tsoekere;
- Ketoacidosis e halefisitsoeng ke lefu la tsoekere;
- O imme le ho lactating;
- Bana le bocha;
- Hypersensitivity ho metsoako ea foromo.
Liphetho tse sa rateheng
Ka morao ho nka linagliptin, litla-morao li ka hlaha:
- Nasopharyngitis (lefu la tlhaho e sa foleng);
- Ho qobella ho luma;
- Hypersensitivity;
- Pancreatitis
- Keketseho ea triglycerol (ha e kopantsoe le lithethefatsi tsa sehlopha sa sulfonylurea);
- Keketseho ea litekanyetso tsa LDL (ka tsamaiso e tšoanang ea pioglitazone);
- Kholo ea 'mele;
- Matšoao a Hypoglycemic (khahlanong le semelo sa phekolo ea likarolo tse peli le tse tharo).
Khafetsa le palo ea litla-morao tse mpe tse bang teng kamora ho ja Trazhenta li tšoana le palo ea litla-morao kamora ho sebelisa placebo. Hangata, litla-morao li bonahala ho tse tharo tse thata tsa kalafo ea Trazhenta e nang le metformin le sulfonylurea.
Moriana o ka baka mathata a ho tsamaisana, ho bohlokoa ho nahana ka sena ha u khanna makoloi le mekhoa e rarahaneng.
Bongata
Barupeluoa ba ile ba fuoa matlapa a 120 (600 mg) ka nako. Tekanyetso e fetang e le 'ngoe ha e ame boemo ba bophelo bo botle ba baithaopi ba sehlopha se laoloang se phetseng hantle. Har'a batho ba nang le lefu la tsoekere, linyeoe tsa overdose ha lia tlalehoa ke lipalo tsa bongaka. Mme leha ho le joalo, haeba ho ka sebelisoa ka phoso kapa ka boomo litekanyetso tse 'maloa ka nako e le' ngoe, motho ea hlokofalitsoeng o hloka ho hlatsoa mala le mala ho tlosa karolo e sa kopaneng ea meriana, ho fa lingaka tsa bongaka le lithethefatsi tse ling ho latela matšoao, bontša ngaka.
U ka sebelisa sethethefatsi joang
Trazent ho latela litaelo tsa ts'ebeliso e lokela ho nkuoa makhetlo a mararo ka letsatsi, Letlapa le le leng (5 mg). Haeba moriana o sebelisoa kalafo e rarahaneng ka ho bapisoa le metformin, joale litekanyetso li behoa.
Litsebi tsa lefu la tsoekere le ho haelloa ke lefu la tsoekere kapa la hepatic ha le hloke tokiso ea litekanyetso. Litloaelo ha li tšoane ho bakuli ba tsofetseng lilemo. Ka senile (ho tloha lilemong tse 80), Trazhent ha e khethoe ka lebaka la ho hloka tsebo ea bongaka mokhahlelong ona oa lilemo.
Haeba nako ea ho nka moriana e hlotsoe, o noe pilara kapele kamoo ho ka khonehang. Ho ke ke ha khoneha ho kopanya tloaelo habeli. Tšebeliso ea lithethefatsi ha e amane le nako ea ho ja.
Tšusumetso ea trazhenti ho ima le ho anyesa
Liphetho tsa tšebeliso ea lithethefatsi ke basali ba baimana ha li phatlalatsoe. Ho tla fihlela joale, lithuto li se li entsoe feela ho liphoofolo, 'me ha ho matšoao a ho ba le chefo ea ho ikatisa a tlalehiloeng. Mme leha ho le joalo, nakong ea kemolo, basali ha ba fuoe meriana.
Litekong tsa liphoofolo, ho ile ha fumaneha hore setlhare se khona ho kenella ka lebeseng la 'm'e la basali. Ka hona, nakong ea ho fepa basali, Trazhent ha e laeloe. Haeba boemo ba bophelo bo botle bo hloka kalafo e joalo, ngoana o fetisetsoa phepelong ea phepo e nepahetseng.
Liteko tsa hore na lithethefatsi li na le bokhoni bofe ba ho emola ngoana ha li e-so etsoe. Liteko tse tšoanang le tsa liphoofolo ha lia ka tsa senola kotsi leha e le efe ka lehlakoreng lena.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Ts'ebeliso e tšoanang ea Trazhenta le Metformin, leha e le hore lethal dose e ne e phahame ho feta tekanyetso, ha ea ka ea lebisa ho phapang e kholo lithutong tsa meriana.
Ts'ebeliso e kopanang ea pioglitazone le eona ha e fetole bokhoni ba lithethefatsi tsa bobeli.
Phekolo e rarahaneng le Glibenclamide ha e kotsi bakeng sa Trazhenta, hobane ea morao, Cmax e fokotseha hanyane (ka 14%).
Phello e ts'oanang ea ts'ebelisano e bontšoa ke lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sa sulfonylurea.
Ho kopana ha ritonavir + linagliptin ho eketsa Cmax ka makhetlo a 3, liphetoho tse joalo ha li hloke phetoho ea litekanyetso.
Ho kopana le Rifampicin ho baka ho fokotseha hoa Cmax Trazenti. Karolo e itseng, litšobotsi tsa kliniki li bolokiloe, empa lithethefatsi ha li sebetse 100%.
Ha ho kotsi ho beha Digoxin ka nako e le 'ngoe le lynagliptin: li-pharmacokinetics tsa lithethefatsi tsena ka bobeli ha li fetohe.
Trazhent ha e ame bokhoni ba Varfavin.
Liphetoho tse nyane li bonoa ka tšebeliso e ts'oanang ea linagliptin le simvastatin, empa mimetic ea incretin ha e ame litšobotsi tsa eona haholo.
Khahlano le nalane ea kalafo le Trazhenta, lithibela-pelehi tsa molomo li ka sebelisoa ka bolokolohi.
Litlhahiso tse ling
Trazent ha e fuoe mofuta oa lefu la tsoekere la 1 le lefu la ketoacidosis, e leng bothata ba lefu la tsoekere.
Keketseho ea maemo a hypoglycemic ka mor'a kalafo ka linagliptin, e sebelisoang e le monotherapy, e lekane ho palo ea linyeoe tse joalo ka placebo.
Liteko tsa bongaka li bonts'itse hore mokelikeli oa ho hlaha ha hypoglycemia ha o sebelisa Trezhenta ka har'a kalafo e kopaneng ha e nkuoe hloko, kaha boemo bo tebileng ha bo bake linagliptin, empa metformin le lithethefatsi tsa sehlopha sa thiazolidinedione.
Tlhokomeliso e tlameha ho bonoa ha ho khethoa Trazhenta hammoho le lithethefatsi tsa sehlopha sa sulfonylurea, kaha li baka hypoglycemia. Ha motho a le kotsing e kholo, ho hlokahala hore a fetole litekanyetso tsa meriana ea sehlopha sa sulfonylurea.
Linagliptin ha e ame monyetla oa ho ba le methapo ea pelo le methapo ea mali.
Ha ho kopantsoe kalafo, Trazhent e ka sebelisoa le ha e na le ts'ebetso e matla ea mokokotlo.
Bakeng sa bakuli ba baholo (lilemo tse fetang 70), kalafo ea Trezenta e bontšitse litholoana tse ntle tsa HbA1c: hemoglobin ea pele ea glycosylated e ne e le 7.8%, ea ho qetela - 7.2%.
Moriana ha o hlahise keketseho ea kotsi ea pelo le methapo. Sebaka sa mantlha se khethollang khafetsa le nako ea ho hlaha ha lefu, ho nyekeloa ke pelo, ho otloa, lingina pectoris e sa hlokeng ho hlokahala sepetlele, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ileng ba nka linagliptin ba ne ba le khafetsa mme hamorao e ne e le baithaopi sehlopheng sa taolo ba fumaneng lithethefatsi tsa placebo kapa bapisa.
Maemong a mang, tšebeliso ea linagliptin e ile ea baka tlhaselo ea pancreatitis e matla.
Haeba ho na le matšoao (bohloko bo boholo ho epigastrium, dyspepsia, bofokoli bo akaretsang), moriana o lokela ho emisoa mme o bone ngaka ea hau.
Boithuto mabapi le tšusumetso ea Trazhenta mabapi le bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa e rarahaneng ha e so ka e etsoa, empa ka lebaka la tšebelisano e mpe e ka 'nang ea hlaha, nka sethethefatsi haeba ho hlokahala, ka tlhokomelo e kholo le ka karabelo e potlakileng ka hloko.
Li-analog le theko ea meriana
Bakeng sa lithethefatsi Trazhenta, theko e tsoa ho li-ruble tse 1500-1800 bakeng sa matlapa a 30 ka litekanyetso tsa 5 mg. Ho fanoa ka meriana e fanoang ke ngaka.
Li-analogues tsa sehlopha se le seng sa li-inhibitors tsa DPP-4 li kenyelletsa Januvia e thehiloeng ho sinagliptin, Onglizu e thehiloeng ho saxagliptin le Galvus e nang le karolo e sebetsang ea vildagliptin. Meriana ena e tsamaisana le khoutu ea 4 ea "ATX".
Matla a tšoanang a hlahisoa ke lithethefatsi Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.
Ha ho na maemo a ikhethang a ho bolokoa ha Trazenti litaelong. Ka lilemo tse tharo (ho latela letsatsi la ho felloa ke nako), matlapa a bolokiloe ka mocheso oa kamore (ho fihla ho +25 degrees) sebakeng se lefifi ntle le ho fihlella ke bana. Motsoako o felileng o ke ke oa sebelisoa, o tlameha ho lahloa.
Litsebi tsa lefu la tsoekere le lingaka ka Trazhent
Ts'ebetso e phahameng ea Trazenti metseng e fapaneng e netefalitsoe ke lithuto tsa machaba le mokhoa oa bongaka. Lingaka tsa endocrinologists li khetha ho sebelisa linagliptin e le moriana oa pele kapa phekolo e kopaneng. Ka tšekamelo ea hypoglycemia (boikoetliso bo boima ba 'mele, phepo e mpe), ho e-na le lithethefatsi tsa sehlopha sa sulfonylurea, li fuoe Trazent, ho na le litlhahlobo mabapi le lengolo la ngaka ea meriana bakeng sa ho hanyetsa insulin le botenya. Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li amohela litlhare e le karolo ea kalafo e rarahaneng, ka hona ho thata ho lekola ts'ebetso ea tsona, empa ka kakaretso, motho e mong le e mong o thabile ka lebaka la tsona.
Li-inhibitors tsa DPP-4, tseo Trazhenta e leng tsa tsona, ha li khetholloe ke bokhoni ba antidiabetic feela, empa hape le boemo bo sireletsehileng ba polokeho, hobane ha bo hlahise phello ea hypoglycemic, ha ba kenye letsoho phaellong ea boima ba 'mele, hape ha ba phahamise ho hloleha ha rems. Ho fihla joale, sehlopha sena sa lithethefatsi se nkoa e le se seng se tšepisang ho laola lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
