Ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere, pelo e amehile. Ka hona, hoo e batlang e le batho ba 50% ba nang le lefu la pelo. Ho feta moo, mathata a joalo a ka hlaha leha o le monyane haholo.
Ho hloleha ha pelo ho lefu la tsoekere ho amana le "glucose" e phahameng 'meleng, ka lebaka la eona k'holeseterole e kentsoeng maboteng a vascular. Sena se lebisa ho fokotseha butle ha lumen ea bona le ponahalo ea atherosulinosis.
Khahlano le semelo sa atherosclerosis, batho ba bangata ba lefu la tsoekere ba na le lefu la pelo. Ho feta moo, ka boemo bo eketsehileng ba tsoekere, bohloko bo karolong ea setho bo mamelloa haholo. Hape, ka lebaka la ho mpefala ha mali, menyetla ea thrombosis e eketseha.
Ntle le moo, batho ba nang le lefu la tsoekere hangata ba ka eketsa khatello ea mali, e leng se bakang mathata kamora ho hlaseloa ke lefu la pelo (aortic aneurysm). Tabeng ea ntlafatso e mpe ea leqeba la kamora lefu, monyetla oa ho hlaseloa ke pelo khafetsa kapa esita le lefu o eketsehile haholo. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho tseba hore na tšenyo ea pelo ho lefu la tsoekere le hore na u ka sebetsana joang le mathata a joalo.
Lisosa tsa mathata a pelo le mabaka a kotsi
Lefu la tsoekere le le lelelele haholo ha motho a phela ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Boemo bona bo bitsoa hyperglycemia, e nang le phello e tobileng ho theheng ha li-plagi tsa atherosselotic. Metsoako ea morao e patisane kapa e thiba leseli la likepe tse lebisang ho ischemia ea mesifa ea pelo.
Lingaka tse ngata li kholoa hore tsoekere e ngata e tsoala ho se sebetse - sebaka sa ho bokellana ha lipid. Ka lebaka la sena, mabota a likepe a fetoha mokhoa o lekaneng oa ho ngolla le ho betla.
Hyperglycemia e boetse e kenya letsoho ho ts'ebetsong ha khatello ea oxidative le ho theha li-radicals tsa mahala, tseo le tsona li nang le phello e mpe ho endothelium.
Kamora lithuto tse ngata, kamano e ile ea theoa lipakeng tsa monyetla oa lefu la pelo la mokokotlo ho lefu la tsoekere le ho eketseha ha hemoglobin ea glycated. Ka hona, haeba HbA1c e eketseha ka 1%, joale menyetla ea ischemia e eketseha ka 10%.
Lefu la tsoekere le lefu la pelo le mafu a pelo le tla fetoha lintho tse tsamaellanang haeba mokuli a pepesetsoa mabaka a mabe:
- botenya
- haeba e mong oa ba amanang le lefu la tsoekere a na le lefu la pelo;
- hangata phahamisa khatello ea mali;
- ho tsuba;
- tšebeliso e mpe ea joala;
- boteng ba cholesterol le triglycerides maling.
Ke maloetse afe a pelo a ka bakang lefu la tsoekere?
Hangata, ka hyperglycemia, lefu la tsoekere ea methapo ea kelello le hlaha. Lefu lena le hlaha ha myocardium e sa sebetse hantle ho bakuli ba nang le matšeliso a lefu la tsoekere.
Hangata lefu lena le batla le tšoana le ho hlaka. Empa ka linako tse ling mokuli o tšoenngoa ke ho opeloa ke bohloko le ho otla ha pelo ka linako tse ling (tachycardia, bradycardia).
Ka nako e ts'oanang, setho sa mantlha se khaotsa ho pompa mali le ho sebetsa ka mokhoa o matla, ka lebaka leo boholo ba ona bo eketsehang. Ka hona, boemo bona bo bitsoa pelo ea lefu la tsoekere. Pathology ha e le motho e moholo e ka bonoa ke bohloko bo lelerang, ho ruruha, ho hema hanyane le ho hloka thabo ka sefubeng ho etsahala kamora ho ikoetlisa.
Boloetse ba pelo bo nang le lefu la tsoekere bo hlaha makhetlo a 3-5 hangata ho feta ho batho ba phetseng hantle. Hoa hlokomeleha hore menyetla ea lefu la pelo e sa laoleheng ho latela hore na lefu lena le tlase hakae, empa ho latela nako ea lona.
Ischemia ho lefu la tsoekere hangata e tsoella ntle le lipontšo tse boletsoeng, tseo hangata li lebisang ho nts'etsopele ea infarction ea bohloko ba pelo. Ho feta moo, bokuli bo tsoela pele ka maqhubu, ha litlhaselo tse matla li nkeloa sebaka ke bokuli bo sa foleng.
Likarolo tsa lefu la pelo la coronary ke hore kamora ho ruruha ha myocardium, khahlano le methapo ea methapo ea pelo, lefu la pelo, ho nyeleha ha pelo le ts'abo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo e qala ho hola ka potlako. Setšoantšo sa kliniki ea ischemia ho lefu la tsoekere:
- ho hema hanyane
- arrhythmia;
- ho hema ka thata
- khatello e hatellang pelong;
- matšoenyeho a amanang le ho tšaba lefu.
Ho kopana ha ischemia le lefu la tsoekere ho ka lebisa ho nts'etsopele ea myocardial infarction. Ntle le moo, khatello ena e na le litšobotsi tse kang ho otla ha pelo, edema ea pulmonary, bohloko ba pelo bo khanyang ho clavicle, molala, mohlahare kapa lehare. Ka linako tse ling mokuli o utloa bohloko bo bohloko ba sefubeng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.
Ka bomalimabe, bakuli ba bangata ba na le lefu la pelo hobane ha ba tsebe le lefu la tsoekere. Khabareng, ho pepesetsoa hyperglycemia ho lebisa mathateng a bolaeang.
Ho diabetes, menyetla ea ho nts'etsapele angina pectoris e imena habeli. Liponahatso tsa eona tse ka sehloohong ke maqhubu a ho hlaka, malaise, ho fufuleloa le ho hema hanyane.
Angina pectoris, e ileng ea hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, e na le litšobotsi tsa eona. Kahoo, kholo ea ona ha e anngoe ke bokhopo ba lefu lena le tlase, empa ke nako ea lesion ea pelo. Ntle le moo, ho bakuli ba nang le tsoekere e ngata, phepelo e lekaneng ea mali ho myocardium e hlaha ka potlako haholo ho feta ho batho ba phetseng hantle.
Ho batho ba bangata ba lefu la tsoekere, matšoao a angina pectoris a bonolo kapa ha a eo ho hang. Ho feta moo, khafetsa li ba le ho se sebetse hantle morerong oa pelo, o atisang ho shoa.
Liphetho tse ling tsa lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ke ho hloleha ha pelo, hoo, joalo ka mathata a mang a pelo a bakoang ke hyperglycemia, le eona e nang le litlhaloso. Kahoo, ho nyekeloa ke pelo ka tsoekere e phahameng hangata ho hlaha o sa le monyane, haholoholo ho banna. Matšoao a lefu lena a kenyelletsa:
- ho ruruha le botala ba maoto le matsoho;
- Ho holisa pelo ka boholo;
- khafetsa ho ntša
- mokhathala;
- keketseho ea boima ba 'mele, e hlalosoang ke ho boloka metsi ka mokhoa oa' mele;
- Ho tsekela
- ho hema hanyane
- khohlela.
Lefu la tsoekere la 'mele le la tsoekere le lona le baka tlhekefetso ea morethetho oa pelo. Pathology e etsahala ka lebaka la ho se sebetse hantle lits'ebetsong tsa metabolic, e halefisitsoeng ke khaello ea insulin, e kopantseng phallo ea tsoekere ka lisele tsa myocardial. Ka lebaka leo, acid e mafura a mangata e bokellana mesifa ea pelo.
Tsela ea dystrophy ea myocardial e lebisa pontsong ea litšitiso tsa phallo ea conduction, flickering arrhythmias, extrasystoles kapa parasystoles. Hape, microangiopathy ho lefu la tsoekere e thusa ho hlola likepe tse nyane tse fepang myocardium.
Sinus tachycardia e etsahala ka mokhathala o feteletseng kapa oa 'mele. Ntle le moo, ts'ebetso ea pelo e potlakileng e hlokahala ho fa 'mele likarolo tsa phepo le oksijene. Empa haeba tsoekere ea mali e eketseha khafetsa, joale pelo e qobelloa ho sebetsa ka mokhoa o ntlafalitsoeng.
Leha ho le joalo, ho diabetics, myocardium e ke ke ea kenella ka potlako. Ka lebaka leo, likarolo tsa oksijene le phepo e nepahetseng ha li kene ka pelong, hangata e lebisang ho hlaseloa ke pelo le lefu.
Ka lefu la tsoekere, lefu la pelo le ka fetoha. Bakeng sa boemo bo joalo ba sebopeho, arrhythmia e etsahala ka lebaka la ho fetoha ha maemo ho hanyetsanang le tsamaiso ea methapo ea methapo, eo NS e lokelang ho e laola.
Mathata a mang a lefu la tsoekere ke hypotension ea orthostatic. Li bonahatsoa ke ho fokotseha ha khatello ea mali. Matšoao a khatello ea mali ke ho tsekela, ho ruruha le ho akheha. O bontšoa le bofokoli kamora ho tsoha le hlooho e sa feleng.
Kaha ka keketseho e sa feleng ea tsoekere ea mali ho na le mathata a mangata, ho bohlokoa ho tseba ho matlafatsa pelo ho lefu la tsoekere le hore na u ka khetha kalafo efe haeba lefu le se le hlahile.
Phekolo ea lithethefatsi ea lefu la pelo ho diabetics
Motheo oa kalafo ke ho thibela nts'etsopele ea litlamorao tse ka bang teng le ho emisa tsoelopele ea mathata a teng. Ho etsa sena, ho bohlokoa ho etsa hore glycemia e itime lijo, ho laola maemo a tsoekere le ho a thibela ho phahama le kamora lihora tse peli kamora ho ja.
Bakeng sa morero ona, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlahisoa liemeli tse tsoang sehlopheng sa Biguanide. Tsena ke Metformin le Siofor.
Kameho ea Metformin e khethoa ke bokhoni ba eona ba ho thibela gluconeogenesis, ho kenya ts'ebetsong glycolysis, e ntlafatsang sephiri sa pyruvate le lactate mesifa le mafura. Hape, lithethefatsi li thibela kholo ea kholo ea mesifa e boreleli ea marako a methapo mme e ama pelo hantle.
Tekanyetso ea pele ke 100 mg ka letsatsi. Leha ho le joalo, ho na le litlolo tse 'maloa tsa ho noa moriana, haholoholo ho ba seli bakeng sa ba nang le tšenyo ea sebete.
Hape, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Siofor hangata e laetsoe, e sebetsang haholo ha ho ja le ho ikoetlisa ho sa kenye letsoho ho fokotsa boima ba 'mele. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khethoa ka bomong ho latela khatello ea tsoekere.
E le hore Siofor e sebetse, palo ea eona e lula e qojoa khafetsa - ho tloha ho matlapa a 1 ho isa ho a 3. Empa tekanyo e phahameng ea lithethefatsi ha ea lokela ho ba ligrama tse tharo.
Siofor e kopantsoe le maemo a mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, lefu la myocardial, ho ima, lefu la pelo le mafu a tebileng a matšo. Hape, lithethefatsi ha li nkuoe haeba sebete, liphio le ba boemong ba lefu la tsoekere ha li sebetse hantle. Ntle le moo, Siofor ha ea lokela ho tahoa haeba bana kapa bakuli ba fetang 65 ba phekoloa.
Ho felisa angina pectoris, ischemia, ho thibela nts'etsopele ea myocardial infarction le mathata a mang a pelo a hlahisoang ke lefu la tsoekere, ho hlokahala hore o nke lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi:
- Lithethefatsi tse thibelang kelello.
- Li-ARB - ho thibela li-hypertrophy tsa myocardial.
- Beta-blockers - tloaelo ea ho otla ha pelo le ho fokotsa khatello ea mali.
- Diuretics - fokotsa ho ruruha.
- Nitrate - emisa lefu la pelo.
- Li-inhibitors tsa ACE - li na le phello e matlafatsang e akaretsang pelong;
- Li-anticoagulants - li etsa hore mali a se ke a bonoa haholo.
- Li-Glycosides li bontšoa bakeng sa edema le fibrillation ea atrial.
Ka ho eketsehileng, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsamaeang le mathata a pelo, ngaka e eang ho ngaka e beha Dibicor. E kenya ts'ebetso ea metabolic liseleng, e ba fa matla.
Dibicor e ama sebete, pelo le methapo ea mali hantle. Ntle le moo, kamora matsatsi a 14 ho tloha ha moriana o qala, ho na le phokotso ea khatello ea tsoekere ea mali.
Phekolo e nang le ho nyekeloa ke pelo e entsoe ka ho nka matlapa (250-500 mg) 2 p. ka letsatsi. Ho feta moo, Dibikor e khothalletsoa hore e noe ka metsotso e 20. pele o ja. Palo e lekaneng ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi ke 3000 mg.
Dibicor e kopantsoe le bongoaneng nakong ea kemolo, ho lactation le maemong a taurine ea ho hloka mamello. Ntle le moo, Dibicor e ka se nkuoe ka pelo le pelo glycosides le BKK.
Phekolo ea kalafo
Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li tsotella ho phekola ho hloleha ha pelo ka ho buuoa. Phekolo ea nako le nako e etsoa ha ho matlafatsa tsamaiso ea pelo le thuso ea lithethefatsi ho sa tlise litholoana tse lakatsehang. Matšoao a amanang le lits'ebetso tsa ho buoa ke:
- liphetoho ho pelo;
- haeba sebaka sa sefuba se lula se le bohloko;
- ho ruruha
- arrhythmia;
- lefu la pelo le belaetsang;
- angina pectoris.
Ho buoa bakeng sa ho hloleha ha pelo ho kenyelletsa balodonation. Ka thuso ea eona, mohopolo o fokolisang oa methapo, o fepang pelo, oa felisoa. Nakong ea ts'ebetso, catheter e kenngoa ka har'a artery, moo balune e tlisoang sebakeng sa bothata.
Ho koeteloa ha aortocoronary hangata ho etsoa ha sebopeho sa mesh se kenngoa ka har'a artery e thibelang ho etsoa ha li-cholesterol plaques. 'Me ka ho sisinyeha ha methapo ea methapo ea mokokotlo ho theha maemo a eketsehileng bakeng sa phallo ea mali e sa lefelloeng, e fokotsang haholo kotsi ea ho oela hape.
Tabeng ea lefu la tsoekere la pelo le lefu la tsoekere, ho bontšoa kalafo ea ho buoa ka ho kenngoa ha pacemaker. Sesebelisoa sena se tšoara liphetoho leha e le life ka pelong ebe sea li lokisa hang-hang, e leng se fokotsang menyetla ea arrhythmias.
Leha ho le joalo, pele o etsa ts'ebetso ena, ho bohlokoa eseng feela ho fokotsa tsoekere e ngata, empa hape le ho buseletsa lefu la tsoekere. Kaha esita le ts'ebetso e nyane (mohlala, ho bula abscess, ho tlosoa hoa lipekere), e etsoang kalafong ea batho ba phetseng hantle ka ntle ho nako, bakuli ba lefu la tsoekere ba etsoa sepetleleng sa bongaka se buoang.
Ho feta moo, pele ho phallo ea bohlokoa ea ho buoa, bakuli ba nang le hyperglycemia ba fetisetsoa ho insulin. Tabeng ena, ho hlahisoa insulin e bonolo (litekanyetso tsa 3-5). Mme mots'ehare ho bohlokoa ho laola glycosuria le tsoekere ea mali.
Kaha lefu la pelo le lefu la tsoekere ke likhopolo tse lumellanang, batho ba nang le glycemia ba hloka ho lekola ts'ebetso ea methapo ea pelo le methapo. Ho bohlokoa hape ho laola hore na tsoekere ea mali e eketsehile hakae, hobane ka hyperglycemia e matla, lefu la pelo le ka hlaha, le lebisang lefung.
Ho video e sehloohong sena, sehlooho sa lefu la pelo ho lefu la tsoekere se ntse se tsoela pele.
