Setlhare ke karolo ea sehlopha sa lithethefatsi tse laolang maemo a tsoekere ea mali. E abetsoe bakuli ba lefu la tsoekere. Pheko ena e thusa ho thibela mathata a bakoang ke boima ba 'mele.
Setlhare se na le likarolo tse peli tse sebetsang mme se tsebahala ka mohato oa mekhahlelo e mengata, o nang le phello e ntle lits'ebetsong tse fapaneng le lits'ebetsong tsa biochemical 'meleng.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Setlhare sena se kenyelelitsoe sehlopheng sa lithethefatsi tse laolang boemo ba tsoekere maling.
ATX
A10BD02. Metformin hammoho le sulfonamides
Lokolla liforomo le sebopeho
Setlhare se ka tsela ea litafole. E le lisebelisoa tse ka sehloohong tse sebetsang, metformin hydrochloride le glibenclamide li sebelisoa. Khatello ea bona matlapeng a 1: 400 mg le 2,5 mg. Likarolo tse ling tse sa bontsheng tšebetso ea hypoglycemic:
- calcium hydrogen phosphate dihydrate;
- starch ea poone;
- crodarmellose sodium;
- sodium stearyl fumarate;
- povidone;
- microcrystalline cellulose.
Sehlahisoa se fumaneha ka har'a mekotla ea sele ea li-pcs tse 40.
Setlhare se ka tsela ea litafole.
Ketso ea pharmacological
Phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi e bakoa ke tšusumetso ts'ebetsong ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete (matla a fokotseha). Ntle le moo, ho na le keketseho ea kutloelo-bohloko ea li-receptors ho insulin. Ka nako e ts'oanang, ho ba le keketseho ea ho ja tsoekere ea mesifa. Ka nako e ts'oanang, sekhahla sa ts'ebeliso ea ntho ena sea eketseha. Ho fokotseha ho kenyelletsoa ha tsoekere ke marako a tšilo ea lijo, ho bonoa thibelo ea ts'ebetso ea lipoloma lithong tsa adipose. Phello ke ho fokotseha ha boima ba 'mele.
Ho feta moo, nakong ea phekolo le moriana o botsoang, khatello ea lipoprotein tse fokolang, cholesterol, triglycerides e ea fokotsoa. Setlhare sena ke sulfonylurea derivative (Moloko oa II). Matla a hypoglycemic hape a bakoa ke tlhahiso e eketsehileng ea insulin ka lisele tsa pancreatic. Lintho tse sebetsang ka sebopeho sa sehlahisoa lia tlatsana, tse thusang ho fihlela maemo a tsoekere a hantle.
Mofumahali
Ho kenngoa ha glibenclamide ha e kenella kahare ho tšilo ea lijo ke 95%. Bakeng sa lihora tse 4, letšoao le phahameng la ts'ebetso ea ntho ena lea phethahala. Monyetla oa komporo ena ke ho hokahana le protheine ea plasma (ho fihlela ho 99%) ka botlalo. Karolo ea bohlokoa ea glibenclamide e fetoha sebeteng, ka lebaka la eona ho thehoa li-metabolites tse 2, tse sa bontsheng ts'ebetso mme li epolloa ka mala, hammoho le liphio. Ts'ebetso ena e nka nako ea lihora tse 4 ho isa ho tse 11; e khethiloeng ke boemo ba 'mele, litekanyetso tsa ntho e sebetsang, boteng ba li-pathologies tse ling.
Metformin e amoheloa ka tsela e batlang e felletse, bioavailability ea eona e sa feteng 60%. Ntho ena e fihla sehlohlolong sa ts'ebetso ea eona e potlakisa ho feta glibenclamide. Kahoo, ts'ebetso e phahameng ka ho fetisisa ea metformin e netefatsoa lihora tse 2,5 ka mor'a ho nka moriana.
K'homphieutha ena e na le tšitiso - ho fokotseha ho hoholo hoa lebelo ha u ntse u ja lijo. Metformin ha e na matla a ho tlama liprotheine tsa mali. Ntho ena ha e sa fetoloa, joalo ka butle-butle o fetoha. Liphio li ikarabella bakeng sa mantle a tsona.
Metformin ha e na matla a ho tlama liprotheine tsa mali.
Matšoao a ho sebelisoa
Morero o ka sehloohong ke ho etsa hore boemo ba lefu la tsoekere ba 2 bo fetohe.
Mesebetsi e latelang e etsoa:
- phekolo e nkelang sebaka ea regimen e fetileng ho bakuli ba nang le maemo a tsoekere a laolehileng;
- e fana ka liphetho khahlano le semelo sa katleho e tlase ea kalafo ea ho ja, boikoetliso kalafong ea bakuli ba boima bo feteletseng.
Contraindication
Likotsi tsa lithethefatsi li kenyeletsa palo e kholo ea lithibelo. Ho feta moo, li-contraindication li arotsoe ka lihlopha tse peli: tse felletseng le tse amanang.
Sehlopha sa pele se kenyeletsa:
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere;
- karabelo e mpe ea motho ka mong ho efe kapa efe ea likarolo tsa moriana;
- maemo a 'maloa a pathological a bakoang ke lefu la tsoekere: ketoacidosis, ho qala ha precoma, komisi;
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal;
- lintlha tse 'maloa tse mpe tse tlatsetsang ho nts'etsopele ea mafu a liphio, har'a tsona ho felloa ke metsi, ho ruruha ha liso, maemo a tšohanyetso, joalo-joalo;
- ho senyeha ha tsamaiso ea methapo ea pelo e bakoang ke hypoxia;
- ho se sebetse hantle ha sebete;
- porphyria;
- chefo ea 'mele e bakoang ke joala bo bongata;
- maemo a pathological a hlokang kalafo ea insulin, mohlala, ka ts'ebetso e kholo ea ts'ebetso ea ho buoa, ho cha, likotsi;
- lactic acidosis;
- Lijo tse nang le khalori e tlase, ha litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa likhalori li sa fete 1000 kcal.
Ka tlhokomelo
Ho na le lintlha tse 'maloa tse amanang le litlolo tse hlokang hore motho a sebelise lithethefatsi ka hloko:
- feberu
- ts'ebetso e fokotsehileng ea tšoelesa ea "pter" ea "anterior"
- maemo a amanang le ts'oaetso ea ts'oaetso ea qoqotho e sa lefelloeng;
- ho hloleha ha adrenal.
Mokhoa oa ho nka Metglib
Mokhoa oa phekolo o khethoa o ela hloko lintlha tse joalo: boemo ba tsoekere maling, boemo ba metabolism ea carbohydrate. Palo ea meriana ea letsatsi le letsatsi e ka fapana. Matlapa a nooa ka molomo.
Le lefu la tsoekere
Litaelo tsa ts'ebeliso Metglib:
- mothating oa pele oa kalafo, ho khothalletsoa ho nka matlapa a 1-2 ka letsatsi;
- kamora moo, lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea fetoha, ho latela boemo ba tsoekere maling, mme ho bohlokoa ho fihlela sephetho se tsitsitseng.
mothating oa pele oa kalafo, ho khothalletsoa ho nka matlapa a 1-2 ka letsatsi.
Palo e lekaneng ea meriana ka letsatsi bakeng sa lefu la tsoekere la 2 ke matlapa a 6. Mme o ke ke oa li nka ka nako e le ngoe. Hoa hlokahala ho arola palo e boletsoeng hore e be litekanyetso tse 3 le mekhahlelo e lekanang.
Bakeng sa boima ba 'mele
Ho hlokomeloa hore ts'ebeliso ea lintho (metformin le glibenclamide), tseo e leng karolo ea Metglib, e thusa ho fokotseha ha boima ba mafura. Tekanyo e khothalletsoang ka letsatsi ke matlapa a 3. E amoheloa ka linako tse lekanang. Nako ea phekolo ke matsatsi a 20. Ho thibela ponahalo ea boima bo feteletseng, lethal dose le fokotseha ho 200 mg hang, chelete ea letsatsi le letsatsi ke 600 mg.
Setlhare ha se fane ka sephetho se lakatsehang ntle le mekhoa e thusang. Lintho tse sebopeho sa tsona li kenyelletsa feela ho thibela phetoho ea matla ho mafura a 'mele.
Bakeng sa ho qoba ho eketseha ha boima ba mafura, ho hlokahala ho eketsa ts'ebetso ea 'mele le ho fetola phepo e nepahetseng hammoho le ts'ebeliso ea moriana.
Litlamorao
Kaha ts'ebeliso ea sesebelisoa se amang mosebetsi oa litho tse ngata tsa ka hare le lits'ebetso, hape e nka karolo lits'ebetsong tsa biochemical, lipontšo tse mpe li etsahala hangata har'a bona:
- ho senyeha ha hematopoietic system: thrombocytopenia, leukopenia, ho hlaha hoa maemo a joalo a agranulocytosis, phokolo ea mali, pancytopenia le apole ea lesapo la mokokotlo e atile haholo;
- hypoglycemia, e sa atiseng ho ba teng: lactic acidosis le porphyria ea mofuta o fapaneng (ka lipontšo letlalong le sebeteng);
- karabelo ea anaphylactic ea ho se mamellane ha likarolo ka sebopeho sa Metglib le sulfonamides;
- ho monya o ntseng o mpefala oa vithamine B12;
- ha o ntse o sebelisa moriana ona, tatso ea "tšepe" e hlaha ka hanong;
- ho senyeha ha pono, e leng mohato o ka etsahalang hape;
- ho se sebetse ha sebete, ha ka linako tse ling hepatitis e hlaha;
- karabelo ea mafu ke ho hlaha letlalong: urticaria, vasculitis, jj.
- ho senyeha ha tšilo ea lijo, hangata ho ba le bohloko ba ka mpeng, ho felloa ke takatso ea lijo, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa;
- ka linako tse ling e eketsa khatello ea "creatinine" le "urea" ka plasma ea mali.
U lokela ho tseba hore boholo ba matšoao ana ke a nakoana mme a nyamela hanghang kamora ho felisoa ha Metglib. Haeba molemo oa ho sebelisa moriana o botsoang o feta kotsi, hoa utloahala ho arola lethal dose ka bongata ka tekanyetso ntle le ho senya tsela ea kalafo. Maemong ana, molao oa sebetsa: keketseho e liehang ea palo ea letsatsi le letsatsi e ntlafatsa mamello ea likarolo tse sebetsang ka sebopeho sa moriana.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Ho khanna makoloi nakong ea phekolo ea lithethefatsi ha hoa thibeloa. Leha ho le joalo, kotsi ea ho ba le hypoglycemia, ho sitisoa ha pono le ho fetoha ha matšoao a mang a fosahetseng, le tlhokomeliso e lokela ho ananeloa.
Litaelo tse khethehileng
Ho bohlokoa ho fumana kalafo tlasa tataiso ea ngaka. U lokela ho beha leihlo tsoekere e potlakileng le ka mor'a ho ja.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Setlhare ha sea lumelloa ho sebelisoa nakong ea ho emara le ho anyesa. Lintho tse sebetsang li kenya lebese la 'm'a lona. Haeba ho na le tlhokahalo e potlakileng ea ho sebelisa moriana ona nakong ea kemalo le kemiso ea bokhachane, ho etsoa kalafo ea insulin.
Setlhare ha sea lumelloa ho sebelisoa nakong ea ho emara le ho anyesa.
Ho rera Metglib ho Bana
Setlhare sena se kopantsoe le bakuli ba seng ba fihlile lilemong tsa bongata.
Sebelisa botsofaling
Tšebeliso ea Metglib e lokela ho qojoa haeba mokuli a etsa mosebetsi o boima oa 'mele. Tabeng ena, ho na le kotsi ea lactic acidosis. Lithibelo tse joalo li sebetsa ho bakuli ba lilemo tse fetang 60. Ntle le moo, tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa kalafong ea bakuli ba tsofetseng ho tloha lilemong tse 70 kapa ho feta. Sena se ka lebisa ho nts'etsopele ea hypoglycemia.
Kopo ea ts'ebetso ea renal e senyehileng
Moriana ha o fuoe ho hloleha ho phekola a liphio.
Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Setlhare se thibetsoe hore se sebelisoe haeba ho na le khaello ea tšebetso ea 'mele ona. Nahana ka boemo ba creatinine (moeli o khethollang oa letšoao lena ho banna ke 135 mmol / l; ho basali - 110 mmol / l).
Sethethefatsi ha sea lumelloa ho sebelisoa haeba ho na le bothata ba ho fokola ha sebete.
Bongata
Haeba palo ea lithethefatsi e eketseha khafetsa, hypoglycemia e ka hlaha. Lipontšo tse fokolang li felisoa haeba u sebelisa tsoekere. Maemong a tebileng, komello, mathata a amanang le methapo a ka ba teng. Maemong ana, thuso ea maemo a tšohanyetso e tlameha ho bitsoa.
Lipontšo tse matla tsa boemo ba pathological li felisoa ka ho hlahisoa ha tharollo ea dextrose. Ka overdose, lactic acidosis e ka hlaha. Boemo bona bo boetse bo hloka tlhokomelo ea tšohanyetso.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ho kopantsoe le tšebeliso ea litlhare tse latelang le litlhare le Metglib:
- Miconazole;
- lisebelisoa tse fapaneng le iodine tse sebelisoang litlhahlobong tsa Hardware.
Ho tlameha ho ba hlokolosi ha u sebelisa lithethefatsi le lithethefatsi tse joalo:
- Phenylbutazone;
- Ethanol;
- Bosentan;
- Chlorpromazine;
- lithethefatsi tsa glucocorticosteroid;
- Danazole;
- diuretics;
- beta 2-adrenergic agonists;
- Li-inhibitors tsa ACE;
- Fluconazole;
- Desmopressin;
- Chloramphenicol;
- Pentoxifylline;
- MAO inhibitors;
- li-anticoagulants tse entsoeng ka coumarin;
- sulfonamides;
- fluoroquinolones;
- Disopyramides.
Tekanyo ea joala
Lithethefatsi tse ho buuoang ka tsona li etsa hore ponahalo ea karabelo e mpe ka tlasa ts'usumetso ea ethanol e fumanoeng lino tse tahang. Ntle le moo, ho na le keketseho ea katleho ea Metglib khahlano le tšebeliso ea joala, e ka lebisang ho mathata.
Li-analog
Liemeli tse sebetsang hantle tse nang le sebopeho se tšoanang:
- Gluconorm;
- Glibomet;
- Glucovans, empa ho sena, litekanyetso tsa metformin li phahame - 500 mg;
- Matla a Metglib (boholo ba metformin - 500 mg).
Lipehelo tsa matsatsi a phomolo Metglib ho tloha femeng
Setlhare se fumaneha ka taelo ea ngaka.
A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?
Ha ho na monyetla o joalo.
Theko ea Metglib
Litsenyehelo tse tloaelehileng Russia ke li-ruble tse 240.
Maemo a polokelo ea moriana
Mocheso o phahameng oa moea o lekaneng ka kamoreng eo ho sebelisoang lithethefatsi: + 25 ° C.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Sesebelisoa se boloka thepa bakeng sa lilemo tse peli ho tloha ka letsatsi leo se ntšitsoeng ka lona.
Moetsi oa Metglib
Tlhahiso ea Canonfarm, Russia.
Litlhahlobo mabapi le Metglieb
Tlhatlhobo ea bareki le litsebi ke boits'oaro ba bohlokoa ha u khetha sesebelisoa.
Lingaka
Galina Rykova (therapist), ea lilemo li 54, Kirov
Sethethefatsi se nang le thepa e loantšanang. Ka lehlakoreng le leng, e tšoauoa ka katleho e phahameng, ka lehlakoreng le leng, tsamaiso ea eona e tsamaisana le matšoao a mangata a fosahetseng.
Andrey Ilin (endocrinologist), ea lilemo li 45, Ufa
Haeba u latela tloaelo ea kalafo mme u laola boemo ba tsoekere maling maling letsatsi le letsatsi, u qoba tšebeliso ea lithethefatsi tse ling, litla-morao ha li hlahe.
Bakuli
Vladimir ea lilemo li 39, St. Petersburg
Sesebelisoa se lekana ketso ea sona. Theko e phahame hanyane, ka lebaka la hore hangata ho hlokahala hore o noe moriana nako e telele. Empa ha ke nahane ka meriana e meng hape. Ha ke na litlamorao ka kalafo ea Metglib. Re lokela ho hopola hore ho ntse ho na le analogue e nang le lethal dose e phahameng, Force e eketsoa ka lebitso (U se ke ua ferekanya le Forte), empa ka tlhahlobo ea ka ea tlhahlobo, Metglib e bonolo e lekane.
Valentina, ea lilemo li 38, Penza
Ke ts'ehetsa ka thuso ea hae, boima ke ntho e tloaelehileng. Ke tlameha ho lula ke ja lijo tse nang le khalori e tlase, empa ho fihlela joale ke khonne ho boloka boima ba 'mele oa ka bo le bong, bo seng bo ntse bo lokile ka metabolism ea ka e liehang. Ke lekile litlatsetso tse fapaneng tsa phepo, empa ho fihlela joale ke rata phello ea ho sebelisa Metglib haholoanyane. Hape, ho bonolo ho nka litafole. U ka ba nka le bona tseleng, joalo ka ha ho hlokahale ho latela melao ea bohloeki kapa ho lokisa tharollo, joalo ka meriana e meng.
