Pancreatitis e sa foleng le ho se lekane ho lekanang: ke eng?

Pancreatitis e sa foleng e nang le bokhoni bo sa lekaneng ba ho ruruha e ba le ts'ebetso ea nako e telele ea ho ruruha manyeme (ka lilemo tse fetang 10). Ka lebaka la phetisetso ea parenchyma ka lisele tse sebetsanang, setho se lahleheloa ke bokhoni ba ho etsa mosebetsi oa bohlasoa le boemeli ka botlalo.

Boloetse bona bo tebile haholo hobane bo lebisa ho tahlello e sa lekanyetsoang kapa e phethahetseng ea manyeme.

Matšoao a mantlha a ts'oaetso ea methapo ea methapo ke mathata a dyspeptic, bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho ruruha ha letlalo, tachycardia, ho hema hanyane, ho fokotsa bokhoni ba ho sebetsa le mokhathala o sa feleng.

Letšoao le ka sehloohong la ho ruruha ha pancreatic le ts'ebetso e sa foleng ke ho ba teng ha likaroloana tsa lijo tse sa lekanyetsoang setulong le motsoako o mafura. Motheo oa ts'oaetso ke ho ithuta ka makhopho. Likarolo tsa kalafo e sebetsang ke phepo e khethehileng, ho kenella ha li-enzymatic agents le proton pump blockers.

Kakaretso ea Chronic Pancreatitis

Lilemong tse 30 tse fetileng, palo ea bakuli ba nang le pancreatitis e imenne habeli. Ntho ena e hlalosoa ke tšebeliso e mpe ea joala, cholelithiasis, bophelo bo sa sebetseng, hammoho le ho ja lijo tse mafura le tse halikiloeng kamehla. Lingaka li re pancreatitis e "nyane": hona joale lefu la psychology le fumanoa ka karolelano ka nako ea lilemo tse 39, ha pejana karolelano ea lilemo e ne e le lilemo tse 50.

Makhopho ke karolo ea 'mele ea setho sa botšehali le ea entrasecretory. Secretion ea kantle ke tlhahiso ea lero la manyeme, 'me secretion ea ka hare ke tlhahiso ea lihormone.

Pancreatitis e etsahala ka ts'ebetso ea li-enzymes tsa tšilo ea lijo ka har'a gland ka boeona. Ka lebaka leo, 'mele o qala ho "icheke." Pancreatitis e sa foleng (CP) ke mofuta oa lefu le tšoauoa ka liphetoho tsa dystrophic manyepeng. Ka ts'ebetso ea khafetsa ea methapo ea methapo, fibrosis e bonoa, ho nyamela kapa ho pona ha asiti (likarolo tsa pancreas), liphetoho sebopeho sa litutulu, le sebopeho sa "calculi" parenchyma.

Ho latela ICD-10, CP ea etiology e lemaletseng tahi le ba bang e qheletsoe ka thoko. Ho latela lipalo tse ling, ho na le k'homphieutha e itšetlehileng ka biliary, parenchymal-fibrous le e sitisang CP.

Ho fapana le a hlobaetsang le ho feta, mofuta o sa foleng oa lefu lena o na le setšoantšo se fokolang sa kliniki kapa o hlaha le mafu a kopaneng, mohlala, liso tsa ka mpeng le lesapo la mokokotlo, cholecystitis e sa foleng, dyskinesia ea biliary.

Litletlebo tsa mokuli ea nang le pancreatitis e sa foleng li ka amahanngoa le:

• bohloko bo opang ka har'a hypochondrium e nepahetseng;
• ho eketseha ha khase;
• ho tšerema haholo le ho ikutloa u hloname;
• lefu la dyspeptic.

Khafetsa, ka lebaka la tlolo ea melao ea phepelo ea phepo khahlano le pancreatitis e sa foleng, ho hlaha haholo, moo ho itlontlola ho felletseng ka lijo. Lefu lena ha le phekolehe, kahoo, le hloka ho betoa leihlo le ho sebelisa meriana kamehla.

Litsebi tse ngata li khetholla mekhahlelo e 'meli ea nako ea pancreatitis e sa foleng /

Mothati oa I (lilemo tse 10 tsa pele) - ho fetoha ho fetelletseng le ho tšoareloa, mathata a dyspeptic ha a hlahisoe, ho na le mahlaba sebakeng sa epigastric /

Mothati oa II (ho feta lilemo tse 10) - subsidence ea bohloko, ho eketseha ha lefu la dyspeptic.

Ke mohatong oa bobeli moo ho hlahang pancreatitis e sa foleng e nang le insuffence e sa lekaneng, e khetholloang ke lesion ea bohlokoa ea manyeme.

Lisosa tsa ho haella ha exocrine

Ts'ebetso ea "ho itšeha" e lebisa ho liphetoho tsa dystrophic ho parenchyma le ho phatloha ha lero la pancreatic. Khahlano le semelo sa lits'ebetso tsena, sekhukhu sa "secret" kapa "glandular" se na le lithane tsa letlalo. Ka lebaka leo, likarolo tsena tsa setho ha li khone ho etsa tšebetso ea exocrine.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore pancreatitis e sa foleng ha se lona feela lebaka la nts'etsopele ea bokhoni ba ho patala ba exocrine. Sesosa se seng sa ketsahalo ena e ka ba cystic fibrosis - lefu la autoimmune le amang litho tse hlahisang lero la mali. Tsena li kenyelletsa tšilo ea lijo, tšubuhlellano ea matšoafo, manyeme, liphatsa tsa lefutso, litšoelesa tsa mofufutso, menoana ea molomo le ea linko.

Pancreatitis e sa foleng le cystic fibrosis ke mekhoa ea mantlha eo ho eona ho haella ha Prokineine ho hlahang. Mehato ea bobeli ea nts'etsopele ea eona e kenyelletsa ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea lijo tsa methapo ea kutlo ho duodenum 12 e sa ntlafatseng ts'ebetso ea tšilo ea lijo.

Sena se bakoa ke ts'ebetso ea bona e sa lekaneng, ho inactivation le tlolo ea khethollo. Pancreatitis e nang le ho haella ha exocrine, e etsahalang ka mabaka a bobeli, e na le likarolo tse itseng. Ha e le hantle, lefu lena le hlaha ho latela "boemo" bo latelang

1. Lera la mucous la mala a manyane le angoa ke lintho tse ngata tse mpe. Ka lebaka leo, tlhahiso ea cholecystokinin le siriin ea fokotseha.
2. Ts'ebetso ena e baka ho theoha ha intraduodenal pH ka tlase ho 5.5. Sena se bolela hore li-enzyme tsa "pancreatic" li ke ke tsa sebetsa.
3. Ho na le tlolo ea motsamao oa lijo ka popelong e nyane. Li-enzyme tse sa sebetseng li qala ho kopana le likaroloana tsa lijo tse tlang.
4. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea ho bola e hlaha - boemo bo loketseng baktheria ea pathogenic. Tšoaetso e fapaneng e kenella ho hlahisoeng ha microflora e kotsi. Keketseho ea palo ea libaktheria e lebisa ho timetso ea li-enzyme tsa mokokotlo.
5. Li-pancreatic lero stagnates, e tsamaeang le khaello ea bile le enterokinase.

Ha e le molao, ha ho tlosoa ka botlalo makhopho a pancreas (gastrectomy), ho ameha mekhoa e meholo ea mantlha le ea bobeli.

Tlhotlhomiso le matšoao a lefu la kelello

Ho haella ha sekhukhu sa kantle ho naha ho lokela ho khethoa ho latela lipontšo tse 'maloa - lisosa tsa lefu la methapo le mafu a kopaneng.

Lintho tse ka sehloohong tse bontšang ho haella ha secretion ea kantle ke:

1. Ho se mamelle lijo tse mafura, tse halikiloeng le tse tsubeloang. Haeba mokuli a ja lijo tse joalo, kamora nakoana o tla ikutloa a le boima ka mpeng. Ebe ho eketsoa bohloko ba colic. Kamora ho tšolla mpa, ho theoloa setuloana sa mohono - letšoao le ka sehloohong la pancreatitis. Ho eona u ka bona litšila tsa mucus (mafura) le likaroloana tsa lijo tse sa lomosoang. Khafetsa ho ea ntlung ea ntloaneng ke makhetlo a 3-6 ka letsatsi. Litaba tsa mafura a sefuba li bonolo ho tsebahala: hangata likaroloana tsa sefahleho li siea matšoao ka ntlwaneng, kaha ho thata ho a hlatsoa le metsi.
2. Matšoao a ho haella ha livithamini tse qhibilihang habonolo. Ka lebaka la khaello ea bona, bohloko masapong bo bonoa, ba ba bobe le ho feta. Vitamin D hypovitaminosis e lebisa ho tsitsipano, Vitamin K - tlolo ea molao ea mali coagulability, Vitamin A - "bofofu ba bosiu" le letlalo le omeletseng, Vitamin E - ho fokotseha ha libido, mafu a tšoaetsanoang.
3. Matšoao a amanang le bofokoli ba pancreatic proteinase. Li-enzyme tsena li senya liprotheine. Khaello ea bona e lebisa ho khaello ea mali e haelloang ke B12, e khetholloang ke ho fokotseha ha matla a ho sebetsa, ho hema hanyane, letlalo, tachycardia le mokhathala o potlakileng. Ka lebaka la bongata bo sa lekaneng ba limatlafatsi, ho fokotseha kapele ha boima ba 'mele ho bonoa.

Ts'ebetso tsena tsa ts'ebetso ea methapo ea methapo li ama haholo batho ba baholo. Bongoaneng, pancreatitis e nang le tlolo ea ts'ebetso ea exocrine e hlaha ka seoelo. Ho ruruha ha setho ho hlaha ka mabaka a mang - maloetse a mala a manyane, lefu la gallstone, likotsi tse fapaneng tsa mpa ea mpa, ho thibeleha ha duodenal, nts'etsopele ea makhopho a makhopho le manyeme.

Mekhoa ea ho hlahloba le ho phekola

Kaha o hlokometse matšoao a ho hloka thuso ea pancreatic pancreatic, motho o lokela ho batla thuso ea bongaka.

Ho lahleheloa ke nako ea bohlokoa ho ka lebisa tšenyehong e phethahetseng ho manyeme le ho tlosoeng ha oona.

Mokhoa o sebetsang ka ho fetisisa oa ho fumana lefu lena ke ho hlahloba litulo. E thusa ho tseba boemo ba pancreatic elastase-1.

Liphetho tsa thuto e ka ba:

• 200-500 mcg / g - ts'ebetso e tloaelehileng ea exocrine;
• 100-200 mcg / g - tekanyo e bonolo le e leka-lekaneng ea ho hloka tekano ea exocrine;
• Ka tlase ho 100 mcg / g - ts'ebetso ea methapo e matla.

Karolo ea bohlokoa kalafong ea lefu lena ke lijo. Har'a melao ea mantlha ea phepo e khethehileng bakeng sa tlhaelo ea letho, ho bohlokoa ho totobatsa:

1. Nako ea lijo, ha ea lokela ho feta lihora tse 'ne.
2. U hloka ho ja ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi.
3. Qoba ho ja lijo tse matlafatsang mantsiboea le bosiu.
4. Khetholla lijo tse halikiloeng, tse mafura le tse tsubeloang lijong.
5. Fana ka khetho ea lijo tsa semela.
6. Khaotsa ho noa joala ka botlalo.

Motheo oa lijo ke lijo tse nang le lik'habohaedreite - meroho, litholoana, lijo-thollo. Ke mehloli ea li-fiber tsa lijo, livithamini, likarolo tsa bohlokoa tsa macro le macro. Ha ho khothalletsoe tšebeliso ea lijo tse kang linaoa, khabeche, li-eggplant, lihlahisoa tsa phofo, kaha li eketsa sebopeho sa khase ka mpeng.

Ntle le kalafo ea ho ja, bakuli ba lokela ho sebelisa meriana. Motheo oa phekolo ke lithethefatsi tse joalo:

1. Li-enzyme tsa lijo tse ntlafatsang mokhoa oa ho kenyelletsa lijo (Mezim, Pancreatinum 8000, Creon, Panzinorm). Li nooa nakong ea lijo, litekanyetso li latela bongata ba lijo tse jetsoeng le sebopeho sa tsona.
2. Proton pump blockers tse thusang ho thula lijo (lanzoprazolol, esomeprazole, omeprazole). Ketso ea lithethefatsi e etselitsoe ho theha karabelo ea alkaline ka seterateng se ka holimo sa mpa.

Tabeng ena, ho iphekola ho hang ha ho khonehe. Kamora litaelo tsohle tsa ngaka, phello e ntle ea kalafo e ka fumanoa. Ka lebaka leo, bohloko ba maqhubu a matsoele le letšollo li tla feta, 'me ho ke ke ha hlola ho e-ba le motsoako oa mafura le likaroloana tse sa sebetseng setulong. Nako le nako, mokuli o hlahlojoa hape. Tsamaiso e tloaelehileng ea tšilo ea lijo e bontšoa ke ho fokotseha ha mafura a mafura ho fihlela ho 7 g.

Litsebi li tla bua ka pancreatitis e sa foleng ho video e sehloohong sena.