Lisinopril Ratiopharm e na le phello ea vasodilating ka lebaka la khatello ea tlhahiso ea angiotensin II. Ka lebaka la ho fihlela phello ea kalafo, phello e ntle ea lithethefatsi libakeng tsa tishu tsa ischemic lia bonoa. Setlhare se u lumella ho theola khatello ea methapo ea mali le methapo ea methapo ea methapo ea methapo e mengata nakong ea nts'etsopele ea khatello ea mali ea methapo. Ka hona, moriana o sebelisoa ke lingaka tsa lefu la pelo ho phekola khatello e phahameng ea mali, ho nyekeloa ke pelo le pelo le ho hloleha ha pelo.
Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang
Lisinopril.
Setlhare se u lumella ho theola khatello ea methapo ea mali le methapo ea methapo ea methapo ea methapo e mengata nakong ea nts'etsopele ea khatello ea mali ea methapo.
ATX
C09AA03.
Lokolla liforomo le sebopeho
Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa matlapa bakeng sa ts'ebeliso ea molomo.
Lipilisi
Ho latela litekanyetso tsa karolo e sebetsang - lisinopril, matlapa a fapana ka boholo ba mmala:
- 5 mg e tšoeu;
- 10 mg - pinki e bobebe;
- 20 mg - pinki.
Ho ntlafatsa likarolo tsa pharmacokinetics, konokono ea letlapa e na le likarolo tse ling:
- magnesium stearate;
- calcium hydrogen phosphate;
- setlolo sa pregelatinized;
- mannitol;
- sodium croscarmellose.
Meroho
Sebopeho se seng.
Ketso ea pharmacological
Lisinopril e thibela ts'ebetso e sebetsang ea angiotensin e fetolang enzyme (ACE). Ka lebaka leo, boemo ba angiotensin II bo fokotseha, bo fokolisa lumen ea sekepe le ho fokotsa sebopeho sa aldosterone. Khemik'hale e sebetsang ea lithethefatsi e thibela ho phatloha ha bradykinin, peptide e nang le phello ea vasopressor.
Lisinopril e fokotsa boemo ba angiotensin II, bo nyenyefatsang leseli la sekepe.
Khahlano le semelo sa vasodilation, ho na le phokotso ea khatello ea mali, ho hanyetsa methapo ea methapo. Moroalo o ho myocardium o fokotsehile. Ka tšebeliso ea nako e telele ea Lisinopril, ho hanyetsa ha mesifa ea endothelium le pelo ea methapo ho moroalo o eketsehang, ho potoloha ha microcirculatory sebakeng se nang le ischemia hoa ntlafala. Setlhare se thusa ho fokotsa kotsi ea ho holofala ka ho le letšehali ha 'mele.
Mofumahali
Ha ho nkuoa ka molomo, boemo ba plasma ba lisinopril bo fihla boholo ba eona kamora lihora tse 6,7. Ho ja lijo ka tsela e tšoanang ha ho ame ho ajoa le ho phetheloa ha likarolo tsa mafura. Lisinopril, ha e kenella maling, ha e rarahane ka liprotheine tsa plasma ebile ha e fetohe liseleng tsa sebete. Ka hona, ntho e sebetsang e siea 'mele ho ea liphio ka sebopeho sa pele. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho fihla lihora tse 12,6.
Matšoao a ho sebelisoa
Moriana o sebelisoa ho ikatisa ho tsa bongaka.
- lefu la pelo le sa foleng le sekhechana sa "ejection" se tlohang ka tlase ho 30%;
- khatello ea mali e phahameng;
- acute myocardial infarction ho bakuli ntle le ho hloleha ho ba le methapo.
Contraindication
Ha hoa lumelloa ho sebelisa lithethefatsi maemong a latelang:
- ho se mamellane ha litho tsa metsoako ho metsoako ea lithethefatsi;
- stenosis ea methapo ea methapo;
- bakuli ba nang le lefu la liphio ba nang le tumello ea creatinine ka tlase ho 30 ml / min;
- mitral valve stenosis le aorta;
- khatello ea mali ea systolic ea 100 mm Hg le tlase;
- hemodynamics e sa tsitsang khahlanong le semelo sa seboko se matla sa pelo;
- basali baimana le ba anyang;
- hyperaldosteronism;
- nako ea ho hlaphoheloa kamora ho fetisoa hoa meno.
Ka tlhokomelo
Ho khothalletsoa ho etsa kalafo ea lithethefatsi maemong a ho ema ka tlasa taolo e tiileng ea ngaka maemong a latelang:
- hypovolemia;
- sodium e tlase ea mali ka tlase ho 130 mmol / l;
- khatello e tlase ea mali (BP);
- taolo e tšoanang ea li-diuretics, haholo litekanyetso li phahameng;
- ho se tsitse ha pelo ho sa tsitsang;
- lefu la liphio
- kalafo e phahameng ea vasodilator;
- bakuli ba lilemo tse kaholimo ho tse 70.
Mokhoa oa ho nka likarolo tsa lisinopril?
Nako ea kalafo ke libeke tse 6. Bakuli ba nang le lefu la pelo ba lokela ho nka Lisinopril nako le nako. Tsamaiso e kopaneng le Nitroglycerin e lumelloa.
Ke khatello efe eo ke lokelang ho e nka?
Setlhare sena se laeloa bakuli ba nang le litekanyetso tse phahameng tsa khatello ea mali tse fetang 120/80 mm RT. Art. Ka khatello e tlase nakong ea systole - ka tlase ho 120 mm RT. Art. pele o qala kalafo ka ACE inhibitor kapa nakong ea matsatsi a 3 a pele a kalafo, ho lokela ho nkuoe 2,5 mg feela ea moriana. Haeba letšoao la systolic le fetang metsotso e 60 ha le nyolohele ka holimo ho 90 mm Hg. Art., O tlameha ho hana ho nka pilisi.
Ho nka moriana oa lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ha le hloke tokiso ea moriana oa litekanyetso tsa inhibitor ea ACE.
Tekanyetso ea khatello ea mali
Bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali ba lokela ho nka 5 mg ea moriana hoseng libeke tse 3. Ka tekanyo e ntle ea mamello, o ka eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho ea ho 10-20 mg ea moriana. Nako e pakeng tsa ho eketsa tekanyetso e lokela ho ba bonyane matsatsi a 21. Sekhahla se phahameng se lumelletsoeng ka letsatsi ke 40 mg ea moriana. Matlapa a lokela ho nooa hang ka letsatsi.
Lefu la tsoekere ha le hloke tokiso ea moriana oa litekanyetso tsa inhibitor ea ACE.
Tekanyetso ea ho hloleha ha pelo
Bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo ba nka lithethefatsi ka nako e le ngoe le diuretics Digitalis. Ka hona, lethal dose mohato oa pele oa kalafo ke 2,5 mg hoseng. Mokhoa oa ho lokisa o thehiloe ka keketseho ea butle-butle ea 2,5 mg ka beke tse ling le tse ling le tse ling tse 2. Tekanyetso e tloaelehileng e tsoa ho 5 ho isa ho 20 mg, ho latela boemo ba ho mamella tekanyetso e le 'ngoe ka letsatsi. Tekanyo e phahameng ke 35 mg.
Acal myocardial infarction
Phekolo ea lithethefatsi e laetsoe motšehare ho tloha ha ho hlaha matšoao a pele a lefu la pelo le matla. Phekolo e lumelloa feela ha liphio li tsitsitse mme khatello ea systolic e phahame ho feta 100 mm Hg. Art. Lisinopril e kopantsoe le lithethefatsi tsa thrombolytic, beta-adrenergic blockers, nitrate le lithethefatsi tse fokotsang mali. Tekanyetso ea pele ke 5 mg, kamora lihora tse 24 ka boemo bo tsitsitseng ba mokuli, lethal dose e eketseha ho fihlela e ka lumelloang ka botlalo - 10 mg.
Litlamorao
Litlamorao tse mpe li bonoa ka lebaka la litekanyetso tse sa nepahalang kapa karabelo ea setho ka seng ea likarolo tsa moriana.
Phekolo ea ka mpeng
Boitšoaro bo bobe ho lithethefatsi tse tsamaisong ea tšilo ea lijo li bontšoa ka tsela e latelang:
- ho sokela, lets'ollo;
- gag reflexes;
- tahlehelo ea takatso ea lijo
- liphetoho tsa tatso;
- cholestatic jaundice, e halefisitsoeng ke nts'etsopele ea hyperbilirubinemia.
Hematopoietic litho tsa ka hare
Hemolytic anemia e bonoa ho bakuli ba nang le khaello ea glucose-6-phosphate dehydrogenase. Ka thibelo ea hematopoiesis ea masapo, palo ea lisele tsa mali e fokotsehile.
Tsamaiso ea methapo e bohareng
Liphapang tsa tsamaiso ea methapo le methapo ea methapo li supiloe ke ponahalo e ka hlahang ea:
- hlooho e opang;
- mokhathala o sa foleng;
- Ho tsekela
- tahlehelo ea maikutlo le ho leka-lekana sebakeng;
- ho lla litsebeng;
- pherekano le ho lahleheloa ke kelello;
- paresthesia;
- mesifa ea mesifa;
- tahlehelo ea taolo ea maikutlo: nts'etsopele ea khatello ea maikutlo, letsoalo;
- polyneuropathy.
Moriana o ka baka mesarelo ea mesifa.
Ho tsoa tsamaisong ea phefumoloho
Maemong a mang, ho na le 'metso o bohloko le ponahalo ea khohlela e omileng.
Karolong ea letlalo le lisele tse ling
Maemong a mang, nts'etsopele ea urticaria, rashes, Stevens-Johnson syndrome, erythema, photosensitivity e eketsehileng, ho mpefala ha Psoriasis hoa khoneha. Moriri o ka oela hloohong.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo
Ho na le kotsi ea ho ba le orthostatic hypotension le bradycardia, sensations ea mocheso.
Karolong ea tsamaiso ea liphio le ea urogenital
Ho ka etsahala hore mosebetsi oa renal o senyehe, ho mpefatsa ho se sebetse hantle ha renal, ho ruruha ho eketsehileng.
Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism
Maemong a mang, ho ba le hypernatremia kapa hyperkalemia.
Litaelo tse khethehileng
Ka tšebeliso e ts'oanang ea lisinopril le dialysis e nang le methapo ea methapo ea methapo e tlase, ho na le monyetla oa ho ts'oaroa ka mokhoa o makatsang.
Ka tšebeliso e ts'oanang ea lisinopril le dialysis e nang le methapo ea methapo ea methapo e tlase, ho na le monyetla oa ho ts'oaroa ka mokhoa o makatsang.
Ho bakuli ba reriloeng pele ho nts'etsopele ea maloetse a manganga, angioedema e ka hlaha. Haeba ho ruruha sefahleho le molomo ho hlokometsoe, li-antihistamine li lokela ho nkuoa. Ka tšitiso ea litseleng tsa moea khahlanong le semelo sa ho ruruha ha leleme le glottis, kalafo ea tšohanyetso e nang le ente ea Epinephrine ka tsela e sa tsitsang ea 0.5 mg kapa 0,5 mg kahare e hlokahala. Ka ho ruruha ha 'metso, ho hlokahala hore ho be le leihlo leihlo le nang le motlakase oa mali.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Nakong ea kalafo le Lisinopril, hoa hlokahala ho laola boleng ba khatello ea mali, hobane ho latela litšobotsi tsa motho ka mong tsa bakuli, nts'etsopele ea hypotension ea arterial e ka etsahala. Ka lebaka la ho theola khatello ea mali, ho na le tlolo ea bokhoni ba ho laola lisebelisoa tse thata le ho khanna koloi.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Sesebelisoa ha se lumelloe ho fuoa basali ba bakhachane ka lebaka la ho haella ha tlhahisoleseling mabapi le litlamorao tsa lik'hemik'hale tsa ACE inhibitor mabapi le nts'etsopele ea fetal. Nakong ea lithuto tsa preclinical, bokhoni ba ntho e sebetsang ho kenella ka har'a placenta bo ile ba senoloa. Ka "trimester" ea pele ea khalase e tsoetseng pele, moriana o ka qholotsa nts'etsopele ea molomo o hlakileng.
Ha u fana ka taelo ea Lisinopril nakong ea ho anyesa, o hloka ho emisa ho fepa lesea le ho le fetisetsa ho phepo e nepahetseng ka motsoako.
Ho laela Lisinopril Ratiopharm ho bana
Moriana ona o thibetsoe ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Moriana ona o thibetsoe ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Sebelisa botsofaling
Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, mofuta oa litekanyetso li fetoloa ho latela tumello ea creatinine. E qetellang e baloa ke mokhoa oa Cockroft:
| Bakeng sa banna | (140 - lilemo) × boima (kg) /0.814 × boemo ba seruminin (μmol / L) |
| Basali | Sephetho se eketsoa ke 0.85. |
Bongata
Ho sebelisa lithethefatsi ho feta tekano ho ka baka nts'etsopele ea matšoao a bongoana bo bongata:
- ho theoha haholo ha khatello ea mali;
- lefu la pelo le pelo;
- ho akheha, ho tsekela;
- bradycardia.
Mokuli o tlameha ho fetisetsoa setsing sa tlhokomelo e matla, moo serame ea li-electrolyte le creatinine e laoloang. Haeba matlapa a ne a nkuoe nakong ea lihora tse 3-4 tse fetileng, joale mokuli o lokela ho fuoa meriana ea ho hlapolla, a hlatsoe lesapo la mokokotlo. Lisinopril e ka felisoa ka hemodialysis.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ka tumellano e ts'oanang ea matlapa a Lisinopril le meriana e meng, ho latela maikutlo a latelang:
- Lithethefatsi tse bohloko le lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha li eketsa menyetla ea hypotension.
- Baclofen e ntlafatsa phello ea kalafo ea lisinopril. Ka lebaka la sena, kholo ea hypotension ea arterial e ka etsahala.
- Lithethefatsi tsa antihypertensive, sympathomimetics, Amifostin e ntlafatsa phello ea kalafo ea moriana, e lebisang ho nts'etsopele ea methapo ea methapo.
- Litokisetso tsa kalafo e thibelang kelello ka kakaretso, lipilisi tsa ho robala le li-antipsychotic li lebisa ho theoha ho matla ha khatello ea mali.
- Li-immunosuppressants, li-cytostatic le anticancer lithethefatsi li eketsa kotsi ea leukopenia.
- Lithethefatsi tsa Oral hypoglycemic ka libeke tsa pele tsa kalafo e rarahaneng li ka ntlafatsa litlamorao tsa antihypertensive tsa lisinopril.
- Li-antacids li fokotsa bioavailability ea motsoako o sebetsang.
Amifostine e ntlafatsa phello ea kalafo ea moriana, e lebisang ho nts'etsopele ea methapo ea methapo.
Lithethefatsi tse thehiloeng ho sodium chloride li fokolisa phello ea kalafo le ho baka kholo ea matšoao a ho hloleha ha pelo.
Tekanyo ea joala
ACE inhibitor e khona ho eketsa kotsi ea tahi ea ethyl ho hepatocytes, lisele tsa methapo ea pelo le methapo. Ka hona, nakong ea kalafo ea antihypertensive, o tlameha ho khaotsa ho sebelisa joala.
Li-analog
Phekolo ea Substitution e etsoa tlasa tlhokomelo ea ngaka e eang teng ha ho sena ts'ebetso e hlokahalang ea antihypertensive ka ho nka karolo ea e 'ngoe ea litlhare tse latelang:
- Dapril;
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Diroton;
- Zonixem;
- Amapin-L;
- Amlipin.
Maemo a matsatsi a phomolo Lisinopril Ratiopharm ho tsoa litlolong tsa meriana
Lipilisi li ka rekoa ka lengolo la ngaka.
A na nka reka ntle le lengolo la ngaka?
Ho nka moriana ntle le likeletso tse tobileng tsa bongaka ho ka lebisa ho theoha ha khatello ea mali, ho ka lebisang ho holiseng bradycardia, ho lahleheloa ke tsebe, ho nyekeloa ke pelo, ho akheha, lefu. Bakeng sa polokeho ea mokuli, setlhare ha se rekisoe moreki.
Theko
Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa moriana li ka bang li-ruble tse 250.
Maemo a polokelo ea moriana
Setlhare se bolokoa ka mocheso o ka tlase ho + 25 ° C sebakeng se arohaneng le ketso ea letsatsi.
Letsatsi la ho felloa ke nako
Lilemo tse 4
Moetsi oa Lisinopril Ratiopharm
Merkle GmbH, Jeremane.
Litlhahlobo tsa Lisinopril Ratiopharm
Ka ho shebella ka nepo likhothaletso tsa litsebi, hoa khoneha ho fumana phello e hlokahalang ea kalafo.
Lingaka
Anton Rozhdestvensky, urologist, Yekaterinburg
Setlhare se mamelloa hantle ke bakuli. E lebisa ho matšoao a tsitsitseng a khatello, a theko e tlase ho feta Diroton. Ka nako e ts'oanang, ha ke fane ka litlolo tse matla tse tšoanang le eona. Lisinopril ha e ame ts'ebetso ea erectile. Matlapa a lokela ho nooa feela hoseng 1 nako ka letsatsi. Khatello ea lula bakeng sa lihora tse 24.
Vitaliy Zafiraki, ngaka ea pelo, Vladivostok
Sesebelisoa ha se na thuso bakeng sa monotherapy. Ke ngolla bakuli ba kopaneng le diuretics tsa lethalinyana le tlase. Ho feta moo, nakong ea kalafo, ho hlokahala tlhahlobo e hlokolosi ea ho fafatsa ha liphio. Setlhare se fetisitse liteko tse hlokahalang tsa kliniki mme se lumelloa ho sebelisoa ke bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali.
Amlipin ke analogue ea lithethefatsi.
Bakuli
Barbara Miloslavskaya, ea lilemo li 25, Irkutsk
Ka khetho e ikemetseng ea lithethefatsi bakeng sa khatello, ha ho letho le thusitseng. Ke fihlile sepetlele ke na le lefu la tsoekere, moo ho neng ho fuoe setlhare se theko e boima bakeng sa khatello ea mali. Ngaka e khothalelitse ho fetola moriana ona ka matlapa a Lisinopril-Ratiopharm. Ke e nka lilemo tse 5 ho 10 mg ka letsatsi. Khatello e khutletse ho 140-150 / 90 mm Hg. Art. mme ha a ka a tsoha. BP ena e nteka. Haeba u sa noe pilisi, joale ho ea mantsiboea, khatello ea eketseha 'me bophelo ba hao bo mpefala.
Immanuel Bondarenko, ea lilemo li 36, St. Petersburg
Ngaka e file 5 mg ea lisinopril ka letsatsi. Ke amohela hoseng ka tieo ho latela litaelo ka nako e le ngoe.Tleliniki e ile ea lemosa hore matlapa ha a rereloa ho nka khato kapele. Phello ea kalafo e bokelletse, mme kamora khoeli khoeli khatello ha ea ka ea feta 130-140 / 90 mm Hg. Art. Nakong e fetileng, li-150-160 / 110 mmHg li ile tsa bonoa. Art. Ka hona, ke tlohela tlhahlobo e ntle. Ha ke so bone litla-morao.
