Monko o khethehileng oa lik'hemik'hale oa moroto oa masea (acetonuria) ke boemo bo ka supang ho hloleha hoa nakoana hoa metabolic ho ngoana ea phetseng hantle, le bokuli bo boholo bo sa foleng.
Leha ho le joalo, batsoali ba lokela ho hopola hore boemo bo joalo, haeba bo sa nkuoe mehato e lekaneng, bo ka beha bophelo kotsing.
Ha re leke ho bona hore na hobaneng ho na le monko oa acetone ka har'a moroto oa ngoana, le hore na ke mehato efe e lokelang ho nkuoa ka nako e le ngoe.
Hobaneng ha moroto o nkha joalo ka acetone ho ngoana?
Acetonuria ke litholoana tsa ketoacidosis. Lena ke lebitso la boemo bo amanang le ho ba teng ha 'mele ea chefo ea ketone maling a ngoana.
Ha khatello ea bona ea maikutlo e phahama, liphio li li tlosa ka matla mmeleng hammoho le moroto. Urinalysis e etsa hore ho be bonolo ho khetholla lintho tsena.
Ka lebaka lena, polelo "acetonuria" ha se ea bongaka, empa ke ea laboratori. Nako ea kliniki ke acetonemia. Nahana ka lisosa tsa ketsahalo ena ho bana. Tlas'a maemo a tloaelehileng, mali ha a lokela ho ba le 'mele oa ketone.
Ke litholoana tsa metabolism e sa tloaelehang, ha liprotheine le mafura li ameha ts'ebetsong ea motsoako oa tsoekere. Ke mohloli o ka sehloohong oa matla 'meleng' me e thehoa ka ho kenella ha lik'habohaedreite tse bonolo tse jang lijo. Ho ba teng ntle le mohloli oa matla ha ho khonehe.
Ka ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling, mokhahlelo oa ho arola protheine ea hau le mabenkele a mafura a qala. Ketsahalo ena e bitsoa gluconeogeneis.
Litopo tsa Ketone ke morero o mahareng oa ho phatloha hoa mafura le liprotheine. Pele, lintho tse nang le chefo li hlohlorisoa ke sisteme ea "excretory" 'me e entsoe ka lintho tse sirellehileng.
Leha ho le joalo, ha lintho tsa ketone li theha lebelo ho feta tse sebelisoang, li na le tšusumetso bokong mme li senya lera la mucous la tšilo ea lijo. Sena se halefisa ho hlatsa ha acetonemic mme, hammoho le ho rota ho eketsehileng, ho baka ho omella.
Acidosis e kenella - ho fetoha hoa acidic lehlakoreng la karabelo ea mali. Ha ho na le mehato ea kalafo e lekaneng, komello le ts'oso ea lefu la ngoana ka lebaka la ho se sebetse hantle hoa pelo.
Lisosa tse ka sehloohong tsa "monko" oa "k'hemik'hale" oa moroto ho bana ke.
- ho fokotseha ha tsoekere ea mali ka lebaka la phepelo e sa lekaneng ea lik'habohaedreite tse bonolo tse nang le lijo. Sena se ka bakoa ke ho ja ka tsela e sa leka-lekanang kapa nako e telele lipakeng tsa lijo. Ho eketsa tšebeliso ea tsoekere ho ka baka khatello ea maikutlo, khatello ea maikutlo, ho buuoa, khatello ea kelello kapa ea 'mele. Sesosa sa khaello ea glucose e kanna ea e-ba tlolo ea ho hlohlona ha lik'habohaedreite;
- Ho ja ha ngoana lijo tse ngata tse nang le liprotheine le mafura. Ntle le moo, 'mele ha o khone ho li taka ka tloaelo. Sena se qala mochine oa ts'ebeliso ea bona e matla, ho kenyeletsa gluconeogeneis;
- lefu la tsoekere. Tekanyo ea glucose ea mali ntlheng ena e boemong bo tloaelehileng kapa e bile e eketsehile, empa sesebelisoa sa ts'ebetso ea sona se tlotsoe, ho kenyeletsoa ka lebaka la khaello ea insulin.
Potso hangata e botsoa hore na hantlentle bana ba tloaetse ho ba le ketoacidosis. Ho batho ba baholo, acetone ka har'a moroto e hlaha feela ka lefu la tsoekere le bolileng.
Lisosa tsa ketoacidosis ke tse latelang:
- ngoana o hola ka potlako, kahoo o na le tlhoko e kholo ea matla ho feta batho ba baholo;
- batho ba baholo ba na le tsoekere e ngata (glycogen), bana ha ba na eona;
- 'meleng oa bana ha ho na li-enzyme tse lekaneng tse sebelisang lintho tsa ketone.
Lisosa tsa monko oa acetone oa moroto ho masea
Hangata, acetonemia e etsahala ho bana ho tloha selemo ho isa ho lilemo tse 12, empa ka linako tse ling e bonoa masea.
Sena se ka amahanngoa le mafu a seng a hlalositsoe ka holimo, hammoho le kenyelletso e fosahetseng ea lijo tse tlatselletsang.
Haeba ngoana a anyesa, o lokela ho fokotsa lijo tse tlatselletsang kapa a li tlohele ka nakoana.Sena ha sea lokela ho tšaba: ha nako e ntse e tsamaea u tla khona ho ts'oaroa!
Matšoao a amanang
Acetonemia e tšoauoa ka motsoako oa matšoao a itseng ao ho thoeng a bitsoa tlokotsi ea acetone. Ka phetetso ea bona e pheta-phetoang, re bua ka acetonemic syndrome. Ka lehlakoreng le leng, e aroloa ka karolo ea mantlha le ea bobeli.
Sekolo se etsahala pela maemo le maloetse a mang:
- tšoaetso (haholo-holo tse tsamaeang le ho hlatsa le feberu: tonsillitis, vaerase ea ho hema, tšoaetso ea mala, jj);
- somatic (maloetse a liphio, litho tsa ka hare ho lijo, ho ruruha ha mali, jj)
- maemo kamora ho kenella ts'ebetsong le ho tsoa likotsi.
Sesosa sa mantlha acetonemic syndrome, e le molao, ke neuro-arthritic diathesis, eo hape e bitsoang uric acid.
Sena ha se thuto ea lefutso, empa se reretsoeng ho arabela ka tsela e utloisang bohloko, ke litšusumetso tsa kantle. Liphetho tsa uric acid diathesis ke tlolo ea mekhoa ea metabolic, thabo e fetelletseng ea bana. Li khetholloa ke ho sisinyeha, ho tšoha, bohloko bo kopaneng ba kamehla le ho hlonama ha ka mpeng.
Lintlha tse fanang ka tlhahiso ea acetonemia ho sena e ka ba:
- tšabo, khatello ea maikutlo, esita le maikutlo a monate;
- mathata a ho ja;
- ho pepesetsoa letsatsi nako e telele;
- ho ikoetlisa haholo.
Matšoao a koluoa ea acetonemic:
- ho hlatsa ho matla. E ka etsahala ntle le lebaka le hlakileng kapa karabelo lijong kapa metsing;
- boikutlo ba ho nyekeloa ke pelo, bohloko ba ka mpeng;
- ho hloka takatso ea lijo, bofokoli;
- letlalo le boreleli, leleme le omeletseng;
- moroto o fokotsehileng (lets'oao lena le bonts'a ho ba teng hoa metsi 'meleng);
- matšoao a tlolo ea tsamaiso ea methapo e bohareng. Qalong, ngoana o lokeleha ho feta tekano. Haufinyane boemo bona bo nkeloa sebaka ke ho otsela ho eketsehileng, ho fihlela ho akheha;
- ponahalo ea ho ts'oaroa (hangata ha e etsahale);
- feberu.
Monko oa acetone o utloahala ho tsoa molomong le molomong oa ngoana. Botebo ba eona bo ka fapana 'me ha ho kopane kamehla le boemo ba ngoana ka kakaretso.
Mekhoa ea ho Tseba
Acetonemic syndrome e tsamaisana le keketseho ea sebete ka boholo. Sena se khethoa ke tlhahlobo ea 'mele ea ngoana (palpation) kapa ka ultrasound.
Liteko tsa mali le urine li bontša boemo bo nepahetseng:
- ho fokotseha ha tsoekere ea mali (biochemical AK);
- keketseho ea ESR le keketseho ea khatello ea leukocytes (kakaretso ea AK);
- urine acetone (kaofela AM).
Litlhahlobo tse potlakileng li ka etsahala ka ho sebelisa methapo e ikhethang ea liteko. Li loketse haholo tšebeliso ea lapeng.
Ho eletsoa hore hang-hang u leke urine hore na o na le lethathamo la ketone ka mor'a hore matšoao a pele a boemo bo bobe a hlahe.
Motsoako oa tlhahlobo ke o latelang:
- acetonemia e bonolo - ho tloha ho 0,5 ho isa ho 1.5 mmol / l (+);
- tekanyo e leka-lekaneng ea acetonemia e hlokang kalafo e rarahaneng - ho tloha ho 4 ho isa ho 10 Mmol / l (++);
- boemo bo tebileng bo hlokang ho kenella sepetlele kapele - ho feta 10 Mmol / l.
Boteng ba acetone ka har'a moroto, liphetho tsa tlhahlobo e potlakileng li hloka ho nka mehato ea ho fokotsa litaba tsa eona.
Ho latela boemo ba ngoana ka har'a matla, o hloka ho hlahloba nako e le 'ngoe ka lihora tse 3.
Melao-motheo ea kalafo
Mehato ea bongaka bakeng sa ho fumana acetone ka har'a moroto oa ngoana e boletsoe ke setsebi.
U lokela ho ea sepetlele hanghang ha matšoao a pele a boemo bo kotsi a hlaha, hobane kotsi ea liketsahalo tse sa lebelloang e kholo haholo. Ngaka e tla khetholla lisosa tsa acetonemia mme e fane ka leano le sebetsang la kalafo.
Maemong a mangata, kalafo e ka etsoa lapeng. Ho kena sepetlele ho hlokahala feela ha motho a imetsoe kelellong, ponahalo ea ho tsitsipana le ho hlatsa haholo.
Molao-motheo oa mehato ea phekolo ke ho tlosa metsoako e chefo 'meleng kapele kamoo ho ka khonehang. Enema ea bohloeki, lithethefatsi tsa "enterosorbent" (Smecta, Polysorb) li thusa haholo.
Motsoako oa smecta
Ho qoba tlhaselo e 'ngoe ea ho hlatsa,' me ka nako e ts'oanang ho tlosa ho omella, ngoana o fuoa seno ka likarolo tse nyane. Ho na le thuso ho fetola metsi a nang le liminerale tse nang le alkaline e nooang le lino tse tsoekere. Sopho ea raese e phetseng hantle e thusa ho tlosa letšollo.
Livideo tse amanang
Dr. Komarovsky mabapi le hore na ke hobane'ng ha moroto oa ngoana o fofonela joaloka acetone:
Kamora hore lipontšo tsa koluoa ea acetone li felisoe, mehato eohle e lokela ho nkuoa e le hore sena se se ke sa etsahala hape. Hloka tlhahlobo ea ngaka le tlhahlobo e felletseng ea ngoana. Ha ho hlokahala, o tla hloka ho fetola mokhoa oa bophelo le lijo hore o fokotse lintlha tse ka hohelang.
Re hloka mokhoa o nepahetseng oa ho phomola le ho robala, meeli ea lipapali tsa khomphutha le ho shebella mananeo a seea-le-moea pono bakeng sa ho lula moeeng. E tla hloka taolo e thata holim'a khatello ea kelello le 'mele.
