Ho ba teng ha Captopril ka har'a khabinete ea meriana ea lapeng ho ka thusa eseng feela ka khatello e phahameng ea mali, empa hape le lipontšo tsa nephropathy tse tsoang ho lefu la tsoekere. Ho khothalletsoa ho sebelisa moriana feela ka taelo ea ngaka, joalo ka Litekanyetso li sa nepahalang li ka baka litlamorao.
ATX
C09AA01 (Captopril)
Ho ba teng ha Captopril ka har'a khabinete ea meriana ea lapeng ho ka thusa eseng feela ka khatello e phahameng ea mali, empa hape le lipontšo tsa nephropathy tse tsoang ho lefu la tsoekere.
Lokolla liforomo le sebopeho
Ho hlophisoa ke ntho e tšoeu ea kristale, e qhibilihang habonolo ho methyl, joala ba ethyl le metsi, le monko o bobebe oa sebabole. The solubility ea lithethefatsi ho ethyl acetate le chloroform ke taelo ea boholo bo bobe le ho feta. Ntho ha e qhibilihe ho ether.
Lipilisi
Sehlahisoa se fumaneha ka matlapa a koaetsoeng ka bolaoli ba ka hare kapa bo tlase. Ntle le motsoako o ka sehloohong o sebetsang ho palo ea 12,5-100 mg, letlapa le na le lintho tse thusang: silicon dioxide, stearic acid, MCC, starch, jj.
E sebetsa joang
Phello ea pharmacological ea Captopril e ntse e hlahlojoa.
Khatello ea tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone (RAA) e nang le lithethefatsi e lebisa ho phello e ntle kalafong ea ho hloleha ha pelo le khatello e phahameng ea mali.
Renin e hlophisitsoeng ke liphio e sebetsa maling a mali ho plasma globulin, e lebisang ho thehoeng ha decapeptide e sa sebetseng le angiotensin. Ebe tlasa ts'usumetso ea ACE (angiotensin-e fetolang enzyme), ntho ea vasoconstrictor ea endo native, angiotensin l e fetoloa ho ba angiotensin ll, e tsosang motsoako oa aldosterone ke adrenal cortex. Ka lebaka leo, metsi le sodium li bolokiloe liseleng.
Ketso ea Captopril ke ho fokolisa khatello e phahameng ea methapo ea pelo (OPSS). Maemong ana, tlhahiso ea pelo e eketseha kapa e lula e sa fetoha. Sekhahla sa filtara ka har'a renal glomeruli le sona ha se fetohe.
Ho qala ha phello ea hypotensive ea lithethefatsi ho etsahala ka mor'a metsotso e 60-90 ka mor'a ho nka tekanyetso e le 'ngoe.
Moriana o laetsoe nako e telele, hobane khatello ea mali ka har'a lijana e fokotseha butle-butle tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi. Ka tšebeliso e kopaneng ea Captopril e nang le thiazide diuretics, tlatsetso ea bona ea bonoa. Reeti e kopantsoeng le beta-blockers ha e bake sephetho.
Khatello ea mali e fihla lipalo tse tloaelehileng butle butle, ntle le ho lebisa ho ntlafatso ea tachycardia le hypotension ea orthostatic. Ha ho na keketseho e potlakileng ea khatello ea mali le ka mokhoa o matla oa ho tlohela meriana.
Ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, ho fokotseha ha khatello ea mali, ho imeloa ke pelo, ho ema ha methapo ea pelo, ho eketseha ha phello ea pelo le matšoao a tlhahlobo ea mamello ea ho ikoetlisa kaofela ho bonoa ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ea pelo nakong ea kalafo ea pilopril. Ho feta moo, litla-morao tsena li fumanoa ho bakuli kamora ho nka tekanyetso ea pele, ba phehella kalafo.
Ho fokotseha ha mojaro oa pelo ho bonoa ho bakuli ba nang le methapo ea methapo ea pelo nakong ea kalafo e nang le Captopril.
Mofumahali
Ntho e sebetsang e qhibiliha ka har'a lero la gastric ebe e kena mali ho tsoa mala. Ho kenella ka bongata maling ho fihlella hoo e ka bang hora.
Ka mali, ntho ena e sebetsa ho enfelopo ea ACE 'metsong le lipong ebe ea e thibela. Setlhare se tlotsoa ho feta halofo maemong a sa fetoheng. Ka sebopeho sa metabolite e sa sebetseng, e pepisoa ka liphio ka moroto. 25-30% ea lithethefatsi e kena khokahanong le liprotheine tsa mali. 95% ea ntho e epolloa ke liphio kamora lihora tse 24. Lihora tse peli kamora ho tsamaisoa, khatello ea mali e fokotseha ka halofo.
Ho se sebetse hantle ha bakuli ba noang moriana ho lebisa ho lieha hoa 'mele.
Ho thusang
Setlhare se etselitsoe kalafo ea:
- Phekolo ea methapo ea methapo: foromo ea letlapa e sebelisoa e le pheko ea mantlha ho bakuli ba sebetsang hantle ba liphio. Bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng, haholo ba nang le systemic collagenosis, ha baa lokela ho e sebelisa haeba litla-morao li se li fumanoe litlhare tse ling. Sesebelisoa se ka sebelisoa e le monotherapy kapa hammoho le lintho tse ling tsa pharmacological.
- Ho hloleha ha pelo ho matla: Phekolo ea Captopril e sebelisoa hammoho le dijithale le diuretics.
- Ts'ebetso ea morao-rao ea ts'ebetso ea ventricular e tlohetsoeng: tekanyo ea ho pholoha ea bakuli ba joalo e eketseha ka lebaka la ho fokotseha ha karolo ea pelo le 40%.
- Diabetes nephropathy: tlhoko ea ho bola le ho fetisoa ha liphio e fokotseha ka ho fokotsa tsoelo-pele ea mafu a nephrotic. E sebelisoa bakeng sa insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere le nephropathy e nang le proteinuria e fetang 500 mg / ka letsatsi.
- Phaello ea methapo ea mali.
Captopril e etselitsoe ho phekola khatello ea maikutlo a renal.
Contraindication
Ho latela litaelo tsa tšebeliso, lithethefatsi li ngolisitsoe ho:
- Hypersensitivity ho ACE inhibitors.
- Hyperaldosteronism ea mantlha.
- Ho na le bopaki ba nalane ea linyeoe tsa Quincke's edema le maikutlo afe kapa afe a amanang le lithethefatsi sehlopheng sena.
- Boimana
- Lebone
E boetse e thibetsoe ho e nka pele ho feta lihora tse 36 ka mor'a hore u noe Valsartan le ho kopantsoe le Aliskiren (sethethefatsi se sebelisitsoeng bakeng sa lefu la tsoekere).
Nka ka hloko, kamora ho hlahloba melemo le likotsi tsa ho sebelisa moriana:
- Mo baneng.
- Ka letsoana le fetisitsoeng ho mokuli.
- Haeba ho na le bothata ba ho renal bo holofetseng.
- Ka ho ruruha ha maoto.
- Ka unilateral (haeba menoana e ikhethile) kapa e le 'ngoe ea methapo ea methapo ea kutlo.
- Ka ho fokotseha hoa lipalo tsa liplatelete le leukocytes maling.
- Ka ho fokotseha ha pelo ka baka la li-pathologies tse sa tšoaneng tse sitisang phallo ea mali ho tsoa pelong ho ea lijaneng.
- Ka keketseho ea potasiamo maling.
Mokhoa oa ho nka Captopril
Tlas'a leleme kapa lino
Ha u le khatello e phahameng ea mali, nka ka nakoana kapa ka molomo ha u qeta ho ja.
Hoa hlokahala ho noa moriana o le mong pele ho lijo, joalo ka litaba tsa ka mpeng li ka fokotsa ho monya ha ntho ka 30-40%.
Pheko ea nako e telele e tsamaea le ho nka moriana kahare. Haeba ntho e sebelisoa bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso le keketseho ea khatello ea mali e susumetsoang ke khatello ea maikutlo kapa ea 'mele, e fanoa tlasa leleme.
Ho nka nako e kae
Joale metsotso e 15 ka mor'a ho buuoa ka molomo, ntho ena e potoloha maling.
Ka tsamaiso e nyane, ho ba le bioavailability le boemo ba ho hlaha hoa phello ho eketseha.
Ke nooa hangata hakae
Qalo ea phekolo e tsamaea le tsamaiso ea moriana o arotsoeng ho litekanyetso tsa mantsiboea le tsa hoseng.
Phekolo ea ho hloleha ha pelo e kenyelletsa tšebeliso ea lithethefatsi makhetlo a mararo ka letsatsi. Haeba sepheo sa Captopril feela se sa khone ho fokotsa khatello ka mokhoa o lekaneng, hydrochlorothiazide e khethoa e le antihypertensive ea bobeli. Ho na le mofuta o khethehileng oa litekanyetso o kenyelletsang lintho tsena ka bobeli (Caposide).
Tekanyetso
Tlas'a khatello
Phekolo ka khatello e phahameng e qala ka lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea 25-50 mg. Ebe tekanyetso e eketsoa, joalo ka ha u laetsoe ke ngaka, butle butle ho fihlela khatello ea mali e le e tloaelehileng. Leha ho le joalo, ha ea lokela ho feta boleng bo holimo ba 150 mg.
Ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng
Phekolo ea ho hloleha ha pelo ho kenyelletsa ho qala ka tšebeliso ea litekanyetso tse le 'ngoe tsa 6.5-12,5 mg ka keketseho e' ngoe haeba ho hlokahala.
Ka infarction ea myocardial
Ho qala ha tsamaiso ho etsahala ka letsatsi la boraro kamora ho senyeha ha mesifa ea pelo. Moriana o noele ho latela moralo:
- 6.25 mg habeli ka letsatsi bakeng sa matsatsi a pele a 3-4.
- Nakong ea beke, 12,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi.
- Libeke tse 2-3 - 37,5 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse 3.
- Haeba moriana o mamelloa ntle le karabelo e mpe, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fetoloa ho 75 mg, e eketseha ka moo ho hlokahalang ho 150 mg.
Ho nka moriana oa lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le nang le moriana o mongata oa moroto o hloka hore ho sebelisoe tekanyetso e habeli ea ntho ea lithethefatsi ka letsatsi, e lekanang le 50 mg. Haeba palo ea liprotheine e feta 500 mg ho moroto oa letsatsi le letsatsi - 25 mg makhetlo a mararo.
Le lefu la tsoekere
Ka mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus l lphphathy, lethal dose la 75-100 mg / letsatsi le arotsoe ka litekanyetso tse 2-3.
Litaelo tse khethehileng
Tekanyo ea joala
Ts'ebeliso e kopaneng ea ethanol le Captopril e lebisa ho phello ea tse qetellang ka lebaka la bokhoba ba joala bo tahang. Matšoao a botaoa: syncope, ho thothomela ho sa laoleheng, ho ferekana, bofokoli.
Ntle le moo, ho kopana ha bona ho fokotsa boemo ba potasiamo maling ka lebaka la ho tlosoa ha eona. Hypokalemia e ka eketsa khatello ea mali.
Boemo bo akaretsang ba mmele le bongata ba joala bo nkiloeng bo ama litholoana tsa ho ikamahanya ha lintho tsena tse peli.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi
Ho khanna makoloi le ho sebetsa ka mechine ho hloka tlhokomelo e ngata. lithethefatsi li baka litlamorao tse ngata, ts'ebeliso ea eona e ka baka likotsi. Ho khothalletsoa ho emisa ho khanna ka nakoana.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Ho ngolla basali ba baimana ho hloka tlhokomelo e khethehileng ho tsoa ho litsebi tsa pelo. Ho haella ha tlhahisoleseling mabapi le hore na ntho ena e ama lesea joang, ho ba teng ha karabelo e mpe ho lebisa ho ts'ebeliso ea lithethefatsi ntle le tlhoko ea bohlokoa.
Haeba moriana o ntse o laetsoe, ho lokela ho etsoa tlhahlobo ea lesea ka makhetlo a mangata.
Tlhokahalo ea moriana oa khatello ea mali ea methapo nakong ea matsoele e lebisa phetohong ea phepo ea maiketsetso. Haeba, ka lebaka le itseng, ho felisoa ha lactation ho ke ke ha khoneha, sethethefatsi se sebelisoa tlasa taolo e matla ea boemo ba ngoana: maemo a potasiamo, ts'ebetso ea renal, khatello ea mali.
Litlamorao
Phekolo ea ka mpeng
- Ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso.
- Li-ulcers le molomo o ommeng, stomatitis.
- Dysphagia
- Dysgeusia.
- Lipontšo tsa dyspeptic.
- Angioedema ea mala.
- Tlolo ea tsamaiso ea hepatobiliary: hepatitis, cholestasis, necrosis ea lisele tsa sebete.
Hematopoietic litho tsa ka hare
- Agranulocytosis.
- Li-platelet tse theohileng le li-neutrophils maling.
- Li-eosinophils tse phahamisitsoeng.
Tsamaiso ea methapo e bohareng
- Ho sithabela maikutlo, khatello ea maikutlo.
- Makhopho, khathatso ea gait.
- Liphetoho sebakeng se tebileng: tlolo ea monko, pono, ho luma le matsoho.
- Lipontšo tsa ho hloka thahasello: ho otsela, ho tsekela.
Ho tsoa tsamaisong ea phefumoloho
- Spasm, ho ruruha ha bronchi.
- Ho ruruha ha lerako la lijana tsa alveolar - pneumonitis.
- Ho khohlela ho omileng, ho hema ka thata.
Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary
- Keketseho ea protheine ka har'a moroto, oliguria, ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng.
- Ts'ebetso ea potency.
Letlalo le lisele tse bonolo
- Ho kuta moriri.
- Exfoliative le Photodermatitis.
- Epidermal necrolysis e bakoang ke chefo.
- Tinea versicolor.
Allergie
Steven-Johnson syndrome, maikutlo a anaphylactoid, Quincke edema.
Bongata
Ho nka tekanyetso e fetang tekanyetso ea meriana e ka bakang khatello e matla ea khatello ea mali. Ntle le moo, ho ka ba le mokhathala ka sebopeho sa "thromboembolism" sa methapo e meholo ea methapo ea methapo, methapo ea mali ea pelo le bokong, tseo, li ka lebisang ho otlang ha pelo le stroke.
Joaloka mokhoa oa phekolo, ho etsoa lintho tse latelang:
- Hlatsoa mala ka mor'a ho hlakola kapa ho theola litekanyetso tsa moriana.
- Khutlisa khatello ea mali ka ho fa mokuli sebaka sa ho robala le maoto a phahamisitsoeng, ebe o kenya infinevenous ea saline, Reopoliglyukin kapa plasma.
- Kenyelletsa epinephrine kahare kapa ka tsela e poteletseng ho eketsa khatello ea mali. Ha u le li-desensitizing, sebelisa hydrocortisone le antihistamines.
- Etsa hemodialysis.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Azathioprine hammoho le Captopril e thibela ts'ebetso ea erythropoietin, anemia e etsahala.
Tšebeliso e kopaneng le cytostatics - ho fokotseha ha palo ea lisele tse tšoeu tsa mali.
Hyperkalemia - ka phekolo e kopaneng le diuretics tsa potasiamo.
E ka ntlafatsa litlamorao tsa digoxin, e lebisang ho tahi.
Aspirin e nang le Captopril e fokolisa phello ea hypotensive.
Li-analog
Litšoantšiso tsa lithethefatsi li kenyelletsa: Kapoten, Kaptopres, Normopres, Angiopril, Blockordil, Captopril STI, AKOS, SANDOZ, FPO le ba bang.
Li fapana ka bongata ba ntho e sebetsang ka har'a letlapa le le leng, lenaneng la likarolo tse sa sebetseng. Maemong a mang, sebopeho le 'mala oa letlapa li ka fapana. Litlamorao tsa sethethefatsi sa pele, Kapoten, ho latela lingaka tse laetseng, li matla ho feta tsa mefuta e meng ea lithethefatsi.
Maemo a phomolo bakeng sa Captopril ho tsoa pharmacy
Ke feela ho latela risepe e ngotsoeng foromong e khethehileng ea Latin, mohlala:
- Rp. Captoprili 0.025.
- D.t.d. N 20 ho tabulettis.
- S. 1 Letlapa le nang le halofo ea hora pele le ka ja hoseng le ka shoalane.
Kapoten e amahanngoa le li-analogu tsa Captopril.
Captopril e fanoa feela ka taelo ea ngaka, e ngotsoeng ka foromo e khethehileng ea Latin.
Theko ea lithethefatsi e fapana pakeng tsa li-ruble tse 9-159.
Ke bokae
Theko ea lithethefatsi e fapana pakeng tsa li-ruble tse 9-159.
Maemo a polokelo
Boloka, ka tlasa mocheso oa + 15 ... + 25 ° C, hole le bana.
Bophelo ba Shelf ea Captopril
E loketse lilemo tse 4.
Tlhahlobo ea lingaka le bakuli ka Captopril
Oksana Aleksandrovna, Pskov, ngaka ea mafu a basali: "Ke sebelisa Captopril joalo ka ambulense bakeng sa likotsi. Hangata e hloleha, kahoo ho molemo ho ela hloko hore na ke setlhare sa mofuta o tšoanang kapa sa pele."
Maria, ea lilemo li 45, Moscow: "Ke noa moriana o khothalelitsoe ke ngaka ea pelo nakong ea khatello ea khatello. Litlamorao ha li mpe ho feta tsa Moxonidine o tloaelehileng.
Vitaliy Konstantinovich, Krasnodar, ngaka ea lefu la pelo: "Haeba mokuli a e-na le boikhethelo, ho ipapisitse le Kapoten kapa Captopril, nka khothaletsa ea pele. "leha e sebelisoa maemong a moo thuso e lokelang ho potlaka hape e sebetsa. Ke khothaletsa Kapoten ho bakuli ba nang le bothata ba khatello ea mali, hobane le nna ke tla sebelisa sethethefatsi sena. Ho feta moo, theko e ea e lumella."
