Khatello ea mali e bontšoa ke ho hanyetsa hoo methapo ea mali e fanang ka hona nakong ea ha madi a tsoa pelong. E etsahala systolic le diastolic, ke hore, ka nako ea contraction le boikhathollo ba mesifa ea pelo, ka ho latellana.
Keketseho e phehellang ea khatello ea mali ka holimo ho li-millimeter tsa 120/80 e bitsoa khatello ea mali. E tlameha ho khetholloa ho tsoa ho khatello ea methapo ea methapo, eo ho eona keketseho ea lipalo tsa khatello e bang teng hang, ho ipapisitsoe le maemo a tikoloho, joalo ka khatello ea maikutlo, mme o feta ntle le bophelo bo botle.
Hypertension e na le likhahla tse 'maloa:
- Sekala sa pele se tšoauoa ka keketseho ea episodic ea khatello ea methapo, e ka bang asymptomatic. Leha ho bonahala ts'ireletseho ea degree ena e tletse maraba a mangata, haholo-holo menyetla ea ho baka moferefere o moholo le phetoho e potlakileng tseleng e matla haholo;
- Keketseho e phehellang ea khatello ea systolic ho tloha ho 160 ho isa ho 180 le diastolic ho tloha ho 100 ho isa ho 110 millimeter ea mercury e bitsoa khatello ea maikutlo ea degree ea bobeli. Nako ea matšoao a tloaelehileng e fokotsehile ebile e fokotsehile, ha nako e ntse e ea, ntle le kalafo e lekaneng, ho senyeha le tšenyo ea litho tsa sepheo e qala;
- Tekanyo e kholo e tšoauoa ka keketseho ea khatello ea systolic le diastolic ea li-millimeter tse fetang 180 le 110, ka ho latellana. Boemo ba ho hanyetsa methapo ea methapo bo lula bo haola ka lipalo tse nyarosang, bo ts'osetsa ho kena tsietsing ea khatello ea mali ebe oa holofala.
Tekanyo ea bobeli ea lefu lena e atile haholo lefats'eng, kaha e ka fumaneha ka lipalo-palo - bakuli ba nang le degree ea pele ha ba so bone ngaka. Motho e mong le e mong o hloka ho tseba matšoao le kalafo ea khatello ea mali. Ntle le moo, hangata meriana e mo thusa ho thibela tsoelo-pele ea hae ho isa boemong ba boraro ka mathata.
U ka utloa khafetsa ho tsoa ho ngaka tlhahlobo ea khatello ea mali ea sehlopha sa 2 ka kotsi ea 3, empa ba bangata ha ba tsebe hore na ke eng. Ha u etsa tlhahlobo ea mafu, menyetla ea tšenyo ea setho se bakoang e nkoa e le kotsi. E arotsoe ka mekhahlelo e mene:
- Kotsi e ka tlase ho 15%;
- Boemo bo tsoa ho 15 ho isa ho 20%;
- Maqhubu a kotsi ha a na 30%;
- Palo ea likotsi e feta 30%.
Litho tsena li kenyelletsa pelo, boko, methapo ea mali le liphio.
Tšusumetso ho litho tsa hau tsa sepheo
Tšenyo ea methapo ea mmele e hlaha ka mokhoa oa mokokotlo o sa foleng, o lebisang ho tlatseng ha marako a ona ka lithane tse sebetsanang. Sena se etsa hore lebota le se ke la phahama, empa le le letso-letso, e leng se etsang hore ho be le lipalo tsa atherosselotic ho eona.
Hypertension e ama haholo mokhoa o tloaelehileng oa liphio, e sitisa bokhoni ba eona ba ho sebetsa. Sena se bonahatsoa ke nts'etsopele ea ho hloleha ho tsoarella ha renal - tahlehelo ea mosebetsi oa parenchyma oa ho tlosa chefo 'meleng.
Haeba khatello ea khatello ea mali e sa phekoloe, ho se sebetse hantle ha liphio ho tla tsoela pele 'me qetellong mokuli o tla hloka phetiso ea meno kapa hemodialysis.
Ho na le likhetho tse tharo tsa tšenyo ea pelo.
Ea pele ke phetoho ea diastole mochophorong o ka letsohong le letšehali. Sena se bolela hore kamora khatello e kholo ea systole, myocardium e ke ke ea phomola ka botlalo. Maemong ana, ho ata ha mesifa ea pelo ka oksijene ho fokotseha, ischemia ea nts'etsapele, e ka lebisang ho necrosis;
Ea bobeli ke keketseho le botenya ba lebota la ventricle e tloheleng. Sena se lebisa ho senyeha ha pelo, ho bakang pherekano ea ho lelekoa ha mali ka betheng ea methapo. Ha lefu lena le ntse le eketseha le ho feta, lebota la lona le ea matlafala, ka hona, ts'ebetso ea pelo ea fokotseha. Lithane tsa 'mele ha li fumane oksijene e lekaneng,' me li baka ho fokola le ho hema hanyane.
La boraro - ho hloleha ha pelo, ho hlaha ka ho sebetsa ka mehla ha pelo e le maemong a moea o fokolang. Sena se tšoauoa ka ho fifala ha se feela ho phomola, empa le ho ts'oaroa ha pelo. Ho thata haholo ho phekola lefu lena la methapo, le rarahane haholo ho feta khatello ea mali. 'Me haeba maloetse a kopanang le a atherosulinosis kapa lefu la tsoekere a kenella khatello ea mali, tsoelo-pele ea ho nyekeloa ke pelo e tla potlaka.
Hypertension e ka baka mathata. Mokuli a ka tšoaroa ke stroke. E etsahala hemorrhagic kapa ischemic. Qalong, ho hlaha hemorrhage ea 'metso, e bang teng ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea kelello. Ha khatello e le holimo, ho ba le menyetla e mengata ea ho hlahisa khatello ena. Ka stroke sa ischemic, mabota a likepe ha a senyehe, empa a phuthoa haholo, e leng se lebisang ho oksijeng ea lithane tse lekaneng le lefu la libaka tse amehileng tsa boko.
Phekolo ea methapo ea kutlo le eona e ka baka encephalopathy - hona ke bothata bo boholo, ha keketseho ea khatello e baka ts'ebetso ea hlooho le mokokotlo o sa sebetseng hantle, o fetoloang ka kalafo e lekaneng.
Ntle le moo, liphetoho tsa kelello li etsahala - ka lebaka la tlala ea nakoana ea oksijene, lisele tsa boko lia shoa, palo ea boko e ea fokotseha butle butle, matšoao a 'dementia' le 'dementia' a nts'etsapele.
Liponahatso tse ka sehloohong tsa khatello ea mali
Hypertension ea degree ea bobeli e na le matšoao a 'maloa, ponts'ong eo ho hlokahalang ho buisana le ngaka bakeng sa likeletso le kalafo.
Mohlala, hlooho e bohloko molaleng le litempeleng e bakoa ke ntshetsopele ea vasospasm.
Ho ba teng ha methapo e mengata ea methapo ea kutlo le methapo libakeng tsena ho baka nts'etsopele ea Reflex ea bohloko bo boholo.
Lipontšo tse latelang li ka etsahala:
- Bofubelu ba letlalo la sefahleho bo hlalosoa ke ho phalla hoa mali ho ea litsong, ka lebaka la khatello e eketsehang, ka lebaka leo li-capillaries li lula li atolosoa mme li lahleheloa ke matla, li phatsima letlalong. Ho ka baka le phello ea vasculature letlalong la sefahleho le molala.
- Edema, haholo sefahleho le lintja, e amana le ho boloka metsi ke 'mele ka lebaka la ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng, e etsahala khafetsa hoseng' me e bonahala ka mor'a lihora tse 'maloa ka mor'a ho tsoha.
- Ho tepella ho sa feleng le ho hloka thahasello ho bakoa ke ischemia e sa khaotseng ea lisele, haholo-holo boko le mesifa ea marapo. Ka lebaka la khaello ea oksijene, ha e le hantle ba sebeletsa ho tenyetseha le ho taboha, butle-butle ba felloa ke matla, e lebisang ponahalong ea matšoao - pele, mokhathala kamora ho robala, ho fokotseha ho falimeha le bokhoni ba ho sebetsa, joale maikutlo a ho tepella ho sa feleng.
- Ho fifala ha lintsintsi ka pel'a mahlo, ho fifala mahlo ka mor'a ho ikoetlisa ka matla - matšoao ana a bakoa ke hypoxia ea methapo ea kutlo le ho fokotseha ha likepe tsa retina. Ka lebaka la khaello ea hemoglobin ea oksijene, retina e hlokolosi e qala ho otla, hangata ho etsahala hona ka khatello e matla, ka mohlala, ka khatello ea maikutlo. Haeba ts'ebetso ena e sa laoloe, ho ka hlaha lesapo la mokokotlo le bofofu.
- Tachycardia, kapa sekhahla sa pelo e eketsehang, se etsahala ka mokhoa o makatsang ha khatello e phahama. Sena se bakoa ke ho khopisa li-receptor tsa pelo, tse haellang oksijene, 'me karabelo ea ketane e hlohlelletsoa. Sepheo sa ho eketsa phallo ea phallo ea mali bakeng sa ho tsamaisa lintho hantle. Sena se etsoa ka ho eketsa tumellano ea myocardium, e utloisoang ke maikutlo a sa thabiseng ka morao ho sternum.
- Mathata a memori le ho tsepamisa mohopolo a bakoa ke taba ea hore lisele tsa boko li tlas'a khatello e sa feleng ka lebaka la ischemia, likhokahano tsa neural li robehile mme mesebetsi ea kelello e utloa bohloko.
- Tinnitus ha o hloa litepisi le mohato o potlakileng ka lebaka la ho se sebetse hantle ha lisebelisoa tsa vestibular ka lebaka la oxygenation e sa lekaneng. Litlhaku tse hlakileng tsa moriri, ho na le molumo hloohong. Kamora nako, e ka thatafatsoa ke ho tsekela kamehla, ho felloa ke tsebo le ho akheha.
- Ho teneha le khatello ea maikutlo ho hlaha ka lebaka la bophelo bo botle bo sa khaotseng, hangata bo emisa ka kalafo ea khatello ea mali.
Ntle le moo, ente ea likepe tse hlabang e bonoa - ho phatloha ho nyane ha capillaries ka lebaka la overstrain ea lerako la methapo.
Phekolo ea mantlha ea khatello e phahameng ea mali
Ha o kenya ts'ebetso kalafo, mokhoa o kopaneng o lokela ho sebelisoa.
Bakeng sa kalafo, ngaka e eang e khothalletsa ts'ebeliso ea lithethefatsi tse 'maloa tse nang le litlamorao tse fapaneng mmeleng.
Tsena ke lithethefatsi tsa lihlopha tse fapaneng tse tla ama mekhoa e fapaneng 'meleng. Ka ho loketseng, phekola 'mele ho latela maikutlo a fapaneng.
Ho sebelisoa lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi: lithethefatsi tsa antihypertensive ho etsa hore lipalo tsa khatello li fokotsehe le tšusumetso ho sesosa se ka sehloohong sa lefu lena; li-diuretics tsa ho tlosa mokelikeli o mongata lithong; mokhoa oa ho fokotsa bongata ba mali ho tsamaisa phallo ea mali ka har'a methapo e patisaneng; lithethefatsi tse theolang k'holeseterole bakeng sa thibelo ea atherosulinosis; Litokisetso tsa tokiso ea tsoekere ea mali, haeba ho ena le mafu a kopaneng ho na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere.
Lithethefatsi tse thibelang antihypertensive li kenyeletsa:
- Beta-blockers tse fokotsang sekhahla sa pelo. Ka lebaka la sena, tlhahiso ea pelo e bontša hore ea fokotseha ebile khatello ea fokotseha. Ke e 'ngoe ea lihlopha tsa khale; e bile tsa pele kalafong ea maloetse a pelo le a methapo. Litlamorao tse kotsi ke nts'etsopele ea bronchospasm, ho khohlela ho hoholo le ho hema hanyane, ka hona, ho a hlokahala hore u nahane ka ngaka mabapi le bakuli ba nang le lefu le sa foleng la pulmonary lefu la asthma kapa lefuba. Sehlopha sena se kenyeletsa litafole tse kang Metoprolol, Sotalol, Labetalol le li-analogues tsa bona.
- Li-inhibitors tsa ACE - ketso ea bona ke ho thibela enzyme-e fetolang enzyme, le ho fokotsa palo ea angiotensin e tla hokahana le li-receptor tsa vascular le ho eketsa ho hanyetsoa ha methapo. Ba fana ka kalafo e sebetsang sethaleng sa nts'etsopele ea ho tepella ho sa feleng ha pelo, ho sirelletsa mesifa ea pelo ho tsoang ho necrotizing. Ha e khothalletsoe hore e sebelisoe ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo le ho bakuli ba hemodialysis, hobane lintho tse sebetsang li hlahisoa ke liphio le basali baimana, ka lebaka la kotsi ea gestosis.
- Li-antagonists tsa calcium tse fokotsang phello ea ion ho li-receptor tsa vascular. E sebelisoa hangata joalo ka kalafo e thibelang. Ho fapana le beta-blockers, ha li na tšusumetso molemong oa ho phefumoloha, ka hona, li sebelisoa ka mafolofolo ho bakuli ba nang le tšitiso ea bronchial mme ba na le litlhahlobo tse ntle. Sehlopha sena se kenyelletsa Nifedipine le Diltiazem.
Ntle le moo, ho sebelisoa li-alpha-blockers. E ngoletsoe bakuli ba nang le mafu a tšoanang, a kang lefu la tsoekere, lefu la ho hlaseloa ke lefu la ho hlaseloa ke lefu la tlhaho. Ba ka theola khatello haholo ka tsela e makatsang, ka hona, ho bohlokoa ho sheba litekanyetso li behiloeng ke ngaka. Doxazosin ke ea sehlopha sena.
Mekhatlo e tlatselletsang ea Phekolo ea khatello ea mali
Tumellanong le lithethefatsi tse felisang kalafo, li-diuretics lia sebelisoa. Li baka keketseho ea metsi a tsoang liseleng ka ho eketsa moriti. Li ka fapana ka matla a tšusumetso, ka hona khetho ea lithethefatsi e le motho ka mong. Tse matla ka ho fetisisa ke loop diuretics. Ha li tlose metsi feela, empa le potonicum, chlorine le sodium ion, tseo ho tsona bakuli ba nang le lefu la pelo ba tla etsa hore ho be le tlhaselo ea pelo. Tsena li kenyelletsa furosemide.
Li-diaztics tsa Thiazide, tse ntšang metsi ho tsoa ho loopon ea nephron hammoho le ion ea potasiamo, li siea sodium le chlorine ka har'a mokelikeli oa li-interellular, li nkuoa li se na matla. Sesebelisoa se ka sehloohong sehlopheng sena ke hydrochlorothiazide.
Lithethefatsi tse bolokang potasiamo ha li atlehe haholo, empa li nkuoa e le tšireletso ka ho fetisisa ha li bapisoa le tse ling. Moemeli oa sehlopha sena ke Spironolactone.
Tumellanong le kalafo ena, li-statin li laetsoe hore li fokotse cholesterol le ho thibela kholo ea atherosulinosis, le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ho batho ba lefu la tsoekere.
Ntle le kalafo e ka sehloohong, lingaka li khothaletsa ho latela bophelo bo phetseng hantle, ho eketsa litholoana le meroho lijong, haeba ho khonahala, fa bonyane metsotso e mashome a mararo ho ikoetlisa 'me ho sa kenyeletse ho tsuba le ho noa joala. Haeba u latela sena, kotsi ea mathata e fokotseha ka 20%, e tlatsetsang pheletsong e telele ea bophelo. Ho iphekola ha ho na thuso, hobane lithethefatsi tse ngata li na le li-contraindication mme li ka laeloa feela ke setsebi se tšoanelehang, ho sa tsotelehe hore na litaelo tsa ho sebelisa moriana li ka jarollwa. Sena se na le bophelo bo botle ba 'mele.
Tlhahisoleseling mabapi le khatello ea methapo ea sehlopha sa 2 e fanoa ka har'a video ena.
