Litokisetso tse kopaneng li kenyelletsa lintho tse peli tse mafolofolo, litlamorao tse tlatselletsang tsa pharmacological, 'me li sebelisoa ho phekola khatello ea mali ea methapo.
Lebitso
Noliprel (Bi) Forte ke setlhare se nang le litekanyetso tse peli tsa lintho tse sebetsang (Perindopril 4 mg + Indapamide 1.25 mg). Haeba ho hlokahala ho sebelisa tekanyetso e phahameng ho bakuli ba kotsing e kholo (lefu la tsoekere, ho tsuba, hypercholesterolemia), Bi-Forte (Perindopril 10 mg + Indapamide 2,5 mg) e laetsoe.
Litokisetso tse kopaneng li kenyelletsa lintho tse peli tse sebetsang tse tlatselletsang litlamorao tsa pharmacological.
ATX
C09BA04 Perindopril hammoho le diuretics.
Lokolla liforomo le sebopeho
Matlapa a koahetsoeng ka filimi.
Ntho e sebetsang: Perindopril 2 mg + Indapamide 0,625 mg.
Ketso ea pharmacological
E thusa ho theola khatello ea mali ea systolic le diastolic (BP) ka nako ea lihora tse 24. Litholoana tse felletseng li lemohuoa kamora khoeli ea ho ja hangata. Ho phethela ha tsamaiso ha ho lebise ho nts'etsopele ea matšoao a bang teng
Setlhare se fokotsa lebelo la lits'ebetso tsa ntlafatso ea myocardial, se fokotsa ho hanyetsa ha methapo ea methapo ntle le ho ama boemo ba lipids le tsoekere ea mali.
Perindopril e thibela ts'ebetso ea enzyme, e fetolelang angiotensin I ho enzyme angiotensin II e sebetsang, e leng vasoconstrictor e matla. ACE e boetse e senya bradykinin, vasodilator e sebetsang. Ka lebaka la vasodilation, khatello ea methapo ea methapo e ea fokotseha 'me khatello ea mali ea fokotseha.
Matlapa a koahetsoeng ka filimi.
Indapamide ke diuretic e tsoang sehlopheng sa thiazide. Phello ea diuretic le thepa ea hypotgency e lemohuoa ka ho fokotsa ho monya o mongata oa li-ion tsa sodium maling. Ho na le keketseho ea excretion ka moroto oa sodium, ka lebaka leo ho hanyetsa ha methapo ea methapo ho fokotsehang le molumo oa mali o hlahisoang ke pelo o eketseha.
Ts'ebeliso e kopaneng ea perindopril le indapamide e ntlafatsa katleho ea kalafo bakeng sa khatello ea mali, e fokotsa kotsi ea hypokalemia (litlamorao tsa ho nka li-diuretics).
Mofumahali
Li-pharmacokinetics tsa lintho tse sebetsang ha li fapane ka ts'ebeliso ea bona e kopaneng kapa e arohaneng.
Ha ho nkoa ka molomo, hoo e ka bang 20% ea tekanyetso eohle ea perindopril e kenngoa ka mokhoa o sebetsang. Boleng bona bo ka fokotseha ha bo sebelisoa hammoho le lijo. Likahare tse ngata maling li tlalehiloe lihora tse 3-4 kamora hore li tsamaisoe. Karolo e nyane ea perindopril e tlama liprotheine tsa mali. E pepesitsoe moroto.
Motsoako oa perindopril o kanna oa lieha ho fokola ha renal, haholoholo ho bakuli ba tsofetseng.
Indapamide e nkuoa ho tsoa pampiring ea mala, kamora metsotso e 60 litaba tsa metabolite tse sebetsang li tsitsitsoe ka plasma ea mali. 80% ea lithethefatsi e tsamaisoa le albin ea mali. E epolloa ka ho phunyelletsa ho liphio ka urine, 22% e hloekisoa mantle.
Matšoao a ho sebelisoa
Hypertension (khatello ea methapo ea mali).
Moriana o fuoa khatello ea methapo ea mali.
Contraindication
- mamello ea motho ka mong ho li-thiazide diuretics, li-inhibitors tsa ACE;
- boemo ba potasiamo ea mali ka tlase ho 3.5 mmol / l;
- ho senyeha ho matla ha renal le ho fokotseha ha sekhahla sa ho fokotsa furu se tlase ho 30 ml / min;
- atherosclerotic stenosis ea methapo ea methapo ea kutlo kapa stenosis ea methapo ea methapo ea monoana o sebetsang;
- ts'ebetso e matla ea ho fokola ha sebete;
- taolo e tšoanang ea lithethefatsi tse nang le phello ea proarrhythmogenic;
- boimana
- nako ea ho anyesa.
U ka e nka joang
Pele o qala kalafo, ho hlokahala hore o bale litaelo tsa ho li sebelisa le ho sheba setsebi.
Moriana o nooa Letlapa le le leng ka molomo ka nako e le 'ngoe ka letsatsi, haholo-holo hoseng ka mpa e se nang letho.
Nka arolelana pilisi
O ka arolelana, pilisi e na le kotsi mahlakoreng ka bobeli.
Mefuta ea lithethefatsi e nang le "pretex" ea "forte" ha e na kotsi ebile e koahetsoe ka koae ea filimi. Li ka se aroloe.
Mokhoa oa ho phekoloa lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Ha e ame metabolism ea glucose, metabolism ha e nke lehlakore. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, tšebeliso e ka khoneha ho latela moralo o tloaelehileng.
Litlamorao
Phekolo ea ka mpeng
Bohloko ba ka mpeng, bo tsamaeang le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa; lefu la mokokotlo; molomo o omileng ponahalo ea letlalo le hlabang; keketseho ea lipalo tsa laboratori ea sebete le manyeme maling; ka ho se sebetsane ka matla ha sebete, ho nts'etsopele ea encephalopathy hoa khoneha.
Hematopoietic litho tsa ka hare
Anemia (ho bakuli ba nang le lefu la liphio tse matla); ho fokotseha ha palo ea hemoglobin, liplatelete, leukocytes, granulocytes; hematocrit e fokotsehile; anemia ea hemolytic; anemia ea aplasiki; bone marrow hypofunction.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, tšebeliso e ka khoneha ho latela moralo o tloaelehileng.
Tsamaiso ea methapo e bohareng
Ho opeloa ke hlooho, ho tsekela, ho fokola, ho teneha, ho akheha, ho tsitsipana ha maikutlo, ho senyeha hoa tlhaiso-leseling le pono ea pono, ho hloka boroko, ho eketseha ha kutloisiso.
Ho tsoa tsamaisong ea phefumoloho
Ho khohlela ho hlahang ka qala ts'ebeliso, ho phehella nakong eohle ea ho ts'oara moriana le ho nyamela kamora ho tlohela; ho hema ka thata moea o pharalletseng; ka seoelo - ho phatloha ha mucous ho tsoa nko.
Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto
Ts'ebetso e fokolitsoeng ea renal; ponahalo ea protheine ka har'a moroto; maemong a mang, ho senyeha ha renal haholo; phetoho maemong a electrolyte: ho fokotseha ha potasiamo ho plasma ea mali, e tsamaeang le hypotension.
Allergie
Letlalo la ho hlohlona, lekhopho la mofuta oa urticaria; Edema ea Quincke; hemorrhagic vasculitis; ka seoelo - erythema multiforme.
Litaelo tse khethehileng
Tekanyo ea joala
Ts'ebeliso e kopaneng le li-ethanol derivatives li ka kenya letsoho ho li-episode tsa khatello e matla ea khatello ea mali, khatello ea methapo. Tšebeliso e kopanetsoeng ha e khothalletsoe.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Qalong ea ho sebelisa moriana, o lokela ho ba hlokolosi ha o khanna makoloi le ha o etsa mosebetsi o hlokang tlhokomelo le karabelo e potlakileng.
Ka ho se sebetse hantle ha sebete
E ka baka nts'etsopele ea jaundice ea cholestatic ka keketseho e matla mosebetsing oa li-enzyme tsa sebete. Ha boemo bona bo hlaha, ho hlokahala ho hlakola sethethefatsi sena mme o bone ngaka.
Bakeng sa bakuli ba lefu la cirrhosis, ha ho na tlhoko ea tokiso ea litekanyetso.
Ka ho se sebetse hantle
Boteng ba mafu a mochine oa kemino o nang le tšilafalo e bonts'itsoeng ts'ebetsong ea filtara, keketseho ea litaba tsa creatinine, uric acid le urea ho plasma, ho ka eketsoa ka potasiamo ea potasiamo.
Bakeng sa bakuli ba lefu la cirrhosis, ha ho na tlhoko ea tokiso ea litekanyetso.
Ka ho fokotseha ha tumello ea creatinine ea ka tlase ho 30 ml / min. sethethefatsi se lokela ho qheleloa ka thoko ho mekhoa ea phekolo.
Nakong ea bokhachane le pelehi
Ts'ebeliso e kopantsoe ha ho se na lithuto ka phello ea lithethefatsi ho lesea. Basali ba trimester ea bobeli le ea boraro ba lokela ho ba hlokolosi haholo.
Botsofaling
Pele o qala ho amoheloa, ho hlokahala hore a lekole matšoao a ts'ebetso ea renal (creatinine, urea), li-enzyme tsa sebete (AST, ALT), li-electrolyte. Phekolo e qala ka litekanyetso tse tlase mme e khethoa ka bomong ho nahanela ho fokotseha ha khatello ea mali.
Ho khethoa Noliprel ho bana
E tšoaelitsoe bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 ka lebaka la ho haella ha polokeho ea data sehlopheng sena sa bakuli.
Bongata
Matšoao a overdose: hypotension e matla, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lefu la tsitsipano, ho nyekeloa ke pelo, ho fokotseha ha sekhahla sa pelo.
Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso: phallo ea ka mpeng, tsamaiso ea khabone e hlophisitsoeng, khalemelo ea lielektrone tsa mali. Ka hypotension, mokuli o lokela ho fuoa boemo ba supine ka maoto a phahamisitsoeng.
Basali ba trimester ea bobeli le ea boraro ba lokela ho ba hlokolosi haholo.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ka tlhokomelo
Ha e kopantsoe le li-antidepressants kapa li-antipsychotic, keketseho ea khatello ea mali le nts'etsopele ea hypotension e ka hlaha.
Glucocorticosteroids e fokotsa phello ea antihypertensive.
Khahlano le semelo sa ho nka, ho ka khoneha ho ntlafatsa phello e fokotsang tsoekere ea insulin le litlamorao tsa sulfonylurea.
Motsoako o nang le pelo glycosides o hloka ho hlahlojoa ka hloko ha boemo ba potasiamo le ECG, le tokiso ea hypovolemia.
Ka lipatlisiso tse reriloeng tsa X-ray, thibelo ea ho omella hoa hlokahala.
Ka tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse ling (Erythromycin, Amiodarone, Sotalol, Quinidine), menyetla ea ho fetoha ha methapo ea methapo ea methapo e eketseha.
Motsoako ha oa khothalletsoa
Ho arolelana le litokisetso tsa lithium ha ho lumelloe ka lebaka la kotsi e kholo ea overdose ea lithium.
Ka ts'ebetso e fokotsitsoeng ea renal, ho kopana le diuretics, tse thusang ho liehisa lielektrone, le infusions ea potasiamo chloride e lokela ho qojoa.
Ka tsamaiso e tšoanang ea molomo le li-NSAIDs khahlanong le semelo sa ho omella, ho ka lebisa ho methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea kutlo.
Li-analog
Ko-Perineva, Ko-Parnawel, Perindapam, Perindid.
Lipehelo tsa khefu ea khemisi
E fanoe ke lengolo la ngaka.
Theko Noliprel
Litsenyehelo tsa sephutheloana se le seng sa lithethefatsi (matlapa a 30), tse baloang ka khoeli ea kalafo, li qala ho tloha ho li-ruble tse 470.
Maemo a polokelo ea lithethefatsi Noliprel
Qoba hole le bana. Ha ho na maemo a khethehileng a polokelo a hlokoang.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 3
Tlhahlobo mabapi le Noliprel
Litsebi tsa kelello
Zafiraki V.K., Krasnodar: "Motsoako o motle o iponahalitseng eseng feela mabapi le ho theola khatello ea mali, empa hape le mabapi le ho fokotsa liketsahalo tsa pelo, le ho nyekeloa ke pelo."
Nekrasova GS, Krasnodar: "Khetho e nepahetseng bakeng sa bakuli ba nang le khatello ea mali."
Bakuli
Love, Moscow: "Moriana o motle, oa thusa."
Alexander, Oryol: "Khatello e tloaelehile."
