Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e telele ebile e hloka tšebeliso ea lithethefatsi tse khethehileng. Khetho ea lithethefatsi ha e ea itšetleha feela ka boteng ba lefu lena, empa hape le ka boemo ba mokuli, litšobotsi tsa 'mele oa hae, ho ba teng ha mafu a eketsehileng.
Metformin ea meriana ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke e 'ngoe ea tse sebelisoang haholo ka mashome a lilemo. Sena se tsoa ho li-biguanides (sehlopha sa lik'hemik'hale tse entsoeng ka maiketsetso tse nang le phello ea hypoglycemic), litlamorao tsa kalafo tse lebisang ho fokotseheng ha tsoekere ea mali le phello ea kalafo. Joalokaha u tseba, lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ha lea itšetleha ka insulin. Sena se bolela hore ho na le mekhoa e 'meli bakeng sa phekolo ea eona - ho fokotsa tsoekere ea mali le ho hlohlelletsa tlhahiso ea insulin e eketsehileng. Ts'ebeliso ea metformin bakeng sa lefu la tsoekere e u fa monyetla oa ho tiisa boemo ba tsoekere. Nahana ka melemo le likotsi tsa sehlahisoa sena sa lithethefatsi.
Molao-motheo oa Metformin
Ntho e sebetsang ke metformin hydrochloride. Ho tsoa sehlopheng sa li-greatuanides, ke eona feela e nang le phello e ntle ea kalafo.Tlhahlobo ea bakuli e re moriana ona o sebetsa hantle ho feta ba bang ba bangata sehlopheng sa ona. Sena se bakoa ke taba ea hore e sebetsa maemong a lisele, e eketsa tlhoko ea bona ea insulin. Ka lebaka la kalafo ea Metformin, ho latela litlamorao tse latelang:
- sebete se hlahisa tsoekere e fokolang;
- acid e eketsehileng mafura e qala ho oxidize;
- lisele li fetoha habonolo ke insulin;
- tsoekere e nyane e kenella ka mpeng e nyane;
- mesifa e qala ho ja glucose e eketsehileng;
- karolo ea tsoekere nakong ea tšilo ea lijo e fetoha lactate (lactic acid).
Kahoo, sethethefatsi se fokotsa tsoekere ea mali ka tsela e sa tobang, hobane phello ea sona e kholo ke ho eketsa maikutlo a mmele ho insulin.
Ka lebaka la hore lithethefatsi li hlohlelletsa oxidation ea mafura acid, litlamorao tse ling tsa kalafo li hlaha, li holisa sehlopha sa ba khothalletsoang ho noa Metformin. Tsena ke tse latelang:
- ho thehoa ha methapo ea pelo ea methapo e emisang;
- boima ba 'mele boa fokotseha, bo amang hantle kalafo ea metabolic syndrome;
- khatello ea mali tloaelehileng.
Ho lokela ho hopoloa hore ts'ebetso ea oxidation ea mafura acid e kenyelletsa timetsong ea bona le ho fetoha matla. Kahoo, mehloli ea mafura ea fokotseha, 'mele o oa fokola haholoanyane. Ka hona, moriana o tloaetse ho sebelisetsoa ho fokotsa boima ba 'mele, hobane o thusa ho chesa mafura ka kotloloho.
Mahlakore a mabe a ho nka Metformin
Boikoetliso ba bongaka le litlhahlobo tsa mokuli li bontša hore hypoglycemic ena e na le litlamorao tse mpe. Sena se bakoa ke ts'ebetso e ts'oanang e ntseng e eketseha ho oxidation ea lipids. Nakong ea ts'ebetso ena ea biochemical, ha ho hlahisoe matla a mangata feela, empa hape le lactate (lactic acid), eo hangata e lebisang ho acidosis, ke hore, phetoho ea index ea hydrogen ho ea lehlakoreng la acid. Sena se bolela hore ho na le asiti e ngata maling ho feta se hlokoang, e thatafatsang mosebetsi oa litho tsohle le litsamaiso ho fihlela lefung.
Lactic acidosis e ka hlaha butle butle ebile e sa lebelloa. Ka tloaelo matšoao a eona a bobebe ebile ha a na thuso, empa ka linako tse ling ho tla le mathata ha ho hlokahala esita le daalysis (ke hore, ho hokahanya leino la maiketsetso sesebelisoa). Matšoao a lactic acidosis ke a latelang:
- ponahalo ea bofokoli;
- ho otsela
- Ho tsekela
- phefumoloho e sa tebang;
- ho hema hanyane
- khatello e tlase ea mali;
- mocheso o tlase oa 'mele;
- bohloko ba mesifa, jj.
Phekolo ea lactic acidosis hangata e le lets'oao, maemong a sa tloaelehang, ho fanoa ka hemodialysis (mokhoa o ikhethang oa tlhoekiso ea mali).
Metformin e sebelisetsoa eng?
Tšebeliso ea lithethefatsi e etselitsoe ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le thibelo ea lefu lena. Hangata lingaka li fana ka tharollo ea ho loants'a boima ba 'mele bo feteletseng, ho potlakisa ho tsofala, le ho tloaela metabolism.
Contraindication ka ts'ebeliso ea Metformin
Moemeli oa phekolo ea lefu la tsoekere ha a lokela ho sebelisoa maemong a latelang:
- nakong ea bokhachane le pelehi;
- bana ba ka tlase ho lilemo tse 10;
- Lijo tse nang le khalori e tlase;
- ka mor'a ts'ebetso le likotsi;
- le li-pathologies tsa sebete;
- le lactic acidosis e fetileng;
- haeba ho na le tšekamelo ea lactic acidosis;
- boteng ba ho hloleha ha renal ho anamnesis.
Mokhoa oa ho nka metformin?
Ho bohlokoa ho bakuli ba lakatsang ho phekoloa tsoekere e ngata maling ho tseba ho nka metformin ka lefu la tsoekere. Re lokela ho tseba hore 'maraka o fana ka chelete ka litekanyetso tse fapaneng, ho tloha ho 500 mg ho isa ho 1000 mg. Ho boetse ho na le lithethefatsi tse nang le tšusumetso ea nako e telele. Tekanyetso ea pele e fanoa ka tekanyetso e fokolang, ka mor'a moo ngaka e ka khothaletsa keketseho ho eona. Palo ea makhetlo ka letsatsi le eona e ka tsamaisoa ke ngaka, empa tekanyetso e phahameng ea letsatsi le letsatsi ha e fetang 2 g.
Seo u lokelang ho se etsa ka lithethefatsi tse ngata tsa lithethefatsi
Se ke oa eketsa tekanyetso ea moriana ho khothaletsa phello ea moriana kapa ho potlakisa nako ea pholiso. Ka tloaelo, overdose e qetella ka ho nyahama - e baka likotsi tse ngata 'meleng, linyeoe tse bolaeang ha lia tloaeleha.
Kotsi ea overdose ea Metformin ke nts'etsopele ea lactic acidosis. Matšoao a lefu lena ke a ka mpeng (ke hore ka mpeng) le bohloko ba mesifa, mathata a tšilo ea lijo, ho phefumoloha ka potlako, mocheso o tlase oa 'mele, ho tsekela le ho felloa ke letsoalo ho fihlela ho akheha.
Haeba bonyane u na le e 'ngoe ea lipontšo tsena, u lokela ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi hang-hang' me u botse ngaka hang-hang. Sepetlele se tla nka mehato eohle ho tlosa lactate 'meleng. Maemong a boima ka ho fetisisa, hemodialysis e laetsoe. E sebetsa hantle haholo ebile e fana ka litholoana tse potlakileng.
Ho sebelisana le meriana e meng
Monyetla ona oa Biguanide o na le tšobotsi - hoo e batlang e le ntho eohle e kengoa ho liphio ha e-so fetohe, 'me tse ling (tse ka bang 10%) li ipokella' meleng. Haeba liphio li qala ho sebetsa khafetsa, Metformin e bokellana le ho feta liseleng, e lebisang liphellong tse mpe ho fihlela ho ba le komello.
Ho bohlokoa hape ho lumellanya ka nepo tšebeliso ea li-hypoglycemic agents tse nang le insulin. Ntle le moo, haeba Metformin e bonahala e le maling haholo ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe, mokuli ea hlahisang insulin a ka oela ka har'a komello ea hypoglycemic ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha maemo a tsoekere.
Ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ho boetse ho bonoa ka ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse latelang le Metformin:
- derivatives ea sulfonylurea;
- Li-NSAID;
- oxytetracycline;
- Li-inhibitors tsa MAO (li-antidepressants tsa khale);
- acarbose;
- Li-inhibitors tsa ACE;
- cyclophosphamide;
- Metsi-a-block
'Me lichelete tsena, ha li sebelisoa ka moriana o theolang tsoekere, ho fapana le moo, li fokotsa tšebetso ea tsona:
- corticosteroids;
- lihormone tsa qoqotho;
- diuretics;
- estrogens;
- lithibela-pelehi tsa molomo
- asiti ea nicotinic;
- calcium receptor blockers;
- adrenomimetics;
- isoniazids, jj.
Kahoo, Metformin ke sethethefatsi se fokotsang tsoekere se nang le ts'ebetso e phahameng, empa ka nako e tšoanang ha se pheko ea bokahohleng. E na le litlamorao tsa eona tse mpe le li-contraindication. Boholo ba tsona li nyane ebile li feta nakong ea libeke tse 1-2, empa tse ling li ka qobella ho khaotsa ho nka.
E le hore moriana o atlehe, ho hlokahala hore o hokahanye litekanyetso le ngaka, latela litlhahiso tsohle tsa eona, latela ka tieo lijo tse behiloeng mme o shebe li-contraindication ka hloko le litlamorao tsa eona. U boetse u hloka ho hopola hore joala ke sera sa mantlha sa Metformin, ka hona lino tse nang le joala ha lia lokela ho behelloa ka thoko nakong ea kalafo. Sena se bakoa ke taba ea hore joala bo thibela mosebetsi oa li-enzyme tse 'maloa tsa sebete. Ka hona, Metformin e eketsehileng e kenella maling, e lebisang ho fokotseha ho hoholo ha maemo a glucose ho fihlela ho hypoglycemia. Ntle le moo, joala ha bo sebelisana le lithethefatsi bo etsa lactic acid. Kahoo, ts'ebeliso ea eona nakong ea kalafo le sethethefatsi sena e contraindicated.
