Lefu la tsoekere le tsoekere ke lesapo la likepe tse nyane - li-capillaries, li-arterioles le li-venels. Ketsahalo ena e atile haholo, e lebisa liphellong tse mpe. Ho thibela ho qala ha boemo bona, ho bohlokoa ho latela likhetho tsohle tsa kalafo. Haeba matšoao a tšoanang a etsahala, ho hlokahala bohato bo potlakileng.
Mohloli oa thuto ea kelello
Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le utloahala e le tšenyo ea methapo, e leng litlamorao tsa hyperglycemia ea nako e telele. Ha e le hantle, ho na le phetoho ea likepe tse nyane - li-capillaries, venols le arterioles. Pathology e kanna ea se ke ea iponahatsa bakeng sa lilemo tse 10-15 - sena se khethoa ke bokhoni ba puseletso ba mokuli.
Ho eketseha ha tsoekere ea mali ho halefisa ho bokellana ha lintho tsa ente marakong a methapo ea mali. Sena se baka ho ruruha ha litho tsa kahare le ho fokotswa ha lumen ea likepe, e lebisang ho tsitsipano ea mali.
Ts'ebetso ena e tsamaisana le tlhekefetso ea phallo ea mali, ho etsoa ha methapo e nyane ea mali, phetoho lits'ebetsong tsa metabolic. Ka nako e telele, lisele li haelloa ke oksijene. Sena se lebisa ho fokotseha ha karohano ea bona le ho eketseha ha boleng.
Mabaka
Ho na le mabaka a 'maloa a lebisang ho hlaha hoa microangiopathy ho lefu la tsoekere:
- Tsamaiso e ke keng ea fetoloa ka lebaka la keketseho ea tšohanyetso ea methapo ea methapo;
- Tlolo ea likarolo tsa sebopeho sa lisele tse sebetsanang;
- Thrombosis - ponahalo ea methapo ea mali ea methapo ea mali e sitisang phallo ea mali;
- Hyaline dystrophy - e tšoauoa ka ho hlahisoa ha likarolo tsa protheine tse nang le sebopeho se teteaneng;
- Necrosis - lefu le lefu la lisele.
Ha maemo a tsoekere a nyoloha, ho hlahisoa li-radicals tsa mahala le peroxide 'meleng. Ba baka tšenyeho le chefo ea endothelium, e bohlokoa haholo bakeng sa ntlafatso e felletseng ea lisele le mesebetsi e meng.
Ka tloaelo, endothelium e hlahisa nitric oxide. Ka nts'etsopele ea pathology, tlhahiso ea ntho ena e ea fokotseha. Boemong bona, likepe li lahleheloa ke bokhoni ba ho hola ka bo bona. Sena se fetoha sesosa sa methapo ea pelo le methapo ea mali.
Tlhomamiso
Batho ba bangata ba thahasella ho tseba eng ka microangiopathies ho lefu la tsoekere. Ho ipapisitsoe le tikoloho ea anomaly, mefuta e latelang ea lefu lena e bonoa:
- Nephropathy;
- Retinopathy;
- Microangiopathy ea maoto.
Ka retinopathy ho utloisisoa ho hlola ha leihlo la retina. Likepe tse nyane sebakeng sena li ikarabella bakeng sa phepelo ea mali ho likarolo tsa bohlokoa tsa setho sa pono. Hobane liphetoho tsa "pathological" li baka ho senyeha hoa pono. Ho latela sethala sa retinopathy, lipontšo li ka ba tse fokolang kapa tsa baka tsitsipano e matla ho mokuli ho fihlela pono e felletseng.
Ka nephropathy, liphetoho tse sa tloaelehang li ama hoo e batlang e le lijana tsohle tse nyane tsa liphio. Ho feta moo, methapo e meholo ea methapo e ka utloa bohloko, e lebisang mathateng mosebetsing oa 'mele ona. Metabolism ea lehae ha e ea lekana. Sena se baka phepelo e lekaneng ea oksijene le likarolo tse molemo.
Hape, ka nephropathy, filtara e senyehile mme likarolo tse ikarabellang bakeng sa ts'ebetso ena lia ameha.
Metsoako ea lijana tsa maoto e fetoha sesosa sa ponahalo ea leoto la lefu la tsoekere. Liphetoho ho tsamaiso ea methapo ea kutlo le phallo ea mali e baka khaello ea phepo e ntle lithong tsa mesifa ea maoto. Ka hona, lefu la tsoekere la "diabetesic" "le" likarolo tse tlase tse tlase le tsosa tahlehelo ea molumo o tloaelehileng oa letlalo. E omella, 'me tšenyo efe kapa efe e lebisa tšoaetsong.
Metsoako efe kapa efe ea maqeba a dermis e phekola nako e telele haholo. Mokuli a ka hlaha liso tsa kahare. Sesebelisoa se kotsi ka ho fetisisa se ka bakang microangiopathy ea maemo a tlase a lefu la tsoekere ke lefu la seoa. Ho lebisa khaolong ea leoto kapa lefung.
Setšoantšo sa Clinical
Boemong ba pele ba ponahalo ea methapo ea mafu, matšoao a eona ha a bonahale hoo mokuli a mpa a li hlokomoloha. Ka tšenyo ea lijana tsa maoto, ho luma le botena ke liponahatso tse ka sehloohong.
Ha anomaly e ntse e hola, lipontšo tse latelang lia etsahala:
- Bohloko maotong a motho ea hulang;
- Ho ruruha;
- Mokhathala o phahameng;
- Ho oma haholo ha maoto le maoto;
- Ramatiki ea Convulsive;
- Ho lahleheloa ke moriri maotong;
- Ho lahleheloa ke maikutlo;
- Ponahalo ea liso tsa trophic, tseo ho leng thata ho li phekola.
Mathata a potoloha a etsa hore maoto a mokuli a lule a bata esita le mochesong. Ntle le ho hlola likepe tse nyane, likhoele tsa methapo, methapo le methapo hangata li kenya letsoho tšebetsong e mpe. Sena se ka lebisa phetohong ea 'mala oa letlalo - e fetoha krimsone, e putsoa kapa e putsoa.
Ho tlola melao ea bohloeki hangata ho lebisa ho mpefatsang boemo le ho etsa litokisetso tsa tšoaetso ea maqeba. Ka hona, lingaka li khothaletsa ka matla ho boloka maoto a hau a omme hape a hloekile.
Mehatong ea pele ea retinopathy, thupelo ea asymptomatic e bonoa. Leha ho le joalo, setsebi sa mahlo nakong ea tlhahlobo se ka ngola liphetoho tse joalo. Qalong lintsintsi kapa litlhase li ka hlaha ka pel'a mahlo, empa matla a pono ha a fokotsehe.
Ebe ho ba thata hore mokuli a ngole, a sebetse ka har'a komporo kapa a bale. Setšoantšo sa tliliniki sea eketseha ha retina e ameha. Haeba u sa ikopanye le setsebi sa mahlo, ho na le monyetla oa ho lahleheloa ke pono ka botlalo.
Ho fumana nephropathy qalong ea nts'etsopele ho na le mathata a maholo. Pathology e bonahatsoa feela ke ho theha litšila tsa protheine ka har'a moroto. Teko ea bongaka e tla thusa ho bona ntho ena.
Haeba tšenyo ea liphio e qala ho boleloa haholoanyane, ho na le ho ruruha, marotholi a khatello, mathata a ho ntša metsi. Batho ba bangata ba na le bofokoli bo sa feleng, ba fofonela ammonia molomong.
Patlisiso
Pele ho tsohle, o hloka ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere. Boloetse ba mofuta oa pele bo its'etleha ka insulin, "pathology" ea mofuta oa bobeli ha e hloke ho hlahisoa ha insulin ea maiketsetso.
Lingaka li boetse li sekaseka tlhaiso-leseling ea glycemic, C-peptide, hemoglobin ea glycated.
Setsebi se lokela ho ithuta nalane ea pathology, ho etsa tlhahlobo le ho fumana mathata. Haeba ho na le lipelaelo tsa microangiopathy, etsa lithuto tse joalo:
- Fundusgraphy - microscope e hlahloba sebopeho sa fundus ea leihlo la mahlo. Ts'ebetso e u lumella ho tseba ho hlaseloa ke methapo ea mali, ho bona methapo ea mali ea microscopic le lense ea lense.
- Tlhahlobo ea Ultrasound ea litho tsa ka hare - eu lumella ho khetholla mathata a ho potoloha, ho phahama ha boholo ba meno, le ho bokellana ha urine pelvis ea renal. Ts'ebetso e boetse e thusa ho khetholla lumel ea lijana tse fapaneng.
- Ho nahanisisa le ho nahana ka mohopolo o matla - ho thusa ho etsisa sebopeho sa litho tsa sepheo le ho fumana liphetoho tse sa tloaelehang.
- Angiography ea maoto - e kenyelletsa ts'ebetsong ea litšoantšo tsa x-ray tse sebelisang phapang. Ka lebaka la ts'ebetso ena, ho a khonahala ho tseba hore na likepe li tla fapana hakae le hore na li hokae ka sekepe.
- Rheovasography - e ne e sebelisetsoa ho lekola phallo ea mali a tsoang maotong. Boithuto bo boetse bo thusa ho tseba botebo ba li-capillaries le boleng ba venous outflow.
Mekhoa ea kalafo
Ho sebetsana ka katleho le pathology, ho hlokahala hore o lumellane ka botlalo le litlhahiso tsohle tsa ngaka. Etsa bonnete ba hore o khaotsa ho tsuba, fana ka boikoetliso bo leka-lekaneng le ho fokotsa boima ba 'mele.
Ho tloha lijong ke ho tlosa lik'habohaedreite tse arohiloeng habonolo. Maemong a mang, lijo tse nang le thibelo ea letsoai lia hlokahala.
Ntle le insulin, karolo ea pheko e rarahaneng ea pathology ke ts'ebeliso ea "colloidal phytoformulas" e amang likarolo tsohle tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Li na le phello ea hypoglycemic, li etsa hore microcirculation e lekane, li ise mats'oafo a hlokahalang bakeng sa mathata a lefu lena 'meleng.
Sepetlele, li-angioprotectors li ka sebelisoa, tse tlatsetsang ho khutliseng le ho sirelletsa methapo ea mali. Mokha ona o kenyelletsa lithethefatsi tse kang parmidin, angin, dicinone.
Ho ntlafatsa lits'ebetso tsa metabolic, ho sebelisoa trimetazidine le minimronate. Ts'ebeliso ea li-statins, joalo ka atorvastatin, simvastatin, e lokela ho tšoaroa ka hloko haholo. Ntle le ho fokotsa k'holeseterole, li ka tsosa maikutlo a tebileng.
Ho latela lipontšo, li-anticoagulants li ka sebelisoa. Li thusa ho fokotsa mali. Lichelete tsena li kenyelletsa fraxiparin, heparin, jj.
E le tlatsetso ea kalafo e ka sehloohong, litsebi li fana ka litlhaloso tse joalo ka ho pepesetsoa hoa laser, magnetotherapy, acupuncture. Mekhoa e meng ea physiotherapy e ka ntlafatsang morphology ea vascular le ho sebetsana le bohloko ba leoto le eona e ka sebelisoa.
Microangiopathy ho lefu la tsoekere ke boemo bo kotsi, bo lebisang liphellong tse kotsi. Ts'ebetso e hlakileng ea likhetho tsa bongaka le khalemelo ea bophelo e thusa ho qoba sena. Haeba matšoao a pathology a hlaha, o lokela ho ikopanya hang-hang le setsebi sa endocrinologist. Kamora ho tseba maemo, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea selemo le selemo ea ho itšireletsa.
