Aprovel ke moriana o etselitsoeng ho phekola khatello ea mali le methapo ea kutlo. E lumelloa ho sebelisa moriana oa lefu la tsoekere. Maemong ana, lithethefatsi ha li hlahise lefu la ho ikhula kamora ho khaotsa kalafo. Setlhare sena se fumaneha ka mokhoa oa matlapa, a lumellang lingaka ho se laole meriana. Bakuli ka bobona ba ka fetola mofuta oa kalafo ea lithethefatsi ka nako e loketseng.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Irbesartan.
Aprovel ke moriana o etselitsoeng ho phekola khatello ea mali le methapo ea kutlo.
ATX
C09CA04.
Lokolla liforomo le sebopeho
Setlhare sena se fumaneha litafoleng tse koahetsoeng ka ente. Yuniti ea meriana e na le 150, 300 mg ea ntho e sebetsang - irbesartan. Ha ho sebelisoa likarolo tse thusang tlhahisong ena:
- tsoekere ea lebese;
- hypromellose;
- colloidal dehydrate silicon dioxide;
- magnesium stearate;
- sodium croscarmellose.
Karolo ea filimi e na le wax ea carnauba, macrogol 3000, hypromellose, titanium dioxide le tsoekere ea lebese. Matlapa a na le sebopeho sa oval ea biconvex mme a pentiloe tšoeu.
Ketso ea pharmacological
Liketso tsa Aprovel li thehiloe ho irbesartan, mohanyetsi ea nang le matla oa li-receptors tsa II tsa angiotensin. Ka lebaka la khatello ea mosebetsi oa receptor, mahloriso a aldosterone ho plasma ea mali a fokotseha. Boleng ba li-ion tsa sodium tse serum ea mali ha bo fetohe haeba mokuli a sa sebelise lithethefatsi hampe mme a nka feela litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tse khothalletsoang.
Ka lebaka la ketso ea k'hemik'hale ea lik'hemik'hale, ho fokotseha ha khatello ea mali (BP) ho bonoa. Maemong ana, ha ho na ho fokotseha ha sekhahla sa pelo. Ka tekanyo e le 'ngoe ea ho fihlela ho 300 mg, ho theoha ha khatello ea mali ka kotloloho ho latela tekanyetso e nkuoeng. Ka keketseho ea maemo a letsatsi le letsatsi a karolo e sebetsang, ha ho liphetoho tse matla matšoao a khatello ea mali.
Phello e phahameng ea hypotensive e bonoa lihora tse 3-6 ka mor'a ho nka pilisi. Phello ea kalafo e nka lihora tse 24. Kamora letsatsi ho tloha motsotso oa ho nka tekanyetso e le 'ngoe, khatello ea mali e fokotseha feela ka 60-70% ea boleng bo phahameng.
Phello ea lithethefatsi tsa Aprovel butle-butle e tsoela pele ho feta nako ea matsatsi a 7-14, ha litekanyetso tse phahameng tsa phello ea kalafo li bonoa kamora libeke tse 4-6. Maemong ana, phello e matlafatsang ea phehella. Ha kalafo e khaotsa, khatello ea mali butle-butle e khutlela boemong ba eona ba pele.
Mofumahali
Kamora ho tsamaisoa ka molomo, moriana o kenella ka potlako ka mpeng e nyane ka 60-80% ea lethal dose e nkuoeng. Ha e kenella maling, ntho e sebetsang e hokahana le liprotheine tsa plasma ka 96% mme, ka lebaka la ts'ebetso e rarahaneng, e ajoa hohle liseleng.
Sesebelisoa se sebetsang se fihla boholo ba mahloriso a plasma kamora lihora tse 1.5-2 kamora hore tsamaiso e be teng.
Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho etsa lihora tse 11-15. Karolo e ka tlase ho 2% ea karolo e sebetsang ka sebopeho sa eona sa mantlha e epolloa ka sistimi ea urine.
Matšoao a ho sebelisoa
Setlhare se etselitsoe phekolo le thibelo ea khatello e phahameng ea mali joalo ka monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi tse ling tse nang le litlamorao tsa antihypertensive (beta-adrenergic blockers, thiazide diuretics). Litsebi tsa bongaka li beha Aprovel bakeng sa nephropathy moo ho nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le tsamaeang le khatello ea mali ea methapo. Boemong bo joalo, monotherapy ha e etsoe, empa kalafo e rarahaneng e laeloa ho fokotsa khatello ea mali.
Contraindication
Moriana ha o khothalletsoe kapa oa thibeloa ho sebelisoa maemong a latelang:
- ho eketsa ho hlaka ha lisele ho likarolo tsa moriana;
- ho hloka mamello ho lactose, lactase;
- malabsorption ea monosaccharides - galactose le tsoekere;
- ho se sebetse hantle ha sebete.
Ka lebaka la khaello ea lithuto tsa bongaka tse lekaneng, meriana e thibetsoe batho ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Ka tlhokomelo
Tlhokomeliso e khothalletsoa maemong a latelang:
- stenosis ea aorta kapa mitral valve, methapo ea kutlo;
- phetisetso ea liphio;
- CHD (lefu la pelo la coronary);
- ka ho se sebetse hantle ha methapo, hoa hlokahala ho laola boemo ba potasiamo le creatinine maling;
- lefu la masapo a mongobo;
- lijo tse se nang letsoai, tse tsamaeang le letšollo, ho hlatsa;
- cardiomyopathy e thibelang;
- hypovolemia, ho haella ha sodium mokokotlong oa kalafo ea lithethefatsi ka diuretics.
Hoa hlokahala ho hlokomela boemo ba bakuli ho hemodialysis.
Mokhoa oa ho nka Aprovel
Setlhare se etselitsoe tsamaiso ea molomo. Ka nako e ts'oanang, lebelo le matla a ho kenngoa ka mpeng e nyane li ikemetse ka nqa ea lijo. Matlapa a tlameha ho tahoa a sa qhekelle. Tekanyetso e tloaelehileng mohatong oa pele oa kalafo ke 150 mg ka letsatsi. Bakuli bao khatello ea maikutlo ea bona e hlokang kalafo e eketsehileng ea antihypertensive ba amohela 300 mg ka letsatsi.
Ka ho fokotseha ho sa lekanyetsoang ha khatello ea mali, kalafo e kopaneng le Aprovel, beta-blockers, babuelli ba calcium ion e sebelisoa ho fihlela sepheo.
Ho bohlokoa ho hopola hore litekanyetso le nako ea kalafo li thehiloe feela ke setsebi sa bongaka se ipapisitseng le litšobotsi tse ikhethileng tsa mokuli, data ea laboratori le tlhahlobo ea 'mele.
Ho nka moriana oa lefu la tsoekere
Kamohelo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e lokela ho tšohloa le ngaka ea hau, e tla thibela tšebeliso ea Aprovel kapa ho etsa phetoho ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, moriana o khothalletsoang ke 300 mg ka letsatsi hang.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le kotsi e eketsehileng ea ho ba le hyperkalemia.
Mokhoa oa ho hana ho amohela
Cancellation syndrome ka mor'a ho khaotsa ho teba ha Aprovel ha e bonoe. O ka fetohela hanghang kalafong e 'ngoe ea lithethefatsi kapa oa khaotsa ho sebelisa moriana.
Litla-morao tsa Aprovel
Polokeho ea moriana e tiisitsoe litekong tsa bongaka tseo ho tsona bakuli ba 5,000 ba ileng ba nka karolo. Baithaopi ba 1300 ba ile ba ba le khatello e phahameng ea mali mme ba nka meriana eo ka likhoeli tse 6. Bakeng sa bakuli ba 400, nako ea kalafo e fetile selemo. Khafetsa ea litlamorao e ne e sa itšetleha ka tekanyetso e nkuoeng, bong le lilemo tsa mokuli.
Phuputsong e laoloang ke placebo, baithaopi ba 1965 ba fumane kalafo ea irbesartan bakeng sa likhoeli tse 1-3. Maemong a 3.5%, bakuli ba ile ba qobelloa ho tlohela kalafo le Aprovel ka lebaka la paramethara e mpe ea laboratori. 4,5% ba hanne ho nka placebo, hobane ba sa utloe ntlafatso.
Phekolo ea ka mpeng
Lipontšo tse mpe tseleng ea tšilo ea lijo e hlahisa e le:
- lets'ollo, ho sokela, ho hlasimoloha;
- ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa;
- ho ntlafatsa ts'ebetso ea li-aminotransferase ho hepatocytes;
- dyspepsia;
- pelo e bohloko.
Karolong ea sebete le lefu la biliary, hepatitis e ka ba teng, keketseho ea plasma ea bilirubin, e lebisang ho cholendatic jaundice.
Tsamaiso ea methapo e bohareng
Ho sitisoa ha puisano ea neuronal ka lebaka la tšebeliso ea lithethefatsi tse thibelang antihypertgency hangata ho bonahatsoa ka mokhoa oa ho songoa le hlooho. Maemong a sa tloaelehang, pherekano, malaise ka kakaretso, mesifa ea mesifa, bofokoli ba mesifa le vertigo li ile tsa bonoa. Bakuli ba bang ba ile ba utloa tinnitus.
Ho tsoa tsamaisong ea phefumoloho
Litlamorao tse le 'ngoe feela tsa sistimi ea phefumoloho ke ho khohlela.
Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary
Bakeng sa bakuli ba kotsing ea ho ba le ho hloleha ha liphio, ho hloka meno ho ka ba teng.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo
Orthostatic hypotension hangata e bonahatsoa.
Allergie
Har'a lintho tse bonts'itseng karohano ea ho kulisa, ho na le:
- Edema ea Quincke;
- ho thothomela ha anaphylactic;
- lekhopho, ho hlohlona, erythema;
- urticaria;
- angioedema.
Bakuli ba tloaetseng ho nka khato ea ho hloka moferefere ba hloka ho hlahlojoa. Haeba sephetho se le molemo, sethethefatsi se lokela ho nkeloa sebaka.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Setlhare ha se ame mosebetsi oa motho oa kelello ka kotloloho. Maemong ana, ho khona ho nts'etsapele karabelo e mpe ho tsoa ho ts'ebetso ea methapo e bohareng le e poteletseng, ka lebaka leo ho khothalletsoang ho hana ho khanna koloi, ho sebetsa ka mekhoa e rarahaneng le mesebetsing e meng e hlokang karabelo e potlakileng le ho ts'oaroa nakong ea kalafo ea lithethefatsi.
Litaelo tse khethehileng
Bakuli ba nang le ts'ebetso ea pelo le methapo e sa sebetseng hantle kapa ba nang le ts'ebetso e matla ea mokokotlo ba na le kotsi ea ho ba le hypotension e mpe, oliguria, le naetrojene e eketsehileng maling. Ka ho fokotseha ho matla ha khatello ea mali ka lebaka la ischemia, myocardial infarction kapa lefu la methapo ea methapo ea methapo e ka hlaha.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Sethethefatsi ha sea lumelloa ho sebelisoa nakong ea kemaro. Joalo ka lithethefatsi tse ling tse amang mokhoa oa renin-angiotensin-aldosterone, irbesartan e kenella ka bolokolohi ho placental barriers. Karolo e sebetsang e khona ho ama nts'etsopele ea intrauterine nakong efe kapa efe ea boimana. Tabeng ena, irbesartan e pepesitsoe lebeseng, mabapi le moo ho hlokahalang ho emisa ho lactation.
Khetho ea ho iketelletsa bana
Ha e khothalletsoe bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18, hobane ha ho na datha mabapi le phello ea lithethefatsi ho nts'etsopele bongoaneng le bohlankeng.
Sebelisa botsofaling
Keketso e eketsehileng ea tloaelo ea letsatsi le letsatsi bakeng sa batho kamora lilemo tse 50 ha e hlokahale.
Kopo ea ts'ebetso ea renal e senyehileng
Ke 2% feela ea lithethefatsi e tlohang 'meleng ka liphio, kahoo batho ba nang le methapo ea methapo ha ba hloke ho fokotsa litekanyetso.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Ho senyeha ho matla ha hepatocytes, ho sebelisa moriana ona ha ho khothalletsoe.
Ke 2% feela ea lithethefatsi e tlohang 'meleng ka liphio, kahoo batho ba nang le methapo ea methapo ha ba hloke ho fokotsa litekanyetso.
Bongata ba Aprovel
Lithutong tsa kliniki, ha ho nkuoa ho fihlela ho 900 mg ka letsatsi ke motho e moholo bakeng sa libeke tse 8, ho ne ho se na matšoao a tahi ea 'mele.
Haeba matšoao a kliniki a hore ho na le bongoana bo bongata a ile a qala ho hlaha nakong ea ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi, ho tla hlokahala hore u batle thuso ea bongaka 'me u khaotse ho e sebelisa. Ha ho na ntho e tobileng e hanyetsang, ka hona, kalafo e reretsoe ho felisa setšoantšo sa letšoao.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ka tšebeliso e tšoanang ea Aprovel le meriana e meng, maikutlo a latelang a bonoa:
- Synergism (e ntlafatsa litlamorao tsa kalafo ea lithethefatsi ka bobeli) hammoho le lithethefatsi tsa antihypertensive, li-inhibitors tsa calcium Channel, li-thiazide diuretics, beta-adrenergic blockers.
- Serum potasiamo e maling e tsoha le lithethefatsi tse nang le heparin le potasiamo.
- Irbesartan e eketsa chefo ea lithium.
- Ha o kopantsoe le lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa "steroid", menyetla ea ho hloleha ha liphio, hyperkalemia ea eketseha, ka hona, nakong ea phekolo ea lithethefatsi, ho hlokahala hore ho laoloe ts'ebetso ea renal.
Karolo e sebetsang ea Aprovel ha e ame phello ea kalafo ea Digoxin.
Tekanyo ea joala
Moemeli oa antihypertgency ha a lumelloe ho nkoa ka nako e le ngoe le lihlahisoa tsa joala. Tai ea ethyl e ka baka lisele tse khubelu tsa mali, 'me e ka kopanya leseli la sejana. Ho tšoloha ha mali ho thata, ho bakang keketseho ea sekhahla sa pelo le keketseho ea khatello. Khahlano le semelo sa kalafo ea lithethefatsi, boemo bona bo tla baka masapo.
Li-analog
Har'a li-analogues tsa sebopeho, ketso ea eona e thehiloeng karolong e sebetsang ea irbesartan, ho na le lithethefatsi tsa tlhahiso ea Russia le ea kantle ho naha. U ka kenya matlapa a Aprovel ka litlhare tse latelang:
- Irbesartan
- Ibertan;
- Firmastoy;
- Irsar;
- Irbesan.
Ho bohlokoa ho hopola hore pele o fetohela ho moriana o mocha ho hlokahala hore o buisane le ngaka ea hau. Ho itšireletsa ha hoa lumelloa.
Lipehelo tsa khefu ea khemisi
Setlhare se rekisoa ka taelo ea ngaka.
Theko ea aprovel
Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa pakete ea lebokose tse nang le matlapa a 14 a 150 mg li fapana ho tloha ho 310 ho isa ho li-ruble tse 400.
Maemo a polokelo ea moriana
Ho hlokahala hore ho be le moriana sebakeng se omileng se sa fumaneheng habonolo le bana ka mocheso o fihlang ho 30 ° C.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 3
Moqapi
Indasteri ea Sanofi Winthrop, Fora.
Tlhahlobo mabapi le Aprovel
Ho fana ka maikutlo a matle ka phello ea lithethefatsi liforomong tse fapaneng tsa marang-rang ho thusa ho matlafatsa boemo ba Aprovel 'marakeng oa meriana.
Litsebi tsa kelello
Olga Zhikhareva, ngaka ea methapo ea maikutlo, Samara
Pheko e sebetsang ea ho theola khatello ea mali e phahameng. Ke sebelisa tloaelong ea bongaka e le monotherapy kapa kalafo e rarahaneng. Ha ke a boloka temallo. Bakuli ha ba khothaletse ho nka nako e fetang e le 'ngoe ka letsatsi.
Antonina Ukravechinko, ngaka ea methapo ea pelo, Ryazan
Molemo o motle oa chelete, empa ke khothaletsa tlhokomeliso ho bakuli ba nang le mitral kapa aortic valve stenosis. Bana le basali baimana ba thibetsoe ka thata ho nka matlapa a Aprovel. Har'a litla-morao, ho bile le karabelo e itseng. Ka nako e ts'oanang, leha ho bile le karabelo e mpe e tsoang 'meleng, sethethefatsi se thusitse ho fokotsa khatello e phahameng ea mali.
Haeba matšoao a kliniki a hore lithethefatsi tse fetang tekano li qala ho hlaha, ho hlokahala hore o batle thuso ea bongaka.
Bakuli
Cairo Airam, ea lilemo li 24, Kazan
Ke na le khatello e phahameng ea mali. Hoseng e nyolohela ho 160/100 mm Hg. Art. O ile a sebelisa lithethefatsi tse ngata ho theola khatello ea mali, empa ke matlapa a Aprovel feela a ileng a thusa. Kamora ts'ebeliso, hang-hang e ba bonolo ho hema, molumo oa mali litempeleng oa feta. Ntho ea bohlokoa ke hore phello ka mor'a ho tlohela lithethefatsi e nka nako e telele. U hloka ho noa lithuto le ho etela ngaka ea hau khafetsa. Ha ke a hlokomela litla-morao.
Anastasia Zolotnik, ea lilemo li 57, Moscow
Setlhare se ne se sa lekane mmele oa ka. Kamora hore lipilisi li, rashes, ho ruruha le ho hlohlona ho matla ho hlahe. Ke lekile ho boelana beke kaofela, hobane khatello e ile ea fokotseha, empa allergy ha ea ka ea fela. Ke ile ka tlameha ho ea ngakeng ho ea khetha sethethefatsi se seng. Ke ne ke rata hore lefu la ho ntša mpa ha le hlahe, ho fapana le mekhoa e meng ea ho theola khatello ea mali.
