Mosali e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong mme a batla ho ba mme o lokela ho hopola likotsi tse phahameng tsa mathata a kamorao le ho kheloha ho holiseng ngoana ea e-so hlahe. Embryofetopathy le lefu la tsoekere la tsoekere ea masea a sa tsoa tsoaloa e nkuoa e le tse ling tsa litlamorao tse kotsi tsa lefu le sa lefelloeng.
Fetal fetopathy ea lefu la tsoekere la gestational
Sebopeho sa lefu lena le hlaha ho basali ba bangata ba baimana mme se tšoauoa ka liphetoho maemong a tlhaho a mofuta oa lefu la tsoekere la 2.
Ho fumana ts'oaetso ea ts'ebetso ea methapo pele ho ts'ebetso ho thusa ho thibela mathata a mangata a kotsi, ho kenyeletsa le "fetopathy", e leng letsoalo la fetal le hlahang khahlano le semelo sa tsoekere e phahameng maling a mosali oa moimana.
Phepelo hangata e tsamaisana le ts'ebetso e sa sebetseng ea liphio, manyeme, hammoho le ho kheloha tsamaisong ea methapo ea ngoana. Leha ho na le katleho ea bongaka ba sejoale-joale kalafong ea maloetse a mangata, ho thata ho thibela tsoalo ea bana ka botlalo ka mathata a joalo.
Liphetho tsa boimana li ipapisitse le lintlha tse ngata:
- mofuta oa lefu la tsoekere;
- lefu la lefu lena, le puseletso ea lona;
- ho ba teng ha gestosis, polyhydramnios le mathata a mang;
- lingaka tse sebelisang ho phekola glycemia.
Fetopathy ea bokhachane hangata e sebetsa e le tšitiso ho tsoalo ea tlhaho ea ngoana mme ke motheo oa karolo ea cesarean.
Matšoao a lefu la kelello
Bana ba nang le lefu la tsoekere la tsoekere hangata ba ba le hypoxia e sa foleng ka popelong.
Nakong ea pelehi, ba ka ba le khatello ea maikutlo kapa ho hlasimoloha.
Karolo e khethollang ea bana ba joalo e nkoa e le boima haholo. Boleng ba eona ho lesea le ka pele ho pele le hlahang ha bo tšoane le boima ba ngoana ea hlahileng ka nako.
Nakong ea lihora tsa pele ho tloha ha a hlaha, mathata a latelang a ka bonoa ho ngoana:
- molumo oa mesifa o fokotsehileng;
- khatello ea kelello ea ngoana ea anyang;
- alternation ea mosebetsi o fokotsehileng ka linako tsa hyperacitivity.
Matšoao a fetopathy:
- macrosomia - bana ba tsoetsoeng ke bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere ba boima bo fetang ligrama tse nne;
- ho ruruha ha letlalo le lisele tse bonolo;
- boholo bo sa arohaneng, bo hlahisoang ho nts'etsapeletsa molumo oa mpa ea boholo ba hlooho (ka libeke tse peli), maoto le matsoho a makhutšoanyane;
- ho ba teng ha liphoso;
- ho bokella mafura a mangata;
- kotsi e kholo ea lefu la fetal (perinatal);
- ho lieha ho hola, ho bonahetse esita le ka popelong;
- khatello ea kelello
- mosebetsi o fokotsehileng;
- linako tse khuts'oane tsa ho tsamaisa;
- keketseho ea boholo ba sebete, litšoelesa tsa adrenal le liphio;
- ho potoloha ha mahetla ho feta boholo ba hlooho, e atisang ho baka likotsi tsa pelehi;
- jaundice - ha e kopantsoe le litšobotsi tsa mmele tsa masea ebile ha e fete nakong ea beke ea pele ea bophelo. Jaundice, e qapileng khahlanong le semelo sa fetopathy, e bonts'a mekhoa ea methapo e amanang le sebete 'me e hloka kalafo e tlamang ea lithethefatsi.
Tlhahlobo ea mathata ana ke maemo a atang khafetsa a hypoglycemic le hyperglycemic, a hlahang likhoeling tsa pele tsa kemaro.
Tlhahlobo ea methapo
Basali ba nang le mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere ba tsebisoa ka lefu lena nakong ea kemolo.
Tlhokahalo ea ho etsa qeto e joalo ka lefu la tsoekere e ka ba litlaleho tsa lefu lena le senotsoeng historing ea bongaka ea mme ea moimana.
Ho basali baimana ba nang le lefu la tsoekere la sethoathoa, ho ba le ngoana ho ka bonoa ka ho sebelisa:
- li-diagnostic tsa li-ultrasound (ultrasound), tse u lumellang hore u tsebe ho bala le ho bona ka leihlo le lecha tšebetso ea kholo ea "fetus" ka popelong;
- CTG (cardiotocography);
- liphuputso tsa matšoao a boemo ba biophysical ba ho hola ka popelong ea mpa, ho bonts'a tlhabollo ea kholo ea kelello;
- dopplerometry;
- Liteko tsa mali ho tsoa sampoleng ea moroto ho ea matšoao a tsamaiso ea placental, e khethollang botebo ba fetopathy.
Ke eng e ka bonoang ka lebaka la ultrasound:
- matšoao a macrosomia;
- ho se leka-lekane ha 'mele;
- matšoao a ho ruruha ha lisele, hammoho le ho bokella mafura a mangata haholo;
- tikoloho e mpe sebakeng sa masapo a lehata le letlalo la lesea;
- habeli hlooho ea hlooho;
- matšoao a polyhydramnios.
CTG e u lumella ho lekola likhahla tsa methapo ea pelo ha u le phomolong, ka nako ea ho sisinyeha, contractions ea uterine, hape le tlas'a ts'usumetso ea tikoloho.
Papiso ea lipatlisiso tsa sena le lipatlisiso li etsa hore ho khonehe ho lekola boemo ba "biophysical" ba "fetus" le ho supa mathata a teng tlhabong ea kelello.
Dopplerometry e nka qeto:
- myocardial contractions;
- phallo ea mali ka har'a thapo;
- tšebetso ea methapo ea kutlo ka botlalo.
Khafetsa ea e 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa ea ho sibolla lefu la sethoathoa kamora nako e ikemiselitsoe ke ngaka, ho ipapisitse le litšobotsi tsa nako ea kemaro, hammoho le liphetho tsa lithuto tse fetileng.
Phekolo ea batsoetse
Phekolo ea basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere le netefalitsoeng le qala hang hang ka mor'a ho fumanoa.
Phekolo nakong ea boitšisinyo e kenyeletsa:
- tlhaiso ea glycemic
, hammoho le letšoao la khatello ea mali; - ho khomarela lijo tse khethehileng tse thehiloeng ho kenyelletsong ea lijo tse mafura le tse nang le khalori e ngata (likhalori tse felletseng ka letsatsi ha lia lokela ho feta 3000 kcal) pele a hlaha;
- ho khethoa ha motsoako o eketsehileng oa vithamine, o thusang ho lefella ho haella ha likarolo tsa ho batla hore na ho ka ba joang ha ho khoneha ho li fumana ka lijo tsa mantlha;
- kalafo ea insulin ho etsa hore maemo a tsoekere a fokotsehe.
, hammoho le letšoao la khatello ea mali;Ts'ebetsong ea likhothaletso tsena e u lumella ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa lefu lena ho ngoana ea e-song ho hlahe.
Ho beleha ngoana
Letsatsi la tsoalo ho basali baimana le ba nang le lefu la tsoekere la tlhaho le reriloeng hangata le reriloe esale pele motheong oa liteko tsa tlhahlobo ea maikutlo le liteko tse ling.
Nako e nepahetseng bakeng sa tsoalo ea ngoana ea nang le matšoao a fetopathy e nkoa e le libeke tse 37, empa ha ho na le maemo a sa lebelloang, e ka fetoloa.
Ts'ebetsong ea basebetsi, lingaka li lula li lekola boemo ba glycemia. Haeba ho se na glucose e lekaneng maling, joale li-contractions li tla fokola. Ntle le moo, mosali a ka lahleheloa ke letsoalo kapa a oela ka lebaka la hypoglycemia. Ho beleha ngoana ha hoa lokela ho leletsoa ka nako, ka hona, haeba ka nako ea lihora tse 10 ngoana a sa khone ho tsoaloa, mosali o fuoa karolo ea cesarean.
Haeba matšoao a hypoglycemia a hlaha nakong ea pelehi, o lokela ho noa metsi a monate. Ha ho se na ntlafatso, mosali o kenngoa ka tharollo ea glucose e kenang.
Ho qhekella ka mora 'postpartum
Ngoana ea nang le lipontšo tsa fetopathy o kenngoa ka tharollo ea glucose (5%) kamora ho hlaha ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia e nang le mathata a hlahang maemong ana.
Ho fepa ngoana ka lebese la matsoele ho etsoa lihora tse ling le tse ling tse peli. Sena se hlokahala ho etsa hore ho be le botsitso pakeng tsa insulin e hlahisitsoeng makhophong le ho hloka tsoekere.
Ha ho se na phefumoloho, ngoana o hokahane le mochini o kenang ka mochini (moea o kenang ka mochini o kenang ka mochine) 'me o fuoa thepa e eketsehileng. Lipontšo tsa jaundice li emisoa tlasa ts'usumetso ea mahlaseli a kotsi a mahlaseli a kotsi ho latela litekanyetso tse behiloeng ke ngaka.
Mosali ea sebetsang o fetola insulin letsatsi le letsatsi ka makhetlo a 2 kapa a mararo. Sena se bakoa ke taba ea hore palo ea tsoekere maling e fokotsehile haholo. Haeba lefu la tsoekere le sa foleng le sa foleng, joale phekolo ea "insulin" e hlakotsoe ka botlalo. Ha e le molao, matsatsi a 10 kamora ho pepa, boemo ba glycemia bo tloaelehileng le ho nka litekanyetso tse neng li le pele ho moimana.
Liphetho le kholo ea lefu lena le sa fumaneheng
Fetopathy ho lesea le sa tsoa hlaha e na le monyetla oa ho baka litlamorao tse ke keng tsa fetoloa, ho fihlela ho bola.
Mathata a mantlha a ka bang teng ho ngoana:
- lefu la tsoekere la neonatal;
- ho haella ha oksijene liseleng le mali;
- lipontšo tsa lefu la khatello ea maikutlo a ho hema (ho hloleha ho phefumoloha);
- hypoglycemia - ha ho se na mehato e tlang ka nako ea ho emisa matšoao a lona ho lesea, lefu le ka hlaha;
- tlolo ea molao mererong ea metabolism ea liminerale ka lebaka la khaello ea khalsiamo le magnesium, tse ka bakang tieho ea nts'etsopele;
- ho nyekeloa ke pelo;
- ho na le sekhahla sa mofuta oa lefu la tsoekere la 2;
- botenya
- polycythemia (keketseho ea lisele tse khubelu tsa mali).
Lintho tsa video tse mabapi le lefu la tsoekere ho basali ba bakhachane le likhothaletso tsa thibelo ea lona:
Ho bohlokoa ho utloisisa hore ho thibela mathata a bokhachane, le ho fa ngoana thuso e hlokahalang, basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la mmele ba lokela ho shebeloa le ho beleha litsing tse khethehileng tsa bongaka.
Haeba ngoana a hlahile ntle le mathata a tlhaho ea hae, menyetla ea phallo ea bokhachane e ka ba teng. Qetellong ea likhoeli tse 3 tsa bophelo, lesea hangata le hlaphoheloa ka botlalo. Kotsi ea lefu la tsoekere ho bana bana ha e bobebe, empa ho na le monyetla oa ho ba le botenya le ho senya tsamaiso ea methapo nakong e tlang.
Ho phethahala ha mosali oa moimana oa litlhahiso tsohle tsa ngaka le taolo e phethahetseng ea boemo ba hae nakong ea ho beleha ha ngoana ho re lumella ho bolela sephetho se setle bakeng sa 'm'a le ngoana oa hae ea lebelletsoeng pele.
