Pathogenesis ea atherosulinosis: metabolism ea lipid e senyehileng

Pin
Send
Share
Send

Atherossteosis ke lefu le amang methapo ea mefuta ea mesifa le mesifa, e ba amoha thepa ea bona ea tlhaho ho phethahatsa ts'ebetso e ts'oaroang ke ho sithabela ha mali le mali.

Tabeng ena, li-protein tse hlahisang protheine e bokellana leboteng la sejana, le liforomo tsa mofuta. Letlapa le hlahisoang le hola ka potlako le ho hola, le mpefatsa phallo ea mali ho fihlela e koetsoe ka botlalo.

Mabaka a rengological a lebisang ho nts'etsopele ea liphetoho tsa atherosulinotic a reriloe esale pele ebile a sa utloisisehe ka botlalo.

Empa lintlha tsena tse latelang li hlahisa monyetla oa ho kula:

  1. Ho tsuba - litekanyetso tse tloaelehileng tsa nicotine, e leng mokena-lipakeng ka sebopeho sa tlhaho sa tlhaho ka hare ho 'mele, o lokolla taolo ea mahlaba le ho phomola, e leng se etsang hore li bobebe hape li fumanehe bakeng sa ho kenella ha lintho tsa atherossteotic.
  2. Lefu la tsoekere - bothata bo akaretsang ba metabolism ea carbohydrate bo baka kotsi hoo e ka bang karabelo e 'ngoe le e' ngoe ea metabolism 'meleng, ho kenyelletsa metabolism ea mafura. Mefuta ea lipids e tlatsitsoeng ka tlas'a oxid e kenang maling le e potoloha moo ho fihlela e kenella ka leboteng.
  3. Ho ba le khatello ea mali ea methapo - khatello e phahameng e lebisa ho fokoliseng ts'ebetsong ea methapo ea mali, mme ho bonolo haholo ho kenella liseleng tse sa sisinyeheng. Hape, angiotensin 2, vasoconstrictor e matla, e eketsa phokotso ea semelo sa lisele.
  4. Ho Nona - haeba li-enzyme li ke ke tsa khona ho sebetsana le mafura a 'mele, re ke ke ra bua ka ho etsa lintho tse kantle tsa cholesterol e tsoang kantle.
  5. Ho se leka-lekane ha mefuta ea lipalangoang ea cholesterol - haeba lipoprotein tse phahameng haholo li fetoha tlase ho tse tloaelehileng, ebe cholesterol e mpe e "phahama" mme e kenella liseleng tsa endothelial.
  6. Hypodynamia - mokhoa oa ho lula o lutse o fokolisa pelo le methapo ea mali, mesifa ea mesifa ea bona e senyeha ho sa hlokahale.
  7. Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo e sitisa basali ho leka-lekana. Hoa tsebahala hore banna ba kula hangata ka makhetlo a 5, hobane basali ba na le angioprotector ea tlhaho - estrogen ea thobalano. Ho nka lipilisi ho fokotsa khatello ea maikutlo.
  8. Meroalo ea Psychoemotional, maemo a khatello a maikutlo a nakoana a hanang mmele.
  9. Ho ja limatlafatsi tse ngata tsa mmele.

Hangata, mabaka a ama e le 'ngoe ka nako, hangata mokuli o na le likarolo tse ngata tse fapaneng le' mele.

Mochine oa atherosclerosis ha o tsejoe ka bonnete, empa ho na le likhopolo tse 'maloa tse hlalosang ts'ebetso.

Sebopeho sa pathology ea sejoale-joale pathogenesis ea atherosulinosis ka methati e hlahisoa ka mefuta ea likhopolo tse peli tse etellang pele - lipidogenic le non-lipidogenic.

Ea pele ho tsona e thehiloe ho liphetoho tsa biochemical ka sebopeho sa mali le lits'ebetso tsa enzyme, o sa ele hloko boemo ba pele ba mothapo oa methapo.

Mehato e latelang ea etiopathogenesis e khetholloa ho eona:

  • Mokhahlelo oa Dolipid. Ho na le lisele tsa endothelial tse nyane, ho eketsoa hoa membrane ea sele, eo liprotheine tsa mali, fibrin, li seng li kenelletse kahare. Thupa ea Flat parietal thrombi. Intima ea sekepe e tletse glycosaminoglycans, ho ruruha ha mucoindoid hoa bonahala.
  • Lipoidosis Ho kenella ka mokhoa o hlakileng oa membrane e ka hare ka lipids (cholesterol), sebopeho sa matheba a mafura le metsero, tse bonoang ke leihlo le hlobotseng. Lisele tse foamy tse bitsoang xanthomas li bokelletsoe mona. Karabelo ea autoimmune ea 'mele ho fetoha sebopeho sa eona e qala,' me li-membrane tsa elastic lia putlama.
  • Liposulinosis Litsebi tsa likokoana-hloko li khetholla sethala sena ho tse ling, hobane ho lona lisele li ruruhile 'me li tletse ka ho phatloha ho hoholo, tse lebisang ho lokollotsoeng ha lintho tse sebetsang ho kena liseleng tse haufi. Kamora sena, lithane tse hokahaneng li hola haholo, le mefuta e bonolo ea li-fibrous plaque.
  • Atherosis Ha ho etsoa ha likhoele tsa fibrin ho nka mafura, e ba mosehla. Tiiso e qhibiliha ho tsoa kahare mme ka linako tse ling e ka fihla ka bongata bo boholo. Letlapa le joalo le koahela ka thata leseli la sekepe.
  • Phallo. E 'ngoe ea maemo a ka etsahalang nakong ea pathogenesis, empa ha e hlokahale. "Sekoahelo" sa sebopeho sea bola, 'me lesapo le bopa sebakeng sa lona. Tšenyo e kanna ea thibeloa ke liplatelete, e tla lebisa ho fibrosis e kholo le ho feta, kapa e kenella ka har'a likarolo tse tebileng, aneurysm e tla qala.
  • Atherocalcinosis. Mokhabiso oa mokhoa oa ho fetoha o phethela ho kenella ho botenya ba calcium, e liehang pakeng tsa likhoele. Hona joale lejoe le na le lejoe le thata ebile le thata ho le tlosa, 'me karohano e koahetsoe ke embolism.

Khopolo-taba eo e seng ea lipidogenic e na le mokhoa o ts'oanang oa nts'etsopele ea maloetse, empa ntho e e bakang ho eona e senya methapo ea methapo ke lisosa tsa ts'oaetso, radiation, ntho ea lik'hemik'hale kapa phello e bohloko.

Boemo ba polyetiological ba atherosulinosis le bona bo ka se haneloe.

Atherosclerosis ke lefu la lipid. Lintho tse ka sehloohong tse bakang phetoho ea ho senyeha ke li-triglycerides tsa mahala, mafura a acid le cholesterol.

Li na le mekhoa ea kantle le e ka hare ea ho phallela mahala. Ho fumana mohopolo o nepahetseng oa metabolism ea cholesterol, re tla sekaseka ts'ebetso ka tatellano. Ha k'holeseterole e kena 'meleng hammoho le lijo le mafura a mang a liphoofolo, e ea emisoa ebe e robeha ka mpeng e nyane, ka mor'a moo ho kenella kahare.

Kaha motheo oa mali ke metsi, 'me mafura a sa koahelang letho ho ona a tla etsa hore ho be le phallo ea phallo le embolism, ho hlokahala mekhoa ea ho tsamaisa. Tsena ke li-chylomicrons, HDL le LDL (lipoprotein tse tlaase le tse phahameng).

HDL e na le "cholesterol" e molemo, bakeng sa ts'ebetso ea eona e ba matla, tlhahiso ea lihormone le ho boloka letsoalo la membrane.

Chylomicrons e tsamaisa li-triglycerides, sehlahisoa sa motheo sa ho phatloha ha lipid.

LDL e amahanngoa le "cholesterol" e mpe "mme e kenya letsoho ho bokelleng ha eona ea endoplasmic reticulum ea sele ho fihlela e fetoha xanthomic.

Liphetoho kamanong e haufi lia arohana ebile li arotsoe. Karolo ea pele ea lejoe lena ke cellular, e fumanehang ho "lid" ". Ho na le lintho tse ngata tse boreleli tsa mesifa, li-macrophage le leukocytes tse etsang hore motho a tsebe ho hola, ho eketseha, lik'hemik'hale, babuelli ba mali ba ho thibela mafu. Ts'oaetso e sa ikhethang.

Ebe ho latela matrix a tsoang kantle ho lisele tse sebetsanang, a nang le li-collagen le li-elastic fibers, li-proteinoglycans, tse hlokahalang bakeng sa kaho e tsoelang pele ea skeleton ea fibrous.

Karolo e tebileng ka ho fetisisa e fumanehang ho eona. Sena ke setsi sa necrotic sa cholesterol se nang le mefuta ea eona, likristale. Moetso o boetse o kenyelletsa masala a liprotheine ka mor'a ho phatloha ha lisele.

Ka lebaka la marang-rang a balaoli ba mongobo, ho thata ho phunyeletsa kahare ho lejoe le ho senya sepheo sa ts'oaetso.

Pathogenesis ea atherosulinosis ha e kenyeletse kakaretso ea liphetoho tsa mantlha tsa litlatsetso le litlatsetso likolong tsa bongaka.

E theha tharollo ea bothata ba pathogenetic bothateng, e ikamahanya le maemo a nnete a kliniki.

Ka hona, ho hlokahala ho ba le mohopolo oa mefuta ea kliniki ea atherosclerosis, e fapaneng ka ho hlaka lipontšong le litlamorao.

Tlhophiso ea Clinical le anatomical e shebahala tjena:

  1. Atherosclerosis ea aorta. Sebopeho se atileng haholo. Liphetoho li boleloa haholoanyane sebakeng sa mpa. Boemo bo thatafalloa ke tahlehelo ea khatello ea mali le khatello e phahameng ea mali. Phallo ea mali ka hara litho tsa ka mpeng ea mpa e mpefala, ho ruruha ha meno, li-aneurysms, atrophy ea li-tishu tse haufi, thromboembolism lia khoneha.
  2. Methapo ea methapo ea kutlo. Pelo e ja oksijene e ngata bakeng sa ho fokotseha kamehla. Ka hona, ka lebaka la blockage ea lijana tse fanang ka eona, ho ba le myocardial hypoxia le lefu la pelo (CHD) le hlaha. Matšoao a tloaelehileng le eona ke bohloko ba sefuba, ho isa letsohong le letšehali, scapula, mohlahare. Bofokoli bo ka ba teng, ho hema hanyane, ho khohlela, ho ruruha. Sephetho se matla haholo - myocardial infarction.
  3. Meroalo ea kelello. Maloetse 'ohle a amanang le lefu la ho ferekanya kelello a qala mona. Ka thrombosis ea methapo e ka hare ea carotid, ho ba le stroke ho hlaha. Sebopeho se sa foleng se koahetsoe ke liphetoho tsa atrophic bokong ba "cortex", "encephalopathies", 'dementia'.
  4. Methapo ea kutlo. Ho chechisa hangata ho hlaha sebakeng sa lits'oaetso tsa arteriarenalis tse tsoang pilara e kholo. Liphetho tsa atherosmithosis ea methapo ea methapo ea mokokotlo ke a liphekolo tse holofetseng tsa leheong. Ho haella ha ho etsahale, leha ho le joalo pathology e bontšoa ke khatello ea mali ea bobeli.
  5. Meroalo ea mala. Sebaka sa "terminal" mabapi le ntshetsopele ea ho ruruha ha aseptic ea mala ka sebakeng sa mokokotlo oa mokokotlo (gangrene) le peritonitis. Khahlano le nalane ea ischemia e sa foleng, litlhaselo tsa "mpa ea mpa" li hlaha - colic hang ka mor'a lijo, tse tlosoang ka nitroglycerin.

Atherosulinosis ea methapo ea maoto le matsoho le eona ea aroloa. Ho senya atherosulinosis ea lintho tse tlase tse tlase ho bakela mokuli bohloko bo boholo le mahlomola. Lactic acid ha e qotsuloe linthong tse bonolo, haholo mesifa.

Bakuli ba joalo ba ke ke ba tsamaea le limithara tse 200 ntle le ho ema, hobane letšoao la bohloko le sa mamelleheng le eketseha ka mohato o mong le o mong. Maemong a fetisisang, li-ulophous tsa liso tsa botona le botšehali leoto li ka etsahala.

Mathata a arotsoe ka matla le a sa foleng, ho latela sekhahla sa phallo. Acute ke lisosa tse tloaelehileng tsa lefu mme e baka phello e potlakileng ea lihora tse 'maloa. Sena ke se haellang haholo (vaschemia), 'me se lateloa ke tšenyo ea litho tsa hau tse tebileng. Lebaka ke ho phatloha ha mali, emboli, vasospasm e nang le occlusion e otlang. Ho kenyelletsoa mona hape ho phatloha ha aneurysm ea likepe tse amanang le ho tsoa mali ho hoholo.

Mathata a sa foleng a ka ba teng ka mashome a lilemo, empa tsela ea asymptomatic ha e na kotsi. Tsena ke liso tsa lehae tsa hypoxic ka beseng ea sekepe se itseng, liphetoho tsa dystrophic le atrophic litho, kholo ea lithane tse amanang, mofets'e.

Angina pectoris, infraction ea myocardial, ho haella ha pulmonary le hepatic, ho senyeha kelellong, tsebo ea makoloi, ho tsosa le ho robala, ho ferekana ha maikutlo, ho ruruha le bohloko - hona ha se lenane le felletseng la litlamorao tsa lefu lena. Ho qoba sena, o hloka ho qala thibelo hona joale, hobane e kanna ea ba e se e le morao haholo.

Ho thibela keketseho ea k'holeseterole ho na le kalafo ea ho ja, ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng, ho hana lijo tse mafura le litloaelo tse mpe. Phekolo maemong a mangata ke mokhoa oa ho hlasimolla (litlhare) kapa oa ho buoa ka mefuta e thalisitsoeng.

Litšobotsi tse ka sehloohong tsa lefu lena ke ho tiisa marako a methapo le tahlehelo ea tsona ea matla. Lefu la Hyalinosis le Menckenberg le lona ke karolo ea sehlopha sena, empa atherosclerosis e nkile sebaka sa pele sa tšoaetso ka mashome a lilemo.

Kajeno ke lefu le atileng haholo linaheng tse tsoetseng pele moruong, batho ba 150 ho ba 100 000 baa kula, 'me karolelano ena ea eketseha. Atherosclerosis ka boeona ha e kotsi joaloka mathata a eona a sa qojoeng, e leng lisosa tse ka sehloohong tsa lefu le tsoang ho lefu la pelo.

Pathogenesis ea atherosclerosis e tšohloa ka video sehloohong sena.

Pin
Send
Share
Send