Lefu la tsoekere ho bana le amahanngoa le mathata a metabolic ka lebaka la khaello ea insulin. Hangata ho fumanoa lefu la tsoekere la 1 ho ngoana. Lebaka la eona ke karabelo ea tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho livaerase, chefo, lihlahisoa tsa lijo tse khahlanong le semelo sa lefutso.
Lilemong tsa morao tjena, ka lebaka la tloaelo ea botena ba bongoana, e amanang le ho fumaneha ha lijo tse se nang phepelo ea khalase ka tsoekere, lijo tse potlakileng, li-confectionery, lingaka tsa endocrinologists li hlokomela keketseho ea mofuta oa lefu la tsoekere ho bana le bacha.
Matšoao a lefu la tsoekere ho bana ba lilemo tse 7 e kanna ea ba qalong ea lefu lena, malaise ka kakaretso le setšoantšo sa khale ka tsela ea matšoao a ho felloa ke metsi le ho theola boima ba 'mele. Maemong a tlhahlobo ea mafu a morao-rao, ngoana a ka amoheloa sepetlele ka matšoao a ho kula, moo lefu la tsoekere le fumanoang teng pele.
Likarolo tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho bana
Bokamoso ba lefu la tsoekere bo bonahala ka har'a mefuta e teng (le lefu la tsoekere la 1) ho chromosome ea botšelela. Li ka fumanoa ka ho ithuta sebopeho sa li-antigenic tsa leukocytes ea mali. Ho ba teng hoa liphatsa tse joalo tsa lefutso ho fana feela monyetla o moholo oa ho ba le lefu la tsoekere.
Ntho e susumetsang e ka fetisetsoa ts'oaetso ea vaerase ea rubella, maselese, mumps, mafu a bakoang ke enteroviruse, Coxsackie B. Ntle le vaerase, lik'hemik'hale tse ling le lithethefatsi, tsamaiso ea pele ea lebese la khomo le lijo-thollo le tsona li ka baka lefu la tsoekere.
Kamora ho pepesetsoa ntho e senya, lisele tsa beta sehlekehlekeng sa makhopho lia senyeha. Ho hlahisoa ha li-antibodies ho qala likarolong tsa membrane le cytoplasm ea lisele tse 'meleng. Ho manyeme, ho hlaha (insulin) ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha ea autoimmune.
Ho senngoa ha lisele ho lebisa ho hlokeng insulin maling, empa setšoantšo se tloaelehileng sa kliniki ha se hlahe hanghang, lefu la tsoekere le nts'etsopele ea lona le feta methating e 'maloa:
- Karolo ea preclinical: Liteko tsa mali li tloaelehile, ha ho na matšoao a lefu lena, empa sebopeho sa li-antibodies khahlanong le lisele tsa pancreatic se qala.
- Mellitus ea morao-rao ea lefu la tsoekere: glycemia e potlakileng e tloaelehile, kamora ho ja kapa ha u etsa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere, ho fumanoa tekanyo e fetelletseng ea tsoekere ea mali.
- Karolo ea matšoao a hlakileng a lefu la tsoekere: lipalo tse fetang 85% tsa lisele tse hlahisang insulin lia senyeha. Ho na le matšoao a lefu la tsoekere, hyperglycemia maling.
Ho hlahisoa ha insulin ho fokotsehile, ha ho sa na ente ea eona, ho na le tloaelo ea ho nts'etsapele ketoacidosis ka komiki e nang le tekanyo e matla ea hyperglycemia. Ka ho khethoa ha insulin ka nako e telele le ho thatafala ha metabolism e senyehileng, makhopho a ka kula hape, a bonahatsang ho fokotseha hoa tlhoko ea kalafo ea insulin.
Boemo bona bo bitsoa "mokete oa mahe a linotsi," kapa phetoho ea lefu la tsoekere. Kaha karabelo ea autoimmune ha e emise, lisele tsa beta li ntse li tsoela pele ho putlama, e leng se lebisang lipontšong tsa lefu la tsoekere hangata ka tlhokeho ea ho tsamaisa litokisetso tsa insulin bophelo bohle ba mokuli.
Lisosa tsa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ho bana ke boima bo feteletseng, boikoetliso bo fokolang ba 'mele, ho senyeha ha tšoelesa ea qoqotho, gland ea adrenal hammoho le goth ea hypothalamus le gituation. Lintho tsena li bonahatsoa boteng ba khanyetso e fokotsehileng ea lik'habohaedreite tse futsitsoeng.
Ho qala ha lefu la tsoekere ho ka khothaletsoa ke boima ba tlhaho ba masea, kholo e potlakileng ea bophelo ba hoseng, le khaello ea phepo e nepahetseng nakong ea bokhachane: boemo ba lijo tse nang le phepo e phahameng ea mmele le ho hloka lijo tsa protheine lijong.
Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, insulin e qalile e hlahisoa ka bongata bo lekaneng, le palo e eketsang, empa lisele tsa mesifa, sebete le adipose li ke ke tsa e arabela ka lebaka la tlamo e tlatselletsang ea hormone ena ho li-receptor tse itseng.
Boemo bona bo bitsoa ho hanyetsa insulin. Ka hona, ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, kalafo ea insulin bakeng sa thupelo ena ea lefu la tsoekere ha e laeloe, 'me bakuli ba eletsoa hore ba fokotse lik'habohaedreite tse bonolo lijong e le hore ba se ke ba tsosa manyeme le ho nka lipilisi tse eketsang karabelo ea li-insulin receptors.
Matšoao a Kliniki a Lefu la Tsoekere
Matšoao a lefu la tsoekere a hlaha ka lebaka la hore ka lebaka la ho hloka insulin kapa nts'etsopele ea ho hanyetsa, tsoekere e kenang le lijo kapa e thehiloe ka har'a sebete e ke ke ea kena liseleng ho hlahisa matla. Tekanyo e phahameng ea tsoekere kahare ho lijana e lebisa ho tsoa ha metsi ho tsoa lithong ho ea maling ho latela melao ea osmosis.
Liseleng, ho ba sieo ha tsoekere ho baka sebopeho sa 'mele oa ketone, e leng mohloli oa matla. Karolo e phahameng ea li-ketones maling e lebisa phetohong ea karabelo ea lehlakoreng la acid le nts'etsopele ea matšoao a chefo, kaha a na le chefo 'meleng, haholoholo bokong.
Matšoao a Clinical a lefu la tsoekere ho bana ha a lule a etsa hore ho be bonolo ho fumana tšoaetso, hobane a ka ferekanngoa le tšoaetso ea mala kapa urinary, mafu a letlalo la fungal. Hangata, mofuta oa 1 lefu la tsoekere ho bana o hlaha ka tšohanyetso mme matšoao a lona a lula a eketseha ka lebaka la ho hloka insulin.
Lintho tse hlahisoang ke lefu la tsoekere ke:
- Lenyora la kamehla.
- Keketseho e potlakileng le e potlakileng ea ts'ebetso, enursis.
- Letlalo le omeletseng le li-membrane tsa mucous.
- Ho fokotsa boima ba 'mele ka takatso e matla ea lijo.
- Ho hlohlona ha letlalo, haholo-holo ka har'a perineum.
- Maloetse a tšoaetsanoang khafetsa.
- Bofokoli le ho otsela kamora ho ja.
- Ketsahalo e tlase le tloaelo ea ho hloka thahasello.
Lenyora le ntseng le eketseha ho bana le ka iponahatsa ka ho nka lilithara tse 3-4 tsa metsi ka letsatsi, hangata bana ba joalo ba tsoha bosiu ka lebaka la takatso ea ho noa. Bophahamo ba moroto bo eketseha ho isa ho lilithara tse 3,6, 'me hangata mokokotlo oa teng o nyolohela ho makhetlo a 15-20 ka letsatsi. Ho qala ha enursis e ka ba e 'ngoe ea matšoao a pele a lefu la tsoekere ho bana ba sekolo.
Polyphagy, kapa takatso e eketsehileng ea lijo, e amana le tahlehelo ea lik'halori tse tsoang ho lijo ka lebaka la hore lik'habohaedreite li ke ke tsa sebelisoa bakeng sa matla, ke ka lebaka leo 'mele o lulang o hloka lijo, haholo-holo o monate. Ka nako e ts'oanang, bana ba ka lahleheloa ke ho fihlela ho 5-6 kg ka nako e khuts'oane khahlano le semelo sa phepo e ntle.
Bakeng sa lefu la tsoekere, matšoao a letlalo la lefu la tsoekere a tsebahala:
- Ho shebahala ka letlalo la matsoho le maoto.
- Sebaka se ommeng sa letlalo.
- Lefutso la lefu la tsoekere la marama.
- Ho hlohlona le dermatitis ea letlalo la perineum.
- Ho kuta moriri.
- Makhopho le pyoderma.
- Manonyeletso a letlalo. Nails e nang le lefu la tsoekere e boetse e angoa ke mahoashe.
Litho tsa mucous tsa 'metso oa molomo li omme, molomo o khubelu ka' mala, 'me ho na le mapetso likhutlong tsa molomo.
Leleme ka ho bana le omme, le lefifi ciliegia ka mmala, hangata ho bakuli ba joalo gingivitis, stomatitis le thrush lia fumanoa.
Matšoao a ho bolaoa ke lefu la tsoekere
Ka keketseho ea tsoekere e phahameng ea mali, e kanna ea ba sesosa sa tlhahlobo ea tsoekere e sa lebelloang, litopo tsa ketone li hlahisoa ka bongata: acetone, acetoacetic le hydroxybutyric acid.
Tsela ena ea metabolism ea metabolism e lebisa ho lokolloeng ha metsi ho tsoa liseleng ka lebaka la mali a phahameng a osmolarity ea mali, tlhahiso e eketsehang ea sodium ea morine, potasiamo, magnesium le phosphorus. Ho fokola hoa mmele ho baka tšitiso mosebetsing oa litsamaiso tsohle 'meleng, haholo-holo boko le liphio.
Qalong, ho bola ho bonahala ka keketseho ea matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere: ngoana o batla ho nooa ho feta kamoo a tloaetseng, diuresis ea tsoha le bofokoli bo eketseha. Ebe, ka keketseho ea ketoacidosis, ho nyekeloa ke pelo, ho fokotseha ha takatso ea lijo, ho rata lijo, bohloko ba ka mpeng bo tšoanang le tleliniki ea mpa e matla, ho eketsoa ha sebete ho kenella matšoao ana.
Ka ketoacidosis e matla, matšoao a latelang a hlaha:
- Ho otsela, mokoka.
- Monko oa acetone moeeng o tsoang.
- Letlalo le omme ka turgor e fokotsehileng.
- Mahlo a lerootho.
- Phefumoloho ha e lerata ebile e tebile.
- Ho buoa ka pelo.
Nakong e tlang, kelello e sa sebetseng ea tsoala, 'me ngoana a ka oela, a hloka ts'ebetso e potlakileng ea ho hlahisa insulin le matšeliso bakeng sa ho felloa ke metsi' meleng.
Ketoacidosis ho bana e lebisa ho lethal dose e sa nepahalang ea insulin kapa ho khethoa ha eona ka mokhoa o sa reroang, ho fumanoa ka mor'a nako, mathata a amanang le ho ja, tlhokahalo e eketsehileng ea insulin khahlanong le semelo sa maloetse a kopaneng, ts'oaetso, likotsi, maemo a sithabetsang le ho kenella ha ts'ebetso ea bongaka.
Matšoao a laboratori ea lefu la tsoekere ho bana
Ho tseba lefu la tsoekere, ha ho a lekana ho tseba matšoao, leha a tloaetse lefu lena. Netefatsa ho ba teng ha khaello ea insulin u sebelisa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, hammoho le lithuto tse ling tsa ho belaela ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere le mathata a lona.
Teko ea mali bakeng sa tsoekere e etsoa bonyane habeli ho khetholla liphetho tsa bohata, mali a ngoana a tšeloa ka mpeng e sa sebetseng kamora lihora tse 8 ho tloha lijong tsa ho qetela. Letšoao la lefu la tsoekere ke glycemia e kaholimo ho 6.1 mmol / L.
Maemo a mahareng a pakeng tsa tloaelehileng le lefu la tsoekere ke matšoao ho tloha ho 5.5 ho isa ho 6.1 mmol / L. Liphetho tse joalo li ka nkuoa e le prediabetes. Bakuli ba joalo ba ka fuoa tlhahlobo ea khatello ea maikutlo. Lefu la tsoekere le nkoa le netefalitsoe haeba, kamora lihora tse peli ho tloha ho nka tsoekere, kapa ka tlhahlobo ea mali e sa sebetseng, tsoekere e kaholimo ho 11.1 mmol / L.
E le ho hlakisa lefu lena, ho etsoa lithuto tse joalo:
- Glucose le acetone ka har'a moroto (ka tloaelo ha lia lokela ho ba joalo).
- Tlhaloso ea C-peptide: bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le theotsoe, ho mofuta oa lefu la tsoekere la 2 le tloaelehile kapa le phahame. E bontša secretion ea insulin.
- Insulin e sa sebetseng: e fokotsehile ka mofuta oa 1, o nang le lefu la tsoekere la 2 - le tloaelehileng kapa le eketsehile.
- Tlhahlobo ea fundus ho khetholla retinopathy.
- Boithuto ba tšebetso ea renal: boikemisetso ba sekhahla sa ho fifala ha glomerular, urology e sa sebetseng.
Boikemisetso ba hemoglobin ea glycated le bona bo etsoa, bo bontšang liphetoho tsa tsoekere matsatsing a 90 a fetileng. Hangata letšoao lena le sebelisetsoa ho beha leihlo bonnete ba kalafo le puseletso bakeng sa lefu la tsoekere. Ka tloaelo, liperesente tsa hemoglobin ea glycated ha e felle ho 5,9%, mme ka lefu la tsoekere le feta 6,5%.
Tlhahisoleseling ka matšoao le mekhoa ea lefu la tsoekere ho bana e bontšitsoe videong ena.
