Mofuta oa lefu la tsoekere la Mofuta oa tsoekere (lefu le itšetlehileng ka insulin) ke karolo ea mafu a sa foleng a amanang le mathata a metabolic. Lefu lena le ama haholo-holo moloko o monyane, ke ka lebaka leo o bitsoang bana.
Insulin e tsoa hokae
Makhophane a ikarabella bakeng sa ho fa 'mele ka insulin. Kapa, karolo ea eona e nyane, e etsang karolo ea 1-2% ea palo eohle ea litho. Tsena ke se bitsoang lihlekehleke tsa Langerhans, tse etsang tšebetso ea endocrine.
Sehlekehleke ka seng se na le lisele tse sebetsang ka lihormone. Ke tse 'maloa - ke li-pcs tse 80-200 feela. sehlekehlekeng. Ho feta moo, palo ena e nyane ea lisele tse sebetsang li arotsoe ka mefuta e mene:
- Alfa
- Beta
- Delta
- PP
Lisele tsa Beta li etsa karolo ea 85% ea kakaretso. Ke bona ba hlahisang insulin.
Joang insulin glucose e sebetsa joang
Bakeng sa 'mele ea rona, tsoekere ke mohloli o ka sehloohong oa matla o hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e boreleli ea litho tsohle tsa' mele le litho tsa hae. Tekanyo ea tsoekere maling e tlameha ho ba e sa khaotseng - ena ke e 'ngoe ea maemo a mantlha a ts'ebetso e tloaelehileng ea' mele ea rona.
Empa motho ea phetseng hantle ha a nahane ka "glucose" eo a e tlisitseng "'mele" nakong ea lijo. Mmele o boloka boemo ba ona bo tloaelehileng joang? Mona ke moo lisele tsa beta li kenang teng.
Haeba tsoekere e ngata e kenella maling le lijo, ho hlaha insulin e bohale. Ka lebaka leo:
- Ts'ebetso ea tsoekere ea glucose 'meleng e khaotsa;
- Lekeketso le fumanoang kantle le romeloa ho linama tse its'epahallang ke insulin - adipose, sebete, mesifa - bakeng sa ho khothatsa.
Nakong ena, insulin e bapala karolo ea motsamaisi kapa senotlolo, se bulang tsela e kenang seleng ea tsoekere.
'Meleng oa rona ho na le lisele tse sa ts'epeng insulin tse ka tšelang tsoekere ka kotloloho mali: ana ke lithapo tsa methapo. Boko le bona ke ba eona - boko le lesapo la mokokotlo. Hona ho lokile ebile ho fosahetse: ka lehlakoreng le leng, matla a "khomphutha" ea rona ha a itšetlehe ka ts'ebetso e mpe makhophong, empa ha a sireletsoe liphellong tse mpe tsa ho fetella kapa ho haella ha tsoekere.
Haeba tlhokahalo ea matla a eketsehileng e eketsehile (o bile le khatello ea maikutlo, o nkile qeto ea ho sebetsa naheng kapa ho ea matha seterekeng), tsoekere e fumanehang maling, e qala ho jeoa. Hang ha boemo ba eona bo theoha ka tlase ho maemo a lumelloang, ts'ebetso ea tsoekere ea glucose e kenngoa 'meleng:
- Taba ea mantlha, glycogen e romelloa ts'ebetsong - mehloli ea eona e bolokiloe sebeteng.
- Haeba ha ea lekana, ho sebelisoa lipids le liprotheine.
Ho etsahalang ka khaello ea insulin
Haeba insulin ea methapo e sa hlahisoe, ha ho na senotlolo se tsamaisang glucose liseleng. Lijo life kapa life li baka tsoekere ea mali, empa lisele tse itšetlehileng ka insulin ha li khone ho e sebelisa. Lisele li thella ka sirapo e monate, empa li sa khone ho amohela tsoekere - 'me li romelle letšoao la SOS bokong: "Ha re na matla bakeng sa bophelo."
Sebete se fumana taelo ea hore se sebetse glycogen, 'me khafetsa se romela tsoekere e entsoeng maling. Ha phepelo ena e felisoa, ts'ebetso ea gluconeogenesis e qala - ho tla sebelisoa liprotheine le lipids.
Motho o na le tlala ea 'mele, empa ho sa tsotelehe hore na o ja hakae, boima ba hae bo tla theoha, kaha' mele ha o na matla. Ha ho na lisebelisoa bakeng sa motsoako oa liprotheine le lipids.
Liphio li leka ho lokisa boemo: li qala ho pepela tsoekere e ngata moriring. Palo ea lits'oants'o ka letsatsi e ntse e eketseha, motho o nyoriloe, 'me a noe metsi ka lilitara - ho na le maemo a etsahalang khafetsa ha mokuli a e-noa botlolo ea metsi feela bosiu.
Haeba mmele o sa thusoe sethaleng sena, mathata a hlobaetsang a tla qala ho hola ka potlako.
Insulin e ea kae?
Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere e hlaha ha lisele tsa pancreatic beta li timetsoa. Ka mabaka a mang, ka lebaka la tšoaetso ea vaerase (flu, rubella, paratyphoid, joalo-joalo), li-antibodies li hlaha tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, eo litho tsa' mele ea eona li nkoang e le tsa naha esele. Ba sebetsa le bona joalo ka ha ba sa ba tsebe - ba mpa ba ba senya.
Ntle le vaerase, lenane la "ba qosoa" le kenyeletsa:
- Metsi a nooang a hloekisitsoeng haholo;
- Ho haelloa ke letsoele;
- Ho kenya letsoho ha lesea pele le ka lebese la khomo.
Li-antibodies tsena (li-autoimmune markers) li ka bonoa ka letoto la liteko tsa laboratori. Haeba li le sieo, empa lisele tsa beta li senngoe, lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tšoaneleha e le idiopathic - ke hore, ka lebaka la ts'enyeho ea lisele tsa pancreatic ka lebaka le sa tsejoeng.
Ha e le hantle, ha ho se sebetse hantle ha metabolism ho se ho etsahetse, mokuli ha a tsotelle hore na ke hobaneng a lahlehetsoe ke insulin. O na le tsela e le 'ngoe e setseng: ho kenya tšebetsong insulin ho lokisa le ho ikamahanya le maemo a macha.
Matšoao a Kliniki a Lefu la Tsoekere
Matšoao a lefu la tsoekere a kenyelletsa:
- Polyuria - keketseho ea molumo oa letsatsi le letsatsi oa moriti ho fihlela ho lilithara tse 3-10 ka tekanyo ea lilithara tse 1,8-2. Letšoao lena le atile haholo. Mohlomong le ho robala;
- Polydipsia ke lenyora le sa feleng: ho e tima ho hloka metsi a mangata - ho tloha ho lilithara tse 8 ho isa ho tse 10, mme ka linako tse ling ho feta. Hangata letšoao lena le tsamaea le molomo o omileng;
- Polyphagy - tšebeliso ea lijo ka bongata bo boholo bo nang le maikutlo a sa feleng a tlala le tahlehelo ea boima ba 'mele;
- Phetoho ea boima bo ke keng ba hlalosoa: tahlehelo ea eona ka likhoeli tse 2-3 e ka fihla ho 10 kg;
- Ho otsela, ho tepella, ho fokotseha ha mmele le ho sebetsa hantle;
- Ho hloka boroko, ho tsekela, ho teneha le ho teneha;
- Letlalo le mucous li lula li hlohlona;
- Blush e hlaha marameng le chineng ka lebaka la ho eketseha ha methapo e menyenyane ea mali;
- Bohloko ba leoto, mesifa ea mesifa.
Empa matšoao ohle a kaholimo ha se mabaka a ho etsa tlhatlhobo. Ho e tiisa, ho hlokahala ho etsa liteko tsa laboratori:
- Metabolism ea Carbohydrate: tsoekere e maling e ikemiselitsoe makhetlo a mararo - ka mpeng e se nang letho, lihora tse 1.5-2 ka mor'a ho ja le pele u robala;
- Glycated hemoglobin;
- Tsoekere ea urine;
- Protein metabolism (urea, creatinine, liprotheine);
- Lipid metabolism (cholesterol le ketones);
- Hormonal phapanyetsano.
Ka litlhahlobo tsa li-hormone, eseng feela palo ea insulin, empa C-peptide e ikemiselitse. Qetellong e hlahisoa ka bongata bo lekanang le "insulin". Haeba mokuli a se a ntse a nka kalafo ea insulin, palo ea insulin e ka hare e ka khethoa ho sebelisoa C-peptide haeba e ntse e hlahisoa.
Mokhoa oa ho ntlafatsa bophelo ba hau
Ha u ntse u phetse hantle, ha ho mohla ho kileng ha etsahala hore u ele hloko linako tse ngata tsa bohlokoa: u jele seo u se ratang, 'me ka hohle kamoo u neng u batla, o mathela ho ikoetlisa kapa ho palama sofa e nang le buka - ka kakaretso, o ne a sa utloisise hore na o lokolohile hakae.
Ka tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, u tla tlameha ho phela ka tsela e laolehileng. Ka kakaretso, lithibelo tse hlokahalang li ke ke tsa ama tokoloho ea hau, empa maikutlong ho thata ho e mamella. Ke ka lebaka leo bacha ba fetohelang 'muso, ba tlolang puso, ba hlahlamisang maikutlo a bona a bofora ho lefu lena.
Ho loantša lefu la tsoekere ka tsela ena ha ho na thuso: tlhōlo e ke ke ea e ba ka lehlakoreng la hao. Tahlehelo ea hau e tla fella ka mathata a mabe a ke keng a fetoleha, kahoo ho tla ba ho nepahetseng haholoanyane ho "etsa metsoalle" le lefu lena. Mme hang ha o etsa sena, boleng ba bophelo ba hao bo tla sala bo le maemong a phahameng.
- Puseletso bakeng sa metabolism ea carbohydrate;
- Tsitsa metabolism ea methapo;
- Boloka khatello e tloaelehileng ea mali.
Motho ea nang le lefu la tsoekere o na le "lisebelisoa" tse 'maloa ho phetha mosebetsi:
- Phekolo ea insulin;
- Lijo
- Ho ikoetlisa;
- Sesebelisoa sa ho itlhahloba (glucometer).
Etsa bonnete ba hore u fetela sekolong sa batho ba nang le lefu la tsoekere: ba qalang ba lula ba lahlehile ha ba utloa tlhahlobo, kahoo ba hloka thuso ea litsebi.
Phekolo ea insulin
Ho latela secretion ea 'mele ea ho boloka insulin, motho ea nang le lefu la tsoekere ka nako e' ngoe o lokela ho hlahisa lithethefatsi tsa maiketsetso:
- Insulin ea basal - makhetlo a 1-2 ka letsatsi;
- Bolus - pele ho lijo tse ling le tse ling.
Li-insalin tsa motheo li boetse li bitsoa tsa nako e telele kapa tsa nako e telele. Mosebetsi oa bona ke ho lefella tsoekere e hlahisoang ke sebete. Pancreas e phetseng hantle e hlahisa likarolo tse 24-25 tsa insulin ka letsatsi. Hoo e ka bang chelete e lekanang e tla tlameha ho kenya moriana oa nako e telele. Ngaka e tla u khothaletsa tekanyetso.
Empa u ka etsa lipatlisiso tse ikemetseng:
- Se ke oa ja ka lihora tse hlano;
- Lekanya tsoekere hora e 'ngoe le e' ngoe;
- Haeba ho tlola ha eona ho sa feteng 1.5 mmol / l - tekanyetso e behiloe ka nepo;
- Tsoekere e fokotseha haholo kapa e phahama - o tla tlameha ho fokotsa kapa ho eketsa insulin ea nako e telele.
Etsa liteko tsa matsatsi a 'maloa:
- Ka letsatsi la pele - hoseng;
- Ka la bobeli - lijong tsa motšehare;
- Ka la boraro - ka shoalane.
Ho khothalletsoa ho etsa lipatlisiso bosiu. U hloka feela ho li qala lihora tse 6 ka mor'a lijo tsa mantsiboea.
O ka netefatsa tlhoko ea tlhahlobo ka ho lekanya tsoekere ka mpeng e se nang letho: haeba e le ngata kapa e le ka tlase ho 6.5 mmol / l - qala thuto.
Ho thata haholoanyane ho fumana tekanyo ea "insulin" ea "insulin". Ho ipapisitse le lintlha tse 'maloa:
- Litekanyetso tsa tsoekere ea mali pele ho lijo;
- Palo ea lik'habohaedreite tseo u leng haufi le ho li ja;
- Merero ea hau kamora ho kenngoa ka insulin - na u tla phomola feela, ho etsa mosebetsi oa kelello kapa ho ea sebetsa ka 'mele;
- Nako ea letsatsi (bakeng sa yuniti e le 'ngoe ea bohobe - re tla bua ka eona ka tlase - insulin e ngata e hlokahala hoseng ho feta thapama kapa mantsiboea);
- Maemo a hau a bophelo bo botle (haeba u loana le ts'oaetso ea mofuta o mong, u tla tlameha ho eketsa tekanyetso ea insulin ka 20-30%)
Palo e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin e ka hlahlojoa ke matšoao a latelang:
- Tsoekere e potlakisang ha e felle 6,5 mmol / l;
- Lihora tse peli ka mor'a lijo, ha ea lokela ho phahama ka holimo ho 8,0 mmol / L.
Bakeng sa lefu la tsoekere la novice, leseli le ka holimo le phahamisa lipotso tse ngata: sengoathoana sa bohobe ke eng, mesebetsi ea 'mele e boemong ba tsoekere e bonahala joang,' me ho thoe'ng haeba lipalo li sa atlehe?
Mohlala, mokuli ea nang le boima ba li-kg tse 75 ka selemo sa pele sa lefu la tsoekere o tla hloka likarolo tsa 0.5 x 75 = 37,5 ka letsatsi la insulin. Ho thata ho tšoara halofo ea yuniti, ka hona re potoloha sephetho ho likoto tse 38.
Ho tsena, 50% e tla abeloa karolo ea insulin e atolositsoeng (10 ea eona - hoseng, 9 - bosiu), 'me tse 19 tse setseng li tla tsamaisoa ka tsela e latelang.
- Litsi tse 8 - pele ho lijo tsa hoseng;
- Litsi tse 6 - pele ho lijo tsa motšehare;
- Litsi tse 5 - pele ho lijo tsa mantsiboea.
Hona joale e se e le ho etsa moralo o le hore o na le likarolo tsa bohobe tse lekaneng ho lefella lethal dose ea insulin. Ho qala, a re boneng hore na XE ke eng - likarolo tsa bohobe, le ho hlahisa lijo tsa hau ho tsona.
Setsi sa bohobe ke eng (XE)
Setsi sa bohobe ke boleng bo lekanang le ligrame tse 10 tsa lik'habohaedreite (ntle le fiber ea lijo).
Hoo e ka bang sehlahisoa se seng le se seng se na le lik'habohaedreite. Ho tse ling, palo ea bona e nyane hoo ha ba ba ba lekanyang lethalamo la insulin ba ka se tsotelloe. Mehloli ea mantlha ea lik'habohaedreite ke tsoekere, phofo, lijo-thollo, litholoana, litapole le liswiti - lino tse nang le tsoekere, liswiti, chokolete.
Empa ho na le ts'ebetso e le 'ngoe: bahlahisi ba tokomane ena ea bohlokoa ba bontšitse hore na sehlahisoa se itseng se oela hakae XE e le' ngoe ka mofuta oa eona o motala. Mohlala, sejana se le seng sa bohobe se lekana le ligrama tse 15 tsa buckwheat.
E ntse e le ho fumana hore na u ka hokahanya see sohle le poroteine e felileng joang? Ntle le moo, e ka tšeloa sefahleho kapa ea bonoa. Mme ka mahlo o ke ke oa tseba hore na ke lik'habohaedreite tse kae tse tlileng le poleiti ea lijo 'meleng oa hau.
Pele, uena (kapa baratuoa ba hau) u tla tlameha ho sebetsa ka thata mme u etse mosebetsi o latelang:
- Reka sekala sa kichineng;
- Lekola lijo-thollo ka hloko, 'me u fetole boima ba eona hore e be likotoana tsa bohobe;
- Ho ngola hore na o nka metsi le lijo-thollo ka tekanyo efe;
- Boea ka pane eo ho eona ho tla pheha porati;
- E bekha ka sejana se lokiselitsoeng ebe o tlosa boima ba pan e se nang letho ho tsoa sephethong;
- Arola sephetho ka palo ea likarolo tsa bohobe (bona serapa sa 2).
A re re u phehile porridge ka karolelano ea 1: 4, mme boima ba yuniti e le 'ngoe ea sehlahisoa se felileng e ne e le ligrama tse 60. Joale beha poleiti ka sekala mme o e tlatse ka lijo: beha 120 g - ja 2 XE, eketsa karolo ho 180 g - fumana 3 XE.
Haeba u lokisa liketso tsohle tsa hau pampiring, 'me ha ho mohla u fetolang boholo ba tsona, linakong tse latelang o hloka feela ho lekanya palo ea lijo-thollo tse tsoekere le tse lokiselitsoeng.
Ho ea ka morero ona, o ka khona ho bala boima ba XE ea sejana leha e le sefe. Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere li leka ho fumana boleng bona ka mahlo, bo lebisang liphellong tse mpe haholo: ebang ke hypoglycemia kapa hyperglycemia.
Morero oa mojaro
Hlokomela hore ho ikoetlisa ho fetola kutloisiso ea lisele tse itšetlehileng ka insulin. Mmele o phetseng hantle ka linako tsena o theola secretion ea insulin ka halofo.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho rera ka hloko liketso tsa tsona. Haeba a ikemiselitse ho pepesa mmele oa hae hore a ikoetlise ka nako e telele, o tla tlameha ho fumana boemo ba tsoekere maling maling nakong eo a qalang ho nka khato. Ha a ngola:
- 4,5 mmol / l, o hloka ho ja 1-4 XE pele a ikoetlisa;
- 5-9 XE - eketsa feela XE ea 1-2 qalong, empa hora e 'ngoe le e' ngoe u hloka ho ja karolo e le 'ngoe ea bohobe;
- 10-14 mmol / l - ha ho na se jeoang.
Mathata a lefu la tsoekere la Mofuta oa 1
Mathata a lefu la tsoekere a ka aroloa ka lihlopha tse tharo:
- Bola;
- Hamorao;
- E sa foleng
Acute e kenyelletsa mathata a ka lebisang lefung la motho. Ba hola ka potlako haholo, mme ke thuso e nakong feela e ka pholosang bophelo ba lefu la tsoekere. Tsena li kenyeletsa:
- Ketoacidosis: e etsahala ka lebaka la ho bokellana hoa mmele oa 'mele oa ketone (acetone);
- Hypoglycemia: Ho fokotseha kapele ha tsoekere ea mali. Lebaka la ho oela ho joalo e ka ba tekanyetso e sa nepahalang ea "insulin", joala bo matla, ho sesa, ho ikoetlisa ka matla, ha ho felletsoe ke ts'ebeliso e eketsehileng ea lik'habohaedreite;
- Hyperglycemia: tsoekere e phahameng ea mali. E ka hlaha ka mpeng e se nang letho - ka ho khaotsa ho ja nako e telele, kapa kamora ho ja, haeba lethal dose la insulin le sa tsamaellane le palo ea likarolo tsa bohobe tse jeoang.
Mathata a morao-rao a kenyelletsa:
- Retinopathy, moo retina e amehang, hemorrhage e hlaha letloleng, mme ka lebaka leo, tahlehelo ea pono;
- Angiopathy - seo ho thoeng ke tlolo ea tumello ea methapo;
- Polyneuropathy - e hlahisoang ke tahlehelo ea kutlo ea maoto le matsoho ho chesa, ho bata le ho utloa bohloko. Taba ea pele, ho na le maikutlo a tukang maotong: e utluoa ka ho hlaka bosiu - ena ke letšoao la pele la polyneuropathy;
- Leoto la lefu la tsoekere - motsoako o tsamaeang le ponahalo ea li-abscesses tsa purulent, li-ulcers le libaka tse bulehileng maotong a lefu la tsoekere. Maoto a hloka ho fuoa tlhokomelo e khethehileng: bohloeki, khetho ea lieta tse nepahetseng, tse apereng lisokisi tse se nang lihlopha tse thata tsa elastic, jj.
Mathata a sa foleng a sa feleng a kenyelletsa ho senya methapo ea mali, letlalo le liphio. Li-uloph, lefu la pelo, stroke, lefu la pelo le nephropathy ke metsoalle e tloaelehileng ea batho ba nang le lefu la tsoekere.
Empa bakuli ba lefu la tsoekere ba hloka ho utloisisa ntho e le 'ngoe ea bohlokoa haholo: ke feela ka matla a hae a ho tlisa kapa ho lieha nako ea ho bonahatsa mathata ana a bohloko. Haeba a nka lefu la hae ka ho teba, le tla ba bonolo. Empa o tlameha ho phahamisa letsoho la hao ho regimen le taolong - mme o tla fumana letoto le felletseng la mathata a morao tjena lilemo tse 'maloa ka mor'a lefu la tsoekere.