Ho beleha bana ka lefu la tsoekere ke mokhoa o ntseng o mpefala le ho feta litloaelong tsa bongaka. Lefatšeng, ho na le basali ba 2-3 ho basali ba 100 baimana ba nang le lefu la metabolism la carbohydrate. Kaha ts'ebetso ena ea methapo e baka mathata a mangata a bokhachane mme e ka ama bophelo bo botle ba 'm'a le lesea ba lebelletsoeng, hammoho le lefu la bona, mosali oa moimana nakong eohle ea kemaro (gestation) o taolong e tiileng ke ngaka ea bongaka le endocrinologist.
Mefuta ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo
Ho lefu la tsoekere mellitus (DM), sethala sa tsoekere ea mali sea phahama. Ketsahalo ena e bitsoa hyperglycemia, e etsahala ka lebaka la ts'ebetso e mpe ea manyeme, moo ho hlahisang tlhahiso ea "insulin" ea "hormone". Hyperglycemia e ama litho le lisele tsa eona hampe, e nyopisa metabolism. Lefu la tsoekere le ka hlaha ho basali nako e telele le pele ba ima. Maemong ana, mefuta e latelang ea lefu la tsoekere e hlaha ho bo-mme ba lebelletsoeng:
- Type 1 lefu la tsoekere la mellitus (le itšetlehileng ka insulin). E etsahala ho ngoanana bongoaneng. Lisele tsa manyeme a hae li ke ke tsa hlahisa palo e lekaneng ea insulin, 'me molemong oa ho phela, ho bohlokoa ho khutlisa khaello ea hormone ena letsatsi le leng le le leng ka ho e kenya ka mpeng, scapula, leoto kapa letsoho.
- Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere (motho eo e seng insulin). Lisosa tse e bakang ke boteng ba lefutso le botenya. Lefu la tsoekere le joalo le hlaha ho basali kamora lilemo tse 30, ka hona batho ba ikemiselitseng lona mme ba chechisetsa bokhachane ho ba lilemo li 32-38, ba se ba ntse ba e-na le lefu lena ha ba e-na le ngoana oa bona oa letsibolo. Ka lefu lena la tsoekere, ho na le insulin e lekaneng, empa tšebelisano ea eona le litho lia senyeha, e lebisang ho tsoekere e ngata maling maling.
Ho beleha bana ka lefu la tsoekere ke mokhoa o ntseng o mpefala le ho feta litloaelong tsa bongaka.
Ho basali ba 3-5%, lefu lena le ba teng nakong ea kemaro. Mofuta ona oa pathology o bitsoa "gestationalabetes mellitus" kapa GDM.
Lefu la tsoekere
Mofuta ona oa lefu lena o tloaelehile ho basali baimana feela. E etsahala libekeng tse 23 ho isa ho tse tharo tsa nako 'me e amana le tlhahiso ea placenta ea lihormone tse hlokoang ke ngoana. Haeba lihormone tsena li thibela mosebetsi oa insulin, joale tsoekere e maling a 'm'a ea lebelletsoeng e eketseha,' me lefu la tsoekere lea hlaha.
Kamora ho beleha, boleng ba tsoekere ea mali bo khutlela ho bo tloaelehileng ebe lefu le ea fela, empa hangata le hlaha hape nakong ea kemolo e latelang. GDM e eketsa kotsi ea kholo ea moso ho mosali kapa lesea la hae la lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Lefu la tsoekere la tlhaho ea botona le botšehali le hlaha ka beke ea 23-28 ea nako mme le amana le tlhahiso ea placenta ea lihormone tse hlokoang ke lesea.
Na sebopeho sa lefu le ama bokhoni ba pelehi?
Boimana bo bong le bo bong bo tsoa ka tsela e fapaneng, hobane e susumetsoa ke lintlha tse kang lilemo le bophelo ba 'm'a tsona, litšobotsi tsa hae tsa setho, boemo ba ngoana, le hore li-pathologies li na le tsona ka bobeli.
Bophelo bo nang le lefu la tsoekere ho mosali oa moimana bo thata, 'me hangata o sitoa ho tsebisa ngoana pele nako ea hae e fela. Ka mofuta oa lefu lena le ka tsamaeang le insulin kapa la insulin, basali ba 20-30 ba ka senyeheloa ke mpa ka libeke tse 20-27. Ho basali ba bang ba baimana, ho kenyeletsoa mme ba nang le bothata ba gestational pathology ba ka ba le tsoalo pele ho nako. Haeba mme ea lebelletsoeng a lula a bonoa ke litsebi mme a latela litlhahiso tsohle tsa bona, a ka pholosa lesea.
Ka lebaka la ho hloka insulin 'meleng oa mosali, lesea le ka shoa kamora libeke tse 38- 39 tsa moimana, haeba ho pepesetsoa tlhaho ea tlhaho pele ho sena ho etsahala pele ho nako ena, ho bakoa ka boomo libekeng tse 36- 38 tsa ho emara.
Li-contraindication tse ka sehloohong bakeng sa boimana le pelehi
Haeba mosali ea nang le lefu la tsoekere a rera ho ba le ngoana, o lokela ho buisana le ngaka esale pele le ho buisana le eena ka taba ena. Ho na le lintlha tse 'maloa tse hanyetsanang ho emoloa:
- Mofuta o mong oa bokuli o rarahaneng ke retinopathy (tšenyo ea methapo ea mahlo ho lisele tsa mahlo) kapa lefu la tsoekere (tšenyo ea methapo ea methapo ea methapo, li-tubules le glomeruli).
- Motsoako oa lefu la tsoekere le lefuba la pulmonary.
- Litla-mafu tse thibelang insulin (kalafo ka insulin ha e na thuso, i.e. ha e lebise ntlafatsong).
- Ho ba teng ha mosali ea nang le mala.
Ha ho kgothaletswe ho ba le bana bakeng sa balekane haeba ka bobeli ba na le lefu la mofuta oa 1 kapa 2, hobane e ka fuwa ke lesea. Contraindra ke linyeoe moo tsoalo e fetileng e ileng ea fela ka tsoalo ea ngoana ea shoeleng.
Kaha basali ba baimana ba ka ba le GDM, bo-'mè bohle ba lebelletseng ba tlameha ho etsa tlhahlobo ea tsoekere ea mali kamora libeke tse 24 tsa pelehi.
Haeba ho se na lithibelo ho ima, mosali ka mor'a ho beleha o lokela ho etela litsebi kamehla le ho latela litlhahiso tsa hae.
Kaha basali ba baimana ba ka ba le GDM, bo-'mè bohle ba lebelletseng ba hloka ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere kamora libeke tse 24 tsa boimana ho tiisa kapa ho hanyetsa 'nete ea boteng ba lefu lena.
Ts'ebetsong ea bongaka, ho na le maemo a ha u lokela ho emisa ho ima pele ho libeke tse 12. Sena ka linako tse ling se etsoa ka maikutlo a Rhesus (khohlano ea karolo e mpe ea Rhesus ea mme le ngoana ea nepahetseng, ha mme a hlahisa li-antibodies ho lesea). Ka lebaka la ho ferekanya maikutlo, ngoana o tsoaloa a e-na le mahlaba le mafu a pelo le a sebete a tebileng kapa a hlokahala ka popelong. Qeto ea ho emisa boimana e etsoa ho boeletsi ke litsebi tse 'maloa.
Kotsi ea lefu la tsoekere e ka holisa bokhachane joang?
Qalong ea bokhachane, hyperglycemia e ama hampe ho thehwa le litho tsa mpa ea "fetal". Sena se lebisa bofokoli ba pelo bo hlahileng, mahlaba a ka mpeng, ts'enyo e mpe bokong le lipelong. Maemong a mashome a mabeli a metso e 'meli, khaello ea phepo e nepahetseng ea fetus e fetoha (e holileng tsebong ea kelello le ea' mele).
Basali ba bangata ba lefu la tsoekere ba tsoala bana ba nang le boima bo boholo ba 'mele (ho tloha ho 4500 g), hobane Ho masea, 'mele o na le lithane tse ngata tsa adipose. Ho masea a sa tsoa tsoaloa, ka lebaka la depositi ea mafura, ho na le sefahleho se chitja, ho ruruha ha lisele, 'me letlalo le na le' mala o moputsoa. Masea a hola butle ka likhoeli tsa pele tsa bophelo, a ka fokotsa boima ba 'mele. Maemong a 3-6%, masea a ba le lefu la tsoekere haeba e mong oa batsoali a e-na le lona, maemong a 20% ngoana o amohela lefu lena, haeba ntate le 'm'a le bona ba tšoeroe ke lefu la sethoathoa.
Litholoana tsa hypoglycemia
Maemong a 85%, bana ba basali ba nang le lefu la tsoekere lihoreng tsa pele tsa bophelo ba nts'etsapele hypoglycemia (ho fokotseha ha tsoekere ea mali). Mofufutso oa masea a sa tsoa tsoaloa, o na le khatello ea maikutlo, makhopho, tachycardia le ho ts'oaroa ha nakoana ka nakoana. Ka ho lemoha ka nako ea pathology le infusion ea tsoekere ho masea, hypoglycemia e nyamela kamora matsatsi a 3 ntle le litlamorao. Maemong a sa tloaelehang, lefu lena le lebisa ho tsitsipano ea methapo le lefu la masea.
U ka ja moimana joang ka lefu la tsoekere?
Le pele ho kemolo, mosali ea fokotsang kotsi ea mathata a pelehi le morao a hloka ho fumana matšeliso a tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere (ho fihlela boemo ba glucose ba mali bo atamelaneng le bo tloaelehileng) le ho boloka nako ea hae ea kemaro e felletse. Sena se tla thusa ho ja ka mokhoa o tiileng o boletsoeng ke endocrinologist.
Chocolate, tsoekere, confectionery, raese le semolina, libanana le morara, lino tse monate ha li khelosoe lijong. Li-broths tse mafura, tlhapi, nama le chisi ea chisi li oela tlasa thibelo. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse kang pasta, bohobe ba rye, buckwheat le oatmeal, litapole le linaoa li lumelloa.
U lokela ho ja ka nako e le 'ngoe makhetlo a 6 ka letsatsi. Hoseng, ho molemo ho ja nama le litholoana, mantsiboea - kefir le meroho.
Nakong ea lijo, o hloka ho lekola tsoekere ea mali letsatsi le letsatsi, 'me ka keketseho ea boemo ba eona, nka meriana ea lefu la tsoekere, ho kenyeletsoa le le litlama tse fokotsang tsoekere le litlhare tsa insulin.
Nakong ea lijo, o hloka ho lekola tsoekere ea mali letsatsi le letsatsi.
Ho kena sepetlele ho hlokahala neng?
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba bakhachane ba bontšoa sepetlele ka nakoana. Tabeng ea pele, e etsahala methating ea pele mme ho hlokahala hore ho hlahlojoe mosali hantle, ho supa likotsi le ho rarolla bothata ba ho boloka lesea. Sepetlele sa bobeli se etsoa halofo ea bobeli ea boimana (ka libeke tse 24), hobane lefu la tsoekere le tsoela pele ka nako ena. Sepetlele sa boraro sea hlokahala ho lokisa 'm'a ea lebelletsoeng hore a belehe.
Ho beleha bana ka lefu la tsoekere
Ho beleha ho etsahala libekeng tse 36- 38 kamora tlhahlobo e phethahetseng ea mosali le lesea.
Morero oa ho tlisa
Nako ea mosebetsi le mofuta oa bona e khethoa ka bonngoe. Sebakeng tloaelehile fetal (ka pele hlooho), noka tsoetseng pele oa moimana, 'me le se na mathata a rera ho itlelang feela bosaling pelehi tseleng. Maemong a mang, ho khethoa karolo ea cesarean.
Ka letsatsi la tsoalo, mokuli ha aa lokela ho ja. Nako le nako ha a qeta lihora tse 4-6, o kenngoa ka insulin, 'me tsoekere e shebeloa khafetsa. Ho beleha ngoana ho laoloa ke compact tomography. Haeba ho na le kotsi ea asphyxiation (asphyxiation ea lesea), ho sebelisoa lithibela pelehi.
Ho tsosetsoa ha masea a sa tsoa tsoaloa
Banana ba bangata ba hlaha ba e-na le matšoao a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere (endocrine le metabolism dysfunction). Ho fetisa boemo ba masea, ho thibela hypoglycemia le ho etsa kalafo ea syndromic, ba kenella ka har'a masapo ka lihora tse qalang tsa bophelo, liente tsa hydrocortisone li fanoa ka makhetlo a 1-2 ka letsatsi ka matsatsi a 5, ka mathata a methapo - plasma, le hypoglycemia - tekanyetso e nyane ea glucose.
