Lefu la tsoekere ke lefu leo ho lona ho senyehang methapo ea methapo ea kutlo, sesosa sa eona e leng lefu la tsoekere. Maemong ana, likepe tse fetotsoeng li nkeloa sebaka ke lithane tse letso tse kopaneng, tse kenyang sclerosis le ho ba le ho se sebetse hantle ha methapo.
Lisosa tsa lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke sehlopha sohle sa mafu a hlahang ka lebaka la tlolo ea sebopeho kapa ketso ea "insulin" ea "hormone". Maloetse ana ohle a tsamaisana le keketseho e tsitsitseng ea tsoekere ea mali. Tabeng ena, mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere ea khetholoha:
- insulin e itšetlehileng ka (mofuta oa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere;
- e sa itšetleheng ka insulin (mofuta II lefu la tsoekere mellitus.
Haeba lijana le lithane tsa methapo li pepesetsoa ho pepesetsoa tsoekere e telele, le glucose e tloaelehileng ea mali e bohlokoa mona, ho seng joalo liphetoho tsa methapo ea litho tse amanang le lefu la tsoekere li hlaha 'meleng.
E 'ngoe ea mathata ana ke lefu la tsoekere. Boloetse ba bakuli ba ho se sebetse hantle ke lefu le amanang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere bo qala pele. Ho mofuta oa lefu la tsoekere la Mofuta oa Bobeli, sebaka se etelletseng pele sa palo ea batho ba bolaeang se lula le mafu a amanang le ts'ebetso ea pelo, 'me ho se sebetse hantle hoa latela.
Ho nts'etsopele ea nephropathy, karolo ea bohlokoa e bapaloang ke ho eketseha ha tsoekere ea mali. Ntle le taba ea hore tsoekere e sebetsa liseleng tsa methapo ea kutlo joalo ka chefo, e boetse e kenya tšebetsong mekhoa e bakang tšenyo ea mabota a methapo ea mali mme e etsa hore e lumellehe.
Lefu la vasal ea lefu la tsoekere
Nts'etsopele ea lefu la tsoekere lephropathy e thusa ho eketseha ha khatello ea methapo ea methapo ea kutlo. E ka hlaha ka lebaka la taolo e sa lokelang ea ts'enyo ea ts'ebetso ea methapo e bakoang ke lefu la tsoekere mellitus (lefu la tsoekere).
Khabareng, li-form tsa lesapo sebakeng sa likepe tse senyehileng, tse lebisang ho tsitsipano e kholo ea monoana.
Matšoao a Nephropathy ea lefu la tsoekere
Lefu lena le hlaha ka mekhahlelo e mengata.
Keetaba E bontšoa ka mokhoa o hlakileng oa liphio, 'me e etsahala qalong ea lefu la tsoekere, e na le matšoao a eona. Lisele tsa methapo ea kutlo li eketseha hanyane, tekanyo ea moroto le ho hlohlona ha lona lia eketseha. Ka nako ena, protheine ea ka har'a moroto ha e e-so fumanoe. Ha ho na matšoao a kantle.
Mothati oa II e tšoauoa ke qaleho ea liphetoho tsa sebopeho:
- Kamora hore mokuli a fumane lefu la tsoekere, hoo e ka bang lilemo tse peli hamorao ketsahalo ena e etsahala.
- Ho tloha motsotso ona, marako a lijana tsa liphio a qala ho teba.
- Joalo ka molemong oa pele, protheine ea ka har'a moroto ha e so bonoe le ts'ebetso ea liphihlelo ha e senyehe.
- Matšoao a lefu lena a ntse a haella.
Mohato oa III - Hona ke qalo ea lefu la tsoekere. E etsahala, joalo ka molao, lilemo tse hlano kamora ho fumanoa ha mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Hangata, ts'ebetsong ea ho fumana maloetse a mang kapa nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng, karolo e nyane ea protheine (ho tloha ho 30 ho isa ho 300 mg / ka letsatsi) e fumanoa ka har'a moroto. Boemo bo tšoanang bo bitsoa Microalbuminuria. Taba ea hore protheine e hlaha ka har'a moroto e bonts'a tšenyo e kholo methapong ea liphio.
- Mothating ona, sekhahla sa ho se feto-feto-feto-fetohileng ha tlhaho se fetoha.
- Letšoao lena le khetholla tekanyo ea ho filtara ha metsi le lintho tse kotsi tse tlase tsa limolek'hule tse fetang mofuteng oa renal.
- Boemong ba pele ba lefu la tsoekere, "pontšo" ena e ka ba e tloaelehileng kapa e phahameng hanyane.
- Matšoao a ka ntle a lefu lena ha a eo.
Mehato e meraro ea pele e bitsoa preclinical, hobane ha ho na litletlebo tsa mokuli, 'me liphetoho tsa methapo ea methapo li ikemiselitsoe feela ka mekhoa ea laboratori. Leha ho le joalo, ho bohlokoa haholo ho fumana lefu lena methating e meraro ea pele. Mothating ona, ho ntse ho khonahala ho lokisa boemo le ho khutlisetsa maloetse morao.
Mothati oa IV - e etsahala lilemo tse 10-15 kamora hore mokuli a fumanoe a tšoeroe ke lefu la tsoekere.
- Ena ke nephropathy ea lefu la tsoekere, e tšoauoang ke lipontšo tse hlakileng.
- Boemo bona bo bitsoa proteinuria.
- Ka moroto, karolo e kholo ea protheine e fumanoa, khatello ea eona maling, ho fapana le moo, ea fokotseha.
- Ho ruruha ho matla ha 'mele hoa bonoa.
Haeba proteinuria e le nyane, joale maoto le sefahleho lia ruruha. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, edema e hasana hohle mmeleng. Ha liphetoho tsa methapo ea methapo li fetoha motho ea boletsoeng, tšebeliso ea li-diuretics ha e na thuso, hobane ha e na thuso. Boemong bo tšoanang, ho hlahisoa ho tlosoa ha metsi mokhoabong (ho phunngoa).
Bakeng sa ho boloka tekanyo ea protheine maling, 'mele o senya protheine ea eona. Bakuli ba qala ho theola boima ba 'mele haholo. Matšoao a mang a kenyelletsa:
- lenyora
- ho nyekeloa
- ho otsela
- tahlehelo ea takatso ea lijo
- mokhathala.
Hoo e batlang e le sethaleng sena ho na le keketseho ea khatello ea mali, hangata lipalo tsa eona li phahame haholo, ka hona, ho hema, ho opeloa ke hlooho, bohloko bo ka pelong.
Boemo ba V e bitsoa mohato oa ho kula oa ho phekoloa ke tsitsipano mme ke pheletso ea lefu la tsoekere. Ho ba le sclerosis e felletseng ea lijana tsa letsoana ho etsahala, e emisa ho etsa mosebetsi oa bohloka.
Matšoao a mokhatlong o fetileng a bolokiloe, ke mona feela a se a ntse a beha bophelo kotsing. Ke hemodialysis feela, peritoneal dialysis, kapa transplantation ea meno, kapa esita le ramatiki e felletseng, pancreas-fig.
Mekhoa ea sejoale-joale bakeng sa ho fumana lefu la tsoekere le nephropathy
Teko e akaretsang ha e fane ka leseli mabapi le mehato ea lefu lena. Ka hona, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho na le tlhahlobo e khethehileng ea moroto.
Haeba maemo a albin a le pakeng tsa 30 ho isa ho 300 mg / ka letsatsi, re bua ka microalbuminuria, mme sena se bontša nts'etsopele ea lefu la tsoekere 'meleng. Keketseho ea sekhahla sa ho se sebetsane ha glomerular le eona e bontša lefu la tsoekere.
Nts'etsopele ea methapo ea methapo ea kutlo, keketseho e kholo ea palo ea protheine ka har'a moroto, ts'ebetso ea pono e sa bonahaleng le ho fokotseha ho tsoelang pele ha sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular ke matšoao ao a tšoaeang boemo ba bongaka boo lefu la tsoekere le fetisang. Sekhahla sa filtara ea glomerular se theohela boemong ba 10 ml / min le ka tlase.
Lefu la tsoekere lephropathy
Mehato eohle e amanang le kalafo ea lefu lena e arotsoe ka mekhahlelo e meraro.
Thibelo ea phetoho ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea mafu a amanang le lefu la tsoekere. E na le ho boloka boemo ba tsoekere maling maling ka tekanyo e nepahetseng. Bakeng sa sena, ho sebelisoa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere.
Haeba microalbuminuria e se e ntse e le teng, joale ntle le ho boloka maemo a tsoekere, mokuli o fuoa kalafo bakeng sa khatello ea mali ea methapo. Angiotensin e fetolang li-enzyme tsa enzyme e bontšoa mona. E ka ba enalapril ka tekanyetso e nyane. Ho feta moo, mokuli o lokela ho latela lijo tse khethehileng tsa protheine.
Ka proteinuria, sebakeng sa pele ke thibelo ea ho fokotseha kapele ha ts'ebetso ea liphio le thibelo ea ho se sebetse hantle ha rems. Lijo ke lithibelo tse thata litekanyetsong tsa protheine lijong: 0,7-0.8 g ka kilo e le 1 ya boima ba mmele. Haeba boemo ba protheine bo le tlase haholo, 'mele o tla qala ho senya protheine ea hae.
Ho thibela boemo bona, ketone analogues ea amino acid e fuoa mokuli. Ho lula ho hlokahala ho boloka sekhahla se nepahetseng sa tsoekere maling le ho fokotsa khatello e phahameng ea mali. Ntle le li-inhibitors tsa ACE, amlodipine e laetsoe, e thibelang liteishene tsa khalsiamo le bisoprolol, beta-blocker.
Diuretics (indapamide, furosemide) li khethoa haeba mokuli a le edema. Ntle le moo, fokotsa tšebeliso ea metsi a mangata (1000 ml ka letsatsi), leha ho le joalo, haeba ho na le lefu la tsoekere, ho ja metsi ho tla lokela ho nahanoa ka ho kula ha lefu lena.
Haeba sekhahla sa filtara ea glomerular se fokotseha ho isa ho 10 ml / min le ka tlase, mokuli o fuoa phekolo ea phetisetso (peritoneal dialysis and hemodialysis) kapa transplantation ea setho.
Ka mokhoa o loketseng, sethala sa lefu la tsoekere se nang le lefu la tsoekere se phekoloa ka ho fetisetsoa ha ramatiki ea "pancreas-fig". United States, ka ts'oaetso ea lefu la tsoekere le nephropathy, ts'ebetso ena e tloaelehile haholo, empa naheng ea rona, lipapatso tse joalo li ntse li le sethaleng sa nts'etsopele.
