Hypoglycemia ke boemo ba tsoekere ea serum e ka tlase ho 40 mg / dl (ka tlase ho 2.2 mmol / l) ho masea a phetseng hantle le a felletseng kapa a ka tlase ho 30 mg / dl (ka tlase ho 1.7 mmol / l) masea a tlang pele ho nako.
Lintho tse kengoang ke kotsi li kenyeletsa prematurity le ntho e bitsoang intrapartum asphyxiation.
Lisosa tse ka sehloohong tsa boemo bo kotsi joalo ka hypoglycemia ho ngoana ho fihlela selemo, li baka - mabenkele a fokolang a glycogen le hyperinsulinemia. Matšoao a bokuli bona ke tachycardia, cyanosis, cramp le ho ts'oaroa ka tšohanyetso ka seiponeng torong.
Tlhahlobo ena e netefatsoa ke ho khetholla mokokotlo oa glucose maling. Tsoelo-pele e itšetlehile ka sesosa, empa kalafo ke phepo e nepahetseng le liente tsa glucose tse kenang. Joale hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha ke efe?
Lisosa tsa ho hlaha
Joalo ka ha o tseba, ho na le mefuta e 'meli ea mantlha ea boemo bona ba methapo ea mafu: ea nakoana le ea kamehla.
Mabaka a sena sa pele a kenyelletsa ho haella ha substrate kapa ho se sebetse hantle ha ts'ebetso ea enzyme, e ka bakang ho ba sieo ha palo e lekaneng ea glycogen 'meleng.
Empa lintlha tse ka amang ponahalo ea mofuta oa bobeli oa bokuli ke hyperinsulinism, tlolo ea li-hormone tse loantšanang le mafu a metabolic, ao re a futsitseng.
Li-glycogen tse fokolang ka nako ea tlhaho ha li hlaha li atile haholo ho masea a hlahileng pele ho nako. Hangata li ba le boima bo fokolang ba 'mele ha li hlaha. Hape, bokuli bona bo fumanoa ho bana ba bonyenyane kamanong le lilemo tsa boitšisinyo ka lebaka la seo ho thoeng ke placental insufficiency.
Khafetsa, hypoglycemia e bonoa ho masea a bileng le asphyxia ea intrapartum.
Seo ho thoeng ke anaerobic glycolysis se theola mabenkele a glycogen a leng teng 'meleng oa bana ba bacha.
Ha e le molao, boemo bona bo kotsi bo ka hlaha matsatsing a 'maloa a pele, haholo-holo haeba nako e telele e ne e bolokiloe pakeng tsa ho fepa. Ho bohlokoa haholo ho thibela tsoekere e tsoang kantle ho naha hore e phallele tlase ho thibela lerotholi la tsoekere ea mali.
Ke batho ba fokolang ba tsebang, empa hyperinsulinism ea nakoana e fumanoa hangata ho bana ho tsoa ho bo-'mè ba nang le mathata a teng a tsamaiso ea endocrine. O boetse a khona ho hlaha ha ho na le khatello ea 'mele ho bana.
Lisosa tse sa tloaelehang li kenyelletsa hyperinsulinism, erythroblastosis e matla le lefu la Beckwith-Wiedemann.Hyperinsulinemia e tšoauoa ka ho theoha hang-hang ha khatello ea tsoekere e serum lihoreng tse 'maloa tsa pele kamora tsoalo ea ngoana, ha ts'ebetso ea "glucose" e tloaelehileng ka har'a placenta e emisa haholo.
Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ka hlaha haeba ka tšohanyetso u khaotsa ho enta tharollo ea tsoekere.
Matšoao a lefu lena
Ho bohlokoa ho ela hloko liphetoho tsohle tse etsahalang 'meleng oa ngoana, hobane hypoglycemia e na le litlamorao tse mpe bakeng sa masea a sa tsoa hlaha, haeba a qala.
Joaloka molao, pele o hloka ho lekola matšoao a lefu lena. Bana ba bangata ha ba na ponahatso ea lefu lena. Mofuta oa nako e telele kapa o matla oa bokuli o baka lipontšo tsa botsamaisi le tsa methapo ea methapo.
Mokhahlelo oa pele oa matšoao o kenyelletsa ho fufuleloa ho eketsehileng, ho nyekeloa ke pelo, bofokoli bo akaretsang ba 'mele, serame le ho thothomela. Empa ho la bobeli - ho tsitsipana, komisi, linako tsa cyanosis, ho ts'oaroa ha moea ka toro, bradycardia, khatello ea phefumoloho, hammoho le hypothermia.
Ho ka boela ha ba le lefu la ho bola, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho theola khatello ea mali le tachypnea. Lipontšo tsena kaofela li fumanoa ho masea a sa tsoa hlaha le ho ba le asphyxiation. Ke ka hona bana bohle ba nang le kapa ba se nang matšoao a kaholimo ba hlokang taolo ea glucose e tlamang. Boemo bo fokotsehileng haholo bo tiisoa ke boikemisetso ba glucose maling a venous.
Hypoglycemia ea nakoana ea ngoana ea sa tsoa tsoaloa
Joalokaha u tseba, ka lefu lena ho na le ho theoha hona hoo ha tsoekere ea mali. Sena se ka bakoa ke mabaka a fapaneng.
Boloetse ho batho ba baholo bo ka ba le ho itima lijo nako e telele, ho latela lijo tse matla le ho sebelisa meriana e itseng.
Hoo e ka bang karolo ea mashome a robeli lekholong ea linyeoe tsohle, ts'oaetso ena e etsoa ho bana bao bo-'m'a bona ba nang le lefu la metabolism le holofetseng. Empa liperesente tse mashome a mabeli tsa bana ba kotsing, ho fumanoa mofuta o kotsi oa lefu lena.
Likarolo tse latelang tsa masea a sa tsoa hlaha li kotsing ea ho tšoaroa ke hypoglycemia:
- masea a nang le khaello ea phepo e nepahetseng;
- masea a tlang pele ho nako a nang le boima bo tlase ba 'mele;
- bana bao bo-mme ba bona ba nang le metabolism ea carbohydrate;
- bana ba tsoaloang ke asphyxia;
- masea a bileng le tšelo ea mali.
Mabaka a ho theola tsoekere ea mali ha a tsejoe ka botlalo. Ntho ea bohlokoa haholo ke ho fokotseha hoa bongata ba glycogen, bo fumanehang sebakeng sa sebete. Ke batho ba 'maloa ba tsebang hore ho etsoa ha metšoasoa ena ho etsahala libekeng tse fetileng tsa moimana. Ka lebaka lena, bana ba hlahileng pele ho letsatsi le behiloeng ba oela sehlopheng seo ho thoeng se kotsing.
Ka hypoglycemia ea masea a sa tsoa tsoaloa, ho na le ho se leka-lekane pakeng tsa boima ba 'mele oa ngoana, mosebetsi oa sebete o hlahisang glycogen, hammoho le ts'ebetso ea ts'ebetso ea boko, e hlokang tsoekere haholo. Ka nts'etsopele ea lesea le lesea la masea, boemo bo mpefala le ho feta.
Joalokaha u tseba, nakong ea kholo ea intrauterine, ho etsoa ha tsoekere ha ho hlahe, ka hona, lesea le e amohela le tsoa 'meleng oa mme.
Lingaka tse ngata li re tsoekere e fetisetsoa ho "fetus" ka lebelo la hoo e ka bang 5-6 mg / kg ka motsotso. Ka lebaka la eona, hofihlela hoo e ka bang 80% ea litlhoko tsohle tsa eneji e koahetsoe, 'me o fumana phomolo ho tsoa metseng e meng e bohlokoa.
Ke batho ba fokolang ba tsebang hore insulin, glucagon le hormone ea ho hola ha li felle ka placenta ea bo-mme. Litsebi li netefalitse hore ho theola khatello ea tsoekere ho mosali ea maemong ho e eketsa feela ka popelong, e leng se tsosetsang tlhahiso ea li-hormone tsa pancreatic. Ho feta moo, ketsahalo ena ha e na phello e mpe ts'ebetsong ea tlhahiso ea tsoekere le tlhahiso ea li-hormone tsa kholo.
Trogia hypoglycemia ke boemo bo hlahang ka lebaka la ho ba teng ha mabenkele a manyane a tsoekere 'meleng. Ha e le molao, sena ha se tšoarelle nako e telele, hobane ka lebaka la mekhoa ea ho itaola ea khatello ea mali maling, bophelo bo botle bo tsitsa ka potlako.
Se ke la lebala hore ho na le lintlha tse 'maloa tse ka amang teko ea mali ea masea:
- mokhoa oa boikemisetso o sebelisitsoeng;
- sebaka seo mali a nkeloang lipatlisiso ho sona;
- boteng ba maloetse a mang a amanang le mafu a kelello a ntseng a etsahala 'meleng.
Hypoglycemia ea nakoana, e bang le matšoao a boletsoeng, e kenyelletsa ho hlahisoa ha tharollo ea glucose ea liperesente tse leshome.
Ts'alo-morao ea tsoekere ea mali e lokela ho etsoa khafetsa. Ka nako e 'ngoe ho etsahala hore ho ba thata haholo ho netefatsa boemo ba tsoekere maling. Maemong a joalo, ho hlokahala ho sebelisa ts'ebetso ea eona ea methapo ho felisa ka botlalo matšoao a tlolo ea molao.
Phekolo
Ho bohlokoa ho tseba hore pele o qala kalafo, tlhahlobo e felletseng ea lefu lena e lokela ho etsoa.
Bakeng sa masea a e-so phele selemo se le seng, nka liteko tse latelang ho thusa ho netefatsa tšoaetso eo.
- litaba tsa tsoekere ea plasma;
- sesupo sa mafura acids a mahala;
- ho fumanoa ha maemo a insulin;
- boikemisetso ba mahloriso a li-hormone tsa kholo;
- palo ea 'mele ea ketone.
Ha e le kalafo, sebaka se ka sehloohong mona se lokela ho fuoa ho boloka melao-motheo ea nts'etsopele ea perinatal.
U lokela ho qala ho anyesa kapele kamoo ho ka khonehang, thibela ka botlalo nts'etsopele ea hypoxia, hape u qobe hypothermia.
Ka neonatal hypoglycemia, ho bohlokoa haholo ho fana ka tharollo ea tsoekere ea liperesente tse hlano kahare. Haeba ngoana a feta letsatsi, o ka sebelisa tharollo ea liperesente tse leshome. Ke feela kamora sena moo ho neng ho lokela ho etsoa liteko le liteko tsohle tse hlokahalang bakeng sa ho laola tsoekere. Ha e le tlhahlobo ea mali, e lokela ho nkuoa serethe sa ngoana.
Video e amanang
K'honeteng ena, u tla fumana karabo ea potso ea hore na hypoglycemia ke eng le hore na e lokela ho etsoa joang ha e etsahala:
Masea, kamora ho hlaha, ha a na ts'ireletso ebile a hlaseleha habonolo maemong a mabe a tikoloho. Ka hona, ba hloka ho sireletsoa mathateng ohle le ho shebella boemo ba bophelo bo botle likhoeling tsa pele tsa bophelo.
Ho etsa liteko khafetsa, litlhahlobo tse nepahetseng le ketelo ea ngaka ea bana e tiisa taolo ea tsoekere ea 'mele le tsoekere ea mali. Haeba matšoao a hypoglycemia a fumanoa ho masea a sa tsoa hlaha, mehato e nepahetseng e lokela ho nkuoa hang-hang ho eketsa maemo a tsoekere ea mali.
