Lephropathy ea lefu la tsoekere e fumane katleho lipakeng tsa mathata a amanang le lefu la tsoekere, haholo ho its'epahalla insulin (mofuta oa pele). Sehlopheng sena sa bakuli, e amoheloa e le sesosa se ka sehloohong sa lefu.
Liphetoho lipelong li hlaha mehatong ea pele ea lefu lena, mme sethala (sa morao-rao) sa lefu lena ha se letho le fetang ho hloloa ke lefu le sa foleng (le khutsufalitsoeng joalo ka CRF).
Ha u nka mehato ea thibelo, ho kopana le setsebi se tšoanelehang hantle ka nako, kalafo e nepahetseng le ho ja, nts'etsopele ea nephropathy ho lefu la tsoekere e ka fokotsoa 'me ea lieha ka moo ho ka khonehang.
Karolelano ea lefu lena, e atisang ho sebelisoa ke litsebi, e bonts'a mekhahlelo ea liphetoho tsa methapo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere.
Tlhaloso
Poleloana "lefu la tsoekere" lephropathy "ha e bolele lefu le le leng, empa mathata a 'maloa a amanang le tšenyo ea methapo ea methapo e amanang le lefu la tsoekere le lefu le sa foleng la lefu la tsoekere: glomerulosranceosis, arteriosranceosis ea methapo ea methapo lipelong, boteng ba mafura a methapo ea methapo ea kutlo, necrosis, pyelonephritis, jj.
Khafetsa, tlhekefetso ts'ebetsong ea liphio e bonoa ka lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ea mofuta oa pele (40 ho isa ho 50% ea batho ba nang le lefu la tsoekere la sehlopha sena ba angoa ke lefu la ho hlaba ka nephropathy).
Ho bakuli ba nang le lefu la mofuta oa bobeli (ba sa itšetleheng ka insulin), nephropathy e hlaha maemong a 15-30% feela. Nephropathy, e hlahang khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere se sa feleng, e boetse e bitsoa Kimmelstil-Wilson syndrome, ka ho bapisoa le mofuta oa pele oa glomerulossteosis, 'me lentsoe "diabetesic glomerulossteosis" hangata le sebelisoa e le poleloana e reng "nephropathy" bukeng ea bongaka le litlaleho tsa mokuli.
Ntshetsopele ya lefutso
Hyperglycemia, e susumetsoang ke lefu la tsoekere, e baka keketseho ea khatello ea mali (e khutsufalitsoeng e le BP), e potlakisang ho fifala ho etsoang ke glomeruli, glomeruli ea methapo ea methapo ea kutlo, e leng karolo ea tšebetso ea liphio.
Ntle le moo, tsoekere e ngata e fetola sebopeho sa protheine e etsang glomerulus ka 'ngoe. Tsena tse sa lebelloang li lebisa ho sclerosis (ho thatafatsa) ha glomeruli le ho roala ho feteletseng ha nephrons, 'me, ka lebaka leo, ho nephropathy.
Sehlopha sa Mogensen
Ho fihla joale, lingaka tse sebelisang tšebetso ea tsona khafetsa li sebelisa sehlahisoa sa Mogensen, se ntlafalitsoeng morao ka 1983 mme se hlalosa mohato o itseng oa lefu:
- hyperfunction ea liphio e hlahang qalong ea lefu la tsoekere le iponahatsa ka hypertrophy, hyperperfusion le hyperfiltration ea liphio;
- ponahalo ea liphetoho tsa sebopeho sa I lipelong tsa liphio tse nang le bokantle ba membrane e tlase ea glomerular, katoloso ea mesangium le hyperfiltration e ts'oanang. E hlaha nakong ea lilemo tse peli ho isa ho tse 5 kamora lefu la tsoekere;
- ho qala nephropathy. Ha e qale ho feta lilemo tse 5 kamora ho qala ha lefu lena mme e iketsahalla le microalbuminuria (ho tloha ho 300 ho isa ho 300 mg / ka letsatsi) le keketseho ea sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular (e khutsufalitsoeng ke GFR);
- ho boleloa ha nephropathy e loantšana le lefu la tsoekere nakong ea lilemo tse 10-15, e iponahatsa ka har'a proteinuria, khatello ea mali, e fokotse GFR le sclerosis, ho tloha ho 50 ho isa ho 75% ea glomeruli;
- uremia e etsahala lilemo tse 15-20 kamora lefu la tsoekere mme e tšoeroe ke nodular kapa e felletseng, e felletseng glomerulossteosis, ho fokotseha ha GFR ho <10 ml / motsotso.
Sehlopha sa mekhahlelo ea Renal
Hantle haholo ts'ebelisong e sebetsang le libuka tsa litšupiso tsa bongaka, karohano ho latela methati ea lefu la tsoekere e amanang le liphetoho tsa liphio le tsona li hlophisitsoe:
- re-hyperfiltration. E iponahatsa ka ho potlakisa phallo ea mali ho glomeruli ea renal, e eketsa palo ea moroto le setho ka bosona. E nka lilemo tse 5;
- microalbuminuria - keketseho e nyane sekhahla sa liprotheine tsa albin ho moroto (ho tloha ho 30 ho isa ho 300 mg / ka letsatsi). Ho tseba ka nako le kalafo ka nako ena ho ka e eketsa lilemo tse 10;
- macroalbuminuria (UIA) kapa proteinuria. Hona ke ho fokotseha ho hoholo hoa lebelo la ho fera, ho fofa khafetsa ha khatello ea mali a renal. Boemo ba liprotheine tsa albin ka har'a moroto bo ka tloha ho 200 ho isa ho feta 2000 mg / bitch. Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere la mokhatlong oa UIA le hlaha ka selemo sa 10-15 ho tloha qalong ea lefu la tsoekere;
- nephropathy. E tšoauoa ka sekhahla se tlase haholo sa moea o nyelisang (GFR) le menyetla ea ho fetoha ha methapo ea methapo ho liphetoho tsa sclerotic. Karolo ena e ka fumanoa feela kamora lilemo tse 15-20 kamora liphetoho tsa І liseleng tsa renal;
- aakulu renal kushindwa (CRF)) E hlaha kamora lilemo tse 20-25 tsa bophelo ba lefu la tsoekere.
Diabetes nephropathy: mekhahlelo le matšoao a bona a tšoaetso
Mehato e 2 ea pele ea lefu la tsoekere le nephropathy (renal hyperfiltration le microalbuminuria) e tšoauoa ka ho ba sieo ha matšoao a kantle, bophahamo ba urine bo tloaelehile. Ona ke mohato oa preclinical oa lefu la tsoekere. Ke qetellong ea karolo ea microalbuminuria ho bakuli ba bang, khatello e eketsehileng e ka bonoang nako le nako.
Boemong ba proteinuria, matšoao a lefu lena a se a ntse a hlaha kantle:
- ho ruruha hoa etsahala (ho tloha ho ruruha hoa sefahleho le maoto ho ruruha ha methapo ea mmele);
- liphetoho tse tebileng tsa khatello ea mali li bonoa;
- ho theoha ho hoholo ha boima ba 'mele le takatso ea lijo;
- ho nyekeloa, lenyora;
- malaise, mokhathala, boroko.
Mehatong ea ho qetela ea lefu lena, matšoao a kaholimo a matlafala, marotholi a mali a hlaha ka moroto, khatello ea mali methapong ea liphio e eketseha ho supa matšoao a kotsi bakeng sa bophelo ba lefu la tsoekere.
Litlhahiso tsa Etymological tsa Nts'etsopele
Likhopolo tse latelang tsa etymological tsa nts'etsopele ea nephropathy ho lefu la tsoekere li tsejoa:
- khopolo ea liphatsa tsa lefutso e bona sesosa se ka sehloohong sa maloetse a liphio sebakeng sa lefutso, joalo ka lefu la lefu la tsoekere le leng moo nts'etsopele ea tšenyo ea methapo maling e potlakisang;
- khopolo ea hemodynamic e re ho lefu la tsoekere mellitus ho na le phallo ea mali (lefutso la mali le sa bonahaleng liphihlelong), ka lebaka leo methapo ea kutlo e sa khoneng ho mamella khatello e matla ea liprotheine tse ngata tsa "albin" tse hlahisitsoeng ka moroto, ho putlama, le sclerosis (maqeba) libakeng tsa tšenyo ea lithane;
- khopolo-taba ea phapanyetsano, karolo e ka sehloohong e bolaeang ho lefu la tsoekere lephropathy e amahanngoa le tsoekere e phahameng ea mali. Ho tloha ho qhomang ka matla ho "toxin e monate", methapo ea kutlo e ke ke ea sebetsana ka botlalo le ts'ebetso ea ho sefa, ka lebaka la ha ts'ebetso ea metabolic le phallo ea mali li ferekanngoa, li-lumens li fokotsehile ka lebaka la ho kenella ha mafura le ho bokellana ha li-ion tsa sodium, khatello e ka hare ea mali (khatello ea mali).
Video e thusang
U ka fumana hore na u lokela ho etsa eng ho liehisa tšenyo ea liphio ho lefu la tsoekere ka ho shebella video ena:
Ho fihla joale, ntho e atileng haholo ebile e sebelisoa haholo ho bophelo ba letsatsi le letsatsi ba litsebi tsa bongaka ke karohano ea lefu la tsoekere, le kenyeletsang methati e latelang ho nts'etsopele ea methapo ea methapo: hyperfunction, liphetoho tsa mantlha tsa sebopeho, ho qala le ho bitsoa ha lefu la tsoekere, uremia.
Ho bohlokoa ho tseba hore na lefu le ntse le le methating efe ea pele ea tlhaiso ea mantlha e le ho liehisa ho qaleha ha ho sa sebetse hantle ha renal ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.
