Insulinoma e hlahang makhophong e nkoa e le hlahala ea tlhaho ea lihormone. Maemong a mangata, e ba sebopeho se setle mme se ka lebisa ho oncology feela ho 15%.
Insulinoma e na le matšoao a fapaneng a itšetlehileng ka tekanyo ea ts'ireletso ea 'mele, litšobotsi tsa motho, tšusumetso ea lintlha tsa kantle kapa tsa ka hare. Lefu lena le thata ho le tšoaea, ka hona bakuli ha baa lokela ho hlokomoloha lipontšo tsa lona, mme esita le ka matšoao a pele ba lokela ho etela ngaka.
Lisosa le pathogenesis
Lisosa tse nepahetseng tsa insulinomas ha li tsejoe. Ke feela khokahano ea neoplasm ena le adenomatosis, e sebetsang e le lefu le sa tloaelehang la liphatsa tsa lefutso mme e kenya letsoho ho theheng ha li-tumor tsa lihormone.
Leha ho le joalo, ho na le likhopolo-taba tse 'maloa mabapi le mohloli oa insulinomas, o seng o fumane bopaki ba saense.
Mabaka ana a kenyelletsa:
- tsoelopele ea liphatsa tsa lefutso ea ho eketsoa hoa lisele tsa lefutso;
- ho ferekana hoa methapo e teng e sebetsang 'meleng.
Neoplasm ha e na sebopeho se le seng, esita le likarolo tsa tumor e tšoanang li ka fapana ka e mong. 'Mala oa se ka har'a lisele tsa bona oa fapana' me o ka ba le moriti o bobebe kapa lithane tse lefifi. Sena se hlalosa bokhoni ba insulin ea ho hlahisa le ho boloka likhakanyo tsa lihormone tse ngata.
Li-neoplasms tse sa sebetseng, joalo ka ha boikoetliso bo bontša, li kholo ka boholo, mme ha nako e ntse e tsamaea li ka fetoha tumello e mpe. Mokhoa ona o atisa ho amahanngoa le lipontšo tse nyane tsa lefu lena, hammoho le tšoaetso ea eona ea morao.
Ponahalo ea insulinoma e thusa ho hlahiseng insulin ka bongata bo boholo. Mefuta e mengata ea lihormone 'meleng e baka hypoglycemia, ha boleng ba tsoekere bo fokotseha haholo. Khafetsa ho ba teng ha neoplasm ho nkoa e le litholoana tsa bothata le endocrine gland. Sehlopha sa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea lefu le joalo le kenyelletsa batho ba lilemo tse 25 ho isa ho tse 55. Pathology ha e bonahale hangata ho masea kapa lilemong tsa bocha.
Motheo oa pathogenesis ea boemo ba "hypoglycemic" ea ts'ebeliso ea insulin ke hyperproduction ea insulin, e sa itšetleheng ka boleng ba glycemia.
Ho itima lijo nako e telele ho ka etsa hore motho ea phetseng hantle a tlohele glucose ho isa moeling o tlase oa maemo, hammoho le ho fokotseha ho hoholo ha lihormone.
Ho batho ba nang le tumor e tsoetseng pele, glycogenolysis e hatelloa ka lebaka la ho eketseha ha insulin, ka hona, ho se be teng ha lijo tsa tsoekere ho tsoa lijong, ho ba le tlhaselo ea hypoglycemia.
Haeba boemo bona bo hlaha khafetsa, joale liphetoho tsa dystrophic li etsahala tsamaisong ea methapo ea mali le methapo ea mali, e ka lebisang ho nts'etsopele ea edema ea mokokotlo le ho etsoa ha methapo ea mali.
Matšoao a matšoao
Matšoao a neano ea pancreatic a ka fapana ka lebaka la lintlha tse latelang:
- palo ea insulin e hlahisitsoeng;
- methati ea tumor;
- boholo ba insulinoma;
- likarolo tsa mamello.
Matšoao a mantlha a ts'oaetso ea insulinoma ke:
- ho tsitsipana ha hypoglycemic ho hlahang lihora tse 3 kamora ho ja kapa ho ja haholo;
- tsoekere ea glucose e fumanehang serumeng ea mali ke 50 mg;
- ho emisa lipontšo tsa hypoglycemia ka lebaka la ts'ebeliso ea tsoekere.
Ho ba teng khafetsa ha hypoglycemia ho sitisa ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo (e bohareng le e poteletseng). Nakong ea litlhaselo tse joalo, ho na le lipontšo tsa methapo, ho hloka thahasello, myalgia, kelello e fokotsehileng, le bokhoni ba kelello.
Bongata ba litlolo tsena li phehella kamora ho tlosa lesapo, bo lebisa tahlehelong ea litsebo tsa boits'oaro le boemo bo fumanoeng sechabeng. Maemo a hypoglycemia a etsahalang ho banna khafetsa a ka baka ho hloka matla.
Matšoao a insulinoma a arotsoe ka maemo a hlobaetsang a hypoglycemia, hammoho le lipontšo tse ka ntle ho tlhaselo.
Matšoao a tlhaselo
Lipontšo tsa Hypoglycemic tse hlahang ka sebopeho se matla li hlaha ka lebaka la ho qala ha lintho tse kopanang le ho tsitsipana ha methati ea tsamaiso ea methapo e kholo. Tlhaselo hangata e hlaha ka mpeng e se nang letho kapa ka linako tse telele pakeng tsa lijo.
Matšoao a sehlooho ke:
- ho qala ka tšohanyetso hlooho e bohloko
; - khokahano e senyehileng tsamaisong ea motsamao;
- fokotseho ea pono e fokotsehileng;
- ho hlaha hoa hallucinations;
- Matšoenyeho
- ho fapanyetsana maikutlo a letsoalo ka ho hlasimoloha le ho ba mabifi;
- ho koaheloa ke kelello;
- ho thothomela ho hlahang le mangoleng;
- pelo lippitations;
- mofufutso.
;Ka nako e joalo, sethala sa glucose se ka tlase ho 2,5 mmol / L, mme boemo ba adrenaline bo eketseha.
Matšoao a ka ntle ho tlhaselo
Ho thata ho bona boteng ba insulinomas ntle le exacerbation. Liponahatso lia theoha ka mokhoa o hlakileng ebile ha li eo.
Matšoao ka ntle ho tlhaselo:
- takatso e eketsehileng ea lijo kapa ho hana lijo ka botlalo;
- ho holofala
- maikutlo a bohloko, hammoho le ho hloka botsitso ka nako ea ho tsamaisa likhalase tsa mahlo;
- ho senyeha ha mohopolo;
- tšenyo ea mokokotlo oa sefahleho;
- tahlehelo ea maikutlo le litloaelo tse itseng;
- ho fokotseha hoa kelello.
Boemo boo matšoao a thathamisitsoeng ho bona a bang teng maemong a mang bo tsamaea le ho akheha kapa ho akheha. Ho tsitsipana khafetsa ho ka baka ho holofala ha motho.
Batho ba qobelloang ho emisa matšoao a hypoglycemia, maemong a mangata, ba batenya haholo kapa ba na le boima ba 'mele ha bo bapisoa le maemo. Ka linako tse ling matšoao a insulinomas a ka baka ho theoha hoa 'mele ka lebaka la ho hloea lijo leha e le life.
Ts'oaetso
Lipontšo tsa pele tse hlahelang insulinomas e lokela ho ba lebaka la ho etsa liteko tsa tlhahlobo ea motho.
Mefuta ea lithuto tsa lefutso:
- laboratori (e na le liteko tsa laboratori tse boletsoeng ke ngaka);
- sebetsa;
- moqapi.
Patlisiso e sebetsang e kenyeletsa:
- Ho itima lijo letsatsi le leng le le leng - ho u fa monyetla oa ho tseba hore na "glucose" le "hormone" e hlahisoang li kae. Ka lebaka la mokhoa ona, ho ka khoneha ho tsosa ho qaleha ha tlhaselo ea hypoglycemia, moo ho ka khonehang ho khetholla matšoao a bohlokoa a 'maloa.
- Teko ea khatello ea "insulin" - e thehiloe ho iphumanele maemo a tsoekere le boleng ba C-peptide.
- Teko ea ts'ebetso ea insulin e thehiloeng ho kenngoeng ha tsoekere ho hlokomela karabelo ea 'mele.
Karolo ea hoqetela e kenyelletsa lithuto tse latelang tse thusang.
- scintigraphy;
- MRI (pheko ea matla a khoheli);
- Ultrasound (ultrasound);
- catheterization ea tsamaiso ea portal ho lemoha neoplasms;
- angiography (batla ho hlahala kahare ho marangrang a methapo);
- tlhahlobo ea radioimmunological - e senola palo ea insulin.
Tlhokahalo ea e 'ngoe le e' ngoe ea lithuto tsena e khethoa ke ngaka.
Video e tsoang ho Dr. Malysheva e inehetseng ho insulinoma, sesosa sa ho hlaha hoa eona le tlhahlobo ea mali:
Phekolo ea methapo
Phekolo ha e felise mohloli oa lefu ebile e ka sitisa mokuli hore a fole ka botlalo.
Lintlha tsa kalafo e bolokang:
- ho hana motho ea kulang ho mo etsa opereishene;
- kotsi e eketsehileng ea lefu;
- ho sibolloa ha metastasis;
- liteko tse sa atleheng tsa ho tlosa neoplasm.
Mekhoa ea kalafo e hlokofatsang:
- ho sebelisa lithethefatsi tse eketsang boemo ba glycemia;
- tsamaiso ea tsoekere (ka methati);
- chemotherapy.
Karolo ea bohlokoa ea kalafo ea matšoao a insulinoma ke lijo tse kenyelletsang tsoekere e ngata.
Ho buoa
Mokhoa oa ts'ebetso ke oa pele ho fumana hlahala ebe o oa tlosa. Ho buoa ho nkoa e le eona feela tsela ea ho felisa hlahala.
Insulinoma e fumanoang ka har'a manyeme hangata e fumaneha ka holim'a setho.
E na le metheo e hlakileng, kahoo ho bonolo ho e tlosa. Li-neoplasms tse nyane hangata li na le sebopeho sa atypical mme li kanna tsa se ke tsa fumanoa ka nako ea ts'ebetso ea bongaka.
Maemong a joalo, ho tlosoa ho chechisetsoa morao hamorao, ha hlahala e le kholo. Nako ea ho emela ts'ebetso e latelang e tsamaea le kalafo e bolokang methapo ho thibela hypoglycemia le tšenyo e kotsi tsamaisong ea methapo.
Pholoso ka mor'a ho buuoa e etsahala ho bakuli ba fetang halofo. Kotsi ea lefu e teng maemong a ka bang 10%. Maemong a mang, ho ka boela ha oela bocha. Ho bohlokoa ho utloisisa hore tšoaetso ea pejana e eketsa menyetla ea pheko e atlehang ea insulinomas.
