Ho ruruha ha pancreatic, kapa pancreatitis, ho nkoa e le bothata bo tebileng ba bongaka le sechabeng. E fumanoa khafetsa: kholo ea ts'oaetso ea lefu lena ea methapo e phahame haholo mme e fihla ho batho ba 40-50 ho likete tse lekholo tsa baahi, ho feta moo, batho ba phetseng hantle ba nang le mathata. Karolo ea kotara ea bakuli ba nang le pancreatitis ba na le mefuta e bolaeang ea lefu lena, e tsamaeang le mathata a kotsi, lefu le ho fihlela lits'oaetso tsa bohlokoa haholo.
Ka hona, ho khetholla ka nako ea pancreatitis ho bohlokoa haholo. Boloetse bo fumanoeng methating ea ts'enyo ea pancreatic bo ntse bo ka phekoloa ka katleho, bo thibela ts'ebetso ea pathological hore e se ke ea ata, ea fetoha ea sa foleng kapa ea ama litho tse ling tsa ka hare.
Mehato ea ho khetholla
Ho khetholla pancreatitis, ha hoa lekana ho nahana feela, ka mohlala, matšoao a kliniki feela. Hoo e ka bang ponahatso e 'ngoe le e' ngoe ea lefu lena hase bopaki ba lekholo le leng le le leng la ho ruruha ha manyeme. Mohlala, bohloko bo boholo ka mpeng ("mpa ea ka mpeng") bo tsamaea le lits'ebetso tse ngata tsa pathological ka mpeng ea mpa kapa sebakeng sa ho khutla.
Ho ka buuoa se tšoanang ka lipontšo tsa laboratori. Haeba re hlahloba mali a mokuli ka matšoao a, mohlomong, pancreatitis e hlobaetsang, joale keketseho e matla ea lisele tse tšoeu tsa mali tse nang le predominance ea mefuta e menyenyane ea lisele tse nyane le ho eketseha ha ESR ho ka fumanoa. Empa litemana tsena ha li na taba ebile li na le tšobotsi ea tlhaselo efe kapa efe ea mmele e kenang 'meleng.
Ho pepesetsoa bakuli ba nang le "mpa e bohloko" ho lokela ho potlaka
Ka hona, setera sa mekhoa ea ho hlahloba se ea hlokahala e ka khethollang lipontšo tsohle tsa ts'ebetso ea methapo ka ts'epahalo e phahameng ka ho fetesisa, mme kaofela li tlameha ho lumellana, ho hlakisa e mong le e mong.
Mokhoa ona o rarahaneng oa ho hlahloba mafu o etsoa ka mekhahlelo e mengata.
- Pokello ea litletlebo le lipotso tsa mokuli.
- Tlhahlobo ea kantle.
- Ho etsa liteko tsa laboratori.
- Ts'ebetso ea mekhoa e meng ea tlatsetso.
Bophelo ba motho bo itšetlehile ka hore na tlhahlobo ea pancreatitis e potlakile hakae le ka nepo. Ho bohlokoa hape hore mokuli a batle thuso, hobane hora e 'ngoe le e' ngoe ea ho lieha e ka bolaea.
Mehato ea mantlha ea tlhahlobo ea mafu
Ponahatso ea ho ruruha ha pancreatic, kapa pancreatitis e hlobaetsang, maemong a mangata e bontšoa ke matšoao a tebileng a kliniki le ho senyeha ho hoholo maemong a tloaelehileng a mokuli. Hangata e halefisoa haholo ho bakuli ba baholo ka ho sebelisa lino tse tahang haholo, lijo tse mafura kapa tse tsubeloang, methapo ea litho tse haufi (mohlala, cholecystitis).
Ke setsebi feela se ka tsebang ho tseba pancreatitis kapa mohloli o mong oa bohloko bo boholo, le hore na o tla fuoa meriana efe. Ka hona, ha mokuli a e-na le "mpeng e bohloko," o lokela ho bitsa ambulense hanghang. U ke ke ua ea tleleniking 'me u emetse hore u fumane thuso, ha ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo e ntse e hola, e ama libaka tse ncha tsa setho le likarolo tse haufi. .
Tlhahlobo ea kantle e fana ka tlhaiso-leseling e ngata ea pele
Lefapheng la sepetlele le mamellang sepetlele, mehato ea mantlha ea tlhahlobo ea mafu, ho hlongoa lipotso le tlhahlobo, e etsahala hoo e batlang e le ka ho tšoana. Ngaka e bokella lipalo tse phahameng ka ho fetisisa tse ka khonehang tse fanang ka tlhahiso ea methapo e itseng ho mokuli.
Litletlebo tse latelang tsa mokuli li thusa ho lemoha mofuta o matla oa pancreatitis:
Ke eng e bonts'a molora oa manyeme- bohloko bo otileng ka mpeng, bo fetela ho hypochondrium ea letsoho le letona, ka linako tse ling e fihla mokokotlong;
- ho nyekeloa
- ho hlatsa hangata bo bohloko, bo sa ntlafatseng boemo ba motho;
- feberu, bofokoli bo matla, chisi;
- ho foufala, ho akheha, ho fifala ha letlalo, mofufutso o batang (o amanang le ho theoha ha khatello ea mali, eo hangata e le pontšo ea ho thothomela hoa bohloko);
- molomo o omileng, tatso e monate.
Matšoao a tšoanang a na le tšobotsi ea ho mpefala ha pancreatitis e sa foleng ho batho ba baholo, empa a hlaha ka matla a fokolang. Maemong ana, ho fumanoa ha lefu la sethoathoa sa lefu lena ho tsamaisoa ke taba ea hore mokuli, e le molao, o se a tseba ka ts'oaetso ea hae ea pancreatic e sa foleng.
Hammoho le ho fumana datha mabapi le bophelo bo botle le litletlebo, ngaka e bolela hore na sesosa se susumetsang ke eng se bakang lefu lena, hore na matšoao a fapaneng a hlahile joang, a hola a ba a eketsa (ho khetholla litšobotsi tsa nalane ea bongaka). O botsa ka boteng ba methapo e joalo har'a beng ka eena, le hore na ho na le mafu a kopaneng ho eena ka boeena.
Tlatsetso ea ka mpeng ho tseba ho pepeta ha mpa ea mpa
Ha a hlahloba mokuli, setsebi se ka phapusing ea maemo a tšohanyetso se hlokomela molumo oa 'mala le mongobo oa letlalo le litho tsa mucous, ho ba teng ha lefu la ho hlaka hoa sclera le letheka le lelemeng. O hlahloba methapo ea kutlo, a lekanya khatello ea mali le mocheso oa 'mele, palpates (probes) le percusses (lipompo) mpa, auscultates (e mamelang pelo, matšoafo le mpa ea mpa.
Tabeng ena, datha ea 'nete ea hore mokuli o hlile o na le mokhoa o matla oa pancreatitis ke matšoao a latelang:
- palpation e khethoa ke bohloko bo boholo ho epigastrium le hypochondrium e tloheletsoeng, hammoho le sekhutlong se thehiloeng ke likhopo le lesapo la mokokotlo (Letšoao la Mayo-Robson);
- ka pherekano, bohloko bo mpefala ho hakanyetsoa ha sebaka sa manyeme;
- ka ho ferekanya, pulsation ea mpa ea mpa ka tlas'a sternum ha e bonoe (Letšoao la Voskresensky);
- ha u hlahlobeloa, ho ka bonahala ho pepesehile (ho tšolotsoe) ho phatloha ha letlalo la mpa ea mpa kapa ho ba le maqeba a itseng (Letšoao la Grey-Turner).
Ho joalo, mehato ea pele ea ts'oaetso e lokela ho etsoa kapele ho thibela boemo ba mokuli le ho fana ka kalafo e loketseng ka nako. Mehato e latelang, ea laboratori le ea bohlokoa, maemong a belaelloang ke pancreatitis e matla e etsoa ke Cito, ke hore, ka potlako. Ho hlokahala hape hore ho khetholloe phapang ea ho ruruha ha pancreatic, ke hore, ho kenyelletsa li-pathologies tse tšoanang le tsa litho tse ling tsa ka hare.
Mekhoa ea laboratori
Ho fumana boteng ba ts'ebetso ea ho ruruha, tlhahlobo ea mali ea kliniki e etsoa, empa liphetho tsa eona li ke ke tsa hlakisa ho fumaneha ha lefu la pelo. Ka hona, liteko tse ling tsa pancreatitis lia hlokahala.
Phuputso ea maemo a mali bakeng sa pancreatitis e belaelloang e lula e etsoa
Makhopho a makhopho a hlahisa li-enzyme tsa bohlokoa molemong oa ho sebetsa ha mala, le lihormone tse khethollang metabolism le tšebetso ea liphio. Ka ho ruruha ha tšoelesa, boemo ba li-enzyme le li-hormone bo fetoha, bo lebisang ho sitisoeng ha mosebetsi le litho tse ling. Ts'ebetso tsena li ka bonoa ka liteko tsa laboratori eseng tsa mali feela, empa le tsa moroto le makhopho.
Ka hona, liteko tse latelang tsa pancreatitis lia hlokahala:
- Teko ea mali a Clinical (e khetholla palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali, ESR), ka ts'oaetso, ESR le lisele tse tšoeu tsa mali li eketseha.
- Teko ea mali a biochemical (qeto ea boemo ba lipase, alpha-amylase, tsoekere, albin, proteni ea C-reactive). Mohlala, sethala sa glucose sea eketseha ka lebaka la phokotseho ea tlhahiso ea insulin ke tšoelesa, boemo ba alpha-amylase, e 'ngoe ea li-enzyme tsa digase, joalo ka molao.
- Boikemisetso ba sebopeho sa electrolyte sa plasma ea mali (palo e khutsitseng ea sodium, potasiamo, calcium).
- Diastasis ea moroto (eo ho thoeng ke enzyme alpha-amylase, e teng ka har'a moroto, ka pancreatitis, palo ea eona e eketseha).
- Urinalysis (ka ho ruruha ho matla ha manyeme, liprotheine, lisele tse khubelu tsa mali, le lisele tse ngata tse tšoeu tsa mali li fumanoa ka har'a moroto).
- Tlhahlobo ea fecal bakeng sa ho fumanoa ha li-chemistry tse sa sebetseng (mafura).
Ke liteko life tseo ho hlokahalang hore li fuoe bakuli ba baholo kapa bana li qetoe ntlheng ka 'ngoe, ho latela litšobotsi tsa pancreatitis le botlalo ba tlhaiso-leseling ea tlhahlobo ea bongaka. Ho hlokahala hape ho khetha ka mokhoa o ikhethileng boits'oaro ba sethala se sebetsang.
Ultrasound ea manyeme e sebelisoa hangata haholo ke mekhoa eohle e meng ea bohlokoa.
Mekhoa ea seletsa
Ho tiisa bonnete ba tlhahlobo ea pancreatitis e mpe kapa e sa foleng, bakuli ba ka hloka mekhoa e latelang:
- radiography (ho sibolloa ha likhalase ka mpeng ea manyeme, bolulo, phumants'o);
- ho hlahlojoa ha ultrasound (qeto ea sebopeho sa morphological ea tšoelesa, ho ba teng ha necrosis le abscesses);
- imaging kapa imagonance imaging e kopantsoeng (thuto e arotsoeng ea setho kapa se nang le phapang);
- laparoscopy le endoscopy (pono e tobileng ea boemo ba manyeme).
Ho mekhoa ena, e sebelisoang ka ho fetisisa ke ultrasound, ka lebaka la ho se ts'oenyehe ha eona, ho ata ka bongata le ho ba sieo ha ntho e khopisang. Hape, tlhaiso-leseling ea bohlokoa ka ho fetisisa e tla nakong ea CT, MRI, endoscopy. Mekhoa eohle ea lisebelisoa, haholo-holo e kopane, ho tseba pancreatitis kapele le ka nepo.
Liphetho tse fumanoeng ts'ebetsong ea mekhoa ea laboratori le lisebelisoa li thusa ho khetholla pancreatitis le li-pathologies tse ling tse ngata. Ka hona, ts'oaetso e khethollang e etsoa ka appendicitis, seso sa ka mpeng le sa duodenal, mokokotlo oa mala, cholecystitis, chefo ea lijo, le thrombosis ea lijana tsa mokokotlo oa mpa. Hang ha mokuli a fumanoa ka nepo mme kalafo e rarahaneng e beoa, ke eona ntho e ntle ho feta pele.
