Sebete le manyeme (manyeme) ke likarolo tse sebetsang tsa parenchymal tsa sebaka sa ka mpeng, tse ikarabellang lethathamong lohle la mesebetsi ea 'mele.
Ka lebaka la ts'ebetso ea eona e phahameng ea ts'ebetso, datha ea setho e ka tlas'a lits'ebetso tse fapaneng tsa pathological: ho ruruha, necrosis, autolysis, deformation. Har'a maloetse a sa phekoleng, empa a le teng ka bongata, phetoho ea hepatomegaly le e hlahisang phetoho ho sebete le manyeme li hlaha.
Tlhahlobo e tšoanang e utluoa ke bakuli kamora tlhahlobo ea ultrasound ke setho sa mpa, empa sena ha se kamehla se bonts'a thuto e kholo ea methapo.
Mabaka a sehlopha sena sa psychology a mangata. Ho qala ho se sebetsane le duct e tloaelehileng ea bile ho phethoa ka tlolo ea metabolism ea glucose.
Anatomy le physiology ea sebete le manyeme
Sebete ke ntho e kholo, e sa haelloang, ea parenchymal e etsang mesebetsi e mengata. E fumaneha ka mpeng e nepahetseng. E haufi le lebota le tlase la diaphragm, 12 perth intestine, manyeme, mpa le letsoana le letona.
Setho se na le li-lobes tse ka letsohong le letšehali le hokahantsoeng ke ligament. Sebete se na le marangrang a mangata a methapo le mali a mangata.
O tsejoa ka bongaka, mesebetsi ea bohlokoa ea setho ke:
- Moemeli. Ho li-hepatocytes (lisele tse sebetsang tsa sebete), bile e entsoe, e amehang ho tseng mafura.
- Protein-synthetic. Ke batho ba fokolang ba tsebang, empa liprotheine tsohle li entsoe ka har'a sebete, ntle le haeba 'mele oa motho o ka be o sa phela ka letsatsi. Tsena li kenyelletsa albin, li-globulin le liprotheine tse kenelletseng tsamaisong ea mali le litekanyetso tsa mali.
- Ts'ebetso ea ho fera e na le boikarabello ba ho hloekisa mali ho tsoa ho lihlahisoa tse litšila tsa lisele tsa 'mele.
Ka liphetoho tsa pathological ka sebopeho sa sebete, tlolo ea mesebetsi ena e etsahala, e lebisang maemong a matla a mmele.
Makhopho a pancreas hape ke setho se seholo, se sa haelloang, se parenchymal se kahara mpa ea mpa.
Lithane tsa eona li thehiloe ke likarolo tse sebetsang - li-pancreatocytes. Boholo ba manyeme a lula sebakeng sa libaka. Ka mantsoe a mang, lihormone tse ikarabellang bakeng sa ho phatloha ha liprotheine le lik'habohaedreite li entsoe ho eona. Ke karolong e ka ntle ea "lero" ea pancreatic.
Karolo ea endocrine ea manyeme e emeloa ke lihlekehleke tsa Langerhans. Ba kopanya lihormone tse ngata tse ikarabellang bakeng sa tekanyo ea metabolic ea mali. Pele ho tsohle ke insulin le glucagon, e laolang metabolism ea glucose.
Ka liphetoho tsa pathological ka hara setho, ho kula le ho kula hoa hlaha.
Etiology ea nts'etsopele ea lefu lena
Kaha sebete le manyeme li na le mesebetsi e mengata, lintlha tse ngata li sebetsa e le lisosa tsa mafu.
Sebete se holisitsoeng le li-pancreas ke pontšo e tloaelehileng ea tšusumetso ea lintho tse ka ntle le tse ling tse mpe tsa ts'ebetsong ea litho.
Lisosa tse atileng haholo tsa tšenyo ea litho tsa 'mele:
- tšusumetso ea chefo e tsoang ka ntle kapa e entsoe ka hare, lintlha tse joalo li kenyeletsa: botaoa ba joala, ho tsuba, ho enta ts'ebeliso ea lithethefatsi, lithethefatsi tse ngata tse nang le ts'oaetso ea hepatotoxic, kalafo e sa sebetseng hantle ea lefu la tsoekere le mafu a mang a metabolism;
- li-nosologies tse tšoaetsanoang moo setho sa parenchyma se amehang ka kotloloho ke lets'oao le tloaelehileng la vaerase, ho feta moo, hepatomegaly e lebisa ho mononucleosis ea vaerase e bakoang ke vaerase ea Epstein-Barr kapa cytomegalovirus, mala, leptospirosis, pseudotuberculosis le ba bang;
- mathata a metabolic: systemic amyloidosis, lefu la Wilson-Konovalov, lefu la Gaucher, lefu la Cartagener;
- mafu a pelo le a vascular - a hlobaetsang le coronary syndrome, khatello e eketsehileng tsamaisong ea methapo ea mali, aneurysms, vasculitis, methapo ea varicose;
- mafu a oncological le hematological - leukemia e bohloko le e sa foleng, lymphogranulomatosis, lymphomas, hepatocarcinoma, kankere ea pancreatic, mofets'e;
- li-pathologies tse ling - lipomatosis ea sebete, botenya ba sebete, amyloid dystrophy, mmuso oa pele, metastases ea lihlaba tse ling ka har'a sebete, pancreatitis.
Bakeng sa li-pathologies tsena, hepatosplenomegaly e na le tšobotsi e ngata, ke hore, keketseho eseng sebeteng feela, empa le mothapong.
Matšoao a tšoaetso ea lefu lena
Tšoaetso ea hepatomegaly le phapang ea liphetoho e na le bongata bo bongata.
Ho thata ho etsa li-diagnostic tsa ho khetholla esita le ho ngaka e nang le boiphihlelo bo boholo.
Hangata, bakuli ba tlang ho ngaka ba na le mofuta o joalo oa lipelaelo ba hlahisa litletlebo tse sa tlatsellehang ka ho felletseng.
Litletlebo tsena ke:
- Bloating. Khafetsa, ka lebaka la boholo bo boholo ba sebete, lebota la mpa le hlaha. Sena se fana ka mohopolo oa mpa e kholo, e sohlokehileng. Empa ngaka, e se e ntse e thusoa ke letsoalo le letsoalo, e ka tseba hore na karolo e kholo ea setho sa parenchymal ke eng ka boholo ba mpa.
- Ho se khotsofale kapa ho se khotsofale ka lehlakoreng le letona, tlasa likhopo. Mehopolo e joalo e amana le ho otloloha ha kapiso ea setho, se nang le pheletso ea methapo, ho feta moo, maikutlo a joalo a ka bakoa ka lebaka la khatello ea mokokotlo oa gallbladder.
- Bohloko, hape, ke sesosa sa ho otloloha ho matla ha bokaholimo ba litho tsa fibrous. Bohloko ke ntho e sa reroang e etsahalang, e bontšang ho se tsotelle ha ts'ebetso.
- Ho phatloha khafetsa le flatulence ke pontšo ea dyspeptic syndrome, e hlahang ka lebaka la khaello ea enzyme.
- Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa e ka ba motsoako o bohareng kapa oa pherekano. Mofuta o bohareng e ka ba sesupo sa litlamorao tsa li-enzyme tsa sebete le pigment bokong. Mofuta ona oa ho hlatsa le ho nyekeloa ke pelo o tšoantšoa le lebelo le pharalletseng, le sa sisinyeheng. Ho feto-fetoha ha maikutlo ho amana le mathata a tšilo ea lijo a lehae, hangata ke tlhaselo e bonolo ea ho hlatsa le ho nyekeloa ke pelo.
- Setuloana sa boemo bo phahameng. Ho sisinyeha ha mmele ho mokuli ea nang le hepatomegaly ho ka fapana haholo. Ho kenyelletsa letšollo, ho sokela, discoloration, ho feto-fetoha ha maemo.
- Phefumoloho e khethehileng ea hepatic e amahanngoa le tšebeliso e mpe ea chefo.
Ntle le moo, boemo bo akaretsang ba mokuli boa ferekana. Bakuli ba tšoenngoa ke ho otsela, ho ikutloa eka o sebetsa ka thata, ho hopola le ho tsepamisa maikutlo.
Li-syndromes tse khethehileng tsa hepatomegaly
Ho na le matšoao a ikhethang haholo bakeng sa lefu la sebete.
Mofuta oa 'mala oa letlalo le li-membrane tse hlakileng tsa mucous. Ka mantsoe a mang, moriti oa tlhaho. Letšoao lena le amahanngoa le litaba tse phahameng tsa "bilirubin pigment" maling. Ho senyeha hoa letsoalo ho ka bontša ho ruruha ha encephalopathy.
Cholestasis syndrome, e bonts'itsoeng ka tliloniki ka ho hlohlona ho tebileng ha letlalo ntle le ho hlaha lintho tse ikhethileng tsa lekhopho. Cider ea botahoa ka kakaretso boemong bona e bontšoa ke feberu, liphetoho lipakeng tsa laboratori, tlolo ea maemo a akaretsang.
Hemorrhagic syndrome e etsahala ha phetoho sebopeho sa protheine ea sistimi ea maiketsetso e etsahala. Metabolic Disorder Syndrome. Le cytolysis syndrome, eo ho leng thata ho e tseba ka bongaka, empa e lemohuoa hantle ho sebelisoa mekhoa ea lipatlisiso ea laboratori. Mesenchymal infrate syndrome le eona e thata ho e qala ntle le liteko tsa laboratori.
Li-syndromes tsena kaofela li tlameha ho netefatswa laboratori le ho sebetsa.
Mekhoa ea ho fumana lefu lena
Lefu lena le ka hlaha ho mokuli bakeng sa selemo se le seng, empa ka ho belaela hanyane hanyane, lenane le felletseng la lithuto le lokela ho etsoa.
Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea lefutso, ho sebelisoa mekhoa e fapaneng ea lisebelisoa le liteko tsa laboratori.
Ke feela kamora ho amohela liphetho tsohle tsa lipatlisiso, u ka khethollang ka nepo.
Liteko tse latelang tse sebetsang le tsa laboratori li tlameha:
- Ultrasound ke mokhoa oa ho etsa lipatlisiso oa bohlokoa ka tlhahlobo, ka thuso ea ona u ka lekola sebopeho, boholo ba setho, ho tseba li-neoplasms, hape le ho lekola phallo ea mali;
- ho nahanisisa ka ho lekantsoeng le ho lekantsoe ha matla a sefahleho ho thusa bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng le netefatso ea lefu lena, ho u lumella ho tseba metastases e nyane haholo ts'ebetsong ea oncological;
- x-ray ea lesapo la ka mpeng le sefubeng, mofuta ona oa ho khetholla ke ona o le maemong ka lebaka la litaba tsa ona le ho fumaneha ha ona;
- tlhahlobo e akaretsang ea mali e tla u lumella ho ela hloko liphetoho tse sebopeho sa mali, haholoholo, palo ea liplatelese e lokela ho hakanngoa;
- tlhahlobo ea mali a biochemical ke "khauta" e tloaelehileng ea tlhahlobo ea li-pathologies tsa sebete le manyeme, ka eona u ka lekola boemo ba bilirubin, alkaline phosphatase, protheine e felletseng, li-enzymes tsa sebete (ALT, AST), urea, glucose yuniti ho tloha e 'ngoe;
- liteko tsa serological bakeng sa vaerase ea hepatitis le vaerase e meng ea hepatotropic;
- teko ea ts'ebetso ea fibrosis le necrotic;
- coagulogram.
Ntle le moo, thepa e nkuoa bakeng sa mofuta oa sebete "- ke eona e fanang ka tlhaiso-leseling ka ho fetisisa empa e hlasela. Tlas'a taolo ea ultrasound, karolo ea lisele tsa setho e nkuoa ho mokuli ebe e romeloa laboratoring ea pathological bakeng sa ho hlahlojoa.
Maloetse a Makhopho a Pancreas le a kalafo
Kaha sebete le manyeme li kopantsoe mesebetsing ea tsona, ts'oaetso ea setho sa setho se le seng e ka lebisa ho mafu a setho sa bobeli.
Hangata, pancreatitis e hlobaetsang e lebisa ho hepatomegaly.
Sena se bakoa ke ts'ebetso e phahameng ea autolytic kapa nts'etsopele ea mefuta e matla ea lefu la tsoekere la mefuta ea bobeli.
Li-pathologist tse tloaelehileng tse lebisang ho fapanyetsano ea liphetoho ho sebete le manyeme:
- Ts'ebetso ea ts'oaetso.
- Maloetse a amanang le khatello ea mali, ho kenyelletsa le cystic fibrosis.
- Mafu a sa foleng
Ho kenyelletsa moo, ho fokola hoa mesifa ea mafura ho ka hlaha. Tsamaiso ea bakuli ba nang le lefu la hepatomegaly le li -useuse ke mokhoa o boima mme o hloka tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka. Algorithm ea kalafo e itšetlehile ka etiology ea ts'ebetso. Phekolo e lokela ho ba e matlafalitsoeng le ea 'mele.
Pele ho tsohle, ho feptjoa lijo bakeng sa hepatomegaly ea sebete le manyeme. E fana ka mofuta o ikhethileng oa phepo e nepahetseng ea bakuli ntle le tšitiso ea lihlahisoa le ho senyeha ha lihlahisoa. Tafole ea lijo e behiloe ke ngaka e eang ho mokuli. Ngaka e nahanela litšobotsi tsa mokuli, 'me e lekane hore na ke lihlahisoa life tse sebetsang bakeng sa sebete le manyeme maemong a itseng.
Ho latela kelello ea ts'ebetso, liketsahalo tse ikhethang li laetsoe:
- ka vaerase ea mafu a tšoaetsanoang, phekolo e lekaneng ea antiviral e fanoe ka lithethefatsi tsa sejoale-joale;
- mabakeng a lithiasis (majoe) a gallbladder, ebang ke kalafo e hlokofatsang kapa e tlositsoeng e boetse e sebelisoa;
- haeba lefu la lefu la lefutso le amahanngoa le lefu la methapo ea methapo ea pelo, pele mesebetsi ea eona e lokisoa, ebe taba ea kalafo e 'ngoe e rarolloa.
Ka mantsoe a mang, kamehla ba ela hloko mofuta oa lefu lena. Ho bohlokoa haholo ho tseba ka nako le ho qala kalafo e tlang ka nako, hona ho tla eketsa menyetla ea ho pholoha le ho eketsa monyetla oa bophelo bo boleng.
Liphetoho tse felletseng tsa manyeme a bontšitsoeng videong ena ke life?
