Lefu la tsoekere

Joalokaha lipalo li bonts'a, "mellitus" ea "pancreatogenic" lefu la tsoekere e hlaha ho 30% ea bakuli ba nang le ts'oaetso e sa foleng ea manyeme. Phekolo ea lefu lena e rarahane. Menyetla ea ho hlaphoheloa ka botlalo e nyane.

Sena ke eng

Ho utloisisa hore na lefu la tsoekere la pancreatogenic ke eng le hore na le hlaha joang, ho a hlokahala hore u bue mantsoe a 'maloa ka ts'ebetso ea manyeme. Karolo ena e na le lisele tsa exocrine tse hlahisang lekunutu le khethehileng le hlokahalang bakeng sa tšilo ea lijo. Pakeng tsa lisele tsena ho na le lihlekehleke tsa Langerhans, tseo "mesebetsi" ea tsona e kenyeletsang tlhahiso ea insulin le glucagon. Li na le lisele tsa endocrine.

Kaha lisele tsa exocrine le endocrine li haufi haholo, ha ts'ebetso ea ts'oaetso e hlaha ho e 'ngoe ea tsona, tse ling lia ameha. Ka mantsoe a mang, ho kenyelletsa taba ea hore tlhahiso ea lero la enzyme e sitisoa, ho na le ts'ebetso ho tlhahiso ea lihormone tse hlokahalang bakeng sa ho phatloha ha tsoekere ka botlalo le phetoho ea eona ea matla. Ka nepahalo ka lebaka lena, pancreatitis le lefu la tsoekere hangata li ba teng ka nako e tšoanang.

Mabaka

Joalokaha ho boletsoe kaholimo, sesosa se ka sehloohong sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 3 ke lits'oaetso tsa ts'oaetso tse hlahang liseleng tsa manyeme. Empa eseng feela pancreatitis e matla kapa e sa foleng e ka tsosang ho hlaha ha lefu lena. Ho na le li-pathologies tse ling tsa pancreatic tse ka lebisang ho lefu la tsoekere la pancreatogenic ho batho. Tsena ke:

• pancreatic necrosis, e khetholloang ke ho se sebetse hantle ha manyeme, moo e qalang ho tsikenya lisele tsa eona, e li bolaee;
• mafu a pancreatic oncological, moo lisele tsa setho li senyehileng, li khaotsa ho sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng ebe butle-butle lia shoa;
• likotsi tse bolokiloeng nakong ea ho tetebela kapa ho kenella kahare ho ts'ebetso moo ho ts'epahala pancreas, ho lateloang ke nts'etsopele ea ts'ebetso ea ho ruruha;
• ho leka-lekanya karolo ea manyeme, ka mohlala, ha ho fumanoa lesapo la mokokotlo kapa lefu le leng, leo ho tlosa karolo ea setho e le eona feela tsela e sebetsang ea ho pholosa motho;
• cystic fibrosis, e leng lefu le futsitsoeng leo litšoelesa tsa endocrine li amehang ho tsona;
• hemochromatosis, e tšoauoang ka tlolo ea phapanyetsano ea phapanyetsano ea mebala e nang le tšepe 'meleng, e kenyang ts'ebetso e mpe mesebetsing ea litho tse ngata, ho kenyeletsa le manyeme;
• pancreatopathy e tšoauoang ka matla a pancreatic hyperfunctionality.

Ho bohlokoa ho lula u lekola boemo ba tsoekere maling, hobane ke ho kheloha ha eona ho latela tloaelo e ka bang lipontšo tsa pele tse bontšang tlolo ea mesebetsi ea manyeme.

Ha re akaretsa taba, re lokela ho hlokomela hore nts'etsopele ea mellitus ea lefu la tsoekere ke ka tsela e itseng e amanang le tlolo ea manyeme. Ka hona, boteng ba mafu a joalo, bakuli ba eletsoa hore ba hlahlojoe khafetsa litsing tsa kokelo hore ba tsebe ho hlaha mathata le ho qala kalafo ea bona.

Ho lokela ho hopoloa hore mafu a kang pancreatitis le lefu la tsoekere hangata a hlaha ka nako e ts'oanang ho batho ba nang le boima bo feteletseng le hyperlipidemia. Mme haeba tsohle li hlakile ka boima bo feteletseng, joale ka hyperlipidemia ha e felle, hobane ba bangata ha ba tsebe le hore na ke lefu la mofuta ofe. Mme ke boemo boo ho bona lintho tse kotsi li qalang ho bokellana maling, e leng lipids, tseo ho tsona ho nang le k'holeseterole, mafura le triglycerides.

Peculiarity ea hyperlipidemia ke hore e hlaha haholo bathong ba nang le botenya, lefu la tsoekere kapa lefu la cholesterol. E batla e le asymptomatic. Haeba ho na le matšoao a hyperlipidemia, hangata a ba botsoa, ​​'me batho ha ba ba ele hloko. Ka hona, ba ithuta ka boteng ba bothata bona ha ba hlahlojoa hore na li-pathologies tse fapaneng ka ho felletseng.

Ho ea ka lingaka tse ngata, batho ba batenya le ba sa nkeng mehato ea ho felisa bothata bona, ba beha 'mele ea bona kotsing e kholo. Ho joalo, boteng ba boima ba 'mele bo eketsehileng, menyetla ea ho ba le ho ruruha ho sa feleng ea manyeme e eketseha ka makhetlo a' maloa. Ka nako e ts'oanang, monyetla oa ho hloleha ha endocrine o eketseha, o kenyelletsang ponahalo ea lefu lena.

Ho nona haholo ha ho bake feela tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la pancreatogenic, empa le ponahalo ea mathata a mang a bophelo bo botle.

Ntle le moo, bakuli ba nang le pancreatitis e hlobaetsang ka lebaka la botenya ba atisa ho ba le hyperglycemia, e khetholloang ka ho eketseha ho matla ha tsoekere ea mali. Maemong a mangata, e fela ka ho qaleha ha koluoa ​​ea hyperglycemic.

Ketsahalo ea hyperglycemia e amana haholo le liketsahalo tse joalo:

• ho ruruha ho matla ha manyeme ho bakoang ke ho ruruha;
• phello ea inhibitory ea trypsin mabapi le insulin synthes, eo boemo ba eona khahlanong le semelo sa ho ruruha ho hoholo bo eketsehang makhetlo a 'maloa.

Likarolo tsa thupelo ea lefu la tsoekere la pancreatogenic

Pancreatogenic tsoekere mellitus e na le likarolo tsa eona tsa nts'etsopele. E le molao, batho ba nang le lefu lena ba na le 'mele o mosesane mme ba choleric. Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 3, keketseho ea tsoekere ea mali e lumelloa ke bakuli ka tloaelo. Ho feta moo, ba ka ikutloa ba le betere esita le maemong ao ha boemo ba tsoekere ea mali bo nyolohelang ho matšoao a kang 10-11 mmol / l. Ho lefu la tsoekere le tloaelehileng, keketseho e joalo ea tsoekere e lebisa ho senyeheng ho hoholo bophelong, mme maemong ana, ha ho na matšoao a bonoang.

Ho feta moo, kholong ea lefu lena, ho ba le lefutso ha ho na taba. Ho ka etsahala le ho batho bao ho seng mohla ba kileng ba bonoa. Ka nako e ts'oanang, pancreatogenic tsoekere mellitus ha e na khanyetso ea insulin ebile ha e khetholloe ke thupelo e mpe. Empa batho ba nang le eona, joalo ka bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, ba ka tšoaetsoa mafu a khafetsa le mafu a letlalo. Nakong ea eona, maqeba le maqeba 'meleng a fola nako e telele haholo le likotsi tsa ho ikamahanya le tsona ka nts'etsopele ea gangrene le tsona li teng.

Pancreatogenic lefu la tsoekere le hlaha hoo e ka bang asymptomatic. Matšoao a pele a ho ba teng a hlaha feela ka mor'a lilemo tse 'maloa tsa litlhaselo tse bohloko tse phetoang ka mpeng ka mpeng.

Bohloko ba ka mpeng e ka ba lona feela letšoao la lefu la tsoekere la pancreatogenic

Karolo ea eona e khethollang ke hore e na le tloaelo ea ho theoha tsoekere ea mali mme hangata ha e fane ka mathata. Ho feta moo, ho fapana le T1DM le T2DM, e arabela hantle kalafong mme ha e hloke tšebeliso e tsoelang pele ea lithethefatsi tse nang le insulin. E le kalafo ea hae, ho ikoetlisa ka ho leka-lekana, ho ja, ho lahla mekhoa e mebe le tšebeliso ea lithethefatsi tse amanang le sulvonylurea le li-saltids li sebelisoa.

Matšoao

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, mellitus ea "pancreatogenic" lefu la tsoekere e ka nts'etsapele lilemo tse ngata. Ntho feela e ka tšoenyang bakuli ke bohloko ba ka mpeng le keketseho ea tsoekere ea mali.

Se bakang lefu la tsoekere

Leha ho le joalo, haeba lefu lena le tsamaisana le hyperinsulinism (boemo bona bo atisa ho hlaha ka ho ruruha ho sa feleng ha manyeme le mathata a endocrine), ebe setšoantšo se akaretsang sa kliniki se ka tlatselletsoa ke matšoao a joalo:

• maikutlo a sa feleng a tlala;
• molumo oa mesifa o fokotsehileng;
• bofokoli
• meroallo ea mofufutso o batang;
• ho thothomela
• ho tsosa maikutlo ho fetisang maikutlo.

Khafetsa, hyperinsulinism hammoho le lefu la tsoekere la pancreatogenic e baka ponahalo ea ho tsitsa le maemo a ho akheha. Ntle le moo, ka lefu lena, boteng ba methapo ea methapo ea methapo bo ea ferekana 'me fragility ea bona ea eketseha, e lebisang ponahalong ea edema le likotsi tse hlahelang' mele ntle le lebaka.

Phekolo

Karolo ea mantlha ea kalafo ea pancreatogenic lefu la tsoekere ke ho ja. Mokuli o hloka ho ba hlokolosi haholoanyane ha a khetha lijo. Ho bohlokoa haholo ho ela hloko ka mokhoa o khethehileng tokiso ea khaello ea matla a liprotheine, le ho thibela tahlehelo e eketsehileng ea boima ba 'mele kaha sena se ka lebisa mokhathala.

Lenane la likhakanyo tsa lihlahisoa tse lumelletsoeng le tse thibetsoeng bakeng sa lefu la tsoekere la pancreatogenic

Ntle le moo, ho hlokahala hore u noe meriana e khutlisang li-electrolyte 'meleng le ho khutlisetsa mehloli ea li-vithamine le liminerale ho qoba ponahalo ea hypovitaminosis, e amang litho tsohle tsa ka hare le lits'ebetso tsa motho, ho kenyeletsa le manyeme.

Bohlokoa kalafong ea lefu lena ke matšeliso a ho hloka tlhokomelo ea pancreatic pancreatic. Bakeng sa morero ona, ho etsoa litokisetso tse khethehileng tse ntlafatsang belisoa ea setho le ho eketsa thepa ea sona ea ntlafatso.

Boteng ba bohloko bo matla ka mpeng, li-analgesics li sebelisoa. Ho bohlokoa haholo hore li sebelisane le lithethefatsi tse seng tsa narcotic. Sena se tla thibela ho lemalla le mathata a mang a bophelo.

Maemong a mang, ho kenella ha opereishene ho sebelisoa ho phekola pancreatogenicabetes mellitus. Ka linako tse ling ke tsona feela kalafo ea lefu lena. Haeba u sena opereishene, joale ho na le likotsi tse ngata tsa pacreatomy. Haeba e hlaha, ho ka hlokahala ho sebelisa insulin e bonolo. E sebelisoa ka bongata bo sa feteng 30 unit. Litekanyetso tsa eona tse nepahetseng tsa mokuli li baloa ka bonngoe, ho nahanela lintlha tse ling:

• boemo ba tsoekere ba mali a mokuli (bo behiloe leihlo bekeng e tlasa maemo a ho ema kapa lapeng ba sebelisa glucometer, liphetho tsohle li tlalehiloe ka daeteng);
• boleng le mofuta oa phepo ea mokuli (ho nka palo ea lijo, boleng ba lijo tse sebelisitsoeng, palo ea mafura, lik'habohaedreite le liprotheine lijong);
• boemo ba boikoetliso ba 'mele.

Mme mona ho bohlokoa haholo ho sebelisa lithethefatsi tse nang le insulin ka nepo. Haeba boemo ba tsoekere ea mali bo le 4-5,5 mmol / l, joale ha lia lokela ho sebelisoa maemong afe kapa afe. Kaha lithethefatsi tsena li thusa ho theola maemo a tsoekere 'me li ka baka ho qaleha ha hypoglycemia kapa, ho hobe le ho feta, ke bothata ba hypoglycemic, boo ho bona motho a ka oelang a oele kapa a shoa.

Kamora hore lingaka li atlehe ho tloaela metabolism ea carbohydrate le ts'ebetso ea pancreatic, ho sebelisoa phekolo e reretsoeng ka kotloloho ho tsitsisa maemo a tsoekere ea mali. Ke lithethefatsi tsa mofuta ofe bakeng sa morero ona tse tla sebelisoa, ke ngaka feela e etsang qeto, e nahanela lintlha tse kaholimo.

Phekolo ea mellitus ea lefu la tsoekere la pancreatogenic ha e hlahise mathata a maholo haeba mokuli a arabela ka potlako ho nts'etsopele ea lefu lena mme a retelehela ho ngaka bakeng sa thuso. Ka hona, ela hloko bophelo ba hau bo botle le ha matšoao a pele a lefu lena a hlaha (e leng, bohloko ba ka mpeng), e-ea ho setsebi 'me u latele likeletso tsa hae kaofela. Ke ka tsela ena feela u tla khona ho boloka bophelo ba hau bo botle lilemong tse tlang!