Bongata ba litokisetso tsa insulin tse tsoang Russia li tsoa naheng. Har'a tse ling tse telele tsa insulin, Lantus, e entsoeng ke e 'ngoe ea likhoebo tse kholo tsa meriana Sanofi, e sebelisoa haholo.
Leha taba ea hore sethethefatsi sena se theko e phahameng haholo ho feta NPH-insulin, karolo ea eona ea mmaraka e ntse e tsoela pele ho hola. Sena se hlalosoa ke phello e telele le e bonolo ea ho theola tsoekere. Hoa khoneha ho prick Lantus hang ka letsatsi. Setlhare se u fa monyetla oa ho laola mefuta ea lefu la tsoekere habeli, qoba hypoglycemia, 'me hangata e etsa hore batho ba se ke ba tsilatsana.
Buka ea litaelo
Insulin Lantus e qalile ho sebelisoa ka 2000, e ngolisitsoe Russia lilemo tse 3 hamorao. Nakong e fetileng, sethethefatsi se netefalitse polokeho le ts'ebetso ea sona, se kentsoe lenaneng la Lithethefatsi tsa Vital le Essential, kahoo batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka e fumana mahala.
| Sebopeho | Motsoako o sebetsang ke insulin glargine. Ha ho bapisoa le hormone ea motho, molek'hule ea glargine e fetotsoe hanyane: asiti e le 'ngoe e nkeloa sebaka, tse peli li eketsoa. Kamora ho busa, insulin e joalo e baka habonolo metsoako e rarahaneng tlasa letlalo - hexamers. Tharollo e na le acid acid pH (hoo e ka bang 4), e le hore sekhahla sa hexamers se fokola ebile se ka boleloa esale pele. Ntle le glargine, Lantus insulin e na le metsi, li-antiseptic vitu m-cresol le zinc chloride, le glycerol stabilizer. Asiti e hlokahalang ea tharollo e fumanoa ka ho eketsa sodium hydroxide kapa hydrochloric acid. |
| Fomu ea tokollo | Hajoale, insulin ea Lantus e fumaneha feela lipenseng tsa syringe tsa SoloStar. Ho kenngoa mokelikeli o mong le o mong oa 3 ml. Ka lebokoseng la karete 5 lisenthara tsa syringe le litaelo. Lifekthering tse ngata, u ka li reka ka bonngoe. |
| Ponahalo | Tharollo e bonahala pepeneneng ebile ha e na mebala, ha e na marang-rang le nakong ea polokelo e telele. Ha ho hlokahale ho kopanya pele ho kenyelletsoa. Ponahalo ea inclusions efe kapa efe, moferefere ke letšoao la tšenyo. Khokahano ea ntho e sebetsang ke likarolo tse 100 ka millilita (U100). |
| Ketso ea pharmacological | Leha ho na le phapang ea molek'hule, glargine e khona ho tlama li-receptors tsa sele ka tsela e ts'oanang le insulin ea motho, ka hona molao-motheo oa ketso o ts'oanetse ho bona. Lantus eu lumella ho laola metabolism ea glucose maemong a ho haella ha insulin ea hau: e matlafatsa mesifa le lisele tsa adipose ho monya tsoekere, mme e thibela tsoekere ea tsoekere ke sebete. Kaha Lantus ke hormone e nkang nako e telele, e kenella ho boloka tsoekere e potlakileng. E le molao, o nang le lefu la tsoekere mellitus, hammoho le Lantus, ho behiloe li-insulin tse khutšoanyane - Insuman ea moetsi a le mong, li-analogues tsa hae kapa ultrashort Novorapid le Humalog. |
| Boholo ba tšebeliso | Ho a khonahala ho sebelisa ho diabetics tsohle tsa khale ho feta lilemo tse 2 tse hlokang kalafo ea insulin. Katleho ea Lantus ha e angoe ke bong le lilemo tsa bakuli, boima bo feteletseng le ho tsuba. Ha ho na taba hore na u ente sethethefatsi sena hokae. Ho latela litaelo, ho kenella ka mpeng, serope le mahetla ho lebisa boemong bo tšoanang ba insulin maling. |
| Tekanyetso | Tekanyetso ea insulin e baloa motheong oa ho bala ka potlako ha gluceter ka matsatsi a 'maloa. Ho lumeloa hore Lantus e fumana matla a felletseng ka nako ea matsatsi a 3, ka hona phetoho ea tekanyetso e ka etsahala feela kamora nako ena. Haeba glycemia e tloaelehileng ea ho itima lijo letsatsi le letsatsi ke> 5.6, litekanyetso tsa Lantus li eketseha ka likarolo tse peli. Tekanyetso e nkuoa e khethiloe ka nepo haeba ho se na hypoglycemia, le glycated hemoglobin (HG) kamora likhoeli tse 3 tsa ts'ebeliso <7%. Ka molao, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lethal dose le phahame ho feta ka mofuta oa 1, hobane bakuli ba na le insulin. |
| Fetoha ka litlhoko tsa insulin | Litekanyetso tse hlokahalang tsa insulin li ka nyoloha nakong ea bokuli. Tšusumetso e kholo ka ho fetisisa e hlahisoa ke tšoaetso le ho ruruha, e tsamaeang le feberu. Insulin Lantus e hlokahala haholo ka khatello ea maikutlo e feteletseng, ho fetola mokhoa oa bophelo ho ba mafolofolo le ho sebetsa ka nako e telele. Tšebeliso ea joala ka kalafo ea insulin e ka tsosa hypoglycemia e matla. |
| Contraindication |
|
| Ho kopanya le meriana e meng | Lintho tse ling li ka ama phello ea Lantus, ka hona, lithethefatsi tsohle tse noeloang lefu la tsoekere li lokela ho lumellanoa le ngaka. Ketso ea insulin e ea fokotsoa:
Lantus insulin phello e ntlafatsoa ke:
Sympatholytics (Raunatin, Reserpine) e ka fokotsa kutloelo-bohloko ho hypoglycemia, e etsang hore ho be thata ho e lemoha. |
| Litla-morao | Lethathamo la litlamorao tsa Lantus ha le tšoane le lits'oants'o tse ling tsa sejoale-joale:
Lilemong tse 'maloa tse fetileng, ho ne ho e-na le bopaki ba hore Lantus e eketsa kotsi ea oncology. Boithuto bo latelang bo hlakisitse kopano efe kapa efe lipakeng tsa mofetše le insulin. |
| Boimana | Lantus ha e ame mokhoa oa ho ima le bophelo bo botle ba ngoana. Litaelong tsa tšebeliso, ho khothalletsoa ho sebelisa lithethefatsi ka hloko e matla nakong ena. Sena se bakoa ke tlhoko e feto-fetohang ea hormone. Ho fumana puseletso e tsitsitseng ea lefu la tsoekere, o tla tlameha ho etela ngaka khafetsa le ho fetola litekanyetso tsa insulin. |
| Lilemo tsa bana | Pejana, Lantus SoloStar o ile a lumelloa ho bana ho tloha ho lilemo tse 6. Ha ho qaloa lipatlisiso tse ncha, lilemo li fokotsehile ho fihlela lilemo tse peli. Ho fumaneha hore Lantus e sebetsa le bana ka tsela e ts'oanang le ea batho ba baholo, ha e ame kholo ea bona. Phapang feela e fumanoang ke khafetsa ea lintho tse kulang ho bana, tse ngata li nyamela kamora libeke tse peli. |
| Boloka | Kamora ho qala ts'ebetso, pente ea syringe e ka bolokoa libeke tse 4 ka mocheso oa kamore. Lipene tse ncha tsa syringe li bolokiloe sehatsetsing, bophelo ba sehatsetsing ke lilemo tse 3. Lits'oaetso tsa moriana li ka senyeha ha li pepesetsoa ke mahlaseli a kotsi a mocheso oa mocheso o phahameng haholo (30 ° C). |
Ha u rekisa u ka fumana likhetho tse peli tsa insulin Lantus. Ea pele e etsoa Jeremane, e tletse Russia. Potoloho ea bobeli e felletseng ea tlhahiso e etsahetse Russia semeleng sa Sanofi seterekeng sa Oryol. Ho latela bakuli, boleng ba lithethefatsi bo tšoana, phetoho e tlohang ho e 'ngoe e ea ho e' ngoe ha e bake mathata.
Tlhahisoleseling ea Bohlokoa ea Kopo ea Lantus
Insulin Lantus ke lithethefatsi tse telele. Ha e na tlhoro e phahameng ebile e sebetsa ka lihora tse 24, boholo ba lihora tse 29. Nako, matla a ketso, tlhoko ea insulin e ipapisitse le litšobotsi le mofuta oa lefu lena, ka hona, mokhoa oa phekolo le litekanyetso li khethoa bakeng sa mokuli ka mong.
Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale
- Ts'oarelo ea tsoekere -95%
- Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
- Ho felisa ho otla ha pelo e matla -90%
- Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
- Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu -97%
Litaelo tsa tšebeliso li khothaletsa ho enta Lantus hang ka letsatsi, ka nako e le ngoe. Ho ea ka lefu la tsoekere, taolo e habeli e sebetsa hantle haholo, kaha e lumella tšebeliso ea litekanyetso tse fapaneng bosiu le motšehare.
Tekanyo ea tekanyetso
Palo ea Lantus e hlokahalang ho fetolisa glycemia e potlakileng ho latela boteng ba insulin ea methapo, ho hanyetsa insulin, litšobotsi tsa ho monya ha lihormone liseleng tse tlase, le boemo ba ts'ebetso ea lefu la tsoekere. Regimen ea kalafo ea bokahohle ha e eo. Ka karolelano, tlhoko eohle ea insulin e tsoa ho 0,3 ho isa ho 1 unit. ka kilo, kabelo ea Lantus ntlheng ena e nka 30-50%.
Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa ke oa ho lekanya tekanyo ea Lantus ka boima ba 'mele, o sebelisa foromo ea motheo: boima ba 0,2 x ka kg = tekanyetso e le' ngoe ea Lantus ka ente e le 'ngoe. Palo e joalo e sa nepahalang mme hoo e ka bang kamehla e hloka phetoho.
Palo ea insulin ho latela glycemia e fana, joalo ka molao, litholoana tse ntle ka ho fetisisa. Taba ea mantlha, tseba hore na ente ea ente ea mantsiboea ke efe, e le hore e fane ka semelo sa insulin maling le bosiu bohle. Monyetla oa hypoglycemia ho bakuli ba Lantus o tlase ho NPH-insulin. Leha ho le joalo, ka mabaka a polokeho, ba hloka ho lekola nako le nako ea tsoekere ka nako e kotsi ka ho fetisisa - hoseng haholo, ha tlhahiso ea lihormone tsa antulin e sebetsa.
Hoseng, Lantus e fuoa ho boloka tsoekere ka mpeng e se nang letho letsatsi lohle. Tekanyetso ea eona ha e itšetlehe ka bongata ba lik'habohaedreite tse tsoang lijong. Pele ho lijo tsa hoseng, u tla tlameha ho hlaba Lantus le insulin e khutšoane. Ho feta moo, ho ke ke ha khoneha ho kenyelletsa tekanyetso le ho hlahisa mofuta o le mong feela oa insulin, hobane melao ea bona ea ts'ebetso e fapane haholo. Haeba u hloka ho kenella lihormone tse telele pele u robala, 'me tsoekere e eketsehile, etsa ente tse peli ka nako e le' ngoe: Lantase ka tekanyetso e tloaelehileng le insulin e khutšoane. Tekanyo e nepahetseng ea lihormone tse khutšoane e ka baloa ho sebelisa foromo ea Forsham, e ka lekanyetsang ntlha ea hore unit ea 1 ea insulin e tla fokotsa tsoekere ka 2 mmol / L.
Selelekela sa nako
Haeba ho nkuoa qeto ea ho enta Lantus SoloStar ho latela litaelo, ke hore, hang ka letsatsi, ho molemo ho etsa sena hoo e ka bang hora pele u robala. Ka nako ena, likarolo tsa pele tsa insulin li na le nako ea ho kenella maling. Tekanyetso e khethoa ka tsela e tla etsa bonnete ba glycemia e tloaelehileng bosiu le hoseng.
Ha e sebelisoa habeli, ente ea pele e etsoa ka mor'a ho tsoha, ea bobeli - pele u robala. Haeba tsoekere e tloaelehile bosiu mme e phahamisitsoe hanyane hoseng, o ka leka ho fetisetsa lijo tsa mantsiboea ho nako ea pejana, lihora tse ka bang 4 pele o robala.
Ho kopantsoe le matlapa a hypoglycemic
Ho ata ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2, mathata a ho latela ho ja lijo tse fokolang tsa carb, le litlamorao tse ngata tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li lebisitse ho ho hlaha mekhoa e mecha ea kalafo.
Hona joale ho na le khothatso ea ho qala ho enta insulin haeba hemoglobin ea glycated e feta 9%. Liphuputso tse ngata li bontšitse hore qaleho ea kalafo ea "insulin" le phetisetso ea eona e potlakileng ho regimen e matla e fana ka litholoana tse ntle ho feta kalafo "ho emisa" ka li-hypoglycemic agents. Mokhoa ona o ka fokotsa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 2: palo ea likhahla e fokotsehile ka 40%, leihlo le leoping microangiopathy e fokotsehile ka 37%, palo ea ba bolaeang e fokotsehile ka 21%.
Mokhoa o netefalitsoeng oa kalafo:
- Kamora ho hlahloba - lijo, lipapali, Metformin.
- Ha phekolo ena e sa lekana, litokisetso tsa sulfonylurea lia eketsoa.
- Ka tsoelo-pele e eketsehileng - phetoho ea mokhoa oa bophelo, metformin le insulin e telele.
- Ebe insulin e khuts'oanyane e eketsoa ka insulin e telele, ho sebelisoa mofuta o matla oa kalafo ea insulin.
Boemong ba 3 le 4, Lantus e ka sebelisoa ka katleho. Ka lebaka la ketso e telele le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ente e le 'ngoe ka letsatsi e lekane, ho ba sieo ha tlhoro ea tlhoro e thusa ho boloka insulin ka nako e tšoanang ka nako eohle. Ho fumanoe hore kamora ho fetohela ho Lantus ho diabetes tse ngata tse nang le GH> 10% kamora likhoeli tse 3, boemo ba eona bo fokotseha ka 2%, kamora likhoeli tse tšeletseng ho fihlella tloaelo.
Li-analog
Li-insulin tse sebetsang nako e telele li hlahisoa ke baetsi ba 2 feela - Novo Nordisk (lithethefatsi tsa Levemir le Tresiba) le Sanofi (Lantus le Tujeo).
Litšoaneleho tse bapisoang tsa lithethefatsi lipenseng tsa syringe:
| Lebitso | Ntho e sebetsang | Nako ea ts'ebetso, lihora | Theko ka pakete e ngoe le e ngoe, itlotsa ka eona. | Theko ea 1 unit, rub. |
| Lantus SoloStar | glargine | 24 | 3700 | 2,47 |
| Levemir FlexPen | senokoane | 24 | 2900 | 1,93 |
| Tujo SoloStar | glargine | 36 | 3200 | 2,37 |
| Tresiba FlexTouch | degludec | 42 | 7600 | 5,07 |
Lantus kapa Levemir - e leng betere?
Insulin ea boleng bo holimo e nang le boemo bo haufi ba liketso e ka bitsoa Lantus le Levemir. Ha u sebelisa efe kapa efe ea tsona, u ka ba le bonnete ba hore kajeno e tla sebetsa joalo ka maobane. Ka tekanyo e nepahetseng ea insulin e telele, o ka robala ka khotso bosiu bohle ntle le tšabo ea hypoglycemia.
Phapang ea lithethefatsi:
- Ketso ea Levemir e boreleli. Ho graph, phapang ena e bonahala ka ho hlaka, bophelong ba 'nete, bo batlang bo bonahala. Ho latela litlhahlobo, phello ea li-insulin ka bobeli e tšoana, ha o tloha ho o mong o ea ho o mong hangata ha ho hlokahale hore o fetole tekanyetso.
- Lantus o sebetsa haleletsana ho feta Levemir. Litaelong tsa tšebeliso, ho khothalletsoa ho e hlaba nako e 1, Levemir - ho fihlela makhetlo a 2. Ka ts'ebetso, lithethefatsi ka bobeli li sebetsa hantle ha li fanoa habeli.
- Levemir e khethoa bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tlhoko e tlase ea insulin. E ka rekoa ka har'a mabokose 'me ea kenngoa ka pente ea syringe ka mohato oa dosing oa likarolo tsa 0.5. Lantus e rekisoa lipenseng tse felileng feela ka li-unit tsa 1.
- Levemir e na le pH e sa jeleng paate, ka hona e ka ts'oaroa, e leng sa bohlokoa ho bana ba banyenyane le bakuli ba lefu la tsoekere ba nang le kutloisiso e phahameng ea lihormone. Insulin Lantus e lahleheloa ke thepa ha e hlapolotsoe.
- Levemir ka foromo e bulehileng e bolokiloe makhetlo a 1.5 (libeke tse 6 le 4 ho Lantus).
- Moetsi o bolela hore ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Levemir ha e theole boima ba 'mele. Ka ts'ebetso, phapang le Lantus ha e tsotelloe.
Ka kakaretso, lithethefatsi ka bobeli li ts'oana, ka lebaka la lefu la tsoekere ha ho na lebaka la ho fetola e 'ngoe ntle le lebaka le lekaneng: taolo ea tahi kapa mafutsana a glycemic.
Lantus kapa Tujeo - u ka khetha eng?
Khamphani ea insulin Tujeo e lokolloa ke k'hamphani e le 'ngoe le Lantus. Phapang feela pakeng tsa Tujeo ke palo e eketsehileng ea insulin ea tharollo (U300 sebakeng sa U100). Likarolo tse ling kaofela lia tšoana.
Phapang pakeng tsa Lantus le Tujeo:
- Tujeo o sebetsa ho fihlela lihora tse 36, kahoo boemo ba ketso ea hae bo boreleli, 'me monyetla oa ho ba le tšenyo ea nako bosiu o fokola;
- ho milliliters, tekanyetso ea Tujeo e batla e le karolo ea boraro ea tekanyetso ea "insulin" ea Lantus;
- ka diyuniti - Tujeo e hloka 20% ho feta;
- Tujeo ke sethethefatsi se secha, ka hona phello ea sona 'meleng oa bana ha e e-so fumanoe lipatlisiso. Taelo e thibetsoe ho e sebelisa ho lefu la tsoekere ka tlase ho lilemo tse 18;
- Ho latela litekolo, Tujeo e tloaetse ho lla haholo ka nale, ka hona e tla tlameha ho nkeloa sebaka nako le nako ka e ncha.
Ho tloha Lantus ho ea Tujeo ho bonolo haholo: re entša li-unit tse ngata joaloka pele, 'me re shebile glycemia ka matsatsi a 3. Monyetla o moholo, tekanyetso e tla tlameha ho fetoloa hanyane hanyane.
Lantus kapa Tresiba
Tresiba ke eena feela setho se amoheloang sa sehlopha se secha sa insulin. E sebetsa ho fihlela lihora tse 42. Hona joale, ho na le bopaki ba hore ka lefu la mofuta oa 2, kalafo ea TGX e fokotsa GH ka 0.5%, hypoglycemia ka 20%, mme tsoekere e theoha ka 30% tlase bosiu.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, litholoana ha li khothatse haholo: GH e fokotseha ka 0,2%, hypoglycemia ea bosiu e fokola ka 15%, empa thapama, tsoekere e theoha hangata ka 10%.Ka lebaka la hore theko ea Treshiba e phahame haholo, ho fihlela joale ho ka khothaletsoa feela ho batho ba lefu la tsoekere ba nang le lefu la mofuta oa 2 le tšekamelo ea hypoglycemia. Haeba lefu la tsoekere le ka lefelletsoa ka Lantus insulin, ho e fetola ha ho bolele.
Tlhahlobo ea Lantus
Lantus ke insulin e khethiloeng ka ho fetisisa Russia. Ho feta 90% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba thabile ka lona 'me ba ka le buella ho ba bang. Bakuli ba nka melemo ea eona ntle le pelaelo ka phello ea eona e telele, e boreleli, e tsitsitseng le e ka lebelloang, boikhethelo ba khetho ea litekanyetso, tšebeliso e bonolo, le ente e se nang bohloko.
Maikutlo a matle a tšoaneloa ke bokhoni ba Lantus ba ho tlosa tsoekere ea hoseng, ho hloka matla ha boima. Tekanyetso ea eona hangata e tlase ho NPH-insulin.
Har'a mefokolo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hlokomela ho ba sieo ha mabokose ntle le lipentšele tse rekisitsoeng, mohato o moholo haholo oa litekanyetso le monko o sa thabiseng oa insulin.
