Ho bonts'a pancreatitis ke e 'ngoe ea mefuta e matla ea bokuli bo sa foleng, bo bitsoang ka lebaka la ho thehoa ha "calculi" makhophong a manyeme le ka har'a mohala o moholo.
Boholo ba majoe bo fapana haholo - ho bakuli ba bang ho fumanoe lehlabathe le lenyenyane haholo, le ka tlase ho millimeter e le ngoe, ho batho ba bang, calculi e fapana ho tloha ho 15 ho isa ho 30-40 mm.
Ka lebaka la neoplasms e tiileng ka har'a ducts, ho ts'oaroa ha mucous ea mucous ea duodenum ho bonoa, e leng se lebisang ho spasms ea Reflex ea papali ea duodenal mme e baka tlolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea polokelong ea pancreatic secretion.
Khetho ea kalafo ka mofuta ona oa psychology e sa foleng e na le li-nuances tse itseng, hobane mekhoa efe kapa efe e khethiloeng e ka baka likotsi tse ke keng tsa fetoloa bakeng sa bophelo bo botle. Nahana ka lisosa, matšoao a lefu le nyarosang, fumana hore na pancreatitis e thibelang ke eng.
Etiology ea calcified pancreatitis
Pancreatitis ke ts'ebetso ea ho ruruha makhophong. E etsahala haholo - e ba teng ka tšohanyetso, matšoao a sebopeho a tsoela pele ka mabifi, a fa mokuli tlhokofatso e ngata. Foromo e sa foleng ke ho ruruha ho bobebe, ho ka nkeloang sebaka ka ho eketsa matšoao ohle a tsamaeang le ona.
Ho phekola pancreatitis e sa foleng, ka maikutlo a litsebi tse ngata tsa bongaka, ho hokahana haholo le ts'ebeliso ea lihlahisoa tsa joala, lijo tse fosahetseng, tse laoloang ke lijo tse mafura le tse halikiloeng.
Boemong ba pele ba nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho thehoa ha li-plugs tse nyane tsa protheine ho bonoa, ha ho na matšoao a calcification. Haeba u etsa tlhahlobo ea ultrasound kapa x-ray sethaleng sena, mekhoa e ke ke ea thusa ho theha khalori, kaha e nyane haholo. Kamora nako, ha lefu le ntse le tsoela pele, majoe a etsoa le ho hlahisoa ha letsoai la khalsiamo, le hlahisang tlolo ea tšebetso ea setho sa ka hare.
Pathogenesis ea lefu lena e bakoa ke lintlha tse latelang tse mpe:
- Ts'ebeliso ea joala;
- Tloaelo e mpe ea ho ja;
- Phello ea lefutso.
Maemong a mang, calcifying pancreatitis of idiopathic etiology e khetholloa, ka mantsoe a mang, lithuto tsa tlhahlobo ea mafu li ne li sa arabe potso ea hore na ke hobaneng lefu lena le hlahile.
Ho joalo, joala ke eona ntho e ka sehloohong e tlatsetsang kholong ea lefu lena. Ts'ebeliso ea lihlahisoa tsa joala e halefisa lera la mpa, e lebisang ho methapo ea methapo e sitisang lero la ho chesoa.
Lebaka la bobeli ke phepo. Haeba mokuli a ja lijo tse nang le mafura a mangata le tse halikiloeng, tseo ho nang le lik'habohaedreite ho tsona, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere e phahame haholo. Factor 1 le 2 account bakeng sa ho fihla ho 90% ea linyeoe tse tsoang mafu ohle. 'Me motsoako oa joala le litloaelo tse mpe tsa lijo ke bomo ea nako, litsebi tsa gastroenter li re.
Karolo ea lefutso e nka karolo ea 3% ea litšoantšo tsa bongaka. Haeba ho na le lefu lena litlalehong tsa lelapa, joale ho hlokahala hore u nahane ka hloko ka boemo ba makhopho a hau - litlhahlobo tse thibeloang, latela lijo.
Europe, banna ba ruileng ba pakeng tsa lilemo tse 30 ho isa ho tse 45 ba sebelisang joala hampe ba kotsing.
Linaheng tsa Afrika le Asia, ba hlaselehang habonolo ke mafutsana ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng.
Matšoao le kalafo
Ho tšoaea pancreatitis ho tsamaisana le bohloko. Ho teba le ho teba ha bohloko ho bakoa ke boholo ba calculi metsong ea li-pancreatic le canal e kholo.
Hangata bakuli ba tletleba ka bohloko ka mpeng ea matla a fapaneng. E khona ho fa sebaka sa mabanta a mahetla kapa tlase tlase. Ho nyekeloa ke pelo hangata ho fumanoa, ho fihlela ho hlatsa ka bile kapa likotoana tsa lijo tse sa koaeloang. Pancreatitis steatorrhea ke letšoao le tloaelehileng. Mafura a bonoa mafung a mokuli, mantle a nang le khanya, a nang le monko o seng monate.
Haeba, ka matšoao a joalo a kliniki, tlhahlobo ea mali e etsoa, ebe keketseho ea litaba tsa likarolo tsa protheine, keketseho ea khoholeho ea mafura, calcium e ngata e bonoa ho eona. Joaloka mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso, radiography ea litho tsa ka mpeng, MRI ea tšoelesa e khothalletsoa.
Morero oa kalafo o na le lintlha tse peli - kopanya tšebeliso ea lithethefatsi le ts'ebetso ea bongaka e kenellang. Phekolo ea Conservative e na le sepheo se latelang:
- Ho ruruha ho bohloko.
- Khalemelo ea metabolism ea calcium le phosphorus.
- Pancreatic edema e maemong.
Ho fihlela lipheo tsena, ho fanoa ka litlama, lijo tsa bophelo bo botle - tafoleng ea bohlano. Haeba majoe a le manyane, joale tsoelopele e ntle ebile ha e kenelle ka ts'ebetso ea bongaka - ho ka khona ho fihlella ho falla ha majoe ka mpeng, ka ho fapana, ba tlohela 'mele ka tlhaho.
Ka majoe a maholo, ho tlosoa ha bona ka mokhoa oa ts'ebetso hoa hlokahala, ho seng joalo menyetla ea ho theha mathata e phahame. Mekhoa ea Tloso:
- Ts'ebetso ea Endoscopic ke mokhoa oa sejoale-joale o tsebahalang ka nako e khuts'oanyane ea ntlafatso. Ho qhekelloa ho khothalletsoa maemong ao majoe a fokolang ka boholo, a leng hloohong ea setho sa ka hare;
- Ho tlosa calculi e kholo e fumanehang sebakeng sa 'mele kapa sebaka sa mohatla, ho etsoa laparotomy kapa pancreatotomy;
- Kakaretso ea pancreatectomy e etsoa haeba ho fumanoe pherekano e bobebe ea "pancreatic" tiske.
Ho haella ha kalafo e tlang ka nako ho lebisa ho mathata a tebileng - lefu la tsoekere, ho hlapa, ho ata ha lisele tse sebetsanang le lefu la lisele tsa setho sa ka hare.
Ka kalafo e leka-lekaneng, ts'oaetso ea lefu lena e ntle, boemo ba mokuli boa ntlafala, le boleng ba bophelo ha bo fokotsehe.
Lisosa le matšoao a pancreatitis e thibelang
Pancreatitis e kotsi ke ho ruruha ha nako e telele (ho feta likhoeli tse tšeletseng) tsa manyeme, e bakoang ke tšitiso - ho phatloha ha konopo e kholo ea pancreatic. Ka seterata sena, secretion ea tšilo ea lijo e kenella duodenum.
Pancreatitis e sa khaotseng e hlaha ka lebaka la mafu a mang. Tumor neoplasms ho manyeme, ts'ebetso ea ho ruruha papilla ea duodenal, phepelo e phehellang ea papilla ea duodenal, ho ruruha ha duodenum 12, ho theha "li-" cysts tsa "bohata" ho ka lebisa ho eona.
E le lebaka le tsosang, ho na le maqeba a makhopho a bakoang ke manyeme kapa setla-morao se matla ho setho sa ka hare.
Lipontšo tsa kliniki ea mofuta o thobang:
- Bohloko bo sa feleng bo ka mpeng. E tloaela ho mpefala kamora ho ja lijo ha u robala mokokotlong oa hau. Bohloko ke ho hula, ho hlaka, ho teneha, ho bonoa khafetsa kapa ho etsahala khafetsa.
- Ho thunya le ho ruruha ka mpeng, ho eketseha ha khase, ho nyekeloa, ho hlatsa khafetsa, ho khoptjoa moea.
- Tšitiso ea tšilo ea lijo. Boholo ba pente bo bontša lets'ollo, ka linako tse ling ho sokela. Setulo ke se sengata, ho na le monko oa fetid, likotoana tsa lijo tse sa jeloang li teng kahare, e sa hlatsuoa hantle maboteng a sekotlolo sa ntloana (e na le mafura a mangata).
- Ntshetsopele ya jaundice e thibelang. Letlalo, mucous membrane, sclera ea litho tsa pono e fetoha mosehla. Letšoao lena le hlaha ka lebaka la khatello e phahameng ea bilirubin maling. Keketseho ea boemo ba eona e ts'oaroa ke tšitiso ea li-ducts tsa bile.
Pancreatitis e kotsi e ka hlaha ka lebaka la ho thibeloa ha methapo ea methapo ka likhakanyo, ka nako eo re ka bua ka phetoho hore e be mofuta o utloisang bohloko oa lefu lena.
Tsoelo-pele ea lefu le sa foleng le itšetlehile ka ho iphumanela nako le ho nepahala ha kalafo.
Ho hlahloba le mekhoa ea kalafo ea thibelo ea duct
Ho tseba ka lefu lena ho kenyelletsa nalane ea bongaka, liteko tsa laboratori le ts'ebeliso ea mahlale a ts'ebetso. Tlhahlobo ea mali le ea biochemical le kakaretso, tlhahlobo e akaretsang ea bongaka ea liente e etsoa.
Ho fumana boteng ba lefu lena, ho hlokahala ho etsa tlhahlobo ea ultrasound - e senola liphetoho liseleng tsa setho sa tsamaiso ea tšilo ea lijo, ho sitisoa ka botlalo kapa ho thibella ho itseng ha pancreatic duct.
Phekolo ea mofuta o thibeloang oa lefu lena e kenyelletsa mekhoa ea bongaka, ho kenella ha lingaka le likeletso tse akaretsang. Ho feta moo, o ka sebelisa litlhare tsa setso ka mor'a ho buisana le ngaka ea hau. Litlhahiso li kenyelletsa lijo tsa lijo le ho hana ho noa joala.
Phekolo ea lithethefatsi e thusa ho tlosa matšoao a lefu lena la methapo:
- Phekolo ea bongaka ba lefutso e etsoa kantle ho nako ea ts'oaetso ea ts'oaetso, litokisetso tsa enzyme li fanoa (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon);
- Matlapa a anesthetic a thusa ho tlosa bohloko, li-antiemetics li hatella tšebetso ea setsi sa ho hlatsa bokong;
- Ho fokotsa tlhahiso ea lero la gastric, ho fanoa ka litlhare tsa antisecretory;
- Pheko ea antibacterial e khothalletsoa e le ho thibela litlamorao tse mpe - li-purulent abscesses, jj.
- Khalemelo ea tsoekere ea mali.
Phekolo ea bongaka e kenyelletsa ho felisoa ha tšitiso ea litšitiso. Mefuta e meraro ea ho kenella e khethollotsoe - necrosecestrectomy (tlhoekiso e phethahetseng ea sepheo sa timetso), resection (boits'oaro ba sebaka se amehileng) le papillotomy (disgment of duodenal papilla).
Liphetoho tsa lefu lena le mehato ea thibelo
Ho haella ha kalafo e nakong ho lebisa ho nts'etsopele ea mathata. Litlamorao tse mpe li ke ke tsa hlalosoa ntle le tšimoloho ea kalafo e lekaneng, kaha ho thata ho bolela sephetho sa lefu lena.
Li-pancreas, li-cysts lia hlaha - li-capsules tse lekantsoeng ke lithane, tse tlatsitsoeng ke exudate. Li tloaetse ho eketseha ka boholo, e lebisang ho compression ea litho tse haufi.
Lefu la tsoekere ke sesupo sa hore ho na le ts'ebetso ea methapo le kutloano ea methapo ea methapo. Ho ea ka lipalo-palo, ka pancreatitis, lefu le "monate" le hlaha ho 50% ea litšoantšo tsa kliniki tsa maemo 'ohle a amanang le ho fokola.
Mathata a mang:
- Sesosa se kotsi.
- Pancreosulinosis
- Pancreatic necrosis.
Ha e le prophylaxis ea exacerbation, ho khothalletsoa hore ho fanoe ka litlhahiso tsohle tsa ngaka - meriana, lijo. Ho hlokahala hangata ho etela gastroenterologist - bonyane hanngoe ka selemo, ho etsa ultrasound ea litho tsa ka mpeng.
Tlhahisoleseling ka lipontšo le mekhoa ea ho phekola pancreatitis e fanoa ka har'a video sehloohong sena.
