Boemo ba tsoekere maling maling ke sesupo sa bohlokoa, se lokelang ho ba ka har'a meeli e tloaelehileng ho ba baholo le bana. Glucose ke karolo e ka sehloohong ea matla bakeng sa bophelo ba 'mele, ke ka lebaka leo ho lekanya boemo ba eona ho bohlokoa ho batho ba nang le lefu le tloaelehileng le kang lefu la tsoekere. Ho latela liphetho tse fumanoeng, motho a ka ahlola qetello ea lefu ho batho ba phetseng hantle le katleho ea kalafo e boletsoeng ho bakuli ba nang le tlhahlobo e tsebahalang.
Litaba tsa sengoloa
- 1 glucose ke eng, mesebetsi ea eona e ka sehloohong
- 2 Molao-motheo oa melaoana ea tsoekere ea mali
- Tekanyo ea tsoekere ea mali ho tsoa monoaneng
- 4 Kakaretso ea mali e tloaelehileng ea venous
- Liteko tse 5 tsa ho khetholla khatello ea tsoekere
- 5.1 Sebaka sa tsoekere (tsoekere)
- 5.2 Glycated hemoglobin (HbA1c)
- Teko ea mali a biochemical
- 5.4 Mali a Fructosamine
- Teko ea ho mamella mofuta oa Glucose (GTT)
- 5.6 C peptide
- 6 U lokela ho hlahloba tsoekere hangata hakae ho motho ea phetseng hantle le lefu la tsoekere?
- 7 Matšoao a liphetoho tsa tsoekere
- 7.1 Hypoglycemia
- 7.2 Hyperglycemia
- 8 U ka thibela nts'etsopele ea maemo a tšohanyetso?
Glucose ke eng, mesebetsi ea eona e ka sehloohong
Glucose ke carbohydrate e bonolo, eo ka eona sele ka 'ngoe e fumanang matla a hlokahalang bakeng sa bophelo. Kamora ho kenella ka har'a tšenyo ea ka mpeng, e ea ananeloa ebe e romeloa maling, ebe e fetisetsoa ho litho tsohle le liseleng tsohle.
Empa ha se tsoekere eohle e tlisoang ke lijo e fetoleloang matla. Karolo e nyane ea eona e bolokiloe ka har'a litho tse ngata, empa boholo bo boholo bo bolokiloe ka har'a sebete e le glycogen. Ha ho hlokahala, e khona ho itahlela glucose hape 'me e etse ho haella ha matla.
Glucose 'meleng e etsa mesebetsi e mengata. Tse ka sehloohong li kenyelletsa:
- ho boloka bophelo bo botle ba mmele ka tekanyo e loketseng;
- substrate ea matla a sele;
- ho tlala ka potlako;
- ho boloka lits'ebetso tsa metabolic;
- bokhoni ba ho nchafatsa bo amanang le mesifa ea mesifa;
- detoxation haeba ho na le chefo.
Ho kheloha ha tsoekere ea mali ho tsoa ho tloaelo ho lebisa ho tlolo ea mesebetsi e kaholimo.
Molao-motheo oa taolo ea tsoekere ea mali
Glucose ke eona phepelo ea mantlha ea matla bakeng sa sele e ngoe le e ngoe 'meleng; e tšehetsa methapo eohle ea metabolic. Ho boloka maemo a tsoekere ea mali ka har'a meeli e tloaelehileng, lisele tsa pancreatic beta li hlahisa li-hormone - insulin, e ka fokotsang tsoekere mme ea potlakisa sebopeho sa glycogen.
Insulin e ikarabella bakeng sa palo ea tsoekere e bolokiloeng. Ka lebaka la ts'ebetso e sa sebetseng ea manyeme, ho hloleha ha insulin hoa hlaha, ka hona, tsoekere ea mali e phahama ka mokhoa o tloaelehileng.
Sekhahla sa tsoekere ea mali
Lethathamo la litekanyetso tsa batho ba baholo.
| Tloaelo ea tsoekere pele ho lijo (mmol / l) | Tloaelo ea tsoekere ka mor'a lijo (mmol / l) |
| 3,3-5,5 | 7.8 le ka tlase |
Haeba boemo ba glycemia kamora lijo kapa tsoekere e le ngata ho tloha ho 7,8 ho isa ho 11.1 mmol / l, joale ho etsoa tlhahlobo ea lefu la ho mamella carbohydrate (prediabetes)
Haeba sesupo se kaholimo ho 11.1 mmol / l, joale ke lefu la tsoekere.
Mali a tloaelehileng a venous
Lethathamo la matšoao a tloaelehileng ka lilemo.
Mongoaha | Tsoekere e ngata, mmol / l |
| Bana ba sa tsoa tsoaloa (1 letsatsi la bophelo) | 2,22-3,33 |
| Bana ba sa tsoa tsoaloa (matsatsi a 2 ho isa ho a 28) | 2,78-4,44 |
| Bana | 3,33-5,55 |
| Batho ba baholo ba ka tlase ho lilemo tse 60 | 4,11-5,89 |
| Batho ba baholo ba lilemo tse 60 ho isa ho tse 90 | 4,56-6,38 |
Tloaelo ea tsoekere ea mali ho batho ba lilemo tse fetang 90 ke 4.16-6.72 mmol / l
Meputso ea ho khetholla khatello ea tsoekere
Mekhoa e latelang ea ho hlahloba e teng bakeng sa ho khetholla maemo a tsoekere ea mali:
Mali bakeng sa tsoekere (glucose)
Bakeng sa ho hlahlojoa, mali ohle a tsoang monoana aa hlokahala. Hangata, thuto e etsoa ka mpeng e se nang letho, ntle le tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. Hangata, boemo ba glucose bo khethoa ke mokhoa oa glucose oxidase. Hape, bakeng sa tšoaetso e potlakileng maemong a tšohanyetso, ka linako tse ling li-glucometer li ka sebelisoa.
Tloaelo ea tsoekere ea mali e tšoana ho basali le banna. Glycemia ha ea lokela ho feta 3,3 - 5.5 mmol / L (maling a capillary).
Hemoglobin (HbA1c)
Tlhahlobo ena ha e hloke boitokiso bo khethehileng mme e ka bolela ka mokhoa o nepahetseng ka ho feto-fetoha ha tsoekere ea mali likhoeling tse tharo tse fetileng. Hangata mofuta ona oa tlhahlobo o laeloa ho lekola matla a lefu la tsoekere kapa ho tsebahatsa lefu lena (prediabetes).
Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ke ho tloha 4% ho isa ho 6%.
//sdiabetom.ru/laboratornye-analizy/glikirovannyj-gemoglobin.html
Khemistri ea mali
U sebelisa boithuto bona, ho kenella ha glucose maling a plousma ho ikemiselitse. Mali a tšeloa ka mpeng e se nang letho. Hangata bakuli ha ba tsebe taba ena e kenyelletsang liphoso tsa tlhahlobo ea mali. Bakuli ba lumelloa ho noa metsi a hlakileng. Ho khothaletsoa hape ho fokotsa kotsi ea maemo a sithabetsang le ho ipha nako ea lipapali pele u inehela.
Fructosamine mali
Fructosamine ke ntho e thehiloeng ka lebaka la tšebelisano ea liprotheine tsa mali le glucose. Ho ipapisitse le khatello ea eona, motho a ka ahlola boholo ba ho phatloha ha lik'habohaedreikeng libeke tse tharo tse fetileng. Sampole ea mali bakeng sa ho hlahlobisisa fructosamine e etsoa ho tsoa mpeng e se nang letho.
Mekhabiso ea litšupiso (tloaelehileng) - 205-285 μmol / l
Teko ea mamello ea glucose (GTT)
Ho batho feela ba tloaelehileng, "tsoekere e nang le mojaro" e sebelisoa ho fumana lefu la tsoekere pele (ho se mamellane ho tlisoang ke lik'habohaedreite). Tlhahlobo e 'ngoe e fuoe basali ba bakhachane ho fumana lefu la tsoekere. Bohlokoa ba eona bo holim'a taba ea hore mokuli o fuoa sampole ea mali habeli, mme ka linako tse ling makhetlo a mararo.
Mohlala oa pele o etsoa ka mpeng e se nang letho, joale ligrose tse 75-100 tsa tsoekere e omileng (ho latela boima ba 'mele oa mokuli) o hlohlelletsa metsing a mokuli,' me kamora lihora tse peli teko e boela e etsoa.
Ka linako tse ling li-endocrinologists li re ho nepahetse ho etsa GTT eseng lihora tse 2 ka mor'a ho laolla glucose, empa metsotso e meng le e meng e 30 ka lihora tse peli.
C peptide
Ntho e hlahisoang ke ho phatloha ha proinsulin e bitsoa c-peptide. Proinsulin ke selelekela sa insulin. E ikarola ka likarolo tsa 2 - insulin le C-peptide ka karolelano ea 5: 1.
Palo ea C-peptide e ka ahlola ka mokhoa o sa tobang boemo ba manyeme. Boithuto bo fuoe bakeng sa tlhahlobo e ikhethang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 kapa insulinomas e belaelloang.
Tloaelo ea c-peptide ke 0.9-7.10 ng / ml
Ke hangata hakae u hlokang ho hlahloba tsoekere ho motho ea phetseng hantle le lefu la tsoekere
Khafetsa ea tlhahlobo e ipapisitse le boemo ba bophelo bo botle ka kakaretso kapa tšekamelo ea lefu la tsoekere. Batho ba nang le lefu la tsoekere hangata ke hloka ho lekanya tsoekere ho fihlela makhetlo a mahlano ka letsatsi, ha lefu la tsoekere la II le rera ho hlahloba hang feela ka letsatsi, 'me ka linako tse ling habeli ka letsatsi.
Bakeng sa batho ba phetseng hantle, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea mofuta ona hang ka selemo, le bakeng sa batho ba lilemo tse fetang 40, ka lebaka la li-pathologies tsa concomitant le ka sepheo sa thibelo, ho bohlokoa hore u etse sena hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng.
Matšoao a phetoho ea tsoekere
Glucose ka bobeli e ka nyoloha ka sekhahla ha e na le insulin e kentsoeng kapa e na le liphoso tse tsoang lijong (boemo bona bo bitsoa hyperglycemia), 'me e ka oela ka lebaka la lithethefatsi tse ngata tsa insulin kapa li-hypoglycemic (hypoglycemia). Ka hona, ho bohlokoa haholo ho khetha setsebi se setle se tla u hlalosetsa likarolo tsohle tsa kalafo ea hau.
Nahana ka boemo ka bomong.
Hypoglycemia
Boemo ba hypoglycemia bo hlaha ka sekhahla sa tsoekere ea mali se ka tlase ho 3.3 mmol / L. Glucose ke phepelo ea matla bakeng sa 'mele, haholo-holo lisele tsa boko li arabela ka matla ho haelloang ke tsoekere, mme ho tloha mona motho a ka hakanya matšoao a boemo bo joalo ba methapo.
Mabaka a ho fokotsa tsoekere a lekane, empa a tloaelehileng haholo ke:
- insulin e ngata;
- lipapali tse boima;
- tlhekefetso ea joala le lintho tsa psychotropic;
- ho haella ha sejo se le seng sa mantlha.
Tleliniki ea hypoglycemia e hlaha ka potlako ka ho lekana. Haeba mokuli a e-na le matšoao a latelang, o lokela ho tsebisa setho sa lelapa la hae kapa motho ea fetang ka sena hanghang:
- tsietsing ea tšohanyetso
- hlooho e bohloko;
- mofufutso o batang, o thetsang;
- bofokoli bo sa reroang;
- ho fifala mahlong;
- pherekano ea letsoalo;
- maikutlo a matla a tlala.
Ho bohlokoa ho hlokomela hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tloaela boemo bona ha nako e ntse e ea 'me ha se kamehla ba hlahlobisisang bophelo ba bona ka botlalo. Ka hona, ho hlokahala hore ka hloko o lekanye boemo ba tsoekere ea mali o sebelisa glucometer.
Ho khothaletsoa hape hore batho bohle ba lefu la tsoekere ba tsamaee le ntho e monate le bona, ho emisa ho haella ha glucose ka nakoana mme ba se ke ba fana ka tšusumetso ho nts'etsopele ea komello ea tšohanyetso e mpe.
Hyperglycemia
Ho latela likhothaletso tsa morao-rao tsa WHO (Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo), tlhahlobo ea tlhahlobo ea mafu e nkoa e le boemo ba tsoekere bo fihlang ho 7,8 mmol / L le holimo ka mpeng e se nang letho le lihora tse 11 mmol / L tse 2 kamora lijo.
Tekanyo e ngata ea tsoekere maling e ka lebisa ho nts'etsopele ea boemo ba tšohanyetso - hyperglycemic coma. Bakeng sa ho thibela kholo ea boemo bona, o hloka ho hopola lintlha tse ka eketsang tsoekere ea mali. Tsena li kenyeletsa:
- litekanyetso li fokotsehile tsa insulin;
- tšebeliso e sa tsotelleng ea lithethefatsi ka ho siea e 'ngoe ea litekanyetso;
- ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ka bongata;
- maemo a sithabetsang;
- sefuba kapa tšoaetso efe kapa efe;
- ts'ebeliso e hlophisitsoeng ea lino tse tahang.
Ho utloisisa ha o hloka ho letsetsa ambulense, o hloka ho tseba matšoao a hyperglycemia e tsoetseng pele. Tse ka sehloohong ke:
- maikutlo a eketsehileng a lenyora;
- khafetsa ho ntša metsi khafetsa;
- bohloko bo boholo litempeleng;
- mokhathala;
- tatso ea liapole tse bolila ka hanong;
- ho sitisoa hoa pono.
Hyperglycemic coma hangata e fella ka lefu, ke ka lebaka lena ho leng bohlokoa ho phekola kalafo ea lefu la tsoekere ka hloko.
U ka thibela nts'etsopele ea maemo a tšohanyetso?
Mokhoa o motle oa ho phekola lefu la tsoekere ka tšohanyetso ke ho thibela kholo ea bona. Haeba u hlokomela matšoao a ho eketseha kapa ho fokotseha ha tsoekere ea mali, 'mele oa hau ha o sa khona ho sebetsana le bothata bona ka boena, mme bokhoni bohle ba ho bo boloka bo se bo felile. Mehato e bonolo ea ho thibela mathata e kenyeletsa tse latelang:
- Lekola tsoekere e sebelisa methapo ea tsoekere ea mali. Ho reka glucometer le likhoele tse hlokahalang tsa liteko ha li na ho ba thata, empa li tla u pholosa liphellong tse sa thabiseng.
- Nka lithethefatsi tsa hypoglycemic kapa insulin khafetsa. Haeba mokuli a e-na le mohopolo o mobe, a sebetsa haholo kapa a le sieo, ngaka e ka mo eletsa hore a boloke bukana ea hae moo a tla hlahloba mabokose a haufi le kopano. Kapa o ka beha tsebiso ea khopotso mohaleng.
- Qoba ho se qete ho ja. Lelapeng le leng le le leng, hangata meketjana e jang hammoho ea lijo tsa mantsiboea e ba tloaelo e ntle. Haeba mokuli a qobelloa ho ja mosebetsing, ho hlokahala hore a lokise sejana ka lijo tse lokiselitsoeng pele.
- Phepo e nepahetseng. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho shebisisa seo ba se jang, haholo-holo lijo tse nang le lik'habohaedreite.
- Mokhoa oa bophelo bo botle. Re bua ka lipapali, re hana ho nka lino tse tahang tse tahang le lithethefatsi. Ho kenyelletsa ho robala hantle ka lihora tse robeli le ho fokotsa maemo a sithabetsang.
Lefu la tsoekere le ka baka mathata a mangata, ho etsa mohlala, leoto la tsoekere le ho fokotsa bophelo. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa hore mokuli e mong le e mong a lekole mokhoa oa hae oa bophelo, ho ea mekhoa ea thibelo ho ngaka ea hae le ka nako ho latela likeletso tsohle tsa hae.
