Sena ke lithethefatsi tse nang le phello ea hypoglycemic, e leng analogue ea "insulin" ea motho ea haufinyane. Insulin novorapid e hlahisoa ke mokhoa oa recombinant DNA biotechnology o sebelisang mofuta oa Saccharomyces cerevisiae strain, ha proline (amino acid) e maemong a B28 e nkeloa sebaka ke acid ea aspartic.
Setlhare sena se tlama ho li-receptor tse ikhethang tse fumanehang kahare ho lisele tsa "cytoplasmic" tsa lisele.
Ka lebaka leo, ho etsoa moento oa "insulin-receptor", o hlahisang ts'ebetso e itseng ka har'a lisele, ho kenyelletsa ho kenya ts'ebetso ea li-enzyme tsa bohlokoa (glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase).
Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling ho hlaha ka lebaka la keketseho ea phallo ea eona kahare ho lisele, ts'ebetso ea ho ts'oaroa ke litho tsa 'mele, hape hape ka lebaka la ts'usumetso ea lits'ebetso tsa glycogenogeneis, lipogenesis le ho fokotseha ha sekhahla sa ho etsoa ha tsoekere maling.
Ha o nkela protheine ea amino acid sebakeng sa B28 ka aspicic acid ho moriana oa Novo Rapid Flexpen, tšekamelo ea limolek'hule ea ho theha hexamers ea fokotseha, 'me tloaelo ena e bolokiloe tharollong ea "insulin" e tloaelehileng.
Mabapi le sena, sethethefatsi sena se kenoa hamolemo haholo ke tsamaiso e poteletseng, mme ketso ea sona e hlaha pejana ho feta ho insulin ea metsi.
NovoRapid Flexpen e fokotsa tsoekere ea mali ka lihora tse 'ne tsa pele ka mor'a ho ja haholo ka nepo ho feta insulin ea motho. Ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ha o sebelisa moemeli enoa, khatello e tlase ea tsoekere e pepesitsoeng ha e bapisoa le insulin.
Novo Rapid Flexpen o na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso le tsamaiso ea subcutaneous ho feta insulin ea motho ea qhibilihang.
Ka ente ea subcutaneous, moriana o qala ho sebetsa metsotso e leshome ho isa ho e mashome a mabeli, mme phello e phahameng e ba teng lihora tse 1 ho isa ho tse tharo kamora hore a tsamaiso. Nako ea moriana ke lihora tse tharo ho isa ho tse hlano.
Ts'ebeliso ea Novo Rapid Flexpen ho lefu la tsoekere le lefu la mofuta oa 1 e fokotsa menyetla ea liketsahalo tsa nocturnal hypoglycemia ha li bapisoa le insulin ea metsi a lerootho. Kotsi e kholo ea "hypoglycemia" ea motšehare ha ea ka ea bonoa.
Setlhare sena ho latela molarity se sebetsa ho insulin ea motho ea qhibilihang.
Mofumahali
Suction
Ka ts'ebetso ea insulin e tsamaisang "insulin", e na le nako e khuts'oane ea makhetlo a mabeli ea ho fihlela khatello ea mali e ngata ho feta ka ho hlahisa insulin ea motho ea qhibilihang.
Likahare tsa plasma tse phahameng ka kakaretso li na le 492 + 256 mmol / litha mme li fumaneha ha moriana o fanoa ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere ka tekanyo ea boima ba 'mele ea 0,15 U / kg kamora metsotso e mashome a mane. Boemong ba pele, litaba tsa "insulin" li tla ka mor'a bohlano.
Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus, tekanyo ea ho monya e fokotseha hanyane mme sena se hlalosa khatello e tlase e tlase (352 + 240 mmol / litre) le nako e telele ea phihlello (hoo e ka bang hora e le 'ngoe).
Nako ea ho fihlela khatello ea "insulin" e phahameng haholo e khuts'oane ho feta ha u sebelisa insulin ea motho ea qhibilihang, athe phapang e teng pakeng tsa mahloriso bakeng sa eona e phahame haholo.
Pharmacokinetics maemong a khethehileng a kliniki
Ho sebetsa ho pharmacokinetics ea sethethefatsi sena ha se e-so tšoaroe ho bakuli ba tsofetseng le ho batho ba nang le ts'ebetso ea sebete kapa ea liphio.
Ho bana ba lilemo tse tšeletseng ho isa ho tse leshome le metso e 'meli, hammoho le bacha ba lilemo tse 13 ho isa ho 17, ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, "insulin" e kenngoa ka potlako maemong a mabeli,' me nako ea ho fihlela khatello e phahameng e lekana le nako ho batho ba baholo.
Empa lipakeng tsa lihlopha tsena tsa lilemo tse peli ho na le phapang ea boholo ba mahloriso, ka hona ho bohlokoa haholo hore motho ka mong a khethe litekanyetso tsa moriana ho latela hore na mokuli ke oa sehlopha sefe.
Matšoao
- Insulin e itšetlehileng ka insulin (mofuta oa pele).
- Mellitus ea mofuta oa "insulin" e sa itšetleheng ka insulin (mofuta oa 2) sethaleng sa ho hanyetsa baemeli ba hypoglycemic ea molomo kapa ho hanyetsa ka mokhoa o itseng lithethefatsi tsena (joalo ka karolo ea kalafo e rarahaneng), hammoho le mafu a kahare.
Tekanyetso
Novo Rapid Flexpen o na le tsela e poteletseng le e kenelletseng ea tsamaiso. Setlhare sena se qala ho sebetsa ka potlako le ho feta ebile se na le nako e khuts'oane ea matla ho feta insulin ea metsi a qhibilihang.
E tlameha ho fanoa hang-hang pele e ja lijo kapa hang ka mor'a ho ja (ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso).
Bakeng sa mokuli e mong le e mong, ngaka e khetha tekanyetso ea insulin ka bonngoe, e thehiloe sethaleng sa tsoekere maling. Novo Rapid Flexpen hangata e kopantsoe le litokisetso tse ling tsa insulin (nako e telele kapa e bohareng), e tsamaisoang bonyane hang ka letsatsi.
Ka tloaelo, tlhoko ea motho ea letsatsi le letsatsi ea insulin e pakeng tsa 0.5 le 1 U / kg boima ba 'mele. Tlhokahalo ena ke 50-70% e khotsofalitsoeng ke ho hlahisoa ha moriana Novo Rapid Flexpen pele ho lijo, 'me palo e setseng e nkuoa ka insulin ea nako e telele.
Ka kenyelletso ea mocheso oa moriana o lokela ho tsamaisana le mocheso o teng.
Pene e 'ngoe le e' ngoe ea insulin e na le ts'ebeliso ea motho ka mong 'me e thibetsoe ho e tlatsa hape.
Haeba Novo Rapid Flexpen e sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang le li-insulin tse ling ho li-syringes tsa pente ea Flexpen, joale bakeng sa ho hlahisoa ha mofuta o mong le o mong oa insulin ho hlokahala hore u sebelise litsamaiso tse fapaneng tsa ente.
Pele ho hlahisoa moriana ona, hoa hlokahala ho hlahloba sephutheloana, ho bala lebitso le ho etsa bonnete ba hore mofuta oa insulin o khethoa ka nepo.
Mokuli o lula a hloka ho hlahloba mokotla oa joala le lithethefatsi, ho kenyeletsa le piston ea rabara. Litlhahiso tsohle li hlalositsoe ka botlalo ka litaelo tsa tsamaiso ea insulin. Membrane ea rabara e lokela ho phekoloa ka swab ea k'hothone e kolobisitsoeng ka joala ea ethyl.
Ha hoa lumelloa ho sebelisa lithethefatsi Novo Rapid Flexpen haeba:
- mokotla kapa pene ea syringe e ne e oele;
- mokotla o ile oa putlama kapa oa senyeha, kaha sena se ka lebisa ho lutla ha insulin;
- karolo e bonahalang ea piston ea rabara e pharaletse ho feta mola o mosoeu oa khoutu;
- insulin e ne e bolokiloe tlasa maemo a sa lumellaneng le a boletsoeng ho litaelo, kapa a hoamisoa;
- insulin ha e na mebala kapa tharollo e na le maru.
Bakeng sa ente, nale e tlameha ho kenngoa ka tlasa letlalo ebe e tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle. Kamora ente, nale e tlameha ho tloheloa tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng. Konopo ea syringe pene e tlameha ho hatelloa ho fihlela nale e tlosoe ka botlalo.
Kamora ho entoa ka leng, nale e lokela ho tlosoa, hobane haeba sena se sa etsoa, joale metsi a tsoang mokotleng a ka tsoa (ka lebaka la phapang ea mocheso) mme leqhubu la insulin le tla fetoha.
Ho tlatsa mokokotlo ka "insulin" ho thibetsoe.
Ha o sebelisa sistimi ea insulin bakeng sa infusions ea nako e telele, melao e latelang e lokela ho bolokoa:
- Li-tubes tse nang le karolo e ka hare ea polyolefin kapa polyethylene li lokela ho feta taolong le ho amoheloa bakeng sa tšebeliso ea lits'ebetso tsa ho pompa.
- Karolo e itseng ea insulin, leha e sa tsitsa, e ka ananeloa ke boitsebiso boo sistimi e entsoeng ka bona.
- Ha o sebelisa Sisteme ea pompo ea Novo Rapid, e ka se kopane le mefuta e meng ea insulin.
- Litlhahiso tsohle tsa ngaka le litaelo tsa ho sebelisa Novo Rapid tsamaisong ea pompo li tlameha ho nkuoa ka hloko.
- Pele o qala ho sebelisa sisteme, o hloka ho ithuta tlhaiso-leseling ka hloko ka mehato e lokelang ho nkuoa haeba ho ka kula, ho phahamisa kapa ho theola maemo a tsoekere ea mali kapa ha ts'ebetso e putlama.
- Pele o kenya nale, matsoho le letlalo li lokela ho hlatsuoa ka sesepa ho thibela tšoaetso setsing sa ente.
- Ha u tlatsa tanka, etsa bonnete ba hore ha ho na lipompo tsa moea tse kholo ka har'a seratsoana kapa tube.
- Fetolela li-tubes le li-needle feela ho latela litaelo tse tlileng ka sets'oants'o sena sa infusion.
- Hoa hlokahala ho lula ho lekola tšilafalo ea tsoekere e le hore o tle o tsebe ho pepeseha pompo ea "insulin" le ho thibela ho senyeha ha metabolism ea carbohydrate.
- Maemong a ho hloleha ha tsamaiso ea pompo ea insulin, o lokela ho boloka insulin bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous le uena ho thibela nts'etsopele ea hyperglycemia.
Litla-morao
Litla-morao tsa lithethefatsi tse amanang le litlamorao ho carbohydrate metabolism ke hypoglycemia. Lipontšo tsa eona:
- ho fufuleloa ho eketsehileng;
- pallor ea letlalo;
- ho thothomela, ho tšoha, ho tšoenyeha;
- bofokoli kapa mokhathala o sa tloaelehang;
- tlhekefetso ea ho tsepamisa mohopolo le ho sekamela sebakeng;
- ho tsekela le ho tšoaroa ke hlooho;
- maikutlo a matla a tlala;
- ho senyeha ha nakoana hoa pono;
- tachycardia, khatello ea khatello.
Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho tsitsipano le ho felloa ke kelello, ts'ebetso ea boko bo sa sebetseng (ea nakoana kapa e sa fetoheng) le lefu.
Ha motho a utloa bohloko ka linako tsohle a ka hlaha khafetsa, urticaria kapa lekhopho letlalong le ka hlaha. Ho thothomela ha anaphylactic ke ka seoelo. Ho allergy ho akaretsang ho ka bonahatsoa ke lekhopho la letlalo, ho hlohlona, ho fufuleloa ho eketsehileng, mathata a tšilo ea lijo, angioedema, tachycardia le khatello e fokotsehileng, bothata ba ho hema.
Liponahatso tsa bophelo bo botle ba lehae (edema, redness, ho hlohlona sebakeng sa ente) hangata ke tsa nakoana ebile lia feta ha kalafo e ntse e tsoela pele.
Khafetsa, lipodystrophy e ka hlaha.
Litla-morao tse ling li kenyelletsa ho ruruha (ka seoelo) le ho holofatsa ho kopitsoang (hangata). Lintho tsena hangata le tsona ke tsa nakoana.
Ketso ea cork ea Novo Rapid Flexpen hangata e thehiloe ho tekanyetso mme e etsahala ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin.
Contraindication
- Hypoglycemia
- Ho se mamellehe ka bomong ho insulin aspart kapa motsoako ofe kapa ofe oa lithethefatsi.
- Novo Rapid Flexpen ha e sebelisoe ho bana ba ka tlase ho lilemo tse tšeletseng, kaha ha ho na lithuto tsa bongaka tse amehang.
Bokhachane le pelehi
Ha ho na boiphihlelo bo bongata ka tšebeliso ea Novo Rapid Flexpen ho basali baimana. Liteko tsa liphoofolo tse lekang ha lia ka tsa senola phapang pakeng tsa insulin aspart le insulin ea motho ho embryotoxicity le teratogenicity.
Nakong ea kemiso ea bokhachane le nakong eohle ea ho emara, ho hlokahala hore u lekole ka hloko boemo ba mosali ea nang le lefu la tsoekere, 'me a lekole boemo ba tsoekere maling.
Ka "trimester" ea pele, hangata tlhoko ea insulin e ea fokotsoa, 'me khetlong la bobeli le la boraro keketseho ea eona butle-butle e qala.
Nakong ea tlhaho ea ngoana le hang ka mor'a bona, tlhoko e ka boela ea oela hape. Hangata, ka mor'a ho beleha, o khutlela kapele boemong ba pele bo neng bo le pele ho ima.
Nakong ea ho anyesa, ts'ebeliso ea Novo Rapid Flexpen e lumelloa ntle le lithibelo, hobane tsamaiso ea eona ho mosali ea anyesang ha e be kotsi ho lesea. Empa ka linako tse ling hoa hlokahala ho etsa phetoho ea tekanyetso.
Bongata
Letšoao le ka sehloohong la overdose ke hypoglycemia, maemong a mang, tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic e ka hlokahala.
Ka tekanyo e fokolang, mokuli a ka iphelisa ka ho ja tsoekere, tsoekere kapa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Bakuli ba lokela ho lula ba e-na le liswiti, likuku kapa lero la litholoana le bona.
Ho hypoglycemia e matla le ho lahleheloa ke kelello, motho o hloka ho kenella tharollo ea tsoekere ea 40% ka methapo, ka mokhoa o ikhethileng kapa glucagon ka intramuscularly ka lethal dose ea 0.5-1 mg.
Kamora ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o lokela ho nka lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela ho khutla ha hypoglycemia.
Maemo a polokelo le bophelo ba lishelefo
Setlhare ke sa lethathamo la B.
Liphutheloana tse sa buloang li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing ka mocheso oa likhato tse 2-8. Se ke oa boloka insulin haufi le sehatsetsi le mohloa. Kamehla roala cap e sirelletsang ho sireletsa Novo Rapid Flexpen ho tloha leseli.
Bophelo ba sefuba sa lithethefatsi ke lilemo tse 2.
Ha ho kgothaletswe ho boloka lipene tsa syringe tse qalileng sehatsetsing. Li loketse ts'ebeliso nakong ea khoeli e le ngoe kamora ho bula le ho boloka mochesong o sa feteng 30 degrees.
Lipehelo tsa matsatsi a phomolo
Novo Rapid Flexpen e tsamaisoa ho tsoa litlolong tsa litlhare feela ka taelo ea ngaka.
Theko
Litsenyehelo tsa 100 IU li ka karolelano ea li-pharmacy chain 1700-2000r
