Lintho tse mpe tsa tikoloho, litloaelo tse mpe, khaello ea phepo e nepahetseng, meriana e sa laoleheng kapele e ba le litlamorao tse mpe 'meleng. Litho tse ngata tsa ka hare lia utloa bohloko, ho kenyeletsa manyeme (manyeme). Empa liphetoho tse mpe ho lona ha li hlahe hanghang, empa ka sebopeho sa "psychologist" se seng se hlahisitsoe sa methapo e fapaneng e fapaneng. Khabareng, lefu lefe kapa lefe la pancreatic le kotsi haholo, hobane le ka lebisa ho mathata a maholo. Ntle le moo, lisele tsa setho ha li na bokhoni bo lekaneng ba ho nchafatsa, 'me hangata kamora ho tšehetsa liponahatso tse matla, ts'ebetso e phethahetseng ea ts'ebetso ea pancreatic ha e etsahale.
Ke ka hona ho leng bohlokoa ho tseba ho hlahloba manyeme eseng feela ka nts'etsopele ea matšoao a kliniki a etsang hore ho khonehe ho belaella pathology efe kapa efe ea setho kapa tšilo ea lijo tsohle. Ho hlahloba manyeme ha ho utloe bohloko maemong ao ha ho se na matšoao, empa ho na le phello ho motho oa lintlha tse fapaneng. Maemong a joalo, bophelo bo botle bo bonahalang e le bo botle e ka ba bo thetsang le ba nakoana.
Melao-motheo le methati ea netefatso
Makhopho a makhopho a na le parenchyma kapa thipa ea eona, eo lisele tsa eona li hlahisang li-enzymes le lihormone tsa bohlokoa ka ho fetisisa. Ka marang-rang a manyane, a nang le sebopeho se ikhethileng le molumo, sephiri se bokelloa ka leqebeng le leholo, le bulehelang kahare ea duodenum. Lihormone (insulin, gastrin) li kena ka kotloloho mali, ka lebaka la marang-rang a ntlafalitsoeng a makhopho a marang-rang. Kantle, setho se koahetsoe ka sephutheloana sa "tis" se etsang mosebetsi oa ho itšireletsa le ho tsitsisa.
Nakong ea tlhahlobo, sebopeho le mesebetsi ea manyeme li ithutoa
Sebopeho se seng le se seng sa manyeme se ka fetoha tikoloho ea ts'ebetso ea lefu kapa "utloa bohloko" ka lebaka la ho thehoa ha Psychology lefapheng le leng la setho. Kahoo, ka pancreatitis (ho ruruha ha parenchyma), eseng feela lisele tsa secretion li timetsoa, empa le boemo ba ducts le methapo ea mali li fetoha. Ha neoplasm e thehoa, haholo e kotsi, hoo e batlang e le likarolo tsohle tsa pancreatic, ebe litho tse ling tsa ka hare, li kenella ts'ebetsong ea pathological.
Ka hona, thuto ea makhopho e lokela ho ameha:
- likarolo tsohle tsa setho sa setho sa setho, hammoho le likarolo tse haufi le sebali (mpa, sebete, senya sa nyooko le methapo ea sona, mala a manyane);
- tekanyo eo gland e etsang mesebetsi ea eona.
Mefuta e joalo ea netefatso e lokela ho etsoa ka mokhoa o ts'oanang e le hore "setšoantšo" sa ho qetela sa pathology e be 'nete. Lebaka ke hobane methating ea pele, mohlala, ts'ebetsong ea ho ruruha, libaka tse phetseng hantle tsa parenchyma ka ts'ebetso li nkela lesion e anngoeng ke lefu lena. Bokhoni ba ho bo lemoha bo fumaneha feela ka mekhoa ea ho hlahloba e hlahlojoang sebopeho sa setho. Ka lehlakoreng le leng, maemo ha a tloaelehe ha ho fapana le semelo sa "pancreas" se hlophisitsoeng se hlophisitsoeng sa "pancreas".
Ka hona, ho ts'ebeliso ea bongaka, ho sebelisoa mokhoa o felletseng oa tlhahlobo ea mafu, o lumellang ho fumana tlhaiso-leseling e nepahetseng e mabapi le sebopeho le tšebetso ea manyeme le litho tse haufi. Mokhoa oa ho hlahloba makhopho ho mokuli ea itseng le hore na o sebelisa mekhoa efe ea ho hlahloba hore na a e sebelise joang, ha motho a batla thuso.
Ho hlahloba mokuli le ho mo botsa lipotso ho fana ka leseli la mantlha ka lefu lena.
Matšoao a rarahaneng a etsoa ka mekhahlelo e mengata, e leng motsoako oa mekhoa ea setso le ea sejoale-joale:
- pokello ea litletlebo le data ea nalane ea bongaka;
- tlhahlobo ea mokuli (e etsoang hammoho le mohato oa 1);
- mekhoa ea laboratori;
- mekhoa ea bohlokoa.
Mehato ea netefatso ea mantlha
Bohloko ba ka mpeng ke letšoao le tsebahalang haholo leo batho ba retelehelang ho lingaka ka lona. Ka li-pathologies tsa pancreatic, e hlaha haholo ka pancreatitis, nakong ea pontšo ea ho ruruha kapa ka ho atoloha ha mofuta o sa foleng oa lefu lena. Bohloko bo boholo bo boetse bo tsebahala ka mehato e boletsoeng ea maloetse a mabe a ts'oaetso ea tšoelesa.
Ntle le litletlebo tsa bohloko le ho hlakisoa ha litšobotsi tsa letšoao lena (botebo, nako, khokahanyo ea lijo, tekanyo ea ho hlasimoloha), ngaka e fumane boteng ba matšoao a mang a pathological. E ka ba feberu, mathata a setulo sa mokokotlo le diuresis, ho nyekeloa le pelo, ho hlatsa, ho fetoha ha takatso ea lijo. Mokuli a ka tletleba ka molomo o omileng, lenyora le sa khaotseng, ho pepeseha letlalo, leleme, kapa sclera.
Tlhahisoleseling ea bohlokoahali mabapi le lefu la tsoalo le eona ke tlhaiso-leseling ea hore na lefu lena le qalile joang, le neng le se khopisa, hore na motho o na le mekhoa e mebe le ho ja joang, ho sa na le likotsi tsa mosebetsi le mafu a amanang le ona. Ngaka e tla bolela ka ho hlaka hore na lefu lena le tsoela pele joang le hore na setšoantšo sa kliniki se atoloha joang, ebang mokuli o na le baena ba nang le matšoao a tšoanang.
Teko ea mali e fana ka mohopolo oa tšebetso ea setho
Mohato o latelang thutong ea manyeme ke tlhahlobo ea kantle ea mokuli. Ngaka e hlahloba ho ba teng ha bohloko ka mpeng le ho tseba ha eona (lintlha tsa bohloko) e sebelisa palpation (palpation), e hlahloba 'mala oa letlalo le litho tsa mucous, ka nako e ts'oanang li tiisa litho tse ling tsa mpa le mokokotlo, li mamela pelo le matšoafo. Tlhahisoleseling e fumanoeng maemong a mangata e lumella ngaka ho fana ka tlhahiso ea lefu la manyeme, empa ho etsa tlhahlobo ea ho qetela le ho fana ka kalafo, hoa hlokahala ho etsa tlhahlobo ea laboratori le ea sesebelisoa.
Mekhoa ea laboratori
Karolo ena ea tlhahlobo e ama boemo ba tšebetso ba makhopho, ke hore, e lekola mosebetsi oa eona tlhahisong ea li-enzyme le lihormone. Maloetse a mangata a ama litho tsa 'mele parenchyma, e amang bongata le boleng ba li-pancreatic secretions, hammoho le tekanyo ea taolo ea metabolism ea carbohydrate ka insulin. Ho bohlokoa eseng feela thuto e le 'ngoe ea litekanyetso tsena, empa le tlhaiso e matla ea litšobotsi tsa bona. Sena se fana ka mohopolo oa hore na ts'ebetso ea ts'enyo ho "li-pancreatic tis" e tsoela pele kapa e emisitse, ebang mathata a tšosang a hlaha, kalafo e sebetsa hakae.
Ho fumana tlhaiso-leseling ena ea bohlokoa, mali, urine, likhoele li hlahlojoa ka mekhoa ea laboratori, e leng se u lumellang ho lekola boemo ba sebete, lesapo la mokokotlo, mpa, mala.
Bakuli bohle ba nang le lefu le belaetsang la pancreatic ba lokela ho etsa liteko tse latelang:
- Teko ea mali a kliniki (Boemo ba ESR, palo ea hemoglobin, sebopeho sa lisele tse nang le formula ea leukocyte), e khethollang ho ba teng, ka mohlala, liketsahalo tsa ts'oaetso 'meleng.
- Teko ea mali a biochemical ka boikemisetso ba bilirubin, transaminases, globulins.
- Mali bakeng sa tsoekere (ka linako tse ling a ne a eketseha ka tšenyo ea lisele tsa endocrine tsa manyeme).
- Mali bakeng sa se ka har'a li-enzyme tsa ho ja (trypsin, lipase, alpha-amylase).
- Motsoako oa amylase (diastase), o nang le pancreatitis, letšoao lea phahama.
- Makhopho a ka har'a komporo, moo ho fumanoang matšoao a lijo tse sa phethahalang.
- Li-feces tsa elastase, sesupo se nang le tsebo ka ho fetisisa hona joale; ha boima ba makhopho a pancreas a le boima, bo theola boemo ba enzyme ena.
E le molao, tlhahlobo ea laboratori, haholo mali, e etsoa ka mpeng e se nang letho. Ka linako tse ling, bakeng sa boithuto bo qaqileng ba tšebetso ea tšoelesa, ho hlokahala liteko tse khethehileng tsa khatello ea maikutlo. Kahoo, ho sebelisoa mekhoa e latelang:
- Teko ea proserin;
- glycoamylasemic;
- iodolipol;
- mamello ea tsoekere;
- testinpancreosimine teko.
Lintlha tsa urinary diastasis li bohlokoa haholo ho tlhahlobisong
Ntle le ho fumana ts'ebetso ea encyme ea pancreatic, liteko tsa mali tsa laboratori li ka etsoa haeba kankere ea setho e belaelloa. Lintho tse bitsoang li-tumor markers, kapa metsoako e ikhethang ea protheine e hlahisoang ke hlahala e mpe, e thusa ho tseba lefu lena le kotsi haholo methating ea pele ea kholo. Ho lemoha ha mali esale pele bakeng sa matšoao a tumor ho boetse ho re lumella ho khetholla mofetše ho tsoa ho neoplasms e meng (cysts, pseudocysts, benign tumors) le lits'ebetso tsa ho ruruha.
Mekhoa ea seletsa
Ho fapana le mekhoa ea laboratori, mekhoa e sebetsang e ka sebelisoa ho ithuta ka botlalo sebopeho sa anatomical le nalane ea pancreas, e etsang hore ho khonehe ho fumana mafu a mangata a litho ka ts'epahalo e kholo. Ho etsa sena, sebelisa:
- mokhoa oa microscopic;
- radiography;
- ho hlahlojoa ha ultrasound (ultrasound);
- compression tomography;
- maikemisetso a kelello a matla a khoheli (MONA).
Microscopy e sebelisoa ha ho hlokahala ho hlahloba tlasa sampole ea microscope ea li-pancreas tse nkiloeng nakong ea biopsy ea setho. Maemong a mangata, mokhoa ona o sebelisoa bakeng sa mofetše o belaelloang. Ho sibolloa ha lisele tse khethehileng "atypical" ha ho lumelle feela ho netefatsa tlhahlobo, empa hape ho supa mofuta oa tumor.
Ts'ebeliso ea radiography e lekantsoe ke taba ea hore manyeme a na le lisele tse bonolo tse batlang li amoheleha ho x-ray, e leng se etsang hore ho se khonehe ho fumana tlhahisoleseling (ntle le maemong a nang le calcification ea setho). Empa, ka ho sebelisa mahlahana a fapaneng, ho ka khonahala ho tseba ka nepo boemo ba marang-rang a potoloha kapa litutulu tsa boteng ba gland. Bakeng sa sena, mekhoa e joalo ea x-ray joalo ka setšoantšo sa lipatlisiso, angiography, cholangiopancreatography ea etsoa.
Ka tomography e kopantsoeng, joalo ka radiology, ho pepesetsoa radiation ho mokuli. Leha ho le joalo, mokhoa ona oa sejoale-joale o na le thuto e ngata 'me o u lumella ho ithuta likarolo tsohle tsa manyeme le litho tse haufi, hammoho le ho khetholla li-neoplasms, ts'oaetso ea ts'oaetso le ts'ebetso ea ho tsepamisa maikutlo.
MRI e nkoa e le tsela e rutang haholo bakeng sa li-pancreatic pathologies
Ka mokhoa oa ultrasound, ho fumana tlhaiso-leseling ho ka etsahala ka lebaka la tekanyo e fapaneng ea tekanyo ea "tishu" ea pancreatic. Mohopolo oa boemo ba setho se entsoe ka ho theha meeli litšoantšong lipakeng tsa meaho e fapaneng, ho kenyeletsoa tšimoloho ea methapo. Mokhoa ona o bontšoa hangata haholo bakeng sa tlhahlobo ea mantlha ea maloetse a manyeme; Li-ultrasound tse fapaneng, dopplerography, li thusa ho lekola boemo ba mali.
MRI e ka boela ea etsoa ka mokhoa o fapaneng le ho hlahloba li-ducts le methapo ea mali. Lintlha tse fumanoeng lia hlokahala ho hlakisa boteng ba pancreatitis, mofets'e, lesapo la mokokotlo, sebopeho sa cystic, abscesses, foci ea sclerosis.
Litsela tsena tsohle tsa ho hlahloba boemo ba manyeme li sebelisoa hangata haholo haeba ho na le sesupo kapa ho belaella bokuli ba setho. Ho boetse ho molemo ho hlahloba tšoelesa haeba ho e-na le phello e sa khaotseng ho motho ea lisosa, haeba ho e-na le ho hloka botsitso ka mpeng kapa matšoao afe kapa afe a fokolang a khatello.