Batho ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere ba hloka insulin kamehla. Bakuli ba nang le lefu la mofuta oa bobeli hangata ba sebelisa lipilisi tse khethehileng ho theola maemo a bona a tsoekere.
Empa ka linako tse ling moriana o ba o sa lekane, 'me u tlameha ho fetohela insulin ka mokhoa o fokolang.
Tšenyo ea endocrine e ama hampe litsamaiso tsohle tsa 'mele oa motho. Ho fokotsa kotsi ea mathata a ka fumaneha ka ho boloka maemo a tsoekere ka har'a meeli e tloaelehileng. Ho etsa sena, ho bohlokoa ho tseba ho bala litekanyetso tsa insulin.
Regimen ea lefu la tsoekere
Ho na le merero e 5 ea kalafo ea insulin:
- sethethefatsi se le seng sa ketso e telele kapa e mahareng;
- habeli mahareng a bohareng mekhoa;
- li-hormone tse khutšoane le tse bohareng;
- triple insulin e atolositsoeng le bohato bo potlakileng;
- motheo oa bolus.
Tabeng ea pele, sethethefatsi se enteloang se tšeloa ka tekanyetso ea letsatsi hoseng pele u ja lijo tsa hoseng.
Phekolo ho latela morero ona ha e phete mokhoa oa tlhaho oa tlhahiso ea "insulin" ea pancreatic. U hloka ho ja hararo ka letsatsi: lijo tsa hoseng tse bobebe, lijo tsa motšeare tse matla, lijo tsa mots'eare tsa lijo tsa mantsiboea le lijo tse fokolang tsa mantsiboea. Sebopeho le boholo ba lijo li amana le boemo ba ho ikoetlisa ka 'mele.
Ka kalafo ena, hypoglycemia hangata e etsahala bosiu le motšehare. Regimen ha e ea lokela batho ba mofuta oa 1 diabetes. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ba lokela ho nka lipilisi tsa ho fokotsa tsoekere ka ho tšoana le liente.
Pheko ea insulin habeli ka moriana o mahareng e kenyelletsa ho hlahisoa ha moriana pele ho lijo tsa hoseng le tsa mantsiboea.
Motsoako oa letsatsi le letsatsi o arotsoe habeli ka karolelano ea 2 ho isa ho 1. Hape, moralo o kotsing e tlase ea hypoglycemia. Ntho e khahlang ke ho hokahana ha morero ona ho puso le lijo.
Mokuli o lokela ho ja bonyane makhetlo a 4-5. Ente habeli ea hanyane le e khuts'oanyane ea li-pancreatic hormone e nkoa e le eona e nepahetseng ho feta ho bana le batho ba baholo. Moriana o fanoa hoseng le ka shoalane.
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e itšetlehile ka lijo tseo u li jang, ho ikoetlisa. Bonyane ba moralo ka har'a lijo tse thata: ha u kheloha kemiso ea metsotso e 30, ho ba le insulin e matla haholo, ho bonahala matšoao a hypoglycemia.Tsamaiso ea nako e meraro ea insulin ea nako e telele le e khutšoane e kenyelletsa ente hoseng, thapama le mantsiboea.
Pele ho lijo tsa hoseng, mokuli o hloka ho kenngoa ka ho ikoetlisa nako e telele le e khuts'oane, pele ho lijo tsa mots'eare - nakoana, pele ho lijo tsa mantsiboea - nako e telele.
Morero oa "borus" o haufi haholo le tlhahiso ea tlhaho ea insulin. Tekanyo e felletseng e arotsoe likarolo tse peli: halofo ea pele e khuts'oane, 'me ea bobeli ke mofuta oa lithethefatsi tse telele.
2/3 ea hormone e holisitsoeng e sebetsoa hoseng le thapama, 1/3 ka shoalane. Ka lebaka la ts'ebeliso ea litekanyetso tse nyane, kotsi ea hypoglycemia e nyane.
Yuniti e le 'ngoe ea insulin e fokotsa tsoekere ea mali hakae?
Lingaka li fumane hore karolo ea "insulin" e fokotsa glycemia ka 2 mmol / L. Boleng bo fumanoe ka teko 'me bo atisoa.
Mohlala, ho ba bang ba lefu la tsoekere, motsoako oa moriana o ka fokotsa tsoekere ka limilimithara tse 'maloa. Boholo bo itšetlehile ka lilemo, boima, lijo, ho ikoetlisa ha mokuli, lithethefatsi tse sebelisitsoeng.
Insulin apidra
Mohlala, ho bana, banna le basali ba tšesaane ba pepesitsoeng ho ikoetlisa haholo, setlhare se na le matla a maholo. Mekhoa ea litlhare e fapana ka matla: Apidra ea morao-rao, NovoRapid le Humalog li matla makhetlo a 1,7 ho feta Actrapid e khutšoane.
Mofuta oa lefu le oa ama. Ho batho ba sa itšetleheng ka insulin, yuniti ea hormone e khona ho theola tsoekere ho feta ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu le itšetlehileng ka insulin. Sena se bakoa ke taba ea hore bathong ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, manyeme a hlahisa insulin ka tekanyo e nyane.
U ka bala tekanyetso ea ente ea insulin ea lefu la tsoekere?
Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho boloka boemo ba tsoekere sebakeng sa 4.6-5.2 mmol / L. Ka hona, o hloka ho tseba ho fumana tekanyetso ea insulin e ka kenang.
Lintho tse latelang li susumetsa ts'ebetso ea lipalo:
- mofuta oa pathology;
- Nako ea thupelo;
- ho ba teng ha mathata (diabetesic polyneuropathy, ho se sebetse hantle ha renal);
- boima
- ho nka likarolo tse ling tsa ho theola tsoekere.
Palo ea tekanyetso ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Ka mofuta ona oa lefu lena, insulin ha e hlophisoe ke makhopho. Ka hona, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoa ho aroloa lipakeng tsa lithethefatsi ka litlamorao tsa nako e telele (40-50%) le tse khutšoane (50-60%).
Tekanyo ea khakanyo ea insulin e baloa ho latela boima ba 'mele' me e hlahisoa ka likarolo (UNITS). Haeba ho na le liponto tse eketsehileng, joale coeffanele e fokotsehile, mme haeba ho na le khaello ea boima - eketsa ka 0,1.
Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi ea insulin e fanoa ka tlase:
- bakeng sa ba sa tsoa fumanoa ba na le lefu la tsoekere, moelelo ke 0.4-0.5 U / kg;
- bakeng sa ba kulang nako e fetang selemo ka puseletso e ntle - 0,6 U / kg;
- bakeng sa batho ba nang le lefu le jang nako e fetang selemo mme ba na le matšeliso a sa tsitsang - 0,7 PIECES / kg;
- maemong a ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg;
- ka decompensation - 0,8 PIECES / kg.
Tekanyo ea tekanyetso ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Type 2 diabetesics ente insulin e atolositsoeng.Setlhare se sebetsang haufinyane se hokahane ha manyeme a felile ka botlalo.
Bakeng sa batho ba nang le lefu la endocrinological le sa tsoa pepesoa, litekanyetso tsa pele tsa moriana ke 0.5 U / kg. Ho feta moo, khalemelo e etsoa ka matsatsi a mabeli.
Lingaka li khothaletsa ho tsamaisa lihormone ka tekanyo ea 0,4 U / kg ho lebaleng. Haeba motho a na le nako e telele a tšoeroe ke lefu la tsoekere, joale moriana o nepahetseng oa meriana ke 0,7 U / kg.
Khetho ea litekanyetso bakeng sa ngoana le mocha
Bakeng sa bana ba nang le hyperglycemia e sa foleng ka lekhetlo la pele, li-endocrinologists li fana ka likarolo tsa 0.5 / kg ka letsatsi.
Tabeng ea ho bola le ho haella ha secretion ea hormone ke manyeme, ho behiloe 0.7-0.8 U / kg. Ka puseletso e tsitsitseng, ho na le phokotseho ea litlhoko tsa insulin ho 0.4-0.5 U / kg.
Palo ea tekanyetso ea litokisetso tsa insulin bakeng sa basali baimana
Ho etsa qeto ea tekanyetso e nepahetseng bakeng sa mosali oa moimana ha ho bohlokoa eseng ho mosali ka boeena, empa le ho ngoana oa hae.Libekeng tse 13 tse qalang, ho khothalletsoa ho enta 0,6 U / kg, ho tloha ho 14 ho isa ho 26 - 0,7 U / kg, ho tloha ho 27 ho isa ho 40 - 80 U / kg.
Boholo ba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho fanoa pele ho lijo tsa hoseng, le tse ling - ka shoalane.
Haeba phepelo e reretsoe ho etsoa ho sebelisoa karolo ea cesarean, joale liente tsa insulin ha li etsoe ka letsatsi la ts'ebetso.
Lethathamo la mehlala ea li-dosing tse nepahetseng
Ho utloisisa ka botlalo haholoanyane mokhoa oa ho bala tekanyetso ea insulin, tafole e ka tlase e bonts'a mehlala:
| Litšobotsi tsa motho | Tekanyetso e nepahetseng | |
| Ba 70 kg ba banna ba nang le lefu la tsoekere la 1, ba lilemo li 6.5, ba mosesane, ba lefelletsoe hantle | Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi = 0,6 unit x 70 kg = 42 unit | insulin e atolositsoeng 50% ea li-unit tsa 42 = 20 unit (likarolo tse 12 pele ho lijo tsa hoseng le 8 bosiu) |
| boitokisetso bo bokhutšoaane = LIJO TSA LIJOBELE (LIQETSO TSE 8-10 hoseng, 6-8 mantsiboea, 6-8 pele ho lijo) | ||
| Male 120 kg, mofuta oa 1 lefu la tsoekere bakeng sa likhoeli tse 8 | Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi = 0,6 yuniti x 120 kg = 72 unit | insulin e atolositsoeng 50% ea li-unit tse 72 = li-unit tse 36 (likarolo tse 20 pele ho lijo tsa hoseng le 16 bosiu) |
| boikoetliso bo bokhutšoanyane = LITLHAKISO tse 36 | ||
| Basali ba 60 kg ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere la mofuta o tlase ho selemo se fetileng | Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi = 0,4 PIERES x 60 kg = PIERESESIA ea insulin ea nako e telele (likarolo tse 14 hoseng le 10 mantsiboea) | |
| Moshanyana ea lilemo li 12, boima ba 37 kg, o ile a kula haufinyane tjena, puseletso e tsitsitseng | Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi = 0,4 PIERES x 37 kg = LIHLOOHO tse lokisitsoeng tsa ho lokisa (likarolo tse 9 pele ho lijo tsa hoseng le 5 pele ho lijo tsa hoseng) | |
| Moimana, libeke tse 10, boima ba 61 lik'hilograma | Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi = 0,6 x 61 kg = likarolo tse 36 tsa insulin e atolositsoeng (likarolo tse 20 hoseng le 16 mantsiboea) | |
U ka tseba joang hore na nako e kae pele ente e ka etsa ente?
Ho nka nako e kae ho kenya insulin ho latela mofuta oa lithethefatsi. Mohlala, meriana e sebelisang nako e khutšoane e qala ho theola tsoekere kamora metsotso e 10.
Ka hona, ente e lokela ho etsoa metsotso e 10-12 pele ho lijo. Insulin e khutsoanyane e sebelisoa metsotso e 45 pele ho lijo.
Ketso ea moemeli ea nako e telele e ea butle butle: e kenngoa hora pele ho lijo tsa hoseng kapa tsa lijo tsa mantsiboea. Haeba u sa boloke nako e boletsoeng, nako ea hypoglycemia e ka qala. Ho emisa tlhaselo, o hloka ho ja ntho e monate.
Livideo tse amanang
Mabapi le melao ea ho fumana tekanyetso ea insulin ea letsatsi le letsatsi le letsatsi:
Kahoo, bakeng sa ho ikutloa hantle le ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena, litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho tseba ho bala ka nepo palo ea insulin e laetsoeng.
Tlhokahalo ea hormone ena e itšetlehile ka boima, lilemo, bolelele le botebo ba lefu lena. Banna le basali ba baholo ha baa lokela ho enta ho feta 1 U / kg ka letsatsi, mme bana - 0,4-0.8 U / kg.
