Glucose ke e 'ngoe ea lira tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere. Limolek'hule tsa eona, leha e le boholo bo boholo ha li bapisoa le limolek'hule tsa letsoai, li khona ho tsoa ka potlako seteisheneng sa methapo ea mali.
Ka hona, ho tloha sebakeng se kopaneng, dextrose e fetela liseleng. Ts'ebetso ena e ba lebaka le ka sehloohong la tlhahiso e eketsehileng ea insulin.
Ka lebaka la tokollo ena, metabolism ho metsi le carbon dioxide e ea hlaha. Haeba ho e-na le khatello e ngata ea "dextrose" maling, joale ts'ebetso e feteletseng ea lithethefatsi ntle le litšitiso e nkoe ke liphio.
Sebopeho le likarolo tsa tharollo
Setlhare se na le li ml tse 100
- tsoekere 5 g kapa 10 g (ntho e sebetsang);
- sodium chloride, metsi a ente 100 ml, hydrochloric acid 0,1 M (li-excipients).
Tharollo ea glucose ke mokelikeli o se nang mebala kapa o bosesane bo bonyenyane.
Glucose ke monosaccharide ea bohlokoa e kenyang karolo ea tšebeliso ea matla. Ke mohloli o ka sehloohong oa lik'habohaedreite tse bonolo tse jang lijo. Litaba tsa caloric tsa ntho ena ke 4 kcal ka gram.
Sebopeho sa moriana se khona ho ba le phello e fapaneng: ho ntlafatsa mekhoa ea oxidative le ea ho fokotsa, ho ntlafatsa ts'ebetso ea sebopeho sa sebete. Kamora tsamaiso ea methapo, ntho ena e fokotsa haholo khaello ea naetrojene le liprotheine, hape e potlakisa ho bokelloa ha glycogen.
Litokisetso tsa isotonic tsa 5% ka mokhoa o itseng li khona ho tlatsa khaello ea metsi. E na le detoxifying le metabolic e le hantle, e le mofephi oa motsoako oa bohlokoa le o potlakileng.
Ka kenyelletso ea 10% tharollo ea tsoekere ea hypertonic:
- khatello ea mali ea osmotic ea phahama;
- phallo ea mali e kenang maling;
- Mekhoa ea metabolic e hlohlelletsoa;
- ka mokhoa o loketseng o ntlafatsa mosebetsi oa ho hloekisa;
- diuresis ea eketseha.
Lithethefatsi li bontšoa ho mang?
Tharollo ea 5% e tsamaisoang kahare ka letsoho e kenya letsoho ho:
- phetiso e potlakileng ea mokelikeli o lahlehileng (ka kakaretso, extracellular and cellular dehydration);
- ho felisoa ha maemo a ho thothomela le ho putlama (e le e 'ngoe ea likarolo tsa litlolo tsa anti-shock le mali tse nkang mali).
10% tharollo e na le lipontšo tse joalo tsa tšebeliso le tsamaiso ea methapo:
- ka ho omella (ho hlatsa, ho hlohlona ho koatileng, nakong ea ts'ebetso);
- ka chefo e nang le mefuta eohle ea chefo kapa lithethefatsi (arsenic, lithethefatsi, k'habone ea monoxide, phosgene, cyanides, aniline);
- le hypoglycemia, hepatitis, dystrophy, atrophy ea sebete, ho ruruha ha bokong le matšoafo, hemorrhagic diathesis, mathata a septic le pelo, maloetse a tšoaetsanoang, tšoaetso ea toxico;
- nakong ea ho hlophisoa ha tharollo ea lithethefatsi bakeng sa tsamaiso ea methapo (bongata ba 5% le 10%).
Ke sebelisa lithethefatsi joang?
Tharollo ea isotonic ea 5% e lokela ho huleloa ka tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea 7 ml ka motsotso (marotholi a 150 ka motsotso kapa 400 ml ka hora).
Bakeng sa batho ba baholo, lithethefatsi li ka tsamaisoa ka methapo e mengata ka lilithara tse peli ka letsatsi. Ho a khonahala ho nka lithethefatsi ka mokhoa o ikhethileng le ka enemas.
Tharollo ea Hypertonic (10%) e bontšoa hore e ka sebelisoa feela ke tsamaiso ea methapo ka bongata ba 20/40/50 ml ka ho kenella. Haeba ho na le bopaki, bo se ke ba akhela ka potlako ho feta marotholi a 60 ka motsotso. Tekanyetso e kholo ho batho ba baholo ke 1000 ml.
Tekanyetso e nepahetseng ea moriana o kenang o tla itšetleha ka litlhoko tsa setho ka seng sa setho. Batho ba baholo ntle le boima bo feteletseng ka letsatsi ba ka nka tekanyetso e fetang 4-6 g / kg ka letsatsi (e ka bang 250-450 g ka letsatsi). Tabeng ena, palo ea mokelikeli o kenang e lokela ho ba 30 ml / kg ka letsatsi.
Ka tekanyo e fokotsitsoeng ea lits'ebetso tsa metabolic, ho na le matšoao a ho fokotsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho ea ho 200-300 g.
Haeba kalafo ea nako e telele e hlokahala, joale sena se lokela ho etsoa ka tlhatlhobo e haufi ea maemo a tsoekere ea serum.
Bakeng sa ho monya tsoekere ka potlako le ka botlalo, maemong a mang, ho hlokahala tsamaiso ea insulin ka nako e le 'ngoe.
Monyetla oa karabelo e mpe ea ntho ena
Taeo ea ts'ebeliso e re ho hlophisoa kapa ntho ea mantlha maemong a mang ho ka baka karabelo e mpe ea 'mele ho tsamaiso ea tsoekere ea 10%, mohlala:
- feberu
- hypervolemia;
- hyperglycemia;
- ho hloleha ka matla komporong ea letsoho le letšehali.
Ts'ebeliso ea nako e telele (kapa ho tsoa ka potlako haholo ho litekanyetso tse kholo) tsa lithethefatsi li ka baka ho ruruha, tahi ea metsi, boemo ba ts'ebetso ba sebete le bofokoli ba lisebelisoa tsa insulin tsa manyeme.
Libakeng tseo moo tsamaiso ea methapo ea methapo e neng e hokahane, ho ne ho ka khoneha nts'etsopele ea tšoaetso, "thrombophlebitis" le "tis" necrosis, ka tlasa hemorrhage. Boitšoaro bo tšoanang ho lokisetsong ea tsoekere ho ampoules bo ka hlahisoa ke lihlahisoa tsa ho bola kapa ka maqheka a fosahetseng a tsamaiso.
Ka tsamaiso ea methapo, ho ka lemohuoa tlolo ea metabolism ea electrolyte:
- hypokalemia;
- hypophosphatemia;
- hypomagnesemia
Bakeng sa ho qoba karabelo e mpe ea sebopeho sa moriana ho bakuli, ho bohlokoa ho hlokomela ka hloko tekanyetso le mokhoa oa tsamaiso e nepahetseng.
Tsoekere e hatelloa ho mang?
Litaelo tsa tšebeliso li fana ka leseli mabapi le li-contraindication tse ka sehloohong:
- lefu la tsoekere;
- mokokotlo le "pulmonary" edema;
- hyperglycemia;
- hyperosmolar coma;
- hyperlactacidemia;
- liphoso tsa potoloho ea mali, tse sokelang nts'etsopele ea "edema" ea pulmonary le bongo.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Tharollo ea glucose ea 5% le 10% le sebopeho sa eona li etsa hore ho be bonolo ho kenngoa ha sodium ho tsoa phepelong ea lijo. Moriana o ka khothalletsoa hammoho le ascorbic acid.
Tsamaiso ea methapo e ts'oanang ea nako e le 'ngoe e lokela ho ba ka tekanyo ea 1 unit ka 4-5 g, e tlatsetsang ho kenngoeng ka bongata ha ntho e sebetsang.
Ka lebaka lena, tsoekere 10% ke mochini o matlafatsang o lekaneng o ke keng oa tsamaisoa ka nako e le ngoe le hexamethylenetetramine.
Glucose eu qobelloa hofetisisa le:
- tharollo ea alkaloids;
- anesthetics ka kakaretso
- lipilisi tsa ho robala.
Tharollo e khona ho fokolisa phello ea li-analgesics, lithethefatsi tsa adrenomimetic le ho fokotsa katleho ea nystatin.
Mehopolo e meng ea kenyelletso
Ha u sebelisa lithethefatsi ka mokhoa o kenang, methapo ea tsoekere ea mali e lokela ho lula e beiloe leihlo. Ho hlahisoa ha mefuta e mengata ea tsoekere ho ka fokotsoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tahlehelo e kholo ea electrolyte. Tharollo ea 10% e ke ke ea sebelisoa kamora ho hlaseloa ka matla ke ischemia ka foromo e matla ka lebaka la tšusumetso e mpe ea hyperglycemia ts'ebetsong ea kalafo.
Haeba ho na le matšoao, joale sethethefatsi se ka sebelisoa ho bana, nakong ea kemolo le nakong ea kemaro.
Tlhaloso ea ntho ena e bonts'a hore tsoekere e sitoa ho ama bokhoni ba taolo ea methapo le tsamaiso.
Maemo a overdose
Haeba ho na le tšebeliso e ngata ea lithethefatsi, moriana o tla be o boletse matšoao a litla-morao. Nts'etsopele ea hyperglycemia le komisi e ka etsahala.
Ka lebaka la keketseho ea khatello ea tsoekere, ho tsitsipana ho ka hlaha. Ho pathogenesis ea maemo ana, motsamao oa osmotic oa mokelikeli le li-electrolyte o bapala karolo ea bohlokoa.
Tharollo ea infusion e ka hlahisoa ka mahloriso a 5% kapa 10% ka lijaneng tsa 100, 250, 400 le 500 ml.