Lefu la tsoekere le ama bophelo ba sebete. Mmele ona o hlahisa le ho boloka tsoekere, e sebetsa e le mofuta oa pokello ea tsoekere, e leng mafura bakeng sa 'mele, e boloka sekhahla se hlokahalang sa tsoekere maling.
Glucose le sebete
Ka lebaka la litlhoko tsa 'mele, ho boloka kapa ho lokolla tsoekere ho tlalehiloe ke glucagon le insulin. Ha ho ja, ho latela tse latelang: sebete se bolokiloe ka glucose ka sebopeho sa glycogen, e tla nooa hamorao, ha ho hlokahala.
Keketseho ea insulinle li-degree tsa glucagon tse hatelletsoeng nakong ea lijo li kenya letsoho phetohong ea tsoekere ho glycogen.
Mmele oa motho ka mong o hlahisa tsoekere, haeba ho hlokahala. Ka hona, ha motho a sa je lijo (bosiu, nako e pakeng tsa lijo tsa hoseng le tsa mots'eare) ebe 'mele oa hae o qala ho kopanya tsoekere ea hae. Glycogen e fetoha tsoekere ka lebaka la glycogenolysis.
Ka hona, lijo li bohlokoa haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere, kapa batho ba nang le tsoekere e ngata ea mali le glucose.
'Mele o boetse o na le mokhoa o mong oa ho hlahisa tsoekere e tsoang mafura, amino acid le lihlahisoa tsa litšila. Ts'ebetso ena e bitsoa gluconeogeneis.
Ho etsahalang ka khaello:
- Ha 'mele o haelloa ke glycogen, o leka ka matla ho boloka phepelo e tsoelang pele ea tsoekere ho litho tseo tse e hlokang sebakeng sa pele - liphio, boko, lisele tsa mali.
- Ntle le ho fana ka tsoekere, sebete se hlahisa mofuta o mong oa mafura a mantlha bakeng sa litho - li-ketone tse tsoang mafura.
- Tlhokahalo ea ho qala ha ketogeneis ke sethopo sa insulin se fokotsehileng.
- Morero o ka sehloohong oa ketogenosis ke ho boloka mabenkele a tsoekere ho litho tseo a li hlokang haholo.
- Ho thehoa ha li-ketones tse ngata ha se bothata bo tloaelehileng, leha ho le joalo ke ketsahalo e kotsi, ka hona, ho ka hlokahala tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso.
Bohlokoa! Khafetsa, tsoekere e phahameng ea mali hoseng ka lefu la tsoekere ke sesosa sa ho eketseha ha gluconeogeneis bosiu.
Batho ba sa tloaelanang le lefu le joalo ka lefu la tsoekere ba ntse ba tlameha ho tseba hore ho bokellana ha mafura liseleng tsa sebete ho eketsa menyetla ea lefu lena.
Ho feta moo, mafura a likarolo tse ling tsa 'mele ha a na taba.
Mafura a hepatosis. Kamora ho etsa lithuto tse ngata, ho ile ha fumaneha hore hepatosis e mafura ke ntho e kotsi bakeng sa lefu la tsoekere.
Bo-rasaense ba fumane hore bakuli ba nang le hepatosis e mafura ba kotsing e kholo ea ho eketseha ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lilemo tse hlano.
Ho fumanoa ha hepatosis e mafura ho hloka hore motho a be hlokolosi ka bophelo ba bona e le hore ba se ke ba ba le lefu la tsoekere. Sena se fana ka maikutlo a hore ho tla sebelisoa mokhoa oa ho ja, hammoho le kalafo e phethahetseng ea sebete bakeng sa mathata afe kapa afe ka setho sena.
Lekola hepatosis e mafura e sebelisang ultrasound. Boithuto bo joalo bo ka bolela esale pele sebopeho sa lefu la tsoekere ho sa tsotellehe ho hoholo ha insulin maling.
Ela hloko! Le ha ho na le insulin e le 'ngoe maling, batho ba nang le mafura a mangata haholo ba kotsing ea lefu la tsoekere ho feta ba sa tsebeng letho ka lefu lena.
Fatty hepatosis e fumanoe ho 1/3 ea baahi ba US. Ka nako e 'ngoe matšoao a lefu lena ha a boleloe, empa ho etsahala hore lefu lena le ka lebisa ho hloleha ha sebete le ho senyeha ha sebete ho ka etsahala.
Batho ba bangata ba re hepatosis e mafura ke lefu la sebete la joala, empa lefu lena le ka ba le lisosa le matšoao a mang.
Bohlokoa! Ho nona haholo ka har'a sebete ho na le phello ea ho hanyetsa insulin.
Lipalopalo
Phuputsong e phatlalalitsoeng koranteng Metabolism and Clinical Endocrinology, bo-rasaense ba entse tlhahlobo ea ho ithuta hore na hepatosis e mafura e ama nts'etsopele ea lefu la tsoekere joang.
Morero ona o kenyelletsa baahi ba 11,991 ba Korea Boroa. Qalong (2003) ea boithuto le kamora lilemo tse hlano bathong, ts'ebetso ea insulin le ts'ebetso ea sebete li ile tsa lekanngoa.
- Boemong ba pele ba thuto, hepatosis e mafura e fumanoe ho 27% ea Makorea.
- Ka nako e ts'oanang, botenya bo ile ba bonoa ho 60% ea liteko, ha li bapisoa le 19% ntle le ho senyeha ha sebete.
- Ho 50% ea batho ba nang le sebete sa botenya, ho tlalehiloe litlhaselo tsa insulin ka mpeng e se nang letho (letšoao la ho hanyetsa insulin), ha ho bapisoa le 17% ntle le hepatosis e mafura.
- Ka lebaka leo, ke 1% feela ea batho ba Korea ba se nang mafura a lefu la tsoekere ba hlahisang lefu la tsoekere mellitus (mofuta oa 2), ha ba bapisoa le 4% ba nang le bothata ba sebete.
Kamora ho fetola mats'oao a ho loants'oa ha "insulin" qalong ea thuto, monyetla oa lefu la tsoekere o ne o ntse o le moholo ho feta ka hepatosis e mafura.
Mohlala, hara batho ba nang le litekanyetso tse phahameng haholo tsa insulin, kotsi ea lefu la tsoekere e ne e phahame habeli qalong ea thuto bakeng sa botenya ba sebete.
Ho feta moo, sethaleng sa pele sa thuto, batho ba nang le mafura a mangata haholo ba ne ba le kotsing ea ho holisa insulin (maemo a phahameng a k'holeseterole le tsoekere).
Kahoo, hepatosis e mafura ka sebele e eketsa menyetla ea lefu la tsoekere. Ka lebaka lena, batho ba nang le sebete sa botenya ba hloka lijo tse khethehileng, tse lokelang ho qoba tšebeliso ea tsoekere, ba laole tsoekere ea mali le ho fokotsa lijo le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata tse bonolo.
Ela hloko! Bakeng sa ba nonneng haholo, lijo tse joalo li ka etsa hore li lumellane, le ha lijo li sa itšetleha haholo ka ho theola boima ba 'mele joalo ka kalafo le thibelo ea hepatosis.
Hape, lijo tse khethehileng li kenyelletsa ho hana joala. Sena sea hlokahala bakeng sa ts'ebetso e phethahetseng ea sebete, e etsang mesebetsi e fetang 500 e fapaneng.
Cirrhosis
Teko ea tsoekere ea molomo, batho ba nang le lefu la cirrhosis hangata ba na le hyperglycemia. Lisosa tsa cirrhosis ha li e-so utloisoe ka botlalo.
- Ha e le molao, ka cirrhosis, ho hanyetsa ha litho tsa tharollo ho nts'etsopele ea insulin le ho hlakisoa ha insulin hoa fokotseha.
- Boemo ba kutloisiso ea adipocytes ho insulin le bona boa fokotseha.
- Ha e bapisoa le sehlopha sa taolo, cirrhosis e fokotsa ho monya insulin nakong ea karolo ea pele ka setho.
- Ha e le hantle, keketseho ea ho hanyetsa insulin e lekantsoe ke ho eketsoa ha eona ke manyeme.
- Ka lebaka leo, ho na le "insulin" e eketsehileng le boemo ba tlhaho ba tsoekere maling le phokotso e nyane ea mamello ea tsoekere.
Ka linako tse ling, kamora ho kenella ha tsoekere e ngata, secretion ea insulin e ea fokotseha. Sena se paka ho felisoa ha C-peptide. Ka lebaka lena, tsoekere ea tsoekere e fokotseha haholo.
Tekanyo ea tsoekere ka mpeng e se nang letho e lula e tloaelehile. Ka hypoecretion e phatlalalitsoeng ea insulin, tsoekere e tsoang sebete e kena maling ka lebaka la ho se be teng ha phello ea insulin morerong oa ho theha glucose.
Liphetho tsa liphetoho tse joalo ke hyperglycemia ka mpeng e se nang letho le hyperglycemia kamora ho kenella ha tsoekere. Ena ke tsela eo lefu la tsoekere le bilang ka teng, mme kalafong sena se lokela ho tsotelloa.
Ho fokotseha ha mamello ea tsoekere ho cirrhosis ho ka khetholloa ka lefu la tsoekere la 'nete, hobane boemo ba tsoekere ho motho ea sa jeng lijo, ha e le hantle bo lula bo tloaelehile. Tabeng ena, matšoao a lefu la tsoekere ha a hlahisoe.
Ho bonolo ho lemoha lefu lena la lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Ntle le moo, ka lebaka la ho haelloa ke insulin, matšoao a kang:
- ascites;
- methapo ea sekho;
- hepatosplenomegaly;
- jaundice.
Haeba ho hlokahala, o ka tseba ho tsebahatsa lefu la cirrhosis o sebelisa biopsy ea sebete.
Phekolo ea cirrhosis e kenyelletsa tšebeliso ea lihlahisoa tsa lik'habohaedreite, 'me mona ke lijo tse tlang pele. Ho fapana le moo, mokuli o fuoa lijo tse khethehileng, haholo, ho hlokahala bakeng sa encephalopathy, kalafo mona e amana haholo le phepo.
Matšoao a ts'ebetso ea sebete
Ka mellitus e lefuoang ea lefu la tsoekere, liphetoho leha e le life tse amanang le tšebetso ea sebete ha li eloe hloko. Le haeba ba ka fumanoa, matšoao le lisosa tsa bona ha li amane le lefu la tsoekere.
Ka tlolo ea metabolism ea carbohydrate, matšoao a hyperglobulinemia le matšoao a bontšang ho eketseha ha tekanyo ea bilirubin serum e ka hlaha.
Bakeng sa lefu la tsoekere le lekantsoeng, matšoao a joalo ha a na sebopeho. Ho 80% ea lefu la tsoekere, ho senyeha ha sebete ka lebaka la botenya ba eona hoa bonoa. Kahoo, liphetoho tse ling tsa serum li bonahala: GGTP, transaminases le alkaline phosphatase.
Keketseho ea sebete ka lebaka la glycogen e phahameng mofuteng oa lefu la tsoekere la 1 kapa phetoho ea mafura haeba bokuli e le mofuta oa bobeli ha o amana le tlhahlobo ea ts'ebetso ea sebete.
Lijo tse bonolo tsa kalafo mona li tla bapala karolo ea thibelo, ha kalafo e rarahaneng e amohela boteng ba phepo e nepahetseng.
Kamano ea maloetse a mofets'e oa lefu la biliary le sebete le lefu la tsoekere
Ho lefu la tsoekere, cirrhosis e hlaha khafetsa. Joaloka molao, cirrhosis e qala ho fumanoa 'me kamora hore ho fumanoe bofokoli ba insulin, mme kalafo e ntse e ntlafatsoa.
Lefu la tsoekere e ka ba sesupo sa lefu la hemochromatosis. E boetse e hokahanngoa le phepo e sa tloaelehang ea autoimmune hepatitis le li-antigen tsa "histocompatability complex" DR3, HLA-D8.
Leha e le mofuta oa "tsoekere" o sa ikemelang oa lefu la tsoekere, "gallstones" e ka ba teng. Ho ka etsahala, sena ha se sebetse ho lefu la tsoekere, empa phetoho ea sebopeho sa bile ka lebaka la botenya. Lijo tse nang le pheko, joalo ka kalafo, maemong ana li ka thibela ho etsoa ha majoe a macha.
E ka boela ea hlahisoa ke matšoao a ts'ebetso ea contractile e fokotsehileng ka hara gallbladder.
Phekolo ea kalafo ea gallbladder ho diabetics ha e na kotsi, empa ts'ebetso ea bongaka ea phepelo hangata e lebisa ho tšoaetsanoang leqeba le lefu.
'Me kalafo e nang le sulfonylurea e ka lebisa ho liso tsa sebete kapa lera la cholestatic.
